Прививка от гепатита в когда начинает действовать


Вирусный гепатит — одно из самых непредсказуемых инфекционных заболеваний. Недуг сначала поражает печень, а потом в болезненный процесс вовлекается кожа, сосуды, другие органы пищеварения и нервная система. Из-за большой вероятности столкнуться с вирусом малышей прививают в первые дни их жизни. Спустя несколько лет после ревакцинации иммунитет против вируса гепатита B ослабевает, поэтому каждый может встретиться с ним вновь.

Что это за болезнь гепатит B и при каких условиях он поражает человека? Делают ли прививки от гепатита B взрослым и в каких случаях? Можно ли чувствовать себя безопасно, если это заболевание поразило близких людей?

Что за болезнь гепатит B

Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

  • половой — при незащищенном половом акте;
  • заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
  • парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
  • вертикальный путь передачи гепатита B — от матери ребёнку при рождении.

Как проявляется гепатит B?

  1. Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
  2. Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
  3. Жёлтое окрашивание кожи и склер.
  4. Выраженный зуд кожи.
  5. Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
  6. Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт — всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

  • кровотечения;
  • острая печёночная недостаточность;
  • поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? — да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда. При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью. Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет.

Взрослых людей прививают в зависимости от показаний. Где сделать прививку от гепатита B взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике по месту жительства либо прописки или на работе (при устройстве в специализированную поликлинику, больницу, амбулаторию). По желанию на платной основе можно ввести вакцину в частной клинике. В исключительных случаях тяжёлых пациентов, находящихся на гемодиализе или тех, кому переливают кровь, могут привить в больнице, если вакцина есть в наличии.

Кого прививают? — всех взрослых, находящихся в группе риска.

  1. Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
  2. Студенты-медики и все медработники.
  3. Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
  4. Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
  5. Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
  6. Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
  7. Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
  8. Вакцинируют онкогематологических больных.

График вакцинации от гепатита B


Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

  1. Одна из схем — делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
  2. Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
  3. Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? — внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину — проверьте правильно ли её хранили.

  1. Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
  2. Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения — 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
  3. Проверьте сроки годности.

Виды вакцин от гепатита B

Существуют как отдельные вакцины против вирусного гепатита B, так и комплексные, которые дополнительно содержат антитела от других заболеваний. Последние чаще применяются в детском возрасте.

Какие препараты можно вводить взрослым?

  1. «Энджерикс-B» (Бельгия).
  2. «HB-Vaxll» (США).
  3. Вакцина против гепатита B рекомбинантная.
  4. Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
  5. «Sci-B-Vac», которую производят в Израиле.
  6. «Эбербиовак HB» — совместная российско-кубинская вакцина.
  7. «Эувакс-B».
  8. «Шанвак-B» (Индия).
  9. «Биовак-B».

Как часто прививка от гепатита B делается взрослым? Можно сделать прививку первый раз если есть показания к ней, а после контролировать количество антител к вирусу в крови. Если возникнет резкое их снижение — прививку можно повторить. Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

Противопоказания для взрослых


Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

  1. Беременность и период кормления грудью.
  2. Реакция на предыдущее введение вакцины.
  3. Непереносимость одного из компонентов препарата.
  4. Острые инфекционные заболевания.
  5. Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

  • болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
  • уплотнение ткани, образование рубцов;
  • общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

  1. Боль в суставах, животе или в области мышц.
  2. Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
  3. Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
  4. Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
  5. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
  6. Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно — не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Правила поведения до и после прививки

  1. Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.
  2. После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.
  3. Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.
  4. Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.
  5. Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.

Нужна ли прививка от гепатита B взрослому человеку? Да, если он находится в группе риска и может столкнуться с больными гепатитом B. Лёгкое течение болезни не избавит человека от возможных осложнений. С реакцией на прививку намного легче справиться, чем месяцами лечить вирусный гепатит в случае заражения.

Все вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, это продукт генной инженерии, задача которого – создание максимально чистого антигена с минимальным негативным для организма эффектом.

