Злокачественная опухоль почки сколько живут

Оглавление:

Онкологические заболевания являются основной причиной смертности у пациентов после патологии сердечно-сосудистой системы. Причиной тому является либо поздняя диагностика опухоли, либо ее стремительное течение, из-за которого врачи и не успевают предпринять должных действий.

Например, в урологии на долю рака почки приходится до 9/10 всех случаев развития опухоли. Среди всех злокачественных заболеваний данная опухоль занимает 6 место по частоте летальных исходов. Почему же эта форма рака так опасна, а ее прогнозы в основном неблагоприятные?

Морфологически эта опухоль представляет собой карциному, развивающуюся из канальцевого эпителия. На момент определения наличия опухоли у четверти пациентов уже имеются метастазы (как минимум регионарные лимфоузлы). Часто интересуются пациенты с раком почки, сколько живут после операции. Выживаемость таких пациентов без операции крайне мала – от полугода до года (реже – до 2 лет). Массивность распространения метастазов определяет время жизни пациентов, хотя у некоторых из них может отмечаться развитие спонтанной регрессии. В подобном случае пациенты могут прожить несколько дольше.

Клинически рак почки можно подразделить согласно нескольким классификациям. По классификации Робсона рак почки делится на 4 стадии. Каждая из них имеет свои особенности (1 и 2 стадии ограничиваются тканью почки и не выходят за пределы ее капсулы; 3 стадия является предпосылкой для метастазирования, так как на ней происходит прорастание опухоли в нижнюю полую или почечную вены). 4 стадия наиболее опасна в плане исхода и клиники. На этом этапе опухоль переходит с почечной ткани на соседние органы (поражается, например, поджелудочная железа, печень) и дает отдаленные метастазы (чаще всего рак почки метастазирует в кости и легкие).

Метастазы на 4 стадии распространяются по организму как гематогенным, так и лимфогенным путем. Чем массивнее их распространение, тем хуже выживаемость для пациента. Наиболее опасными являются поражения дыхательной системы, костей и кишечника.

Вернуться к оглавлению

На данной стадии она характеризуется следующими показателями выживаемости: при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах срок жизни пациентов составляет 5-7 лет, если таковые имеются – выживаемость снижается практически на четверть. Если состояние дополняется увеличением СОЭ, С-реактивного белка, похудением пациента более чем на 10% от его первоначального веса, то прогноз крайне негативный – жить таким пациентам остается не более года.

Единственным выходом для больных, у которых был выявлен рак почки, является нефрэктомия – удаление пораженного органа. Показанием к ее проведению является наличие крупной опухоли размерами, превышающими 7 см. Удаление почки показано и при наличии опухоли меньших размеров, но при условии прорастания ею капсулы и угрозы контактного метастазирования в близлежащие органы.

После проведенной операции наблюдается некоторое улучшение качества жизни пациентов. Срок жизни продлевается на несколько лет (обычно средняя продолжительность жизни после перенесенной операции составляет до 5 лет). После удаления пациент долгое время подвергается воздействию неоперативных методов (химиотерапия, абластичное удаление метастазов). При благоприятном исходе удается добиться ремиссии даже на больший срок, однако все зависит от метастазов.

Вернуться к оглавлению

Если развивается карцинома единственной почки, состояние становится крайне тяжелым. В данном случае операция нефрэктомии противопоказана. Вся тактика врачей направлена на улучшение и стабилизацию состояния пациента. В таких условиях еще возможно проведение резекции части почки, однако она позволяет отсрочить летальный исход максимум на полгода. При правильно составленном плане лечения, грамотно подобранных дозах лучевой и химиотерапии срок жизни пациента составляет максимум до 2 лет.

После удаления опухоли (если развился хромофобный рак) прогноз наиболее благоприятный, так как при данной форме редко наблюдаются метастазы. Если после операции пациент прошел еще и курс лучевой терапии (почечные опухоли практически не реагируют на проводимую химиотерапию), иногда удается достичь полной ремиссии, срок жизни пациента увеличивается до десятков лет.

Наиболее агрессивной формой в плане скорости развития процесса и метастазирования является канальцевый рак. Своевременно обнаружить его крайне сложно, поэтому пациенты попадают в стационар с наличием поражения практически всей почки и отдаленных метастазов. Если рак односторонний и пораженную почку можно удалить, состояние становится относительно благоприятным в плане некоторого улучшения качества жизни и увеличения ее длительности.

Если метастазы еще не вызвали массивного поражения органов и непоздно провести курс облучения, выживаемость пациентов данной группы составляет 5 и более лет (при соблюдении всех послеоперационных предписаний врача).

Зависит выживаемость и от возраста. Некоторые онкологи утверждают, что не каждый успевает дожить до своего рака. Данное выражение обусловлено тем, что опухоли развиваются преимущественно у пожилых людей, хотя в последнее время отмечается тенденция к появлению рака и у лиц 30-40 лет. У них опухоль проявляет себя несколько менее агрессивно, чему способствует отсутствие иммунодефицита и генетических изменений, которые наблюдаются и накапливаются у более пожилых людей.

При развитии карциномы почки выживаемость следующая: до года наблюдается у 78% молодых лиц и 55% у лиц старшего возраста; пятилетняя выживаемость (при отсутствии отдаленных очагов опухоли) у молодых до 40%, у пожилых до 24%. При наличии метастазов прогноз крайне неблагоприятный – до 28% молодых людей живут еще в течение года, а 5-летняя выживаемость у них составляет 4%. Если человек пожилой, годичная выживаемость составляет около 8%, а пятилетняя – около 1%.

Вернуться к оглавлению

Довольно часто первым вопросом пациентов после того, как был установлен диагноз опухоли, является их прогноз на дальнейшую жизнь. Врачу сложно дать точный ответ, так как все зависит от того, насколько велики поражения органов, можно ли удалить опухоль целиком или потребуется резекция, а также от менталитета пациента.У некоторых даже при довольно неблагоприятных прогнозах наблюдалось развитие стойкой ремиссии, и пациенты, жить которым было предсказано не более полугода, проживали в 3-4 раза больше. Обратная ситуация тоже наблюдалась. Опухоль, казалось бы, небольших размеров, без метастазов могла привести к угасанию пациента менее чем за полгода. Именно поэтому довольно сложно спрогнозировать точные данные относительно выживаемости.

Кроме того, уточнение прогноза усложняется при наличии хронических заболеваний, таких как:

• сердечная недостаточность;
• ХОБЛ и др.

Абсолютно негативный прогноз имеют пациенты с карциномой единственной почки и ХПН – в подобном случае годовая выживаемость их существенно снижается почти до 0%.

Немаловажными являются послеоперационные назначения врача.

Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, соблюдать диету.

Вернуться к оглавлению

Опухоли почки протекают крайне тяжело и являются огромной проблемой для большинства врачей. Трудность диагностики и ведения пациента при постановке диагноза сказывается на проводимом лечении и выживаемости.

При совершенствовании методов диагностики рака удастся достичь лучших результатов, а также увеличить срок жизни таким пациентам. Главное – вовремя принять необходимые меры.

Большинство злокачественных диагнозов – это серьезные и опасные заболевания, течение которых несет серьезную угрозу здоровью и жизни больного человека.

И несмотря на высокий уровень оказания онкологических услуг, специалистам так и не удалось найти лекарство, поражающее раковые клетки.

Почка – это парный орган, расположенный в зоне поясничного отдела. Его половинки локализуются строго симметрично по отношению к позвоночнику.

Весит каждая доля порядка 150 грамм, поверхность покрыта соединительной капсулой довольно плотной структуры. Внутренне наполнение – мозговое вещество, наполняющие множественные пирамидальные чашечки — их в каждой из долей почек не менее 15.

Стенки обладают способностью к сокращению тканей, что проталкивает мочевые потоки в пузырь, откуда происходит их последующее опорожнение.

Орган имеет гомеостатическое предназначение, его основные задачи:

• внутренняя регуляция жидкости и кровеносных потоков;
• поддержание в норме кислотно-щелочного баланса;
• контроль за уровнем артериального давления в организме человека и нормализация процессов свертываемости крови;
• стимулирование воспроизводства эритроцитов;
• поддержание обменных белковых процессов.

Почечный рак – это патология, по мере развития которой в органе зарождаются аномальные злокачественные клетки, запуская процессы их спонтанного и неконтролируемого деления, в результате чего образуется опухоль.

Является самым распространенным онкологическим диагнозом мочеполовой системы человека.

Причины

Ученые до сих пор расходятся во мнении, что же именно вызывает данное заболевание. По их мнению, провоцирующими факторами его возможного развития, являются:

• генетическая предрасположенность к раковым патологиям;
• заболевания, в результате которых происходит клеточная мутация ДНК;
• почечная недостаточность;
• хронические заболевания органа;
• токсикация вредными химическими соединениями;
• гипертония в хронической стадии течения;
• никотиновая зависимость;
• некорректный прием препаратов мочегонного спектра действия;
• низкий иммунитет;
• сахарный диабет;
• негативное влияние ионизирующих лучевых потоков;
• избыточная масса тела на фоне гормонального дисбаланса.

Злокачественные образования почек классифицируют по целому ряду признаков, что облегчает их диагностику и последующее лечение. Исходя из степени распространения, величины аномалии, особенностей ее течения и симптоматики выделяют следующие формы рака.

Включает в себя:

• смешанная опухоль почки (опухоль Вильмса) – начинается в почечной паренхиме у малышей преимущественно в первые годы жизни. Характеризуется чрезмерной агрессивностью и крайне негативным прогнозом выживаемости;
• фиброангиосаркома – злокачественное образование соединительной природы происхождения. Развивается в мышечных волокнах фиброзной ткани, которая присутствует практически в любом отделе человеческого тела и длительный период не проявляет никакой симптоматики, из-за чего сложно лечится;
• почечно-клеточный рак – зарождается в корковых слоях, на его долю приходится более 80% всех случаев выявления опухоли органа. Отличается слишком ранней активизацией процессов метастазирования и высокой скоростью поражения соседних систем и отделов;
• липоангиосаркома – состоит преимущественно из сосудистых и жировых клеток. Быстро растет, за короткий период достигает критической величины и требует срочного удаления;
• миоангиосаркома – встречается довольно редко (в 7 – 8% случаях диагностики почечного рака). Развивается на фоне генной мутации, провоцирующей аномальный рост в нефроновых трубках. Поражает, в основном, детский организм.

Данная форма заболевания диагностируется у людей преклонного возраста и делится на следующие подвиды:

• плоскоклеточный рак — развивается в паренхиме или лоханке органа. Не имеет симптоматики до последней стадии. Поражает сразу обе доли. Лечится только хирургически и своевременно;
• слизисто-железистый рак – эпителиальное злокачественное образование, развивается в железистой структуре тканей. Возникает в результате бесконтрольного деления клеток с их последующей мутацией;
• саркома – поражает обе доли органа, сопровождается гематурией. Растущая опухоль сдавливает мочеточник, способствует образованию застоя мочи в лоханке и общей токсикации организма;
• переходно-клеточный — изначально зарождается в поверхностных слоях слизистой. Относится к эпителиальному виду и в глубинные ткани не проникает. При своевременном диагностировании хорошо лечится.

