Почки – это многофункциональный парный орган человека, который отвечает за защиту организма. Они очищают кровь от токсинов и шлаков, поддерживают водно-солевой баланс. Под действием неблагоприятных факторов возникает интоксикация почек. Без своевременного лечения возможны тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.
Почечная интоксикация - патологическое состояние, возникающее в результате отравления организма ядами, токсинами, лекарственными препаратами. Наблюдается нарушение функционирования почек, разрушение паренхимы. Заболевание заканчивается острой почечной недостаточностью.
Любое воспаление в организме не проходит бесследно. Благодаря многочисленным исследованиям, было доказано, что заболевания влияют на функционирование почек. При попадании в почечную паренхиму или сосуды, болезнетворные бактерии размножаются и нарушают функции органа. Почки пытаются защититься: фильтруют кровь и выводят токсические вещества с организма. Под действием воспалительного процесса в почечной паренхиме начинает разрастаться соединительная ткань, которая меняет структуру органа.
Патологический процесс долгое время протекает бессимптомно. Большинство больных, попадая в стационар, имеют тяжелое состояние.
Токсическая нефропатия возникает под действием множества факторов. Патология характеризуется быстрым развитием, представляет опасность для здоровья и жизни человека. Лечить заболевание следует с помощью дезинфицирующей терапии.
Основные причины появления патологического состояния:
- производные тяжелых металлов вызывают интоксикационные проявления почечного аппарата. На человека, в процессе его трудовой деятельности, могут воздействовать вредные условия;
- кислотные, щелочные вещества при отравлении;
- злоупотребление спиртными напитками (этиловый, метиловый спирт). Накопленный во внутренних органах алкоголь вызывает нарушения внутренних функций в организме. Почки не успевает дезинфицировать кровеносное русло от токсинов. Цирроз печени — не единственное осложнение хронической алкогольной интоксикации;
- укусы змей, пауков, вещества растений, грибов. Токсины проходят через почки и печень, накапливаются в них, вызывают неприятную симптоматику. Без своевременного лечения внутренние органы перестают нормально работать;
- длительный прием лекарств отрицательно отражается на работе почек (антибиотики, сульфаниламиды, противотуберкулезные медикаменты). Отравиться препаратами возможно в результате самолечения при увеличении дозировки, кратности приема, несоблюдении рекомендаций врача;
- употребление несвежей пищи, зараженной ботулизмом и другими опасными инфекциями. Пищевые отравления сопровождаются значительной потерей жидкости и электролитов. Без правильного лечения развивается гиповолемический шок. Потеря ОЦК, снижение артериального давления, тахикардия, уменьшение диуреза отражается на функционировании почек, приводит к признакам острой почечной недостаточности.
При попадании токсинов в организм человека запускается ряд защитных реакций, направленных на борьбу с интоксикацией. Почки и печень выполняют очищающую функцию.
Интоксикация может протекать бессимптомно при действии небольшого количества токсинов или с ярко выраженной клинической картиной. Основные симптомы острой почечной интоксикации:
- Астеновегетативный синдром проявляется общей слабостью, заторможенностью, снижением аппетита, невозможностью выполнять обычные повседневные действия.
- Мочевой синдром проявляется сниженным объемом суточной мочи, изменениями цвета выделений. Они становятся мутными с резким, едким запахом.
- Болевой синдром характеризуется дискомфортными ощущениями в области поясницы. Пациенты страдают от не резкой, периодической, тянущей боли, которая отдает в ногу, живот, пах.
- Утренние отеки конечностей и лица — серьезный симптом заболевания, что свидетельствует о начале почечной недостаточности.
- Диспептический синдром, который проявляется тошнотой, рвотой.
- В результате увеличение концентрации калия появляются симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, скелетной мускулатуры. Пациенты жалуются на мышечные боли, сердцебиение, снижение массы тела, перебои в работе сердца. В критических ситуациях возникает судорожный синдром, требующий неотложной медицинской помощи.
- Вследствие воспаления повышается температура тела.
Почки при почечной интоксикации будут периодически болеть. В зависимости от дозы токсического вещества, стойкости макроорганизма к неблагоприятным факторам определяется выраженность синдрома. Нужно проводить дифференциальную диагностику интоксикации почек с другими заболеваниями, сопровождающимися сходными симптомами.
Боль начинается в результате нарушения метаболизма, водно-солевого, химического состава кровеносного русла.
Лекарственные препараты, яды, промышленные токсины сопровождаются острой, распирающей болью. Дополняет клинику постоянная тошнота, непрекращающаяся рвота.
При отравлении пищевыми продуктами дискомфорт в поясничной области может отсутствовать, на первый план выходит симптоматика желудочной интоксикации.
При алкогольном, наркотическом отравлении синдром характеризуется тупой, непрекращающейся болью.
Болезненность почек определяется симптомом поколачивания (при поколачивании ребром ладони по поясничной области возникают неприятные ощущения).
С целью определения причины и соответствующего лечения проводят общеклинические анализы крови, мочи, УЗИ почек, анализ по Нечипоренко, Зимницкому, консультируются у врача уролога.
Любые болевые ощущения требуют консультации специалиста, чтобы не допустить развития осложнений.
Загрузка …
Лечение заболевания
Действенным методом терапии является медицинская помощь на ранних этапах. До приезда скорой помощи лучше попытаться разобраться с причинами, вызвавшими состояние нездоровья, применить противоядие.
Если токсин поступил с едой, нужно напоить больного теплой водой, вызвать рвотный рефлекс.
При отравлении промышленными ядами быстро покинуть зараженную территорию, обеспечить поступление свежего воздуха, успокоить больного, ждать приезда бригады для введения антидота.
Если интоксикация произошла в результате поступление в организм алкогольных напитков, нужно промыть желудок, согреть пациента. При отравлении метиловым спиртом, дать выпить этанол, который является антидотом первого.
Не забудьте сказать врачам о возможной причине патологического состояния. Для подтверждения или исключения пищевого отравления, соберите остатки пищи, напитков. Они пригодятся для исследования природы токсинов.
Все случаи почечной интоксикации должны лечиться в условиях стационара. Терапевтические мероприятия включают:
- Дезинтоксикационную терапию. Направлена на выведение токсических веществ с ослабленного организма. Вводят внутривенно стартовые растворы: 0, 9 % NaCl, 5 % глюкозу, раствор Рингера и другие.
- Проводится форсированный диурез с помощью врачебных препаратов.
- Сильное отравление может потребовать переливания плазмы, цельной крови.
- Назначается симптоматическое лечение (противоаритмическими, противорвотными, противоаллергическими, обезболивающими препаратами).
- Пациент подключается к аппарату гемодиализа для быстрого и эффективного очищения кровеносного русла от токсинов.
- Если у больного наблюдается клиника экзотоксического шока, применяют для лечения глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон).
- При наличии коматозного состояния у пациента требуется проведение действия для поддержания жизненно важных функций (кровообращения, дыхания).
- Если интоксикация произошла промышленными ядами, вводятся антидоты.
При позднем обращении к врачу, лечении в домашних условиях без положительной динамики, тяжелые случаи интоксикации почек сопровождаются развитием серьезных осложнений. К распространенным нежелательным последствиям интоксикационной нефропатии относятся:
- Хроническая почечная недостаточность.
- Септический, экзотоксический шок.