Официальная медицина рекомендует прививать здорового новорожденного ребенка. Полный курс вакцинации – три прививки в разное время. Статья дает полную информацию о прививке от гепатита В – показания, противопоказания, возможные осложнения, поствакцинальный период, точки зрения «за» и «против».

Прививка от гепатита В ребенку

Что такое гепатит В? В чем его опасность для человека?

Это инфекционное заболевание, которое поражает печень и приводит к серьезным последствиям.

Как протекает гепатит В?

Существует несколько форм заболевания с соответствующими признаками или без таковых:

  • Бессимптомное течение, скрытая форма (наиболее опасный вид по причине трудностей в диагностике).
  • Острая форма желтушного типа.
  • Хроническое течение болезни с характерными проявлениями.
  • Цирроз и рак печени.
  • Острая (иногда хроническая) печеночная недостаточность.

Справка. Официальная статистика на сегодняшний день весьма удручающа. Во всем мире среди нас живут больше двух миллиардов людей с гепатитом В, включая детей. Ежегодно погибает больше миллиона и 350 миллионов являются носителями инфекции. При этом цифры неуклонно увеличиваются с каждым годом.

печень человека фото

Гепатит В. Пути заражения

Существует несколько основных механизмов проникновения вируса в организм ребенка или взрослого:

  • Недосмотр и халатность при медицинских манипуляциях (в процессе переливания крови и ее компонентов).
  • Близкий контакт с зараженными вирусом биологическими жидкостями больного человека или носителя инфекции (инъекции необработанной иглой многоразового пользования, манипуляции различным медицинским инструментарием, не прошедшим должную обработку, посещение косметических салонов с сомнительной репутацией и т.д.).
  • Сексуальный контакт с больным или носителем вируса.
  • Бытовые контакты в семьях, где есть больные или вирусоносители.
  • К новорожденному от матери во время беременности (так называемый «вертикальный» путь).
  • Передача вируса от матери к ребенку, если имеется патология плаценты.
  • Инфицирование ребенка при родах (прохождение через родовые пути).

Гепатит В. Официальное мнение по поводу прививок

Почему такая прививка обязательна для новорожденных? Объясняет педиатр

Только что родившийся ребенок подвержен большому риску различных осложнений и формирования тяжелой хронической инфекции в случае инфицирования вирусом гепатита В.

Основная причина – несовершенство иммунной системы новорожденного, находящейся в процессе своего формирования.

Внимание! Скрининг на носительство вируса гепатита проводят не все беременные. Обращаем внимание, что существующие методы определения инфекции не обладают сто процентной точностью и могут давать некорректные результаты. Потому никто не может дать гарантии, что беременная не является носителем инфекции, которую передаст во время вынашивания плода или непосредственно в период родов своему ребенку.

Максимальный эффект дает прививка, сделанная с первых дней жизни ребенка и при условии дальнейшего соблюдения всех предписанных на сегодняшний день сроков  ревакцинации.

Вакцинация от гепатита В. Показания

Пабло Валенсуэла

Список:

  • Все новорожденные.
  • Дети, чьи матери являются либо носителями инфекции, либо больны гепатитом В.
  • Группы пациентов, которые регулярно в связи с каким-либо имеющимся заболеванием, получают инфузии любых компонентов крови внутривенно.
  • Пациенты, находящиеся на программном гемодиализе.
  • Медицинский персонал в любых медицинских учреждениях, включая манипуляционных и хирургических медсестер и врачей, занимающихся хирургической практикой.
  • Все члены семьи, в которой есть носитель инфекции или больной.
  • Люди, направляющиеся в неблагополучный в этом отношении регион.
  • Пациенты, страдающие наркозависимостью.
  • Люди, имеющие случайные и беспорядочные половые связи.

Вакцины от гепатита В. Виды препаратов и их состав

Вакцины от гепатита В. Виды препаратов и их состав

В настоящее время допуск к широкому применению получили исключительно продукты  генной инженерии, которые изготавливаются методом, так называемой генной модификации (рекомбинантная ДНК, recombinant DNA – англ.).