Фото: рак почки

Опухолевые метастазы

При данном виде рака метастазирование осуществляется посредством лимфопотоков во вторую долевую часть органа, головной мозг, костную ткань, печень. Часто поражается дыхательная система, особенно легкие.

Даже если образование ампутируют целостно, вместе с почкой, риск развития рецидива и появление метастаз в дальнейшем – явление достаточно распространенное.

Несмотря на то, что большой процент клеток уничтожает иммунитет, необратимые процессы развиваются намного быстрее, чем организм может контролировать их течение.

От обычной опухоли ситуация разнится тем, что рецидив после терапевтического лечения может случиться спустя 10 — 15 лет, когда пациент уже считает, что излечился окончательно.

Основные признаки проявления болезни:

• гематурия – тип расстройства, при котором в составе крови появляются нехарактерные примеси, по ним и выявляют рак;
• кровь в моче – возникает спонтанно и беспричинно, с различной степенью интенсивности. По мере прогрессирования патологии уровень крови в моче увеличивается. Иногда это густая масса, возникающая на определенное время, а затем самопроизвольно прекращающаяся;
• болевой синдром – его характер варьирует от ноющих, тупых ощущений, которые в принципе, человек может терпеть без применения обезболивающих, до острой, интенсивной боли, устранить ее не представляется возможным даже сильнодействующими препаратами;
• задержка мочи – происходит вследствие давления опухоли на почечную лоханку и образования кровяных сгустков;
• общее повышение температуры тела – показатель незначителен, но держится до нескольких недель, вызывает слабость, недомогание, чрезмерную потливость, сменяющуюся ознобом;
• быстрая физическая и умственная утомляемость – возникает на фоне ухудшения апатита, падения  иммунитета;
• иногда, в случае, если аномалия прорастает в венозную зону – утолщение вены в области семенного канатика.

Основные методы диагностики заболевания:

• анализ крови – не может достоверно гарантировать рак, при этом показывает реальное состояние организма и указывает, есть ли проблемы с функционированием основных органов, а так же, присутствует ли анемия;
• анализ мочи – благодаря химическому исследованию доктор имеет информацию об уровне эритроцитов, выясняет качественное состояние мочи на предмет наличия в ней нехарактерных примесей;
• МРТ с контрастом – дает полное изображение поперечного разреза тела человека в нужных местах. При этом через катетер вводят контрастный состав, чтобы величина и расположение опухоли можно было диагностировать максимально точно;
• кавография – диагностирует не только рак, но и выявляет возможное присутствие метастазов путем использования изотропов;
• аортография – разновидность рентгеновского излучения, позволяющая изнутри рассмотреть почку, состояние кровеносной системы, ее наполняющей, а так же заглянуть во внутренние слои патологии;
• селективная почечная артериография – делается с контрастным компонентом, оценивает степень подвижности органа и состояние ее кровяных артерий;
• пункционная биопсия – оправдана в спорных ситуациях, когда по поводу окончательного «вердикта» о природе происхождения аномалии есть разногласия.

Опухоль ампутируют методом нефрэктомии. Тип операции – открытый – с применением лапароскопа. Хороший результат при не слишком больших размерах уплотнения (до 4 – 5 см). В этом случае можно говорить о полном восстановлении.

Онкологи утверждают, что единственное решение данной проблемы, способное гарантировать хоть некоторую уверенность в том, что дальнейшего метастазирования не произойдет – оперативное вмешательство.

Как делается операция, показано в этом видео:

К сожалению, лучевая и химиотерапевтическая схема реабилитации не показали себя как эффективный вариант лечения. Их иногда применяют комплексно – перед проведением операции, либо на последних стадиях течения болезни, когда пациент уже неоперабелен, и главная задача медиков – несколько облегчить его физическое состояние и улучшить качество жизни.

Низкая их результативность объясняется слишком агрессивным характером развития опухоли и ее стремительным переходом от стадии к стадии.

Процесс реабилитации после проведенного лечения достаточно сложный и длительный. С целью минимизирования физического и психологического дискомфорта, необходимо:

• снизить уровень физических нагрузок и придерживаться щадящего режима дня;
• больше гулять;
• стараться не принимать различные лекарства без крайней на то необходимости;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• питаться дробно и сбалансировано.

После успешно проведенного лечения шансы на пятилетнюю выживаемость выглядят следующим образом:

• на 1 стадии – более 90% пациентов при этом излечиваются полностью;
• на 2 стадии – данный рубеж преодолевают около 70% больных раком почки;
• на 3 стадии – только половина;
• на 4 стадии – такой шанс есть лишь у 8 – 10% пациентов.

Если опухоль не лечить, продолжительность жизни составит 3 – 4 года, и то, при благоприятном стечении обстоятельств и не слишком агрессивном характере патологии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Опухоли почек – это бесконтрольная патология, которая характеризуется постоянным разрастанием ткани. Злокачественное течение характеризуется полным перерождением клеток этих тканей. Основные принципы разделения видов опухолей базируются на способности клеток метастазировать. Соответственно, они делятся на доброкачественные и злокачественные.

Онкологические новообразования – это рак почек. При таком течении болезни клетки тканей органа переходят в злокачественную фазу развития. Статистика показывает, что чаще других такой процесс развивается на уровне почечных канальцев.

Причины патологии сложно выделить конкретным списком. Правильно будет назвать основные условия, которые находятся в причинно-следственной связи с заболеванием:

• Вредные привычки: курение, постоянный прием алкоголя.
• Половой признак. Мужчины значительно чаще страдают этим заболеванием.
• Патологически большой вес. Это говорит о гормональных сбоях организма человека.
• Постоянная терапия обезболивающими.
• Генетический фактор.
• Врожденные заболевания.
• Химические интоксикации вредными веществами на производстве.
• Гипертензия.

Доброкачественные опухоли могут перерождаться в раковые

Патология на первых этапах протекает бессимптомно. С течением времени возникают некоторые проявления.

Симптомы опухоли почки:

• Гематурия.
• Отсутствие аппетита.
• Болевые ощущения в боках, низу живота.
• Снижение веса.
• Симптоматика инфекционных, простудных заболеваний. При этом наличие таких болезней не обнаружено.
• Слабость, апатия.
• Различные виды анемий.
• Отеки.

Помимо этих симптомов возникают патологические состояния органов, расположенных близко к органу:

• Одышка, нарушения дыхательного ритма.
• Кашель с мокротой, где появляются кровяные включения.
• Ортопедические боли.

Первичным решением в такой ситуации должно быть обращение к специалисту. Диагноз злокачественная опухоль почки ставится на основе анамнеза, анализа истории болезни и нескольких видов исследований – биохимических и инструментальных. Проводится пальпация, выслушивание.

Биохимические, инструментальные исследования:

• Диагностируется гематурия.
• Функциональные показатели креатинина в крови, мочевины.
• Проведение рентгенологической контрастной процедуры, которая позволяет определить наличие и размеры опухолей в почках.
• Ультразвуковое исследование. Исследуется однородность тканей. Выявляет наличие жидкостей или перерожденных клеток.
• КТ. Полномасштабные срезы всех слоев тканей органа, которое выявляет опухоли на почке.
• Артериограмма. Анализ, который позволяет оценить уровень кровоснабжения новообразования.
• Биопсия. Анализ, который наиболее точно дает представление о характере клеток.

Перспективы лечения и прогнозы основываются на объективных показателях жизнедеятельности пациента. Учитывается стадия болезни и уровень развития патологического процесса.

Читайте также:  Хроническая болезнь почек

Классификация этапов ракового процесса:

• Этап №1. Новообразование до 7 см. Локализация – внутри почки, в лоханке.
• Этап №2. Величина новообразвания становится более 7 см. Локализация не меняется.
• Этап №3. Размер новообразования по-прежнему растет, но при этом распространяется на прилегающие лимфатические узлы.
• Этап №4. Онкологическая патология выходит за пределы почек, начинается активное метастазирование.

Согласно этой классификации наиболее подходящими для терапевтических действий считаются первые 2 стадии. Вовремя проведенная диагностика и правильно поставленный диагноз напрямую влияют на то, сколько живут пациенты с такой болезнью и насколько успешным будет лечение.

На последней IV стадии размер раковой опухоли может быть любым. Атипичные клетки с током крови разносятся по многим органам

Заболевания почек такого характера лечатся классическими методами. Классификация терапевтических подходов:

• Хирургические вмешательства.
• Альтеранивные способы лечения. В случае, если оперативное вмешательство невозможно.

Основным считается первый способ. После проведения операции врачи могут провести дополнительные лечебные процедуры, такие как химиотерапия.

Виды хирургических вмешательств:

• Частичное удаление тканей почки. Решение, подразумевающее удаление небольшой опухоли с частью прилегающих здоровых тканей.
• Полное удаление органа.
• Радикальное удаление почек. Операция, при которой удаляется вся система, включающая надпочечник, почку и прилегающие лимфатические сосуды и узлы.

В случае когда операция невозможна, выбирают один из следующих вариантов:

• Замораживание или крио-процедуры. Подразумевают деструкцию опухоли с помощью холода.
• Лишение кровоснабжения опухоли путем блокирования сосудов, снабжающих почку. Этот метод тормозит развитие злокачественного процесса.
• Иммуномодуляция. В организм больного вводятся инфтерфероны, что усиливает борьбу собственного иммунитета больного с новообразованиями.
• Направленное ингибирование белков, которые принимают участие в росте опухоли.
• Радиотерапия. Используется, если химиотерапия не показана.
• Химиотерапия. Применяются цитостатики. Своим агрессивным действием эти вещества останавливают развитие патологии.

Читайте также:  Почечная недостаточность у женщин

Прогноз при всех видах терапии неоднозначен, так как сложно с точностью утверждать, что первоначальные метастазы не начали распространяться по организму.

Лапараскопия позволяет удалять опухоли с меньшим травматизмом для пациента

Доброкачественные опухоли характеризуются принципиально другим течением. В развитии новообразования не принимают участия раковые клетки, а только стандартные ткани почек. Также, доброкачественные формирования не прорастают в почку, а увеличиваясь в объеме отодвигают ее, поэтому их легко заметить. Развитие такой патологии – медленное.

Ряд специалистов уверены, что доброкачественная опухоль почки может со временем стать злокачественной.