- Нарушение проводимости сердечной мышцы (экстрасистолии, аритмии).
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Нарушение процессов свертывания крови, развитие ДВС — синдрома.
- Коматозные состояния, в том числе уремическая, гипохлоремическая кома.
- Артериальная гипертензия.
- Гиперкалиемия, метаболический ацидоз.
Правильная диагностика заболевания и комплексный подход к лечению — предупреждают необратимые анатомические изменения почечного аппарата при сильной интоксикации разными видами вредных веществ. Только своевременное обращение пациента к врачу спасет здоровье и жизнь.
Болезни почек — очень распространенная и тяжелая патология, которая может привести к инвалидности и смерти человека. Зачастую больной не понимает всей опасности при воспалении почек и обращается к врачу, когда изменения в мочевыделительных органах принимают необратимый характер.
В зависимости от локализации воспаления различают две формы патологии:
- гломерулонефрит (поражаются преимущественно почечные клубочки);
- пиелонефрит (развивается в канальцах и лоханке почки).
Гломерулонефрит является следствием действия на ткани почки токсинов и продуктов воспаления. Заболевание часто проявляется через несколько недель после острой инфекции. Пиелонефрит возникает при проникновении в почки болезнетворных микроорганизмов при воспалении других органов.
Нарушение работы почек при воспалительных заболеваниях запускает множество патологических процессов в организме, отражается на работе многих органов и систем. По степени тяжести врачи ставят болезни мочевыделительной системы в один ряд с онкологическими и сердечными заболеваниями. Какие же опасные для здоровья симптомы и осложнения подстерегают человека при воспалении почек?
Очень частым симптомом воспаления почек является повышение давления. Явление связано с усиленным образованием в почках веществ, вызывающих артериальную гипертонию.
При остром гломерулонефрите повышенное давление регистрируется еще до появления остальных признаков заболевания.
В случаях хронических воспалительных процессов повышенное артериальное давление может быть единственным признаком патологии. Больной человек может годами получать лечение от гипертонии, не подозревая, что причиной состояния являются больные почки. Повышенное давление сопровождает такая симптоматика:
- головная боль;
- нарушение сна;
- шум в ушах;
- усталость;
- снижение работоспособности.
Обычно давление при воспалении почек повышается умеренно, но возможен и значительный его рост. Из-за отека тканей мозга и резкого скачка внутричерепного давления может развиться эклампсия — очень опасное состояние, которое требует обязательного вмешательства врача. Для приступа почечной эклампсии характерны следующие симптомы:
- угнетение, вялость;
- мучительная головная боль;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- ухудшение зрения;
- потеря сознания.
С течением времени постоянное повышение давления приводит к изменениям со стороны сердечно-сосудистой системы. При обследовании выявляется расширение сердца и замедление сердечных сокращений. Сердечная слабость ухудшает кровообращение, провоцирует застойные явления во внутренних органах, особенно в печени. От недостатка кислорода у человека развивается одышка, кожа становится бледной и даже синюшной. В тяжелых случаях ситуация может усугубиться приступом удушья или отеком легких.
Ведущей причиной появления отеков при заболеваниях мочевыделительной системы является увеличение проницаемости сосудов. Развиваются почечные отеки очень быстро, чаще в утреннее время. Лицо отекает первым, оно становится широким, сглаженным, вздуваются надбровные дуги. Кожа плотной консистенции, бледная с сероватым оттенком.
Позже отеки распространяются на туловище, ноги, руки. У ослабленных, лежачих больных отечность наблюдается в области живота и поясницы. Отеки можно рассматривать как приспособительный механизм организма при повреждении почек, но длительное скопление отечной жидкости, богатой белком и солью, ведет к нарушению питания и кровообращения в коже. В тяжелых случаях отмечается задержка жидкости в плевральной, брюшной полости, около сердца, что может быть опасным для человека.
Поражение и гибель клеток почек при воспалении может привести к развитию почечной недостаточности. В этом состоянии почки практически перестают выполнять свои функции. Острая почечная недостаточность характеризуется резким уменьшением объема выделяемой мочи, а иногда и полным ее отсутствием. У больного человека появляется такая клиническая картина:
- тошнота;
- ощущение жжения во рту;
- жажда;
- икота;
- тяжелая одышка;
- беспокойство.
Накопление свободной жидкости и продуктов обмена веществ ведет к отравлению организма. В тяжелых случаях состояние больного приближается к коматозному. Температура тела понижается, нарушается сознание и появляются судороги.
Без медицинской помощи развитие острой почечной недостаточности может привести к смерти человека. В случае выздоровления восстанавливается выведение мочи, нормализуется температура тела и давление. Для стойкого улучшения может потребоваться от 3 месяцев до полугода, но в ткани почки все равно остаются грубые изменения.
Хроническая почечная недостаточность связана с длительными, вялотекущими процессами в тканях почек. Главная ее опасность в том, что вначале развивается она малозаметно, количество нормально функционирующих участков почки уменьшается постепенно. Признаками хронической почечной недостаточности могут быть такие проявления:
- сухость во рту;
- потеря аппетита;
- частое мочеиспускание;
- судороги икроножных мышц;
- нерезкая отечность и бледность кожных покровов;
- кожный зуд;
- запах мочи изо рта.
С течением времени почечная недостаточность неизбежно прогрессирует, ее симптомы усиливаются. Угнетается кроветворная система и развивается малокровие. Больные выглядят истощенными, усталыми, у них понижается температура тела, на коже появляются кровоизлияния. На последних этапах заболевания для поддержания жизни человека приходится применять аппарат для гемодиализа (искусственная почка).
Наличие в организме инфекционного очага ухудшает состояние больного. При остром воспалении почек отмечается такая симптоматика:
- высокая температура тела до 39-40˚;
- тошнота, снижение аппетита;
- слабость;
- потливость;
- озноб;
- мышечные и суставные боли.
Иногда при остром пиелонефрите температура может резко колебаться, истощать больного человека. Вначале возникает озноб, лихорадка, температура резко повышается. Затем жар сменяется обильным потоотделением, улучшением самочувствия и падением температуры.
При хроническом воспалении почек температура тела обычно не превышает 37˚, отмечается быстрая утомляемость, головокружения. Резкие проявления интоксикации возможны в период обострения.
Избежать тяжелых последствий при воспалении почек помогает только своевременно начатое лечение. Во время лечебного процесса нужно учитывать, какие существуют ограничения и противопоказания для почечных больных. В целом для выздоровления при остром процессе необходимо 1,5-2 месяца.
Главные противопоказания касаются питания и питьевого режима. Из рациона исключаются продукты:
- поваренная соль;
- жирная, жареная, острая пища;
- свежий хлеб и выпечка;
- богатые холестерином продукты (сливочное масло, желтки);
- алкоголь.
Мясо и рыбу можно есть ограниченно, только в отварном виде. В рацион включаются витаминные овощи и фрукты (арбуз, запеченные яблоки, тыква). В сутки можно выпивать до 2 л чистой воды. Минеральную воду без назначения врача лучше не принимать: она может быть богата солями, которые повредят почкам.
При болезнях почек нужно соблюдать постельный режим. В применении лекарственных препаратов при воспалении почек также имеются противопоказания. Могут причинить вред такие средства:
- некоторые виды антибиотиков;
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибуфен, Диклофенак);
- успокоительные препараты;
- гормональные средства.