Справка.  Recombinant DNA – образуется в процессе объединения векторной ДНК молекулы (имеет способность к репликации), и ДНК, осуществляющей синтезирование продукта, который желательно произвести в имеющейся клетке-хозяине. Репликация – процесс, во время которого каждая цепь родительской ДНК – это та  матрица, которая предназначена для непрерывного процесса синтеза дочерней цепи ДНК.

Результат:

При введении вакцины, открывается возможность формирования иммунитета организмом.

формирования иммунитета организмом

Почему?

Современные вакцины, которые используются во всем мире, обладают поверхностным антигеном (оболочка вируса HBsAg очищенная, полученная из дрожжей по особой технологии), к которому развивается иммунитет у новорожденных и других групп людей, получивших прививку. Таким образом, вирус гепатита В получает «во владение» ряд антигенов.

формирование иммунитета к вирусу

Все вакцины включают очищенные дрожжевые клетки (потому не переносятся лицами с аллергией на дрожжи). Препараты также могут содержать такой элемент, как гидроокись алюминия,  тиомерсал и тимеросал (синоним мертиолята), используемые в качестве консервантов.

Можно ли после прививки заразиться гепатитом В?

Это исключено, так как организм получает единственный антиген вируса, который не представлен полноценным инфекционным агентом и не приводит к развитию болезни.

Какие вакцины от гепатита В разрешены в РФ?

Прошли регистрацию и разрешены только те препараты, которые созданы с помощью методов генной инженерии.

Вакцины от гепатита В не отличаются друг от друга и:

  • вводятся в одинаковой дозировке (в соответствии с возрастом);
  • имеют идентичную схему введения;
  • обладают одним и тем же по силе действием.

Вакцины от гепатита В – какая лучше и зависит ли эффект от стоимости?

Все вакцины – идентичны и их отличает только компания-производитель.

Справка. В настоящее время применяются моновакцины, действующие исключительно в отношении гепатита В и комплексные поливакцины, обеспечивающие защиту от целого ряда серьезных инфекций.

Вакцинация от гепатита В. Виды препаратов

Вакцинация от гепатита В. Виды препаратов

Некоторые вакцины, разрешенные к применению:

  1. Дрожжевая рекомбинантная. Производитель Комбиотех Лтд. Россия. Предназначается для массовых вакцинаций.
  2. «Энджерикс-В». Производитель – Бельгийская и Английская Фармацевтическая Компания GlaxoSmithKleine. Доступна в двух вариациях, которые отличает дозировка (для детей и взрослых).
  3. «Эбербиовак НВ». Производитель РФ-Куба (совместно). Предназначена для массовых вакцинаций всех групп населения.
  4. «Н-В-VAX II». Производитель – США, рассчитана на разные категории, потому имеет большое количество дозировок.
  5. 5. «Sci-B-Vac». Изготовлена в Израиле.
  6. «Бубо-кок». Производитель – Россия, относится к поливакцинам (гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк).

Информация об испытаниях некоторых вакцин и зарегистрированных препаратах здесь.

Нужно ли делать все вакцины от гепатита В только однажды выбранными препаратами?

Если сделана отечественная прививка «Бубо-кок», можно ли следующую сделать, к примеру, «Sci-B-Vac» или «Н-В-VAX II»?

Можно выбирать любые зарегистрированные на данный момент времени вакцины, так как они взаимозаменяемы, но без нужды этого делать не рекомендуется.

Вакцинация от гепатита В. Схема

Состав вакцины включает один антиген, потому рекомендованы повторяющиеся прививки для дальнейшего формирования иммунитета.

Справка. Любой современный препарат для вакцинации от гепатита В не обладает доказанной клинически мощной и длительной по времени иммуногенностью (официальные данные).

Схема прививок:

  1. Первая. Не относящиеся к группе риска дети.
  2. Вторая. Для детей в группе риска.

Схема (официальный стандарт):

Первая (0-1-6 мес.) Начало вакцинации – новорожденным в роддоме. Затем в один мес., в шесть месяцев.

Вторая. (0-1-2-12 мес.) Группа риска. С рождения, следующая – в один мес., затем в два месяца и в один год.