• Чаще других диагностируется новообразование, которое называется аденома. Патология начинается с эпителия канальцев. Размеры таких опухолей невелики, переходы в злокачественную форму диагностируются редко. Симптоматика не выражена. Выявляется чаще всего случайно – при различных исследованиях, не связанных с этим заболеванием.
• Онкоцитома. Берет свое начало в  почечных протоках. Процесс односторонний, крайне редко развивается в обеих почках. Цвет новообразования – серый. Размер – около 15 см. Ярко выражено капсулирование. В большом количестве случаев может быть обнаружена в ассоциации со злокачественной патологией.
• Ангиомиолипома. Это формирование, которое образуется из жира и гладкой мышечной ткани. Примечателен тот факт, что даже не будучи злокачественной, эта патология ведет к разрушение прилежащих тканей. Такие опухоли могут провоцировать кровоизлияния.
• Фиброзные опухоли также распространены. Это новообразование, которое состоит целиком только из фиброзных волокон. К сожалению, четкой методики по дифференциации именно этого формирования от злокачественного пока не существует. Поэтому врачи предпочитают удаление всей почки.
• Следующий вид опухоли провоцирует острые симптомы и лечение его обычно радикальное – удаление. Это липома. Липомы состоят только из жировой ткани, они достигают огромных размеров.

Терапевтический подход к не раковым болезням прост – удаление опухоли. Такое решение позволяет избежать перехода патологии в злокачественную раковую и значительно улучшить качество жизни больного.

Ангиомиолипома – как доброкачественное образование имеет капсулу и не проникает в другие ткани

Такие случаи регистрируются редко. Главным примером недифференцированных новообразований органа считается опухоль Вильмса. Эта раковая патология возникает у детей.

Суть заболевания кроется в эволюционных процессах, которые начинаются еще в материнской утробе. Специфика клеток, из которых в конечном счете развиваются почки у ребенка не реализуется полностью до родов.

После появления ребенка на свет эти клетки начинают бесконтрольно развиваться, формируя опухоли. Процесс развивается с двух сторон.

К сожалению, при опухолях почек симптомы возникают слишком поздно. Этим обуславливается высокая смертность пациентов с такими диагнозами. Поэтому, важно знать и понимать – чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на положительный исход любого лечения.

Читайте также:  Чем опасно увеличение лоханок почки у плодаВАЖНО ЗНАТЬ!
Для лечения почек и мочекаменной болезни пациенты используют инновационную разработку российских ученых, которая прошла клинические испытания и доказала свою эффективность.

Ренон Дуо — всего 3 капсулы устранят боль в пояснице, убьют бактерии и патогенную флору, эффективно помогут при отеках!
Предлагаем Вам пройти опрос на тему «Что для Вас имеет значение при выборе лекарства?», а так же, посмотреть результаты голосования других читателей:

Источник:

Категория: ЖКТ, мочеполовая системаПросмотров: 1637

Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа.

Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное.

Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.

Чётких ограничений касательно полового признака и возраста это заболевание не имеет, отчего может диагностироваться у женщин и у мужчин в любом возрасте.

По Международной классификации болезней десятого пересмотра этот патологический процесс имеет несколько обозначений, исходя из типа опухоли. Так, доброкачественная опухоль почки имеет код по МКБ-10 D30. Злокачественная опухоль почки обозначается кодом С64.

Прогноз будет полностью зависеть от природы патологического процесса и вида опухоли.

Относительно этого заболевания нет точной этиологической картины, поэтому клиницисты выделяют общие причины, которые могут привести к появлению опухолей в организме:

• наследственная предрасположенность;
• наличие в анамнезе онкологических заболеваний, хронических заболеваний мочеполовой системы;
• алкоголизм, курение;
• аутоиммунные процессы в организме;
• радиационное воздействие на организм;
• длительный приём медикаментов;
• слишком ослабленная иммунная система.

В принципе, при диагностике опухоли почки нет цели установить причину её образования, так как для определения дальнейшей тактики лечения эта информация не представляет особенной ценности. Цель диагностики установить тип новообразования и развитие сопутствующих осложнений.

По своему характеру опухоль левой или правой почки может быть только злокачественной или доброкачественной. В свою очередь, доброкачественные новообразования могут быть следующие:

Опухоли злокачественного характера в почках различают такого типа:

• саркома лоханки;
• слизисто-железистый рак;
• липоангиосаркома;
• фиброангиосаркома;
• почечно-клеточный рак;
• переходно-клеточный рак лоханки;
• опухоль Вильмса.

Следует отметить, что образование раковых клеток осуществляется только в том случае, если опухоль изначально носила злокачественный характер.

Наибольшая опасность состоит в том, что длительное время злокачественное образование может протекать бессимптомно.

Определить то, что это именно раковая опухоль можно только посредством КТ или МРТ, лабораторных анализов и биопсии. Именно поэтому очень важно проходить регулярно профилактический осмотр.

Опухоль почки

Клиника, в большей степени, будет зависеть от того, новообразование какого характера развивается в органе или органах. Примечательно и то, что на начальных этапах симптоматика может или вовсе отсутствовать, или же характеризоваться как лёгкое недомогание, что списывается на усталость.

В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки:

• проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль и жжение во время опорожнения;
• у женщин возможны нарушения со стороны менструального цикла – смещение менструальных дней, скудные или, напротив, обильные выделения;
• боль в области поражённой почки, если патологии подверглись оба органа, то боль будет двустороннего характера;
• нередко боль отдаёт в область поясницы;
• периодическое повышение температуры, клиника общей интоксикации организма;
• почечная колика;
• повышенное АД, учащённое сердцебиение;
• бледность кожи, слабость, что будет говорить об анемии;
• тошнота, возможно, со рвотой;
• снижение веса;
• ухудшение аппетита;
• при пальпации хорошо прощупывается новообразование;
• в моче может присутствовать кровь;
• быстрая утомляемость, даже при условии продолжительного отдыха.

Нужно понимать и то, что подобная клиническая картина может присутствовать при любом заболевании со стороны как именно почек, так и в целом мочеполовой системы. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя. Это, в большинстве случаев, приводит к развитию осложнения, не исключаются и необратимые патологические процессы.

В этом случае понадобится консультация нефролога. Кроме этого, дополнительно может понадобиться обследование у онколога и гинеколога/уролога.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного с пальпацией плотного новообразования в болезненной области. Кроме этого, во время первичного осмотра клиницист устанавливает следующее:

• как давно начали проявляться симптомы, их характер и интенсивность;
• личный и семейный анамнез больного;
• образ жизни, питание, осуществляется ли приём медикаментов в настоящий момент;
• были ли операции в мочеполовой системе.

Для установления типа опухоли и назначения лечения применяют следующие диагностические мероприятия:

• забор крови и мочи для общего клинического анализа;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• биопсия новообразования для гистологического и цитологического исследования;
• КТ и МРТ почек;
• УЗИ почек и всей мочеполовой системы;
• кавография;
• селективная почечная артериография.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза программа диагностики может корректироваться. Если этот патологический процесс подразумевается у женщин, то также понадобится гинекологическое обследование.

Тактика лечения будет полностью зависеть от того, опухоль какого типа имеет место. При условии, что это злокачественное образование операция проводится в обязательном порядке. Также дополнительно назначается курс химиотерапии или лучевой терапии (в некоторых случаях оба комплекса).

Следует отметить, что даже при условии доброкачественного новообразования, может назначаться операция, так как разрастание тканей может привести к сдавливанию соседствующих органов, что приводит к развитию других патологических процессов.

Если новообразование незлокачественного характера и небольших размеров, то занимают выжидательную тактику с профилактикой заболеваний мочеполовой системы. Таким людям в обязательном порядке нужно состоять на диспансерном учёте у нефролога и систематически проходить КТ почек.

Вне зависимости от того, какая тактика лечения избрана, обязательно расписывается диета, которая направлена на улучшение самочувствия и предотвращение осложнений.

Диета при опухоли почки подразумевает под собой такие общие рекомендации:

• жирное, острое, слишком солённое, маринады, консервация исключаются;
• пища должна быть лёгкой, но вместе с тем достаточно калорийной;
• оптимальный режим приготовления – на пару, тушение, варка или запекание;
• питаться следует часто, но небольшими порциями;
• соблюдение оптимального питьевого режима.

Также не исключается фитотерапия, но только по рекомендации лечащего врача.

Прогноз будет зависеть, в большей степени, от того, какая именно опухоль имеет место – доброкачественная или злокачественная.

Что касается профилактики, то в этом случае нет специфических рекомендаций, так как этиология этого патологического процесса не установлена.

Целесообразно придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни и профилактики заболеваний мочеполовой системы.

В том случае, если в семейном анамнезе есть случаи образования злокачественных опухолей в почках, нужно в обязательном порядке проходить осмотр у нефролога 1–2 раза в год.

Заболевания со схожими симптомами:

Пиелонефрит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Пиелонефрит является таким воспалительным заболеванием, при котором поражаются почки, происходит это при сочетании ряда неблагоприятных факторов с воздействием определенных микроорганизмов.

Пиелонефрит, симптомы которого достаточно часто отсутствуют, опасен именно по этой причине, ведь общее самочувствие не нарушается, а потому никакие меры для лечения не предпринимаются.

Заболевание может быть односторонним или двухсторонним, а также первичным или вторичным, то есть развивается или при здоровых ранее почках, или при уже имеющихся их патологиях.

…Туберкулез почек (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Туберкулёз почек — это инфекционное заболевание, в результате которого почки поражаются палочкой Коха.

Заболевание занимает первое место, после недуга лёгочной системы и встречается практически у 40% людей, которые болеют туберкулёзом.

Данная патология поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и детей. Туберкулёзом почек в равной мере могут болеть как мужчины, также и женщины.

…Гиперплазия предстательной железы (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Предстательная железа отвечает за выработку жидкой части семенной жидкости, а также помогает выбрасывать эту жидкость во время семяизвержения. Железистая гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное образование, которое формируется из железистого эпителия простаты. Растёт в размерах внутренняя её часть, которая с размера каштана может увеличиться до размеров апельсина.

…Гидронефроз почек (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это недуг, в результате которого начинается патологическое растягивание чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс обусловлен тем, что в почках нарушается процесс оттока мочи. Как правило, недуг поражает только одну почку. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.

…Нефроптоз (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Нефроптоз почки – опасный недуг, для которого характерным является повышенная подвижность почки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям соотношения органов мочевыделительной системы.

Если развивается и прогрессирует такое патологическое состояние, то орган перемещается в живот или даже таз, иногда снова возвращаясь в своё физиологическое положение.

По МКБ-10 нефроптоз относят к 14 классу недугов.

…

Обсуждения:

• ВКонтакте

Источник:

Опухоль почки нельзя назвать лишь патологическим разрастанием ткани, как это часто врачи пытаются упрощенно объяснить пациентам. В основе патологии лежат более глобальные механизмы. Рак – это бесконтрольное размножение клеток. Чтобы оно возникло, необходим сбой иммунных механизмов.