При нарушении работы почек нельзя делать прививки, вводить сыворотки.
Главная опасность для здоровья — переход заболевания в хроническую, вялотекущую, ослабляющую организм форму. Чтобы не допустить этого, в период выздоровления нужно избегать физического утомления, сквозняков, сырости. Необходимо устранение всех источников инфекций: лечение кариозных зубов, удаление миндалин. Очень хорошо влияет на состояние здоровья санаторно-курортное лечение в условиях теплого и сухого климата.
provospalenie.ru
Токсических веществ, которые способны навредить почкам, достаточно много. Часть из них попадает в организм в процессе жизни, другая возникает вследствие травм или заболеваний. Токсическая нефропатия может появиться на фоне лечения лекарствами или при оказании экстренной медицинской помощи. К основным факторам возникновения токсической нефропатии относят:
- употребление в пищу ядовитых грибов;
- отравление химическими веществами, тяжелыми металлами (ртуть, медь, кадмий);
- воздействие радиации (соли урана);
- прием внутрь органических ядов (уксусная кислота, тетрахлорметан);
- отравление суррогатами алкоголя;
- длительное использование лекарственных средств, способствующих отравлению организма (антибиотики, антимикробные препараты);
- переливание крови несовместимой по группе или резус-фактору;
- тяжелые травмы или ожоги, когда происходит массивное разрушение тканей с попаданием продуктов распада в кровь;
- проникновение микробов, приводящих к заражению и септическому состоянию.
Как при отравлении грибами, суррогатами алкоголя или ядами, так и при распаде собственных тканей организме, главной проблемой для почек является отрицательное воздействие токсинов на внутренние почечные структуры. Именно тотальное нарушение работы почек приводит к опасным для жизни и здоровья осложнениям.
Любое нефротоксическое воздействие может стать причиной поражения почек, из которых следует выделить самые тяжелые:
- Острая почечная недостаточность — проявляющаяся резким снижением или полным прекращением мочевыделения.
- Хроническая почечная недостаточность — возникшая как исход острого состояния или вследствие умеренно выраженного отравления.
Токсическая нефропатия – это почти всегда случайное или непреднамеренное попадание в организм ядовитых или вредных веществ. Почечные осложнения при тяжелых болезнях и лекарственная нефропатия встречается значительно реже.
Для токсической нефропатии характерны следующие симптомы:
- значительным уменьшением количества отделяемой мочи (олигоанурия);
- снижение артериального давления;
- выраженная одышка;
- боли разной степени интенсивности в боках или пояснице.
Возможно проявление симптомов связанных с попаданием яда или токсина в организм человека:
- тошнота и рвота с кровью;
- понос;
- боли в верхней части живота;
- выраженное вздутие кишечника;
- ухудшение сознания от сонливости и заторможенности до обморочного состояния.
Токсическая нефропатия острая патология с угрозой для здоровья и жизни. Болезнь может привести к острой почечной недостаточности, что становится причиной смерти или длительного лечения с проведением гемодиализа.
На первом этапе обследования врач всегда обратит внимание на симптомы, которые указывают на токсическую нефропатию. Оптимально точно узнать продукт отравления или какие именно факторы привели к нефротоксическим осложнениям. Обязательными методами диагностики при токсической нефропатии будут:
- общеклинические анализы мочи и крови;
- специальное исследование для выявления причинного фактора при отравлении;
- оценка функционального состояния почек по биохимическому анализу крови;
- проведение УЗИ почек.
В случае если потребуется подтверждение диагноза, дополнительно проводят рентгеновское и томографическое обследование (МРТ или КТ). Зачастую достаточно видеть клинические проявления и знать причину отравления.
Если причиной токсической нефропатии является болезнь или лечение, то необходимо попытаться незамедлительно удалить токсины из крови и улучшить кровоснабжение почек. Если же возникла острая почечная недостаточность то больного необходимо госпитализировать, и в условиях реанимационного отделения больницы провести в экстренное лечение. При хронической почечной недостаточности терапия во многом зависит от выраженности изменений в почках.
Основной фактор в лечении токсической нефропатии – быстрое выведение из организма нефротоксических ядов. Базовыми вариантами терапии являются следующие методы:
- Если это были грибы или одномоментный прием большого количества лекарственных препаратов, то необходимо промыть желудок.
- В случае если произошло отравление промышленными или химическими ядами, назначают антидот (препарат, выводящий яд из организма).
- Для удаления нефротоксина из крови необходимо использовать метод гемосорбции (с помощью активированного угля).
- в особо сложных случаях необходимо проведение гемодиализа.
Любой из нефротоксических факторов может привести к опасным и угрожающим жизни состояниям. Если возникло поражение почек, то крайне важно своевременно начать оказание медицинской помощи. Основными экстренными методами лечения токсической нефропатии являются гемосорбция и гемодиализ, позволяющие быстро и эффективно очистить кровь от яда или токсина. Если все сделано правильно и вовремя, то шансы на выздоровление оптимальны и прогноз благоприятен.
pochkimed.ru
Если человек сильно отравится, или его почки ослабли, появляются болезненные ощущения. Боль носит опоясывающий характер. К этому добавляются и другие симптомы:
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой,
- Головная боль,
- Головокружение,
- Болезненные ощущения в животе,
- Потеря сознания,
- Отеки,
- Минимальное мочеиспускание.
После интоксикации человеческому организму нужна помощь. Это необходимо даже в том случае, когда отравившийся чувствует себя хорошо, его ничто не беспокоит, у него ясное сознание. Такое самочувствие может оказаться затишьем перед бурей. Всегда после отравления нужно помогать своему организму, чтобы избежать непоправимых последствий. И не занимайтесь самолечением. Особенно опасны для вашего организма антибиотики.
Важно! Антибиотики не показаны при отравлении, их прием только усугубит положение больного.
Прежде всего, начните с очищения организма от токсинов. Процедуру делайте спокойно, и не следует стараться вывернуть организм наизнанку. Воспользуйтесь доступными средствами – пейте много жидкости и проведите клизмирование. Когда токсическая почечная интоксикация произошла из-за употребления спиртного или продуктами питания, промойте желудок слабым содовым или марганцовым раствором. Активированный уголь способен снизить интоксикацию. Необходимо пить по 4 таблетки через каждые 2 ч. Когда моча плохо отходит, дают легкое мочегонное средство. Фуросемид употреблять нельзя.
Если отравившемуся становится хуже, требуется срочная детоксикация в условиях стационара. В медицинском учреждении проводятся следующие мероприятия:
- Усиленный диурез,
- Гемодиализ,
- Гемосорбция,
- Замещение крови.
Больному нужно пройти полное обследование, чтобы определить степень поражения внутренних органов.
Взрослые люди должны понимать, что злоупотреблять распитием спиртных напитков вредно для здоровья. Нельзя напиваться до невменяемого состояния. Когда в процессе работы приходится контактировать с тяжелыми металлами, нужно ее поменять на менее вредную. Чаще пейте морс, чтобы делать время от времени дезинфекцию для почек. Полезные рекомендации:
- Соблюдение режима дня,
- Отказ от газированных напитков, особенно вредными для организма являются Пепси-Кола и Кока-Кола,
- В течение дня не забывайте несколько раз постоять в позе кошки. Встаньте на четвереньки, согните и разогните спину. Это специальное физическое упражнение благотворно влияет на состояние почек,
- Пейте за день не меньше 2 л воды,
- Не ешьте много острого, соленого или копченого,
- Проявляйте физическую активность каждый день,
- Не переохлаждайтесь.