Внимание! Необходимо строго соблюдать установленные сроки., иначе эффект не будет получен.

Нарушение сроков вакцинации, что делать?

Принцип действий:

Минимальный интервал – не более одного месяца – первая инъекция.

Минимальный интервал – до четырех для второй инъекции.

Срок до восемнадцати месяцев – для третьей прививки.

Важно! Только в таком случае можно добиться желаемого эффекта.

Как развивается иммунитет после прививки от гепатита В?

Как развивается иммунитет после прививки от гепатита В?

Первая прививка. Формирование защитных свойств у половины привитых.

Вторая прививка. У 75% вакцинированных.

Третья вакцинация – практически у 100% привитых.

Гепатит В. Сколько действует прививка?

Это индивидуальный фактор.

Прививка от гепатита B. Как делают?

Что нужно знать об инъекциях?

  1. Инъекция проводится только внутримышечно.
  2. Компоненты вакцины адсорбируется подкожной жировой клетчаткой, их высвобождение занимает некоторое время. Потому выработка иммуногенности происходит постепенно и тормозится этими процессами. Полноценный иммунитет может быть сформирован только при соблюдении методики введения, которой владеет квалифицированный специалист с опытом работы.
  3. При неправильном введении (внутрикожно, подкожно) иммунитет не может быть выработан.
  4. Если произошли нарушения при введении, вакцинирование необходимо повторить.
  5. Гидроксид алюминия, входящий в состав препаратов, находясь в жировой клетчатке, вызывает развитие воспалительного процесса. Такая реакция является специфической и может длиться достаточно долго – от месяца и более. Внутримышечное введение тоже запускает воспаление, но в меньшей степени или не вызывает такой реакции вообще (индивидуальный фактор играет ведущую роль в реагировании). При наличии воспаления, если методика введения не нарушалась, оно проходит, как правило, быстрее, и не требует принятия специальных мер.

 Справка. О гидроксиде алюминия в вакцинах можно прочесть здесь (статья на англ. яз).

Место инъекции при прививке от гепатита В

Дети до трех лет и новорожденные – зона боковой поверхности бедра.

Дети старше трех лет – оптимальная зона – дельтовидная мышца (плечо).

Когда не нужно делать прививку от гепатита В?

Противопоказания:

  • тяжелая аллергическая реакция на предыдущую прививку (осложнение в виде отека Квинке, развитие анафилактического шока, угрожающего жизни и т.д.);
  • сверхчувствительность к одному из компонентов препарата;
  • острое заболевание организма любой природы и локализации;
  • обострение хронической болезни;
  • прогрессирование имеющихся патологий нервной системы, включая гидроцефалию и эпилепсию;
  • вес ребенка при рождении до 2 кг (впоследствии, когда вес набран, вакцины вводят по стандартному графику).

Нормальная реакция на введение вакцины от гепатита В

Важно! Не нужно путать нормальную реакцию и осложнения.

Поствакцинальная реакция – это нормальный ответ организма на попадание в него чужеродного белка, который может сопровождаться:

  • болью в месте инъекции разной степени интенсивности;
  • гиперемией (покраснением);
  • зудом, иногда сильным;
  • появлением инфильтрата (размер около 8 мм).

Реакция на введение вакцины общая

Может развиться:

  1. ухудшение общего самочувствия (кратковременное, проходящее);
  2. повышение температуры тела (незначительное, тоже проходящее без специальных мер).

Внимание! Появление подобной симптоматики может быть проявлением какого-либо заболевания, которое совпало с прививкой по времени. Обычная поствакцинальная реакция общего характера не должна продолжаться больше трех дней с момента процедуры.

Реакция на введение вакцины общая

Что делать после вакцинации от гепатита В?

  1. Не нужно применять никаких местных медикаментов – аптечных мазей, примочек со специальными средствами или травами, кремов (даже детских), спирта и т.д.
  2. Место инъекции следует оберегать от механических повреждений, не тереть, не чесать, не обдирать и прочее.
  3. Заживление происходит примерно неделю-две само по себе.