На самом деле в организме человека каждую минуту гибнут клетки. Однако они не размножаются бесконтрольно, а уничтожаются иммунными комплексами. Только когда механизм нарушается, повышается вероятность опухолей любых органов, в том числе и почек.

Почему возникает опухоль почки – достоверный ответ на этот вопрос найти сложно. В основе патологии лежит много факторов, которые приводят к возникновению заболевания.

Основные причины рака почек и мочевого пузыря:

1. Химические – влияние токсинов и некоторых лекарственных препаратов, которые человек принимает длительно;
2. Физические – действие ионизирующей радиации, избыточное пребывание на ультрафиолетовых лучах;
3. Аномалии генетического аппарата клетки и наследственность;
4. Иммунодефицит.

От злокачественной опухоли лучше избавиться на ранних стадиях. При активном размножении клеток она рано или поздно приведет к появлению метастазов в других органах. Финальной стадией заболевания, как не печально, станет летальный исход.

Доброкачественные образования причиняют меньше вреда. За ними, как правило, динамически наблюдают. Только если опухоль начнет быстро расти, назначается оперативное лечение.

Статистика в 21 веке свидетельствует о преобладании рака над доброкачественными опухолями. Средний возраст, при котором возникают опухоли – 70 лет. Опухоли почек у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

У представительниц прекрасной половины человечества чаще выявляются кисты. Они являются предраковым состоянием, если не исчезают самостоятельно.

В большинстве случаев раковое перерождение тканей яичника и матки у женщин наблюдаются на фоне поликистоза – множественных кистозных разрастаний.

Почки поражают следующие виды доброкачественных опухолей:

1. Липома – из жировой ткани;
2. Аденомы – из железистых клеток;
3. Фибромы – фиброзные;
4. Папилломы лоханки – доброкачественные выросты;
5. Ангиомы – сосудистые;
6. Миомы – из миометрия матки;
7. Лимфангиомы – из лимфатических сосудов;
8. Дермоиды – из эпителиальной ткани.

Напоминаем, что удаление доброкачественных образований почки рационально только тогда, когда они доставляют дискомфорт, сдавливают окружающие ткани или быстро растут. В остальных случаях инвазивность оперативного удаления не оправдывается осложнениями.

А вот злокачественную опухоль лучше выявить на ранней стадии и своевременно ее удалить.

Виды рака почки:

• Фиброангиосаркома;
• Клеточный рак;
• Смешанная опухоль Вильямса;
• Липосаркома;
• Полоскоклеточный рак;
• Саркома лоханки почки.

Клеточный рак мочевого пузыря – агрессивная опухоль, которая быстро приводит к метастазам в другие органы. Впрочем, саркома – тоже быстро метастазирует. Очевидно, что опухоли почечной ткани являются достаточно серьезными образованиями. Если их своевременно не обнаружить, спасти жизнь пациенту сложно.

Отдельного внимания заслуживает гипернефрома почки. Этот вид образования бывает доброкачественным и злокачественным.

Гипернефрома почки – твердая опухоль, так как в ней не содержится жидкости. Опасность образования заключается в том, что на ранних стадиях она не обуславливает клинических симптомов. После появления выраженных признаков почечной патологии часто уже невозможно радикальное удаление клеточного рака.

Основные симптомы рака почки:

1. Повышение температуры до 38 градусов;
2. Плохое самочувствие (у человека нет аппетита, он быстро устает);
3. Выраженная анемия;
4. Появление в крови увеличенного количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
5. Увеличение скорости оседания эритроцитов;
6. Повышение артериального давления;
7. Появление прожилок крови в моче;
8. Ноющие боли на стороне поражения;
9. Опухоль при пальпации;
10. Колики в почках;
11. Отечность нижних конечностей;
12. Варикоцеле.

Такие симптомы обуславливает выраженная гипернефрома почки. При их выявлении проводится ультразвуковое исследование почек, МРТ, КТ и внутривенная урография для изучения особенностей образования и определения тактики его лечения. Гипернефрома развивается из надпочечника, а точнее из корковых клеток органа, поэтому только крупный узел можно прощупать пальцами.

В зависимости от вида образование классифицируется на:

1. Доброкачественное;
2. Злокачественное.

Доброкачественная гипернефрома получила медицинское название – «гравица». Морфологически образование имеет следующую структуру:

• Округлая форма;
• По размерам не более булавочной головки;
• Желтого цвета.

Некоторые врачи называют опухоль аденомой надпочечника или гамартомой.

Злокачественная гипернефрома имеет следующие особенности:

• Величина с лесной орех;
• Неправильная округлая форма;
• Плотная структура;
• Кистозная консистенция;
• На разрезе имеет пестрый вид;
• Светло-серого цвета;
• Имеет красные очаги кровоизлияний.

Злокачественная гипернефрома почки возникает чаще всего у мужчин 40-50 лет. У женщин заболевание выявляется в запущенной стадии.

На начальных этапах гипернефрома имеет бессимптомное течение. Очень редко при болезни появляется гематурия (кровь в моче). Кровотечение незначительно, но может иметь и большую интенсивность. В такой ситуации человек может погибнуть не от злокачественного узла, а от обильного кровоизлияния.

Мелкая гипернефрома – опухоль почки, которую не всегда удается прощупать или определить диагностическими методами. Единственным симптомом рака может быть увеличение скорости оседания эритроцитов на протяжении длительного времени.

Крупная опухоль прощупывается при пальпации. Ее может обнаружить даже терапевт, но, как правило, в такой ситуации нельзя гарантировать пациенту долгую жизнь. Вследствие этого советуем при любых изменениях в лабораторных анализах мочи пройти тщательное обследование (лучше перестраховаться).

Доброкачественные опухоли формируют благоприятный прогноз для жизни человека. Они характеризуются медленным ростом, отсутствием способности к рецидивированию, прорастанию в соседние органы. Доброкачественные образования способны претерпевать обратное развитие.

Правда, следует понимать, что понятие доброкачественности относительное. При определенных условиях образование может малигнизироваться, то есть его клетки станут раковыми и начнут интенсивно размножаться, поражая другие органы.

Опасность крупных доброкачественных опухолей почек заключается в том, что они сдавливают окружающие ткани и создают преграду для мочеиспускания.

При этом нарушается половая функция, возникают болевые ощущения в промежности и нижних конечностях.

Из-за опасности крупных образований врачи динамически отслеживают состояние пациента (с помощью УЗИ и клинического осмотра). Если образование быстро растет, проводится его оперативное удаление.

Про рак слышал каждый человек. Однако кроме страха, другой информацией относительно лечения при наличии опухоли в организме, обладает редкая часть населения.

Патогенная опухоль отличается от доброкачественного аналога следующими симптомами:

1. Наличие местной деструкции ткани;
2. Рост очага;
3. Наличие схожих клеток в других тканях (метастазы).

Вышеописанные различия характерны не только для образований почек, но и всех органов (за исключением некоторых особенностей).

Чтобы диагностировать опухоль почки, выполняют следующие виды анализов:

• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Внутривенная урография;
• Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением;
• Сцинтиграфия с радиоизотопом;
• Аортография, артериография, почечная кавография.

С помощью ультразвука удается установить крупные образования, камни и кисты почечной ткани. При выявлении тени, подозрительной на рак, проводится пункционная биопсия.

При ней берется участок ткани с места локализации патологического образования. В дальнейшем проводится гистологическое исследование материала под микроскопом.

Если выявляются признаки злокачественного преобразования клеток, проводятся подготовительные мероприятия перед предстоящей операцией.

Внутривенная урография – рентгеновский метод обследования. При нем в локтевую вену вводится контрастное вещество (урографин). В дальнейшем человеку делается рентгеновский снимок почек на 7, 15 и 21 минутах, что позволяет изучить экскреторную функцию почек.

При наличии опухолевого образования на экскреторной урограмме можно выявить нарушение выделительной функции.

Основным методом лечения почечных заболеваний является операция. Она предполагает резекцию патологического участка (иссечение опухоли). Если обнаруживается рак без метастазов, то рациональнее удалить целую почку, чтобы исключить сохранение патологических клеток.

Источник:

К сожалению, сегодня эта патология — не редкость. Опухоли почек могут быть доброкачественными или злокачественными, как вариант почечно-клеточного рака. Как лечить данную патологию, читайте далее в статье.

Чрезвычайно разнообразны клинические признаки болезни. Но среди них есть три, при наличии которых люди обычно обращаются к врачу. Во-первых, это гематурия, образование в животе и боль.

Присутствие крови в моче, как правило, появляется внезапно без каких-либо дополнительных признаков и так же внезапно исчезает. Повторяться этот симптом может много раз, причем строгой периодичности повторений нет.

Гематурия способна возобновляться в самые разные сроки: через несколько дней, месяцев, а иногда – через год или два. Объясняется это тем, что вскоре после возникновения кровотечения просвет поврежденного сосуда закупоривается тромбом и кровотечение прекращается.

Такое положение очень опасно. Почувствовав улучшение, больные отказываются oт дальнейшего лечения и перестают ходить на обследования. А заболевание тем временем продолжает развиваться.

Гематурия при симптомах опухоли почек бывает двух видов – это микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии моча имеет обычный цвет. Составляющие крови в ней можно обнаружить только при лабораторном исследовании под микроскопом. При макрогематурии за счет увеличения в ней количества крови моча уже становится красного цвета. Это видно даже без микроскопа.

Постепенное увеличение новообразования в размерах приводит к появлению второго симптома опухоли почек — увеличение живота. В нем разрастается новообразование. В таких случаях опухоль вместе с почкой могут пальпироваться через живот. Нередко больные худощавого телосложения сами замечают это.

Третий клинический симптом болезни – боль – может появиться, если не обращать внимания на два предыдущих признака и запустить процесс образования опухоли.

В этой ситуации опухоль выходит за пределы капсулы почки и прорастает в соседние структуры: жировую клетчатку и кровеносные сосуды.

В результате сдавливания нервных окончаний может появляться боль, но лишь в 10–15 % случаев ее причиной служит ранняя форма рака почки. В основном она говорит просто о распространенной опухоли.

Достаточно часто симптомом опухоли почки является стабильное повышение температуры тела. Иногда это бывает первым и единственным проявлением заболевания. Кроме этого, больные уже на ранних стадиях болезни нередко отмечают недомогание, общую слабость, потерю аппетита и веса, сонливость.

Диагностика опухолей почек

При появлении крови в моче следует немедленно, желательно в первые 1–2 часа, обратиться к врачу.

Это имеет принципиальное значение для диагностики опухоли почек, так как именно в момент кровотечения уролог с помощью специальных методов исследования может определить его источник: мочевой пузырь или одна из почек. Когда кровотечение прекращается, сделать это гораздо труднее.

Однако бывает так, что за окрашенную кровью мочу принимают просто концентрированную мочу темно-коричневого цвета. Красный цвет ей также могут придать некоторые съеденные продукты, например свекла или определенные лекарства (Фенолфталеин).