Отдельно хочется остановиться на напитке Кока-Кола. Все его многочисленные поклонники этой торговой марки должны представлять, какую нагрузку приходится выдерживать их почкам. Напиток применяют в быту, Кока-Кола – прекрасный очиститель для радиаторов, с помощью напитка можно очистить монеты и серебро. Задумайтесь о своем здоровье, прежде чем пить Кока-Колу в следующий раз.
Следи за своим здоровьем. Важно не пропустить первых тревожных симптомов, чтобы не понадобилось хирургическое вмешательство. Обратите внимание, когда начинают болеть почки. Откажитесь от тяжелой пищи и вредных привычек. Человек может жить и с одной почкой, но лучше обойтись без операции.
www.otrav.ru
Почечной недостаточностью называется острое или хроническое нарушение основных функций почек, приводящее к масштабному сбою водно-солевого, электролитного и азотистого баланса в организме. Острая патология может возникать из-за тяжелого токсического поражения (например, отравления грибами, ртутью или лекарственными препаратами), инфекционного заболевания, травматического или ожогового шока. Хроническая недостаточность, как правило, развивается как следствие длительного воспалительного процесса органов мочевыводящей системы (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни и т. д.), проблем с сердцем или сосудами, сахарного диабета или других эндокринных расстройств.
Опасность заболевания связана не только с масштабным ухудшением состояния здоровья: первые его признаки часто путают с другими патологиями. В результате больной не получает адекватного лечения, что усугубляет процесс, а иногда делает его необратимым. Сегодня мы познакомим читателей с некоторыми симптомами развивающейся почечной недостаточности.
В области поясницы с одной или с обеих сторон часто возникает колющая боль. Неприятные ощущения усиливаются к концу дня либо после длительной нагрузки на ноги.
Важно не перепутать такую боль с мышечной болью, возникающей у здорового человека после чрезмерных физических нагрузок, поэтому этот признак необходимо рассматривать в сочетании с другими нарушениями.
Одной из функций почечной ткани является выработка эритропоэтина, без которого невозможен синтез красных клеток крови. При почечной недостаточности количество эритроцитов уменьшается, нарушается кровоснабжение органов и тканей. У больного развиваются признаки железодефицитной анемии.
Люди, страдающие почечной недостаточностью, часто мерзнут, особенно страдают ступни и ладони. Больного может знобить даже в самый жаркий день.
Снижение количества эритроцитов приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом, страдает и головной мозг. При почечной недостаточности человек испытывает постоянное чувство усталости. Он становится вялым, сонливым, в значительной степени утрачивает способность концентрироваться и быстро реагировать на возникающие проблемы. В отсутствие лечения могут появиться мышечные боли, а также спазмы и судороги.
Нарушения мочеиспускания сложно не заметить, поэтому именно они являются основными признаками проблем с выделительной системой. При почечной недостаточности наблюдаются:
- увеличение или уменьшение количества мочи, образующейся за сутки;
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
- ощущение тяжести или давления в мочевом пузыре;
- появление следов крови в моче;
- потемнение мочи;
- появление у мочи резкого неприятного запаха;
- недержание мочи;
- ощущение жжения во время или сразу после мочеиспускания;
- появление пены в моче;
- выведение мочи очень мелкими порциями.
Опасный признак – резкое уменьшение количества мочи. Если в сутки организм выводит менее 400 мл жидкости, больному требуется срочная госпитализация.
Нарушения работы почек проявляются задержками жидкости в организме. Отекают чаще всего ноги в области щиколоток и верхней части стоп и лицо (особенно область вокруг глаз). Возможны также отеки кистей рук и живота.
Отеки, возникающие на фоне почечной недостаточности, легко отличить от других. Для почечной отечности характерно:
- распространение сверху вниз (сначала появляются отеки на лице, потом на руках и на ногах);
- быстрое появление и исчезновение;
- бледность кожи над отеками:
- отеки имеют подвижную и мягкую структуру;
- след от надавливания пальцем на отек быстро исчезает.
С мочой из тела выводятся токсичные продукты метаболизма. При почечной недостаточности значительное количество вредных веществ остается в организме, что плохо отражается на состоянии кожных покровов. У больного могут появляться мелкие кровоизлияния или высыпания. Характерной особенностью является навязчивый кожный зуд.
Увеличение концентрации токсичных веществ в крови приводит к потере аппетита. Больные почечной недостаточностью часто жалуются на металлический привкус или неприятный запах изо рта, которые появляются после приема пищи. Кроме того, у таких пациентов нередко изменяются вкусовые пристрастия: многие продукты кажутся им безвкусными, обладающими резкими посторонними запахами.
Нарастающая интоксикация организма, развивающаяся при почечной недостаточности, приводит к постоянной тошноте и периодическим рвотным позывам. Иногда больных мучает навязчивая икота.
Почечная недостаточность – состояние, опасное для жизни (особенно если интенсивность симптомов нарастает). Следует помнить о том, что почки имеют огромный запас прочности: недомогание, связанное с нарушением их работы, нередко проявляется только при повреждении более 80% почечной ткани. Поэтому при одновременном возникновении хотя бы двух из описанных признаков следует немедленно обратиться к врачу.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
В организме появляются нарушения гомеостаза, кислотно-щелочного и водно-солевого баланса. Все вышеперечисленные нарушения вызывают повреждение отдельных органов и даже систем.
Почечная недостаточность может носить хронический и острый характер.
Острая недостаточность почек появляется внезапно. К ней приводят различные поражения тканей почки. У больного развивается олигурия (уменьшение отхождения мочи), а в некоторых случаях и анурия (её отсутствие).
— коллапс. шок
— интоксикация бытовыми ядами, лекарственными средствами, от укусов насекомых и змей
— инфекционый возбудитель (лептоспироз или геморрагическая лихорадка )
— острое воспаление почек (пиелонефрит или гломерулонефрит)
— нарушение отхождения мочи
— травма почек или удаление единственной почки
При ухудшении состояния:
— тошнота
— рвота
— понос
— ухудшение аппетита
— отеки нижних конечностей
— увеличение печени
— возбуждение или заторможенность
Начальная стадия – от начального момента появления основного заболевания до начала реагирования почек. Может длиться от часа до нескольких дней.
Вторая стадия (олигоанурическая) – количество мочи уменьшается или она совсем прекращает выделяться.
Анализ крови выявляет высокое содержание мочевины и продуктов обмена, что приводит к самоотравлению организма больного. На данном этапе отмечаются: понос, сонливость, заторможенность, повышение давления, тахикардия, анемия. отеки, азотемия, печеночная недостаточность, общая интоксикация организма.
Третья стадия (восстановительная) – симптомы такие же, как и во второй стадии. Количество выделяемой мочи увеличивается, приходят в норму функции почек, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы. Данная стадия длится около 2 недель.
Четвертая стадия (выздоровление) – функции почек восстанавливаются и приходят к прежнему уровню. Организму требуется от нескольких месяцев до года, чтобы полностью восстановиться.
Хроническая недостаточность почек. функция почек снижается постепенно, пока совсем не исчезнет. Это связано с гибелью тканей почки по причине её хронических болезней. К тому же ткань почки замещается соединительными тканями, что приводит к сморщиванию почки.