Вакцинация от гепатита В. Побочные эффекты

Список возможных негативных реакций, не относящихся к норме:

  • Аллергия (развитие отека Квинке, сывороточной болезни, развитие аллергической формы миокардита, гломерулонефрит, артрит, высыпания на коже в виде крапивницы, эритемы, дерматита и прочее, анафилактический шок).
  • Миалгия (мышечная боль, возникшая в результате гипертонуса мышц).
  • Невропатия периферическая (дистрофические поражения нервов).
  • Параличи глазных и/или лицевых нервов.
  • Развитие Синдрома Гиена-Барре (тяжелое неврологическое заболевание, при котором иммунная система начинает «работать» против собственного организма).

Справка. Развитие тяжелых осложнений происходит редко. В единичных случаях, когда не оказана грамотная помощь, такая негативная реакция приводит к смертельному исходу вакцинированного ребенка или взрослого.

Нужно ли ребенку обязательно делать прививку от гепатита В?

Мнение «против». На сегодняшний день нет данных, по мнению противников прививки от гепатита В, об эпидемии этого заболевания в мире.

Справка. Уровень распространения гепатита В (официальные данные) около пяти процентов. Цифры включают и носителей, и больных всех возрастных групп и всех слоев населения. Смертность составляет не более одного процента (из числа больных). Осложнения от вакцинации имеют цифры, значительно превышающие эти показатели.

Количество носителей вируса гепатита B

В начале статьи были описаны пути передачи инфекции. Из этих данных можно сделать вывод, что вакцина создавалась для весьма ограниченного числа людей.

Можно услышать такую рекомендацию от некоторых врачей-педиатров:

вакцинация от гепатита В (для новорожденных детей) оправдана в случае вхождения их в группу риска.

Выводы. Вакцинации подвергаются по инструкции только абсолютно здоровые новорожденные, дети старшего возраста и взрослые. При малейшем подозрении на патологию, прививку проводить нельзя.

Это относится и к тому случаю, когда у малыша «немножко сопли или чуть-чуть кашель», «поболел животик», «что-то высыпало на коже» и прочее. При вакцинации новорожденных, его состояние здоровья может быть условно обозначено, как хорошее (по умолчанию) . Потому невозможно предвидеть наперед – произойдет ли какая-либо негативная реакция (например, аллергия на дрожжи), а тем более – предугадать возможные дальнейшие последствия.

Врачи в РФ и странах СНГ не несут ответственности за побочный эффект от прививок, да и не могут нести, так как действуют по предписанию свыше.

Внимание! Статьи, подготовленные нашими специалистами, даны в ознакомительных целях и не могут быть расценены, как «против прививок» или «только за вакцинацию». Нами поставлена задача – дать читателям максимум полезной информации.

Вирусный

гепатит В является широко распространенной инфекцией, как некогда оспа или холера. Чтобы уменьшить масштабы распространения гепатита В в популяции людей, используется

вакцинация . Вакцинация представляет собой процесс активной иммунопрофилактики, в ходе которой организм становится невосприимчивым к инфекции, то есть не заболевает даже при тесном контакте с потенциально заразным индивидуумом. Основа вакцинации – это

прививка от гепатита В, которая принята во многих развитых странах, в том числе в России.

От какого гепатита делают прививки

На сегодняшний день можно провести вакцинацию против двух видов гепатитов – А и В. Обе формы – вирусные. Гепатит А можно смело назвать «болезнью немытых рук», т.к. он передается при бытовых контактах. А гепатит В передается только через кровь. Не стоит думать, что заразиться могут только деклассированные элементы общества или наркоманы. Заразная доза крови — очень маленькая, для инфицирования достаточно капли, которая остается на игле шприца после инъекции. Вирус сохраняется даже в засохших каплях крови на ткани в течение двух недель. Гепатит А – относительно безопасен, он хорошо поддается терапии и не дает осложнений. А гепатит В опасен именно своими осложнениями –

циррозом

и

раком

печени.