Современные методы диагностики опухоли почек позволяют быстро и точно провести диагностику опухолей почки. Диагноз ставится главным образом по результатам ультразвуковой, рентгеновской, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Исследование почек обычно начинается с экскреторной урографии, которая позволяет получить представление о функции почек и в отдельных случаях установить наличие объемного процесса. По томограммам определяют объем и контуры почки, а также взаимодействие ее с окружающими органами и тканями.

Одновременно можно установить степень развития опухолевого процесса, то есть выявить, насколько сильно распространилась опухоль на область ворот почки, а также определить наличие пораженных лимфатических узлов и тромба в нижней полой вене, метастазов в печени.

Методы диагностики новообразований почек

Ангиографию следует проводить в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе или хирурга интересует кровоснабжение опухоли. Каваграфию применяют для установления степени распространения опухолевого процесса, при этом выявляют тромбы в нижней полой вене, ее сдавливание и смещение опухолью.

Дополнительную информацию получают методами лабораторной диагностики. К ним относятся общие анализы крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования.

Общие анализы крови позволяют обнаружить изменения, характерные не только для рака почки, но и для болезней, сочетающихся с ним.

Из биохимических методов широко применяется исследование ферментов, белка и белковых фракций, определение содержания кальция в сыворотке, реакция Данилина.

Иммунологические методы диагностики опухоли почек включают классические методы иммунодиффузного анализа:

1.

реакции радиальной иммунодиффузии,

21.

иммуноэлектрофореза,

3.

встречного иммунофореза,

4.

двойной иммунодиффузии по Оухтерлони и других.

С их помощью можно выявить глубокие нарушения метаболизма сывороточных белков: ферритина, трасферрина, альбумина.

Еще один способ определения рака почки заключается в исследовании на содержание белка. Установлено, что опухолевая ткань почки избирательно накапливает белок ферритин.

Его концентрация в больной почке от 10 до 220 раз более высокая, чем в здоровой почке и раковых опухолях других органов. Другой железосодержащий белок – трансферрин – тоже хороший индикатор рака.

В опухолевой ткани почки его содержание выше в 3 раза. Таким способом можно обнаружить заболевание у 80% больных.

Один из современных методов терапии болезни – гормонотерапия .

Она основана на том, что опухоли почки, вызванные эстрогенами, поддаются тормозящему влиянию гормонов противоположного действия – тестостерона или прогестерона.

Применение этих гормонов у больных с далеко зашедшим раковым процессом в почке и с множественными метастазами в некоторых случаях может привести к регрессии легочных или костных метастазов.

Хирургический метод лечения опухоли почек

Если раковые клетки не распространились за пределы почки, больному показано хирургическое лечение . Оперативный метод лечения опухоли почек проходит тем успешнее, чем раньше выявлено опухолевое образование.

Во время операции врачи обязательно должны удалить всю пораженную почку, окружающие ткани, которые кажутся подозрительными, и в некоторых случаях – лимфатические узлы, хотя они могут выглядеть здоровыми. Однако даже в этом случае нельзя однозначно утверждать, что в организме не осталось раковых клеток.

Когда полное удаление опухоли невозможно, все равно операция существенно снижает проявление симптомов, таких, например, как присутствие крови в моче, боли и дискомфорта в области почки.

Лучшим вариантом хирургического лечения опухоли почек, по мнению врачей, является плановая операция. У специалиста есть время, чтобы провести полное обследование пациента и сделать его предоперационную подготовку более тщательной (прежде всего в психологическом плане).

Поскольку за раком закрепился стереотип страшной, неизлечимой болезни, этот диагноз почти всегда вызывает у больного психологическую травму, а его беспокойство переходит в страх и депрессию.

Важно, чтобы пациент доверял врачу, воспринимал его как союзника и друга в долгой и тяжелой борьбе с этим недугом.

Подготовка к операции при лечении новообразований почек

При подготовке к операции в первую очередь следует изменить диету и по возможности исключить или значительно уменьшить в меню количество продуктов, содержащих сахар, муку, крахмал, животные жиры. Еда должна легко и хорошо усваиваться. Питаться следует овощами, фруктами и злаками. Полезно употреблять микроэлементы и витамины, особенно А, С и Е.

Несмотря на очевидную пользу для больного, лечить опухоли почек оперативным путем, к сожалению, не всегда возможно. Противопоказаниями к операции могут стать: большое распространение злокачественного процесса, когда опухоль прорастает в соседние органы и ткани, тяжелые заболевания жизненно важных органов, таких как сердце, легкие, печень, а также преклонный возраст больного.

В последние годы в связи со значительным усовершенствованием хирургической техники, развитием анестезиологии и реаниматологии, появлением новых антибактериальных препаратов, сердечно-сосудистых средств, применением лучевой терапии и противоопухолевой химиотерапии как до, так и после операции большему числу больных с опухолью почки стало возможно продлить жизнь.

Лучевая терапия до операции может быть рекомендована при очень больших размерах и неподвижности опухоли, при однозначно неоперабельной опухоли или ее метастазах для снятия болей и уменьшения гематурии.

После операции – если произошло нерадикальное оперативное вмешательство: остались инфильтрированная жировая капсула почки, пораженные метастазами лимфатические узлы, опухолевый тромб в почечной или нижней полой вене.

В настоящее время профилактика опухоли почек идет по двум направлениям — это охрана людей от канцерогенных факторов окружающей среды и ранняя диагностика и лечение.

Необходимо для профилактики заболевания соблюдать правила техники безопасности и гигиены при работе с профессиональными канцерогенами в лабораториях и производственных условиях.

Особенно опасны продукты перегонки нефти, дегтя, красители и смолы, асбест, кадмий и мышьяк, соединения никеля и хрома, полициклические углеводороды, ионизирующее излучение.

Курение также увеличивает вероятность появления рака, особенно в сочетании с алкоголем.

Физическая активность – наоборот, один из факторов, снижающих риск опухоли почек.

Гимнастические упражнения и тренировки с индивидуально подобранным уровнем нагрузки при профилактике опухоли почек в любом возрасте способствуют росту клеточного иммунитета, что препятствует возникновению опухоли почек.

Кроме того, это ведет к нормализации массы тела. Учеными установлено, что с ее ростом вероятность образования опухолей возрастает.

Источник:

Доброкачественные или раковые почечные опухоли возникают, когда ткани органа начинают патологически разрастаться. При этом патология обуславливается глобальными механизмами. Иммунные процессы в организме, сбиваясь, дают толчок к бесконтрольному размножению клеток. Ткани из-за усиленно делящихся клеток увеличиваются, перерастая в опухоль почки или другого органа.

Гибель клеток в человеческом организме случается ежесекундно. Но при этом они не способны бесконтрольно размножаться. Гибнущие клетки подавляют иммунные процессы. При сбое механизмов, блокирующих неправильное течение биохимических процессов, возрастает вероятность появления новообразований в любом органе, и почки в этом случае — не исключение.

Появиться опухоль почки может по нескольким причинам. К провоцирующим факторам относят генетическую предрасположенность и нарушения, случившиеся в иммунной системе. Виновниками новообразований считают наследственность и аномалии, связанные с генетическим аппаратом клеток.

Они развиваются под длительным воздействием токсинов и некоторых лекарств. Появляются опухоли у людей с иммунодефицитом. Толчком к возникновению новообразований становится радиация, УФ-лучи в избыточном количестве, курение, канцерогены и ряд агрессивных химических веществ.

Часто обнаруживают опухоль левой почки (равно, как и правой) у людей, вынужденных контактировать с анилиновыми красками.

Однако это совсем не значит, что у всех людей, работающих с вредными веществами, впоследствии возникнет новообразование, онкологическое или доброкачественное.

Болезнь по каким-то необъяснимым пока причинам поражает только часть из них. Какие механизмы приводят к тому, что факторы риска перерастают в опухоли, на данный момент неизвестно.

Почечные новообразования, прежде всего, делятся на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. В каждой группе различают по несколько разновидностей опухолей.

Среди доброкачественных выделяют восемь видов. Липома развивается на жировых тканях. Железистые клетки поражает аденома. Выросты на лоханках называют папилломами. На сосудах образуются ангиомы. Дермоиды вырастают из эпителиальных тканей. По лимфатическим сосудам расползаются лимфангиомы. А еще доброкачественная опухоль почки может называться фибромой и миомой.

К удалению доброкачественных новообразований прибегают только в крайних случаях. Оперативное вмешательство проводят лишь тогда, когда оно становится рациональным.

Показаниями к операции становятся такие признаки, как стремительный рост опухоли, дискомфортные ощущения и сдавливание соседних тканей.

В других ситуациях этого не стоит делать, потому что осложнения, возникающие после хирургического вмешательства, не будут оправданы.

Раковые новообразования в почках разделяют на шесть видов. Почки поражаются фиброангиосаркомой, липосаркомой. На лоханках выявляют саркому. Больные страдают от опухоли Вильямса, клеточного и полоскоклеточного рака. У клеточного довольно высокая степень агрессивности. Для него характерно скоротечное метастазирование по соседствующим органам.

Не стоит обольщаться и насчет саркомы, она вскоре после образования пускает метастазы, причем распространяются они стремительно. Как видим, злокачественная опухоль почки — довольно серьезное новообразование.

При несвоевременном диагностировании прогнозы неутешительны. Шансы на жизнь у пациентов минимальны. Выявленные на ранних стадиях раковые почечные опухоли незамедлительно удаляют оперативным путем.

Оперативное вмешательство продлевает человеку жизнь.

При раке почек отмечают лихорадку, повышенное давление, болезненность в спине, которую нельзя объяснить травмой. Для состояния больных характерны слабость и отечность лодыжек и голеней. Они стремительно худеют. В их моче присутствуют следы крови.

Доброкачественная опухоль почки небольших размеров не оказывает давления на ткани почек, поэтому симптомы как таковые отсутствуют. Разрастающиеся образования нарушают функционирование органа и сопровождаются определенными признаками. У больных отмечают повышенную температуру, которая держится в районе 38о С.

Самочувствие их оставляет желать лучшего. Они жалуются на слабость, потерю аппетита, резкое похудение. Пациенты изнурены болями, носящими колющий характер. Колики их донимают в области больной почки. Люди страдают от ноющих болей, распространяющихся по пояснице в зоне пораженного органа.

Доброкачественная опухоль почки сопровождаются малокровием, отечностью ног. У больных наблюдается варикоцеле, поднимается давление. Эритроциты оседают с повышенной скоростью. Образование ощущается при пальпировании.

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

Простые новообразования (кисты) не нуждаются в лечении. Пациентам рекомендуют проходить профилактические осмотры, не переохлаждаться и остерегаться инфекций. Лечение проводится, если возникают осложнения, вызванные пиелонефритом и почечной недостаточностью.