Хроническая почечная недостаточность достаточно распространенное заболевание. Оно встречается у пятиста человек из одного миллиона. Ежегодно почечной недостаточностью заболевает на десять процентов больше, чем в предыдущем.
Причины хронической почечной недостаточности различны, но все они приводят к изменению почечных клубочков:
— хронический пиелонефрит
— хронический гломерулонефрит
— сахарный диабет
— амилоидоз — подагра
— поликистоз почек
— сужение артерий почек
— пороки развития почек
— геморрагический васкулит
— склеродермия
— красная волчанка
— артериальная гипертензия
— камни в почках
— гидронефроз
— опухоли почек
1. латентная стадия – появляется усталость, слабость, сухость во рту, белки в моче и изменение электролитного состава крови.
2. компенсированная стадия – мочи выделяется около двух с половиной литров в сутки.
3. интермиттирующая стадия – кровь насыщается продуктами обмена белков (увеличиваются показатели креатинина, мочевины). Состояние ухудшается. Больной ощущает: жажду, сухость во рту, слабость, потерю аппетита, тошноту с рвотой. Кожа больного бледнеет, желтеет и становится дряблой. Можно наблюдать мышечные подергивания, тремор, потерю тонуса мышц, боли в суставах и костях. Простуды и ангины протекают более тяжело. При помощи консервативной терапии регулируют гомеостаз больного. Необходимо соблюдать диету, избегать физического и психического перенапряжения, не болеть простудными заболеваниями, много пить жидкости.
4. терминальная стадия – нарушается ночной сон, появляется заторможенность, лицо отекает, приобретает желто-серый цвет, появляется зуд и расчесы на коже, волосы становятся ломкими и тусклыми. Больной сильно теряет в весе, у него понижается температура тела, голос охрипает. Изо рта доносится запах аммиака, появляется стоматит. Язык обложен налетом, живот вздут, рвота становится постоянной, появляется зловонный понос. Все эти симптомы могут продолжаться несколько лет, но в общем больной чувствует себя нормально. В конце данной стадии появляется анурия и уремия (интоксикация крови мочой). Все изменения в организме необратимы.
Необходимо во время предотвратить причины развития почечной недостаточности. Нужно неоткладывая лечить пиелонефрит, мочекаменную болезнь и гломерулонефрит.
Если своевременно начать лечение, то выздоровление происходит в большинстве случаев. Обратимой является острая почечная недостаточность, так как почки могут восстанавливаться. Почечная недостаточность из острой формы может перейти в хроническую. Если у больного начинается уремическая кома или сепсис, это грозит смертью. Хроническую почечную недостаточность можно излечить пересадкой почки.
Отмечать все изменения в организме и своевременно обращаться за помощью врача. Больные с хроническими заболеваниями почек должны регулярно проходить осмотр нефролога.
Признаки и лечение интоксикации организма
Интоксикация организма может возникнуть в силу разных обстоятельств. Человек постоянно подвержен действию токсических продуктов, о чем время от времени свидетельствуют определенные признаки. Важно своевременно распознать симптомы интоксикации организма, устранять яды различного происхождения.
Воздействие вредных веществ на живой организм и последствия этого процесса принято определять как интоксикацию. Вредной для человека в определенный момент оказывается субстанция, абсолютно не токсичная при других обстоятельствах. Причинами такой разной реакции являются проблемы со здоровьем либо действующая доза. Признаки токсического действия веществ появляются вследствие действия причин экзогенного или эндогенного происхождения.
Внешнее или экзогенное негативное влияние на организм токсических продуктов обусловлено несколькими факторами. Ядовитое вещество иногда поступает с пищей, напитками, вдыхаемым воздухом, лекарством или через кожу.
Употребление испорченных продуктов питания вызывает серьезную интоксикацию. Это связано с тем, что вместе с некачественной пищей в организм попадают болезнетворные бактерии. Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов попадают из пищеварительного тракта в кровь, оказывая системное негативное действие.
В пище могут содержаться большие дозы консервантов, ядовитых веществ, которые будут оказывать неблагоприятное действие на человека. Некачественная вода, употребление алкогольных напитков приводит к появлению симптомов интоксикации.
Лекарства поступают внутрь несколькими путями: из пищеварительного тракта, инъекционно, ингаляционно, через кожные покровы. Длительный прием медикаментов, а также нарушение функции внутренних органов приводят к накоплению высоких доз внутри, вызывая признаки интоксикации.
Ядовитые вещества могут содержаться во вдыхаемом воздухе. Работа на вредном производстве, постоянное проживание в экологически неблагоприятных регионах, использование продуктов бытовой химии без средств индивидуальной защиты, никотиновая зависимость приводит к интоксикации организма.
Иногда яды вырабатываются внутри организма. Одной из причин таких обстоятельств могут быть острые или хронические заболевания. Вирусная или бактериальная инфекция всегда сопровождается симптомами интоксикации. Травмы, ожоги, лучевое поражение вызывают тяжелую интоксикацию вследствие массированного поступления ядовитых продуктов из разрушенных тканей.
Гельминты, внутриклеточные простейшие организмы всегда вызывают интоксикацию. Продукты жизнедеятельности паразитов негативно влияют на общее самочувствие, вызывая характерные симптомы.
Тяжелые симптомы интоксикации проявляются при онкологических заболеваниях. Раковые клетки вызывают разрушение здоровых тканей, провоцируя токсическое действие. Кроме того, химиотерапия онкологических патологий имеет серьезные побочные эффекты.
Нарушение функции почек, печени, эндокринной и иммунной системы провоцирует накопление токсических веществ внутри. Если фильтрующая способность почек и печени снижается, проявляются негативные последствия. Сбой в работе иммунной системы вызывает аллергии и появление признаков интоксикации. Чрезмерное выделение из щитовидной железы гормонов негативно сказывается на работе всего организма.
Проявление симптомов интоксикации обусловлено периодом влияния и количеством ядовитого продукта. По характеру токсического воздействия интоксикация бывает острая, подострая и хроническая.
Острое токсическое влияние характерно при накоплении критических доз вредных веществ. Последствия острой интоксикации могут быть серьезными и требуют специальной терапии в медицинском учреждении. Признаки острой интоксикации проявляются:
- общим недомоганием;
- сильными мышечными, суставными и головными болями;
- характерно повышение температуры;
- появление тошноты, диареи, рвоты;
- в тяжелых случаях может наступить токсический шок и потеря сознания.
Острое токсическое влияние сменяется подострым проявлением симптомов. В этот период самочувствие человека улучшается. Однако проявляются симптомы недомогания в теле, нарушена функция пищеварения, температура немного выше нормальных показателей. Появляется сонливость, усталость.
Хроническая интоксикация появляется при длительном воздействии небольших доз ядовитых веществ на организм, а также при неправильной терапии острой формы патологии. Нередко хроническая интоксикация возникает во время:
- глистной инвазии;
- недостаточности функции почек;
- сахарного диабета;
- расстройства работы печени, поджелудочной железы.
Длительное поступление вредных веществ в организм характерно для лиц, вынужденных проживать в экологически неблагополучных районах, хроническом алкоголизме, никотиновой зависимости.