Вакцинация против гепатита В в России обусловлена очень широким распространением заболевания, которое уже приобрело характер эпидемии. Вакцинация позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции, уменьшит количество инфицированных, и предупредит поздние и тяжелые осложнения в виде цирроза и рака печени.

Обязательна ли прививка?

На сегодняшний день любая прививка не является обязательной, в том числе против гепатита В, согласно положению международной хартии. Решение о вакцинации или об отказе от нее принимается только самим пациентом. Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений может только порекомендовать прививку от данного заболевания.

Однако, для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями (кровь, моча, кал, слюна, пот, сперма, слезы и т.д.). Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита В в перечень обязательных для детей.

Нужна ли прививка от гепатита В?

В современном мире бурлит спор о необходимости прививок в принципе, и в том числе против гепатита В. Есть ярые сторонники и не менее ярые противники вакцинации. В большинстве случаев противники не являются врачами, биологами, молекулярными генетиками или вирусологами, поэтому имеют о предмете весьма поверхностные познания.

Существует дискуссия и в медицинском сообществе по поводу прививок, но она относится к вопросу – следует ли ко всем детям подходить с одним, единым календарем. Ведь в некоторых случаях лучше отложить вакцинацию, и провести ее в более благоприятное время. В подтверждение своих выводов о необходимости гибко подходить к графику вакцинации, врачи часто приводят примеры возникновения тяжелых осложнений, развившихся после прививки, сделанной в неблагоприятный период времени. Непрофессионалы, вдохновенно повествующие об их вреде, выдергивают данные случаи из контекста и подают информацию, как истинное свидетельство вреда вакцинации. Однако никто из врачей и специалистов-вирусологов не сомневается в необходимости прививок.

На фоне этого разберемся для чего делают прививку против гепатита В. Во-первых, распространение гепатита в России приобрело характер эпидемии, во-вторых заболевание склонно хронизироваться и давать серьезные отдаленные осложнения в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хрониками. Люди думают, что заразиться их дети не смогут — ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. Дети контактируют с кровью, например, в поликлинике. Вспомните, надевает ли медсестра новые стерильные перчатки для забора анализа крови? А в детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит малыша – вот и контакт с кровью. На улице валяются шприцы и множество других предметов, которые ребенок подбирает и рассматривает, и нередко тянет в рот — просто из любопытства. Поэтому вакцинация против гепатита В представляется довольно полезной вещью.

Сколько действует?

Согласно данным научных исследований,

иммунитет

против гепатита В сохраняется в течение 22 лет, при условии вакцинации в младенческом возрасте. Иногда у этой категории людей не обнаруживают в крови антитела против вируса гепатита В, но это не является показателем того, что нужно проводить новую вакцинацию. Просто не всегда удается захватить именно тот образец крови, в котором есть антитела.

Согласно выводам Всемирной Организации Здравоохранения, средний срок активного иммунитета против гепатита В после прививки сохраняется на протяжении 8 лет. В России нет разработанных методов и критериев для проведения повторной вакцинации, но ВОЗ рекомендует проходить обследование через 5 лет после прививки. Если в крови выявляется достаточное количество антител против гепатита В (более 10 мЕ/мл), то курс повторной вакцинации можно отложить минимум на год. В целом ВОЗ рекомендует проводить повтор прививки против гепатита В через 5-7 лет. Однако у многих людей иммунитет против гепатита В может оставаться на всю жизнь и после единственного курса.

Состав и производство вакцин

Сегодня применяются вакцины, полученные при помощи генно-инженерных технологий. Для этого из генома

вируса

гепатита В вырезают ген, кодирующий производство определенного белка – HbsAg. Затем методами молекулярной биологии в генотип дрожжевой клетки встраивают ген вирусного белка. В процессе синтеза собственных белков дрожжевая клетка вырабатывает и HBsAg, который называется

австралийский антиген

. Когда культура клеток размножится, наработав достаточно большое количество HBsAg, ее рост прекращают, удаляя питательную среду. Специальными химическими методиками проводят выделение вирусного белка, и очищают его от примесей.