До определенного момента стараются консервативными методами лечить опухоль почки. Симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Врачебное назначение зависит от признаков появившихся патологий. Новообразования могут сопровождаться воспалительными процессами, анемией, гипертензией и прочими осложнениями.

Опухоли незначительных размеров освобождают от жидкости методом пункционного опорожнения. К хирургическому вмешательству прибегают, когда образование сдавило мочевыводящие пути, ткани органа, полость опухоли инфицировалась, и возник абсцесс. Показаниями для операции являются: разрыв новообразования, его большие размеры и стремительное развитие.

Лечат злокачественную опухоль почки, симптомы которой проявились, основным способом – хирургической операцией. Резекцию проводят, когда ее целесообразность очевидна. При оперативном вмешательстве извлекают почку, жировую ткань, окружающую пораженный орган. Удалению подлежит и мочеточник, исходящий из почки.

Иногда при хирургическом вмешательстве проводят органосохраняющие операции.

Если удалось на ранней стадии обнаружить опухоль почки, операция выполняется с ее сохранением при условии, что человека нельзя оставлять без пораженного раком органа.

Прогрессирование болезни в этой ситуации не играет решающей роли. Ход резекции диктует тот факт, что остающаяся вторая почка не способна справляться в одиночку с функциями выведения продуктов метаболизма.

При таких оперативных вмешательствах почку устраняют частично. Итог подобного вмешательства мало отличим от радикальной нефрэктомии (полного удаления органа). Однако понятно, что после органосохраняющей операции вероятность возникновения рецидива намного выше. Ведь при иссечении опухоли существует вероятность сохранения патологических клеток.

Дополнительно в лечении используется иммунная и гормональная терапия. Облегчить состояние пациентов помогает лучевая терапия.

Прогноз лечения рака почек определяет его стадия. При ранней постановке диагноза и незамедлительном лечении процент выживаемости высок.

Ранняя опухоль почки, симптомы и лечение которой определены, после удаления дает шанс на пятилетнюю выживаемость 80 % больным.

При выростах в нижней полой вене (второй стадии) после хирургического вмешательства шанс жить пять и больше лет появляется у 50 % людей, перенесших рак почек.

Поражение онкологией почечной вены (на второй стадии) в постоперационном периоде гарантирует пять лет жизни для 60% заболевших.

Если в онкологическом процессе отмечено участие жировой клетчатки (а речь уже о третьей стадии), то после операции выживает до 80 % прооперированных.

Когда затронуты регионарные лимфоузлы (в третьей-четвертой стадии), пятилетняя выживаемость сводится к минимуму – число счастливчиков не превышает 5-20 %.

Новообразования, проросшие в соседствующие ткани и метастазировавшие, позволяют выживать только 5 % больных. Когда обнаружена прорастающая опухоль почки, лечение хирургическим путем признается большинством врачей, если обнаружены одиночные отдельные метастазы. Жизнь прооперированных людей продлевается, а ее качество становится лучше.

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

При доброкачественных выростах прогноз лечения благоприятен. Они практически не угрожают жизни пациентов. Подобные новообразования медленно растут, они не склонны к рецидивам. Им не свойственно прорастать в соседствующие ткани. Доброкачественная опухоль почки обладает способностью к рассасыванию.

Впрочем, доброкачественность образования – явление условное. Иногда складываются такие ситуации, при которых клетки новообразования перерастают в раковые, активно развивающиеся и поражающие ближние и дальние органы.

Крупная опухоль почки, сдавливая ткани, препятствует мочеиспусканию, нарушает функционирование половых органов, вызывает боль, отдающую в промежность и ноги. За доброкачественным новообразованием осуществляется постоянное наблюдение. Быстрорастущую опухоль оперативно удаляют.

Источник:

Когда клетка утрачивает способность специализироваться и начинает бесконтрольно делиться, в области ее локализации появляются новообразования. В почках они встречаются редко, но считаются очень опасными. Для корректного лечения таких формирований важно правильно и вовремя поставить диагноз, определить характер клеточного скопления.

Почти 90% обнаруживаемых новообразований в рассматриваемом органе являются злокачественными. Доброкачественные виды опухоли почки могут быть не менее опасны, потому что они склонны к быстрому росту и расширению. Это провоцирует сдавливание и последующее повреждение сосудов, нервных окончаний в мочевыделительной системе, вызывает внутренние кровотечения и острую боль.

Еще опухоль почки классифицируется в соответствии с ее происхождением – паренхима или лоханка. В первом случае известны следующие злокачественные формирования:

• фиброангиосаркома;
• почечно-клеточный рак;
• липоангиосаркома;
• смешанная опухоль Вильмса;
• миоангиосаркома.

Доброкачественные паренхиматозные новообразования:

• липома;
• аденома;
• гемангиома;
• миксома;
• фиброма;
• ангиомиолипома;
• миома;
• онкоцитома;
• дермоид;
• лимфангиома.

Злокачественные опухоли, растущие из лоханки:

• плоскоклеточный рак;
• слизисто-железистый рак;
• саркома;
• переходно-клеточный рак.
• Доброкачественные лоханочные формирования:
• ангиома;
• папиллома;
• лейомиома.

В начале роста новообразования клинические проявления отсутствуют или настолько незначительны, что остаются без должного внимания.

Они наблюдаются, когда прогрессирует и увеличивается в размерах опухоль почки – симптомы могут быть неспецифическими и напоминать другие заболевания.

При появлении малейшего дискомфорта в поясничной области важно сразу обратиться к нефрологу для диагностики.

Описываемая группа новообразований редко сопровождается какими-либо признаками, преимущественно они обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Выраженная клиническая картина может присутствовать, если выросла крупная доброкачественная опухоль почки – симптомы:

• артериальная гипертензия;
• кровь в моче;
• ноющая или тупая боль в пояснице с одной стороны, часто отдающая в бедро или пах;
• варикоцеле;
• нарушение оттока мочи.

Иногда опухоль почки достигает таких размеров, что заметна визуально. Она выглядит как бугорок, выступающий над поверхностью кожи. Цвет эпидермиса над доброкачественным формированием не изменяется. Подобные новообразования легко и безболезненно прощупываются пальцами, особенно если слегка выгнуться в сторону пораженного органа или согнуться в пояснице.

Все перечисленные признаки доброкачественных формирований способны свидетельствовать и о развитии рака. Дополнительно могут присутствовать следующие клинические проявления:

• утомляемость и слабость;
• снижение веса;
• почечные колики;
• ухудшение или потеря аппетита;
• анемия;
• повышение температуры тела до 37-38 градусов;
• высокая скорость оседания эритроцитов;
• полицитемия;
• явное поражение внутренних органов (из-за метастазов при злокачественных клеточных скоплениях).

Без профессиональной диагностики нельзя определить, какая развивается опухоль почки – симптомы и лечение рассматриваемой патологии напрямую зависят от характера новообразования. Изучением и терапией любых формирований мочевыделительной системы занимаются два врача, уролог и нефролог. При выявлении злокачественных скоплений неспециализированных клеток следует обратиться к онкоурологу.

Главными и самыми информативными исследованиями при подозрении на новообразование являются ультразвук и компьютерная томография. Они помогают обнаружить даже небольшую опухоль почки на ранних стадиях роста. Иногда дополнительно проводится нефросцинтиграфия – графическое отображение органа посредством гамма-камеры с предварительным введением радиоактивного препарата.

Диагностика рака почки может включать следующие исследования:

• магнитно-резонансная томография с контрастным веществом;
• кавография;
• аортография;
• селективная почечная артериография;
• пункционная биопсия.

Злокачественные формирования метастазируют и вызывают системные нарушения, поэтому в перечень диагностических мероприятий входят:

• рентгенография легких;
• анализ крови и мочи;
• компьютерная томография черепа и позвоночника.

Тактика лечения пациентов с указанной проблемой зависит от характера новообразований.

Доброкачественная опухоль маленьких размеров, не вызывающая никаких симптомов, не склонная к росту и перерождению, подлежит только наблюдению и регулярному ультразвуковому обследованию.

Крупные формирования, препятствующие нормальному функционированию мочевыделительной системы или способные поменять свое качество, придется удалить хирургически.

Ситуация осложняется, если диагностирована злокачественная опухоль почки – лечение в данном случае подбирается индивидуально для каждого человека с учетом:

• общего состояния организма;
• стадии рака;
• наличия и количества метастазов;
• размеров и расположения новообразования;
• имеющихся хронических заболеваний;
• степени поражения органов-мишеней и других показателей.

Классическая химиотерапия и радиационное облучение неэффективны в отношении рака почки. Они применяются только при неоперабельных опухолях в качестве мероприятий, поддерживающих качество жизни неизлечимого пациента. Дополнительно назначается медикаментозный комплекс – иммуномодуляторы (альфа-интерферон, интерлейкин-2 с 5-фторурацилом) и гормональное лечение (оксипрогестерон).

Хирургическое вмешательство может предполагать иссечение самого патологического формирования с небольшими участками близлежащей ткани или удаление всего органа.

Единственный критерий выбора, какая будет проведена операция на почке – опухоль с ее характеристиками.

Радикальная нефрэктомия (полное удаление органа с прилегающими к нему структурами) проводится, если новообразование обладает одним из следующих свойств:

• злокачественность;
• очень крупный размер;
• локализация вблизи почечных сосудов;
• множественные метастазы;
• стремительный рост.

Окончательное решение по назначению вида операции принимает онкоуролог. Двусторонняя нефрэктомия приводит к инвалидизации человека, но в некоторых ситуациях открытое хирургическое вмешательство является единственным способом продлить пациенту жизнь и предотвратить обширное и необратимое повреждение органов-мишеней рака – головного мозга, позвоночника и легких.

Щадящая операция осуществляется специальным микроскопическим оборудованием через небольшие проколы в брюшной стенке. Она рекомендуется при доброкачественной опухоли почки малых размеров, если патологическое скопление клеток не склонно к перерождению в рак и росту.

Данный тип хирургической манипуляции обеспечивает сохранение органа и быстрое возвращение пациента к нормальной жизни. Во время операции производится удаление опухоли почки и тонкого слоя окружающих ее тканей.

Это позволяет предупредить повторное формирование доброкачественных клеточных структур.

Из-за односторонней нефрэктомии второй парный орган берет на себя всю нагрузку мочевыделительной системы. Главной задачей человека, перенесшего указанную процедуру, является сохранение функций здоровой почки. Рекомендуются:

• водное закаливание;
• ежедневные пешие прогулки;
• исключение переохлаждений;
• защита от любых инфекционных болезней;
• регулярные осмотры у нефролога или уролога.

Диета после удаления почки с опухолью должна включать легкоусвояемую пищу с низким содержанием белка. Основой рациона являются:

• нежирные сорта рыбы, мяса;
• ржаной хлеб;
• немного кисломолочных продуктов;
• фрукты и овощи.