Для хронической формы интоксикации характерно:
- снижение физической активности;
- общая слабость;
- нестабильное настроение;
- появление частых головных болей;
- нарушение сна;
- сбой функции желудка и кишечника (потеря аппетита, тошнота, диарея, запор).
О длительном воздействии токсинов говорит снижение иммунитета, появление аллергической сыпи, ускорение процесса увядания организма.
Лечение любой формы интоксикации необходимо начинать с определения и устранения ее причин. Следует максимально снизить контакт вредных веществ с организмом. Далее, лечение ведется в следующих направлениях:
- связывание и удаление токсинов;
- купирование симптомов токсического влияния;
- восстановление функции внутренних органов.
Дезинтоксикационное лечение осуществляется с применением сорбентов, специфических антидотов. Помочь организму избавиться от токсинов можно с помощью мочегонных и слабительных средств.
Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков тошноты (противорвотные средства), повышенной температуры (жаропонижающие препараты), восстановления пищеварения (Фестал, Панкреатин, бифидобактерии). Лечение не будет полным, если не очистить печень, не восстановить нормальную работу почек, не провести витаминотерапию.
Чтобы лечение интоксикации было успешным, а последствия не стали угрозой для жизни человека, необходимо доверить здоровье профессионалам. Незамедлительное обращение за помощью в лечебное учреждение поможет устранить симптомы интоксикации организма и почувствовать себя лучше.
Источники: Комментариев пока нет!
sovetydoktorov.ru
Сложная почечная дисфункция, вызванная химическими или органическими веществами, имеет название — токсическая нефропатия. Это распространенное заболевание почечной системы, по статистике на его долю приходится 30% заболеваний почек. И с каждым годом эти цифры имеют свойство расти. Данный недуг развивается за счет наполнения клеток токсинами и ядами, чаще это происходит через систему ЖКТ, дыхательные пути, через поры.
Нефропатию делят на два вида: специфический и неспецифический синдром. К первому относят виды отравлений, связанные с ядовитыми веществами, такими, как ртуть, свинец, химические кислоты, купорос, мышьяк и др. Из-за интоксикации организма нарушается работа почек и печени. При второй разновидности отравления избыток поражающих веществ поступает из ядов, и может вызывать гемодинамические нарушения (укусы насекомых, змей, интоксикация грибами, едой низкого качества, передозировка алкоголем и т. д.).
Вернуться к оглавлению
Ядовитых соединений, вызывающих почечные патологии, большой спектр. Многие из них оседают в теле в процессе жизнедеятельности человека, а какие-то приобретаются после перенесенных болезней. Рассматриваемое заболевание может проявиться от передозировки лекарственными средствами в период прохождения курса терапии или при оказании единоразовой помощи. Самыми распространенными причинами возникновения нефропатии являются:
- проникновение отравляющих веществ внутрь организма вследствие употребления в пищу ядовитых грибов;
- попадание в пищевод или через кожу токсичных химических соединений;
- отравления, вызванные тяжелыми металлическими солями;
- радиоактивное заражение;
- инфекционная интоксикация;
- переизбыток алкоголя в крови;
- потребление лекарств в течение длительного периода;
- после процедуры переливания крови, которая не подошла по характеристикам;
- сильные кожные повреждения (раны, ожоги), повлекшие за собой заражение крови;
- попадание чужеродных микроорганизмов в кровь.
Вернуться к оглавлению
Отдельно стоит рассмотреть проявление данного заболевания у детей. В первую очередь осложнения в организме ребенка проявляются в изменении состава мочи. Предрасположенность детей к нефропатическому синдрому обусловлена наследственными патологиями в почечной структуре или при врожденных поражениях мочеполового аппарата, или если похожие отклонения наблюдались у матери ребенка и обострялись во время беременности. Стимулирует опасность развития отклонений у детей искусственное вскармливание, частые инфекционно-простудные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Чтобы вовремя предотвратить нежелательные последствия, необходимо знать симптомы нефропатической интоксикации. А такими являются:
- олигоанурия — синдром снижения количества жидкости, выделяемой организмом при мочевыведении;
- упадок сил — низкое давление в артериях;
- осложненное дыхание;
- сильные и слабые болевые ощущения в районе почек;
- позывы ко рвоте, опорожнение желудка с наличием кровяных выделений;
- диарея;
- болевые ощущения в области солнечного сплетения;
- возможные обмороки, слабость, сонливость.
Вернуться к оглавлению
После нефропатического синдрома наблюдается развитие таких отклонений, как бактериальное поражение тканей в почках, гемолитическая анемия и тромбоцитопения, острая почечная недостаточность. Почечные отклонения сопровождаются болями различной степени в области основания позвоночника, неприятными ощущениями в суставах, отклонениями при мочеиспускании, а также резкое снижение давления, кроме того, больного может морозить. При изучении кровяного состава можно наблюдать малокровие и повышение количества лейкоцитов.
Функциональная уремия может стать причиной летального исхода для пациента, поэтому если появились симптомы — нужна врачебная помощь. Она приводит к различным дисфункциям нефронов или к полному отказу в работе органа. Симптомами такого отклонения являются: снижение количества выделяемой мочи, невозможность вывода организмом токсинов и шлаков, снижение или повышение кислотности, обезвоживание. На фоне такой дисфункции развивается почечный некроз, который вызывает тяжелые последствия и может стать причиной смерти.
При проявлении данного заболевания в первую очередь страдает почечная система .
Отравление чаще возникает из-за поражения организма токсическими продуктами непреднамеренно, намного реже причиной становятся лекарственная передозировка или заболевания, давшие серьезные осложнения. При развитии токсической нефропатии в первую очередь страдает почечная система, самыми тяжелыми последствиями считаются:
- Острая почечная недостаточность. Характеризуется проблемным мочеотделением — количество выведенной жидкости резко снижается, вплоть до полного прекращения процесса выделения мочи.
- Хроническая почечная недостаточность. Может развиваться из ОПН, как синдром после обострения. Или становится итогом интоксикации с маловыраженной симптоматикой.
Вернуться к оглавлению
При медицинском обследовании, внимание специалиста сосредоточено на симптоматике — насколько она подходит для диагноза токсическая нефропатия. Необходимо как можно точнее определить раздражитель, ставший причиной поражения органов. Для выяснения факторов понадобиться сделать общий анализ мочи, взять кровь для исследования на наличие анемии и лейкоцитоза. Кроме того, будет проведено исследование причины синдрома. Понадобится обследование состояния нефронов и их функциональности — анализ крови по биохимическому составу. Можно провести УЗИ для почек. При необходимости дополнительных уточнений проводят томографию и рентген. Однако в большинстве случаев достаточно знать отравляющий фактор и проанализировать проявления болезни.
Когда на поражение повлияла передозировка или имеющееся заболевание дало осложнения, надо вывести из тела отравляющие вещества, после чего стимулировать приток крови к почкам. Когда же причина более сложная, помощь необходимо оказывать в клинических условиях, возможна срочная реанимация пациента. Если же болезнь вызвана перетеканием почечной недостаточности в хроническую форму, лечение зависит от конкретных процессов, протекающих в органах, и характера происходящих изменений.
Вернуться к оглавлению
Самым важным действием при лечении нефропатического отравления является нейтрализация ядовитых факторов и экстренное устранение их из организма. Медицинская помощь в такие моменты необходима сразу. Вот самые распространенные мероприятия первой помощи при отравлениях:
- Промывание желудка — если токсины попали в кровь из-за ядосодержащей пищи или большого количества лекарственных средств.