После выделения чистого вирусного белка необходимо его нанести на некоторый носитель, в качестве которого выступает гидроксид алюминия. Гидроксид алюминия нерастворим в воде, поэтому после введения вакцины в организм он высвобождает вирусный белок порциями, не весь сразу — что и позволяет выработать иммунитет к гепатиту В, а не просто уничтожить слабый чужеродный агент. Помимо австралийского антигена и гидроксида алюминия, в состав вакцины входит минимальное количество консерванта – мертиолята, который позволяет сохранить активность препарата.

Сегодня все вакцины против гепатита В получают именно таким образом, а называются они рекомбинантными. Отличительное свойство рекомбинантных вакцин – полная безопасность, и способность во всех случаях приводить к формированию качественного иммунитета к гепатиту В.

Вакцины могут содержать 10 или 20 мкг австралийского антигена. Это обусловлено тем, что детям необходима меньшая доза для формирования иммунитета. Поэтому до 19 лет включительно прививают вакциной, содержащей по 10 мкг австралийского антигена, а с 20 лет – по 20 мкг. Для людей, склонных к аллергии или повышенной чувствительности существуют вакцины с количеством австралийского антигена по 2,5 или 5 мкг для применения детям, и по 10 мкг для использования у взрослых.

Какие вакцины применяют сегодня, и можно ли их менять?

Сегодня в России для прививок против гепатита В применяется несколько вакцин, изготавливаемых иностранными и отечественными фармацевтическими фирмами. Все они имеют одинаковый состав и одинаковые свойства. Поэтому прививаться можно любой из них.

Для выработки полноценного иммунитета от гепатита В необходимо сделать три прививки. Часто люди думают, что если первую прививку поставили одной вакциной, то все последующие надо непременно выполнять той же. Это не соответствует действительности. Все производители выпускают препарат с одинаковыми характеристиками, что позволяет заменять их друг на друга без какого-либо отрицательного эффекта на формирование иммунитета против гепатита В. Это означает, что первая прививка может быть поставлена одной вакциной, вторая – другой, а третья – вовсе третьей. Важно поставить все три прививки для формирования полноценного иммунитета.

В России доступны следующие вакцины против гепатита В:

  • Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая (производство – Россия);
  • Регевак В (Россия);
  • Эбербиовак (Куба);
  • Эувакс В (Южная Корея);
  • Энджерикс В (Бельгия);
  • Н-В-Vax II (США);
  • Шанвак (Индия);
  • Биовак (Индия);
  • Серум институт (Индия).

В России наиболее распространен ayw-тип вируса гепатита В, против которого создан препарат Регенвак В. Эффективны все вакцины, но данная направлена прицельно против наиболее распространенного на территории страны типа вируса.

Помимо вышеперечисленных вакцин, против гепатита В имеются комбинированные отечественные препараты: Бубо–М и Бубо–Кок. Бубо–М – против гепатита В, дифтерии и столбняка, а Бубо–Кок – против гепатита В, дифтерии, столбняка и коклюша. Также существует вакцина против гепатитов А и В, производимая фармацевтической фирмой Smith Kline.

Куда вводят вакцину?

Вакцина против гепатита В вводится инъекционным способом в мышцу. Нельзя вводить вещество подкожно, поскольку это значительно уменьшит ее эффективность, и приводит к образованию уплотнения. В Соединенных Штатах, по ошибке или неосторожности, введенная под кожу вакцина не считается действенной — ее аннулируют, и через некоторое время инъекцию делают повторно. Такой подход объясняется тем, что только при введении в мышцу вся доза поступает в кровь, и вызывает иммунный ответ должной силы.

Обычно маленьким детям до 3-летнего возраста, в том числе новорожденным, прививку ставят в бедро. Пациентам старшего возраста вакцину вводят в плечо. Такой выбор места для введения обусловлен тем, что на бедре и плече мышцы хорошо развиты, и подходят близко к коже. Не следует делать прививку в ягодицы, поскольку подкожный жировой слой развит хорошо, а мышца залегает глубоко, и достать ее сложнее. Кроме того, укол в ягодицы сопряжен с риском повреждения сосудов и нервов.