Все блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются. Важно полностью исключить:

• копчености;
• соления;
• консервы;
• жареные и жирные продукты.

Эффективность лечения оценивается в рамках пятилетней выживаемости. При обнаружении новообразования на ранних стадиях она составляет 70-80%. Если в процесс были вовлечены почечные вены, показатель снижается до 40-60%. Когда поражены регионарные лимфоузлы – 5-20%.

На поздних этапах развития рака прогнозы хуже, 95% пациентов умирают в течение 5 лет после нефрэктомии. Для корректной оценки важно консультироваться с врачом, если обнаружена злокачественная опухоль почки – сколько живут при таком диагнозе, точнее ответит специалист.

Статьи по теме:

Рак крови – симптомы у женщин всех видов лейкозаСонливость и плохой аппетит могут свидетельствовать о банальной усталости, но иногда они становятся ранними признаками лейкоза. Ознакомьтесь с предлагаемой статьей и узнайте, как проявляется рак крови – симптомы у женщин на каждой стадии патологии описаны подробно и понятно.	Препараты при онкологии – чем на самом деле лечатся при раке?Столкнувшись с раком, человек принимается за поиск эффективных средств от недуга. Ни одно лекарство без рекомендаций онколога использовать нельзя. Но если ход терапии определен, узнайте, какие препараты при онкологии может рекомендовать врач и от чего стоит воздержаться.
Рак пищевода – первые симптомы, о которых должны знать всеРак пищевода, первые симптомы которого зачастую отмечают тогда, когда опухоль достигнет больших размеров, является распространенной онкологической патологией. Только при чутком отношении к своему организму и своевременном обследовании можно обнаружить болезнь на раннем этапе.	Плоскоклеточный рак – как распознать все виды недуга?Плоскоклеточный рак – злокачественное быстропрогрессирующее заболевание, которое поражает почти все органы, покрытые эпителием. Прочитайте, какие формы приобретает данная патология. Узнайте о способах диагностики опухолей, их специфических симптомах.

Источник:

Патологическое деление клеток в ускоренном темпе приводит к разрастанию тканей. В зависимости от их структуры образуется доброкачественная или злокачественная опухоль почки. Симптомы и лечение, сколько живут при каждом из заболеваний — все зависит от конкретного случая. Разберем основные типы опухолей почек, особенности их проявления и применяемой терапии.

В организме здорового человека каждую минуту погибают клетки, которые затем заменяются новыми. Это нормальный процесс, происходящий под контролем иммунной системы. Когда возникает сбой, клетки начинают делиться несоразмерно. В итоге образуются лишние структуры, мешающие работоспособности органа.

Основными причинами, способствующими развитию опухолей почек, являются:

• пожилой возраст (70 и более лет);
• пагубное влияние химических и токсичных веществ;
• радиоактивное и ультрафиолетовое излучение;
• генетические аномалии;
• наследственный фактор;
• заболевания иммунной системы.

Немаловажную роль в появлении доброкачественных и злокачественных образований играет длительный воспалительный процесс или хроническая болезнь.

Доброкачественное образование менее агрессивно. Порой оно настолько незначительно, что даже не вызывает дискомфорта и не нарушает привычную жизнедеятельность органа. Опухоль характеризуется медленным ростом, при ее развитии не нарушается структура ткани и не образуются метастазы.

Пациент с подозрением на доброкачественное образование в почке обычно жалуется на:

• слабость и общее недомогание;
• боли в пояснице;
• кровь в моче;
• отечность ног;
• незначительное повышение температуры тела;
• потерю веса.

Врач при осмотре и пальпации может также обнаружить увеличение органа, прощупать образование неясного характера и отметить явное увеличение брюшной полости больного. Для установления более точной клинической картины назначается обследование в виде УЗ и лабораторной диагностики.

Лечение доброкачественной опухоли почки чаще всего сводится к наблюдению и поддержанию нормального функционирования органа. К хирургическому удалению прибегают лишь в некоторых случаях, когда польза от планируемого вмешательства значительно превосходит риски. Исход болезни обычно благоприятный, с большой продолжительностью жизни.

В зависимости от того, в какой ткани произошел «сбой» деления клеток, различают аденомы, липомы, ангиомы, фибромы и прочие виды опухолей. Для качественного лечения необходимо максимально точно знать природу образования.

Например, некоторые из них абсолютно безвредны и могут находиться в почке десятилетиями без ущерба здоровью.

Существуют и такие, которые стоит удалять как можно скорее из-за быстрого роста измененной ткани и высокого риска малигнизации (превращения в злокачественную опухоль).

Это наиболее часто встречающееся патологическое разрастание железистой ткани почки. Характеризуется медленным темпом роста, а также маленькими размерами образований. В настоящий момент врачи не могут объяснить причины ее появления в организме человека.

Обычно болезнь протекает бессимптомно. Лишь в случаях значительного увеличения в размерах можно заподозрить рак почки в связи со схожестью клинических признаков. Многие врачи-диагносты считают аденому предвестником злокачественной опухоли, которая дает зачатки для развития более серьезного заболевания.

Онкоцитома чаще встречается у мужчин и выявляется случайно. В отличие от аденомы, размеры ее более внушительны. По микроскопическому строению клетки онкоцитомы схожи с раковыми, что дает основание считать ее опухолью с высоким уровнем малигнизации.

Это достаточно редкий вид доброкачественной опухоли почки, к образованию которой ведет врожденная мутация генов. Заболеванию в почти 80% случаев сопутствует туберозный склероз. Как и другие липомы почек, ангимиолипома поражает жировую ткань почки — именно здесь клетки начинают бесконтрольно делиться.

Образование может встречаться и в качестве одиночной болезни. Наиболее подвержены риску его развития женщины среднего возраста. Обычно опухоль бывает незначительных размеров и мало беспокоит пациента. Это обуславливает тот факт, что диагностируют ее чаще всего случайно.

Фиброма образуется за счет избытка клеток фиброзной ткани почки. Опухоль при этом располагается внутри или снаружи органа. Заболеванию больше подвержены женщины. Прежде чем клинически проявить себя, фиброма разрастается на периферии почки.

Рак почки – онкологическое заболевание, которое в большинстве случаев поражает эпителиальную ткань органа. Риску подвержены мужчины и женщины 40–70 лет. Заядлые курильщики увеличивают свои шансы развития новообразования в 2–4 раза.

Как и поражения других органов, злокачественная опухоль почки развивается по разным сценариям, т. е. имеет разновидности. Среди них в 85% случаев диагностируют почечно-клеточный рак, который локализируется в эпителиальной ткани почечных трубочек. Кроме него встречаются злокачественные опухоли:

• Переходно-клеточная – на ее долю приходится 5–10% заболеваемости. Место поражения – лоханка почки. Заболевание имеет схожую клиническую картину с раком мочевого пузыря. Прогноз в 90% случаев благоприятный.
• Нефробластома – развивается преимущественно в детском возрасте. Редкий вид новообразования, встречающийся приблизительно в 8% случаев возникновения опухолей почек.
• Саркома – поражает соединительную ткань. Такой диагноз ставят очень редко. Это агрессивный тип опухоли, для которого характерно метастазирование и быстрый рост.

Удаление опухоли почки злокачественной природы — неминуемый этап лечения. Оперативное вмешательство в совокупности с терапевтическим воздействием максимально продлевает срок и качество жизни пациента.

Клинические признаки разных форм рака почки схожи, что затрудняет первичную диагностику. За профессиональной медицинской помощью людей побуждают обратиться такие тревожные признаки, как:

• кровь в моче;
• варикоцеле;
• болезненность и опухоли поясничного отдела позвоночника;
• чрезмерная утомляемость, слабость, усталость;
• гипертония;
• отечность ног;
• быстрая потеря веса;
• лихорадка.

Большинство симптомов напрямую указывают на заболевания мочевыделительной системы, но определить точный диагноз, основываясь только на жалобах пациента, практически невозможно.

Прохождение процедуры УЗИ, КТ или МРТ, а также лабораторных анализов прояснит ситуацию.

Злокачественная опухоль почки, последствия бесконтрольного развития которой крайне печальны, с успехом лечится. При своевременной диагностике пациент в 90% случаев может рассчитывать на положительный исход. Методы лечения зависят от конкретной ситуации. Чаще всего в роли главного лекарства выступает хирургическое вмешательство.

При этом может быть выполнена резекция или полное удаление больного органа. Врач, принимая решение о характере оперативного лечения, отталкивается от принципа «не навреди». После удаления опухоли почки злокачественного характера борьба за здоровье не заканчивается. Для полного излечения применяют медикаментозную и лучевую терапию.

Как и любая болезнь, доброкачественные или злокачественные образования напрямую зависят от индивидуальных характеристик здоровья человека. Для разных индивидов по-своему будет проявляться опухоль почки, симптомы и лечение.

Сколько живут пациенты с таким диагнозом? Все опять же сводится к конкретным данным. Доброкачественные опухоли обычно совсем не мешают жить полноценно и долго. Злокачественные опухоли без метастазов излечиваются в 90% случаев.

Источник:

Коварная болезнь рак протекает, как правило, без особо выраженных симптомов. Так может длиться порой до самой последней стадии, когда лечение начинать уже поздно. Но рак почек является исключением.

О его наличие могут свидетельствовать некоторые симптомы. Проявляются они достаточно выражено, но есть и другая опасность. Ведь симптомы рака почки почти идентичны симптомам почечной недостаточности. Скрывается это ещё и тем, что рак почки поражает только один орган, никогда не бывает двустороннего рака. Поэтому здоровая почка продолжает работать в обычном режиме, сглаживая сбои больной почки.

Конечно, больше всего интересует вопрос о том, если у человека обнаружили рак почки и его симптомы, то сколько живут с таким страшным заболеванием?

Рак почки бывает:

• Первичный рак — когда злокачественная опухоль образуется непосредственно на почке.
• Вторичный рак — когда метастатическа опухоль в почке появляется от материнской, находящейся в другом органе.

При раке почке существует некоторая закономерность. Если материнская опухоль находится в почке, то дочерняя опухоль метастазирует на лёгкие. И наоборот. Если у пациента рак лёгких, то метастазы скорее всего образуются на почках.

При раке почки дочерние опухоли растут и развиваются в несколько раз быстрее, чем материнская опухоль. Поэтому опасно запускать злокачественные опухоли до появления метастатических.

О том, что на почке образовалась злокачественная опухоль, можно узнать по следующим симптомам:

1. Тянущие боли в пояснице и промежности носят постоянный характер с усилением по ночам.
2. Усиливаются при физических нагрузках, алкогольном опьянении, повышенной температуре воздуха.
3. Боли, как правило, не очень сильные, но болеутоляющие средства уже не действуют на них. Тем более не действует фитотерапия и антибиотики.
4. Так как в моче при раковой опухоли значительно увеличивается количество белка, то моча становится мутного грязно-жёлтого цвета с примесями гнойных тяжей и сгустков крови тёмно-коричневого цвета.
5. Запах мочи тоже может о многом сказать. Он становится отвратительным и гнилостным, как будто от пропавшего мяса.