- Прием сильного сорбента, выводящего яды — при химических интоксикациях или отравлениях промышленными отходами.
- Прием активированного угля или гемосорбция — поможет вывести токсины, которые попали в кровь.
- Применение устройства «искусственная почка» — используется в самых тяжелых случаях.
Токсическая нефропатия опасна для жизни пациента. В случае, когда имеет место нефротическое поражение, без квалифицированной поддержки не обойтись. Самыми распространенными методами клинического лечения считаются использование «искусственной почки» и детоксикация с помощью активированного угля. Эти способы дают возможность экстренно вывести отравляющие компоненты из организма. Если удалось провести нейтрализующие мероприятия своевременно, процент благоприятных последствий высок. Прогнозы лояльны в таких случаях. Возможности полного восстановления существуют.
Вернуться к оглавлению
Сильные почечные дисфункции могут быть вызваны рядом факторов. В этой зависимости и стоит принимать профилактические меры. Учащаются случаи грибного отравления. Это происходит из-за сбора дикорастущих видов, которые оказываются ядовитыми. Поэтому во избежание тяжких последствий надо ограничить употребление еды сомнительного происхождения. Передозировка лекарственными препаратами возникает при самостоятельном лечении и приеме сильнодействующих средств. Поэтому перед употреблением таблеток или микстур безопасней получить рекомендацию специалиста.
Частые поражения почечного аппарата возникают на химических производствах. Такие виды работ противопоказаны людям, предрасположенным к развитию онкологии или с рисками развития почечных дисфункций. Обезопасить работников от отравлений поможет техническая механизация труда, чтобы как можно больше ограничить контакт с ядохимикатами. В тех случаях, когда непосредственный контакт с отравляющими веществами неизбежен, необходимо проходить регулярные профилактические проверки нефротической системы. Помимо этого, необходимо защищаться самостоятельно, существует специализированная защитная одежда. Стоит придерживаться установленной техники безопасности. Если в организме все же происходят патологические изменения, лучше сменить сферу деятельности. При проявлении симптомов лучше сразу обращаться в больницу, тогда есть возможность, что необходимая помощь будет оказана вовремя.
Оглавление:
Почки осуществляют в нашем организме очищающие функции. Они выводят токсины, шлаки и продукты обмена. Нарушения в работе почек грозят скоплению внутри организма вредных веществ, которое приводит к интоксикации.
Почечная недостаточность, симптомы которой разнообразны и многочисленны, представляет собой патологическое состояние организма, при котором почки теряют способность вырабатывать мочу. Из-за этого начинаются необратимые нарушения, которые приводят к повреждению других систем организма.
Классификация почечной недостаточности подразумевает 2 формы:
- острую;
- хроническую.
Острая форма почечной недостаточности (ОПН) характеризуется резким прекращением полноценной работы почек.
Это очень опасное для жизни заболевание, при котором происходит расстройство водного, осмотического, электролитного и кислотно-щелочного баланса, следствием которого становится нарушение нормального состава крови. Правильно подобранное, своевременное и качественное лечение заболевания позволяет полностью восстановить работу органа.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН), в отличие от острой формы, является заболеванием, развивающимся постепенно. Симптомы проявляются медленно и постепенно. Даже самые инновационные методы лечения не всегда способны привести пациента к полному выздоровлению.
Вернуться к оглавлению
Причины у разных форм заболевания могут быть различными. Причинами ОПН является:
- шоковая почка (травмы, распад тканей и др.);
- инфекционные заболевания;
- различные интоксикации;
- обструкция мочевых путей;
- острые заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- травма или удаление почки.
ХПН обычно развивается на фоне хронических болезней почек или под влиянием таких заболеваний, как:
- гипертония;
- сахарный диабет;
- хронические интоксикации;
- мочекаменная болезнь;
- склеродермия;
- пиелонефрит;
- заболевания сосудов и др.
Вернуться к оглавлению
Выделяют несколько стадий ОПН, и на каждой из них у пациента могут иметь место разные симптомы. При острой форме течения болезни различают следующие стадии:
- Начальная. Длится обычно от нескольких часов до нескольких дней. Больной становится бледным, у него появляется тошнота. Порой беспокоят боли в животе.
- Олигоанурическая. В этот период в крови накапливается большое количество вредных азотистых продуктов обмена и происходит тяжелая интоксикация организма. Проявляются следующие симптомы: заторможенность, понос, сонливость, тахикардия. Человек страдает от отеков, увеличения массы тела и общего тяжелого состояния.
- Восстановительная. Происходит нормализация почечных функций, восстанавливается сердечно-сосудистая система, функции дыхания, ЦНС. Длится стадия около 2 недель.
- Выздоровление. На это может понадобиться много времени, вплоть до года. В этот период происходит восстановление функций почек до исходного состояния.
- Если же исход болезни неблагоприятен, то следом за олигоанурической стадией наступает стадия терминальная. Чаще всего она приводит к летальному исходу и сопровождается судорогами, аритмией, спутанностью сознания, внутренними кровотечениями и выделением пенистой мокроты из-за отека легких.
Хроническая почечная недостаточность имеет 4 стадии развития:
- Латентная. На данном этапе развития заболевания может совсем не возникать никаких признаков болезни либо появляется сухость во рту. Человек быстро утомляется и испытывает слабость. Только биохимический анализ крови сможет показать небольшие нарушения в электролитном составе крови. Порой еще появляется белок в моче.
- Компенсированная. Сопровождается теми же симптомами, как и латентная, только в более сильном и частом их проявлении. При анализе крови можно обнаружить нарушение биохимических показателей.
- Декомпенсированная. Характеризуется изменениями в дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системах. При этом происходит нарушение всех функций почек.
- Интермиттирующая. Происходит резкое снижение функциональности почек. Кожа больного приобретает желтушный оттенок, в большинстве случаев становится дряблой и сухой. Появляется общая слабость, жажда, сухость во рту. У человека наблюдаются боли в суставах и костях. У пациента появляется тошнота и рвота. Зачастую мышцы теряют тонус. В случае параллельного течения таких заболеваний, как фарингит и ангина, наблюдаются значительные осложнения. На данном этапе болезни важно подобрать правильное лечение.
- Терминальная стадия (конечная). В этот момент у пациента проявляются следующие признаки почечной недостаточности: заторможенность и неадекватность в поведении. Кожа становится серо-желтого цвета. У больного появляется зуд, расчесы, отеки. Человек теряет аппетит, голос становится хриплым, и возникает афтозный стоматит. Для последней стадии характерен понос, рвота, вздутие живота и неприятный аммиачный запах изо рта.
На последней стадии фильтрационная способность почек падает до минимальной отметки. Это вызывает уремическую интоксикацию организма, при которой практически исчезает мочеиспускание и начинается поражение других органов. Нарушается центральная нервная система, и на этой почве проявляются симптомы энцефалопатии (смена настроения, нарушение памяти, сна, депрессивное состояние). Выработка гормонов на этой стадии нарушается, изменяется система свертываемости крови и страдает иммунитет. Все перечисленные нарушения и изменения носят необратимый характер, и от больного постоянно пахнет мочой.
Вернуться к оглавлению
При почечной недостаточности лечение в обязательном порядке начинается с диагностики.