Всё зависит от стадии рака, на которой он был выявлен. Понятно, что чем раньше его обнаружить, тем лучше. Но вне зависимости от стадии рак почки удаляется хирургическим путём. Естественно, вместе с больной почкой. Частичное удаление здесь не имеет смысла.

Но почку со злокачественной опухолью можно удалить только в том случае, когда вторая полностью выполняет все свои функции. Если же вторая поражена заболеваниями по типу острого нефрита или почечнокаменной болезни, то ситуация гораздо сложнее.

Для рака 1 стадии. опухоль небольших размеров, без дочерних новообразований. Прогнозы хорошие – почти во всех случаях полное выздоровление.

Для рака 2 стадии. опухоль с чёткими очертаниями, хорошо просматриваемая на снимке, с единичным метастатическим образованием в близлежащем лимфоузле. Прогнозы хорошие. Большое количество выздоровевших пациентов.

Для рака 3 стадии. опухоль подлежит операции только в том случае, когда и дочерняя опухоль тоже операбельна. Это значит, что метастаз должен находиться в органе, который будет выполнять свои функции, утратив некоторое количество тканей. Прогнозы удовлетворительные.

Для рака 4 стадии. Хирургическое вмешательство возможно только тогда, когда в опухоли и поражённых ею тканях обнаружен некроз. Он приведёт к быстрому отравлению всего организма продуктами распада и скорой смерти пациента. Если же некроза нет, метастазирование обширное и ткани, в которых находятся дочерние опухоли, не операбельны, то операция скорее всего не состоится. Прогнозы плавающие, сугубо индивидуальные.

Хирургическое вмешательство имеет ряд положительных факторов:

• Скорое обновление и улучшение состава крови, исчезновение существующей анемии.
• Улучшение общего состояния пациента.
• Исчезновение болевых ощущений, отёков.
• Налаживание работы здоровой почки и надпочечника.

Отрицательный фактор только один: Все улучшения будут временными, и, скорее всего уже через полгода наступит обострение, которое будет выражаться в следующем:
Внезапный рост дочерних опухолей в тканях, которые не подлежат операциям. Скорость роста в несколько раз превышает скорость роста материнской опухоли.
Ухудшение наступит внезапно, и будет быстро набирать обороты с ростом метастазов.
Все ранее перечисленные симптомы больного вернуться к нему с новой силой: анемия, почечная недостаточность, гепатит, слабость, боли.

Интенсивность болей во многом превышает боли, которые провоцировала материнская опухоль. Болеутоляющие средства будут бессильными, а помогут только те, которые основаны на наркотических веществах.

То есть вывод такой, если операция проводится только на части раковых опухолей, то последствия не заставят себя ждать. Такая операция позволит лишь немного отсрочить летальный исход. Поэтому если обнаружен 4 стадии рак почки, симптомы, сколько живут, сказать очень трудно – всё определяется индивидуально.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Карцинома почки — злокачественное образование, формирующееся в одном или сразу в двух органах.  В зону риска чаще всего попадают люди, проживающие в городской местности и в возрастной категории от 50 до 70 лет. По статистике у мужчин рак встречается в 3 раза чаще, связано это с профессиональным фактором и вредной привычкой курением. Как и любое заболевание, рак имеет причины образования и стадии протекания патологии. В этой статье мы разберем стадии рака почки, его симптоматику, причины образования недуга и сколько живут с раком почки.

К основным факторам появления онкологии в почках относят вредные привычки, например, курение

К основным факторам появления онкологии в почках относят:

• профессиональный фактор: тяжелые условия труда, связанные с химической, нефтеперерабатывающей промышленностью;
• социальный фактор: вредные привычки, например, курение, в сигаретах содержится большое количество канцерогенов, которые негативно влияют на почечную ткань;
• ожирение: излишний вес способен спровоцировать патогенный процесс в почках, а чрезмерное употребление жирных продуктов питания значительно увеличивает риск злокачественного образования;
• падения, удары, травмы: любое механическое повреждение органа способно вызвать образование злокачественной опухоли;
• длительная терапия лекарственными препаратами увеличивает риск образования опухолей;
• наследственная или генетическая предрасположенность;
• наличие тяжёлых хронических заболеваний;
• постоянное контактирование с химическим или радиационным веществом.

Для определения факторов образования опухолей, уровень поражения и степень протекания рака онкологи разработали степени раковых заболеваний

Для определения факторов образования опухолей, уровень поражения и степень протекания рака онкологи разработали степени раковых заболеваний. Классификация почечной онкологии дает понимание:

• о морфологии патологии;
• структуры злокачественного образования;
• степени его развития и поражения почки и организма.

В международной онкологической практике степени карциномы почек классифицируют по признаку TNM, где:

• T — показатель оценки первоначального очага злокачественного образования;
• N — показатель общего состояния лимфатической системы и узлов больного;
• M — показатель количества присутствующих метастаз в организме пациента.

Также существует еще методика Росона, включающая в себя 4 стадии онкологического заболевания. Характеристика раковой стадии:

• Рак почки 1 стадии: достаточно часто проходит без симптомов для пациента, при первой степени размер образования составляет не более 2,5 см. Образование расположено в капсуле и не выходит за ее пределы, поэтому ее сложно определить при пальпации.
• Рак почки 2 степени предполагает постепенное увеличение опухоли в диаметре и незначительное разрастание. Выявить образование методом пальпации сложно.

Для информации! При выявлении раковой опухоли на 1-й или 2-й стадии рака в 90% случаях прогноз будет благоприятный.

• Рак органа 3 степени предполагает значительное увеличение образования в размерах, опухоль может зайти на надпочечники, раковые клетки постепенно попадают в лимфатическую систему, поражает почечную и нижнюю полую вену.
• Рак почки 4 стадия сопровождается патогенным процессом метастазирования в легкие, печень, кишечник. Четвертая стадия предполагает сильное и активное увеличение опухоли, а также ее разрастание и выход за пределы оболочки органа.

Для информации! Рак почки 4 стадии значительно снижает шансы больных на успешное выздоровление, как правило, последняя стадия онкологии подразумевает поражение обеих почек и всех жизненно важных органов.

Еще существует папиллярный рак почки — это онкологическое заболевание, поражающее мочеточник и лоханку органа. Данный тип онкологии относят к нетипичному виду рака, характеризуется благоприятным протеканием и имеет высокий показатель выздоровления. Однако, если своевременно не начать лечение, наступает летальный исход.

Основные признаки и симптомы заболевания начинают проявляться после запуска процесса метастазирования

Основные признаки и симптомы заболевания начинают проявляться после запуска процесса метастазирования. Как правило, резкое ухудшение состояния здоровья больные чувствуют на 3 или 4 степени онкологического заболевания. Основные симптомы при раке почки 4 степени с метастазами:

• Наличие кровяных сгустков или вкраплений, которые могут периодически появляться или пропадать;
• Образование припухлостей в поясничном отделе;
• Сильные болевые ощущения в поясничном отделе и животе, не поддающиеся купированию при помощи анальгетиков;
• Резкое увеличение температуры и артериального давления;
• Наличие отечности ног и их увеличение в размере;
• Варикозное расширение вен на ногах и области живота нижней части.

Для информации! Рак почки 4 степени сопровождается сильной интоксикацией организма, вследствие чего появляются сильные аллергические проявления, зуд и кожные высыпания.

Стоит отметить, рак почки четвертой степени сопровождается дополнительными симптомами:

• кашель и кровоотхаркивание;
• боль и паралич области позвоночника;
• головные боли и невралгические расстройства;
• желтуха и образование горького привкуса во рту.

Для выявления злокачественного образования специалисты назначают лабораторное исследование

Основная цель диагностического исследования — вывить степень и причину онкологического заболевания, а также определить метод проведения лечения. Для выявления злокачественного образования специалисты назначают следующее обследование:

• ультразвуковое исследование;
• лабораторное исследование;
• радиоизотопное и рентгенологическое диагностирование.

Помимо использования современного оборудования дополнительно назначают клиническое исследование:

• общего и биохимического анализа крови;
• общий анализ урины;
• цитология.

Если лабораторное исследование подтвердило наличие злокачественного образования, дополнительно лечащий врач назначает аппаратное обследование, для определения местоположение опухоли. В качестве дополнительного обследования используют:

• компьютерная томография;
• радионуклидное сканирование;
• рентгеноконтрастная урография;
• ренальная антиография;
• нефросцинтиграфия.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают биопсию почки, которую выполняют под контролем УЗИ. Пункция выполняется закрытым способом, а полученный образец отправляют на морфологическое исследование.

Важно! Перед взятием биопсии, больного направляют на УЗИ ЖКТ и рентгенное исследование бронхолегочной системы. Такая процедура необходима для дополнительного определения количества метастаз.

Хирургический метод — является наиболее эффективным

Методика лечения раковой опухоли в почке определяется сразу же после определения диагноза и стадии патологии. Выбор лечения напрямую еще зависит от возраста больного, уровня распространения патогенного процесса по всему организму и общему состоянию здоровья. Лечение может быть выполнено такими методами:

• Хирургический метод — является наиболее эффективным, например, лечение рака почки 4 стадии выполняется радикальным иссечением пораженного органа, надпочечника и лимфатических узлов. Дополнительно многие пациенты проходят химиотерапию до и после операции;
• Иммунный метод — основная задача метода заключается в нейтрализации раковых клеток, для этого применяют интерлейкин, который оказывает воздействие на опухоль;
• Химиотерапевтический метод — применяют до и после оперативного вмешательства. Из лекарственных средств назначают: винбластин, метотрексат, цисплатин. Следует отметить, ни одно из всех лекарственных средств не оказывает должного воздействия на почечно-клеточный рак;
• Лучевой метод — применяют для снижения болевого ощущения у больных при костных метастазах;
• Гормональный метод — применяют для замедления роста и образования раковых клеток и опухоли.

Более подробно о том, как победить рак почки можно узнать из видеоролика

Рак почки и сколько живут с такой патологией? — это самый распространённый вопрос среди пациентов и их близких. На данный вопрос нельзя однозначно ответить. На то, сколько остаётся прожить больному, влияет скорость дифференцирующих мутированных клеток и степень поражения опухолью. Если же у больного патогенный процесс запущен, и метастазы уже успели поразить другие органы и лимфатическую систему, прогноз неутешительный. Статистика же о раке почки и прогнозы после удаления органа говорит о том, что 75% больных имеют высокие шансы победить недуг.

Помните, возникновение рецидива онкологического заболевание на 4 стадии достаточно велик, сколько может жить больной с данным заболеванием, зависит исключительно от регулярных и своевременных обследований и осмотра онколога.

Источник