Сюда входит физическое обследование, анализы мочи и крови, ультразвуковое обследование. Повышение калия и азотистых метаболитов в крови явно свидетельствует о заболевании, особенно если сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи.
Также может быть проведена биопсия почки. Эта процедура заключается в том, что под местной анестезией из почки пациентов (мужчин или женщин) извлекается совсем небольшой образец ткани, который потом изучается под микроскопом.
Такой недуг часто сопровождают неврологические синдромы, нарушения мозгового кровообращения. В некоторых случаях диагностируется острая или хроническая энцефалопатия. Почечную энцефалопатию и нарушение мозгового кровообращения обычно диагностируют у пациентов с гломерулонефритом или пиелонефритом.
Очень важно своевременно и точно поставить диагноз, чтобы знать, как лечить почечную недостаточность.
Вернуться к оглавлению
Лечение ОПН заключается в устранении причины заболевания. При этом важно восстановление нарушенных функций почек. Врачом может быть предложено одно из направлений лечения:
- дезинтоксикационная терапия;
- антибактериальное лечение;
- гормональные средства;
- восполнение жидкости.
Когда у пациента хроническая почечная недостаточность, лечение должно осуществляться таким образом, чтобы оказывалось воздействие на саму причину заболевания. В комплексе должна также проводиться дезинтоксикационная терапия. Очень большое значение имеет диета пациента.
Хроническая почечная недостаточность, диагностика которой производится только с помощью клинических анализов, находится на начальной стадии. Целью лечения пациента в этом случае является замедление прогрессирования болезни или стойкая ремиссия.
Далее в процессе терапевтических действий начинают симптоматическую часть лечения. Мочегонные средства позволяют уменьшить отечность, препараты железа и витамины избавляют от симптомов анемии.
Хроническая почечная недостаточность на последних стадиях уже не лечится лишь медикаментозно. Пациент переводится на искусственную фильтрацию крови (хронический гемодиализ). Процедура такого характера должна проводиться стабильно 2-3 раза в неделю.
Альтернатива постоянному гемодиализу – трансплантация почки. Однако важно понимать, что делать это можно лишь до того момента, пока не наступила терминальная стадия заболевания, так как развитие необратимых процессов других внутренних органов организма уже может не позволить оперировать пациента.
Если пересадка почки пройдет успешно и орган хорошо приживется, то пациент имеет все шансы на полное выздоровление.
Чтобы не доводить до крайних мер, лучше всего делать профилактические мероприятия по предотвращению заболевания. Для профилактики почечной недостаточности важно своевременно лечить провоцирующие ее заболевания, такие как пиелонефрит, мочекаменная болезнь и гломерулонефрит.
Подводя итог всему вышесказанному, важно сказать, что к своему здоровью необходимо относиться очень серьезно, ведь многие заболевания являются следствиями иных недолеченных или залеченных болезней. Если следить за своим здоровьем и регулярно посещать доктора и сдавать простейшие анализы мочи и крови, то можно предупредить многие болезни.
Почки – основные органы мочевыделительной системы человека. Выполняют функцию фильтрации крови, очищения ее от токсинов, продуктов метаболизма, выведение избыточной жидкости.
Физиология почек – сложный процесс, поэтому малейшее нарушение гомеостаза приводит к нарушению работы тонких почечных структур – нефронов. Проникновение в организме человека ядов или токсинов вызывает токсическое поражение почек – повреждение клубочковой системы и паренхимы.
Ядовитые вещества, продукты их распада способны вызывать тяжелые повреждения почек.
Основные отравляющие вещества:
- соли тяжелых металлов, медный купорос, растворители, мышьяк;
- фосфорсодержащие и азотсодержащие соединения;
- кислоты (щавелевая, уксусная);
- этиленгликоль, метиловый спирт;
- пестициды и гербициды;
- яды животных (змей, насекомых), токсины растений, грибов;
- некоторые лекарственные препараты, антибиотики;
- токсические компоненты некачественной пищи.
Почечная интоксикация может носить как бытовой, так и производственный характер. Производственные отравления часто переходят в хроническую форму.
Нельзя покупать несертифицированные спиртные напитки, так как есть вероятность отравления суррогатами алкоголя или метиловым спиртом. Метиловый спирт по физическим свойствам близок к этиловому, но всего 25 г, принятые внутрь, могут вызвать летальный исход.
Тяжесть поражения почек зависит от наличия хронических заболеваний, типа и дозы ядовитых веществ, способов проникновения в организм.
Основные симптомы:
- слабость, заторможенность;
- тошнота, рвота;
- отечность, одутловатость;
- изменяется диурез, вплоть до анурии;
- повышается артериальное давление, могут болеть мышцы, суставы, развиваться судороги, аритмия.
Неукротимая рвота – одно из проявлений отравления
Пострадавшие жалуются на то, что болят почки после отравления. Нарушается состав и качество мочи. Она становится мутной, темной, изменяется запах, количество, появляется белок, эритроциты, как следствие нарушения фильтрационной способности клубочков нефрона.
Развивается уремия: появляется резкий, неприятный запах изо рта, язык становится сухим и покрывается буроватым налетом, кожа – бледной, сухой. Больной впадает в заторможенное состояние, зрачки сужаются, слабо реагируют на свет, изменяется интенсивность дыхания, может наступить кома, летальный исход.
Своевременное проведение доврачебных мероприятий, быстрая медицинская помощь гарантируют скорейшее излечение, отсутствие осложнений.
Что нужно делать:
- Немедленно вызвать «скорую помощь».
- До приезда медиков промыть желудок, если есть вероятность поступления токсинов в пищеварительную систему. При попадании в организм токсинов через кожу обработать сухой, затем влажной салфеткой кожные покровы.
- При отравлении метиловым спиртом выпить противоядие – этиловый спирт.
Медикам обязательно нужно назвать предполагаемую причину отравления.
При подозрении на пищевое отравление сохранить остатки еды или напитков для установления токсинов.
При болях в почках, вызванных отравляющими веществами, нельзя заниматься самолечением, пить обезболивающие препараты, антибиотики, почечный чай. Только специалист может установить причину, определить степень поражения почек, назначить грамотное лечение.
- Сильные отравления требуют активной детоксикации организма в стационарных условиях, иногда в специализированных реанимационных отделениях.
- Назначаются препараты симптоматического действия (восстановление сердечной деятельности, купирование боли, аллергических проявлений).
- Пациент подключается для гемодиализа (быстрейшего очищения крови от токсинов) к аппарату «искусственной почки».
- Проводится форсированный диурез мочегонными препаратами, активным капельным введением физиологического раствора, глюкозы.
- По показаниям назначается гемосорбция (очистка крови посредством аппарата с адсорбирующим веществом).
- При сильном отравлении возможна кровезаместительная терапия –вливание до 5 литров крови соответствующего донора.
- Перитонеальный диализ проводится в том случае, если противопоказан гемодиализ. Очищение крови происходит через собственный фильтр – брюшину.
Дальнейшее лечение проводится в отделениях урологии, затем амбулаторно или в домашних условиях.
Болят почки при отравлении – грозный симптом. Поэтому пострадавший нуждается в качественном стационарном лечении, пристальном наблюдении за состоянием здоровья и физиологическими показателями организма. Своевременное обращение к врачам и грамотная терапия предотвратят угрозу жизни, помогут избежать осложнений и продолжать активную личную и профессиональную жизнь.