Прививка от гепатита В – инструкция

Укол делают в мышцу плеча или бедра, но не в ягодичную.

Сегодня существуют следующие схемы прививок от гепатита В:1. Стандарт – 0 – 1 – 6 (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 6 месяцев). Самая эффективная схема.

2. Быстрая – 0 – 1 – 2 – 12 (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 2 месяца, четвертая – через год). Иммунитет вырабатывается быстро, схему используют для вакцинации людей, у которых имеется большой риск заражения гепатитом В.

3. Экстренная – 0 – 7 – 21 – 12 (первая прививка, вторая – через 7 дней, третья – через 21 день, четвертая – через 12 месяцев). Такая вакцинация используется для очень быстрой выработки иммунитета — например, перед операцией.

Если человек не привит, то время первой инъекции можно выбрать произвольно, но затем обязательно соблюдать выбранную схему. Если вторая прививка пропущена и прошло больше 5 месяцев, то схему начинают заново. Если пропущена третья инъекция, то прибегают к схеме 0 – 2: ставят одну инъекцию, и через два месяца вторую, после чего курс считается полностью законченным. Если человек несколько раз начинал иммунизацию, и делал по две прививки, в итоге накопив три инъекции, то курс считается полным — больше ничего ставить не нужно. После однократной инъекции иммунитет против гепатита образуется только на небольшой промежуток времени, а для формирования долговременной невосприимчивости необходима серия из трех уколов.

Сроки прививок следует соблюдать. В крайнем случае, можно удлинить интервал между инъекциями, но не укоротить — так как это приведет к формированию неполноценного иммунитета, особенно у детей.

Вторая прививка от гепатита В

Часто люди по разным причинам не делают вторую прививку против гепатита В, но через некоторое время возвращаются к этому вопросу. Согласно стандартам, принятым в России, если после первой вакцинации прошло более 5 месяцев для взрослых, и более 3 месяцев для детей до 19 лет — необходимо заново начинать всю схему – 0 – 1 – 6. То есть выбрать время, и поставить прививку, которая будет считаться первой.

Однако международные стандарты предлагают просто продолжить цикл прививок, и поставить вторую — человек сможет это сделать, не начиная заново всю схему. В таком случае третью прививку ставят не раньше, чем через месяц после второй.

Вакцинация в период беременности и лактации

Лучше всего, чтобы женщина планировала

беременность

, и перед

зачатием ребенка

поставила все прививки, в том числе от гепатита В, и пролечила все имеющиеся заболевания. Экспериментальные исследования не выявили негативного воздействия вакцин против гепатита на плод. Но по понятным причинам исследования на людях не проводились. Поэтому врачи и вирусологи рекомендуют не проводить вакцинацию в период беременности, поскольку существуют невыясненные риски. Данная процедура допустима лишь в крайних случаях — например, при необходимости нахождения в зоне эпидемии гепатита В и т.д. В принципе, Минздрав России не внес беременность в перечень противопоказаний для прививки против гепатита В.

Период грудного вскармливания вполне подходит для вакцинации против гепатита В. Никакого вреда для ребенка она не несет — напротив, часть антител против гепатита с молоком матери попадает в детский организм, создавая иммунитет против инфекции и малышу. Помните, что ребенок с молоком получает все антитела, имеющиеся в организме матери.

Прививка новорожденным в роддомеНоворожденным

прививка от гепатита В ставится в течение 12 часов после рождения. При этом существует две схемы: для детей, у которых высокий риск заражения, и для малышей с обычным риском инфицирования. Высокий риск заражения определяется следующими обстоятельствами:

  • мать ребенка имеет вирус в крови;
  • мать ребенка страдает гепатитом В, или была заражена в течение 24 – 36 недели беременности;
  • мать не обследована по поводу гепатита В;
  • мать или отец ребенка употребляют наркотики;
  • дети, среди родственников которых имеются носители и больные гепатитами.

Данную группу новорожденных прививают согласно следующему графику:

  • 1 прививка – 12 часов после рождения;
  • 2 прививка – в 1 месяц;
  • третья – в 2 месяца;
  • четвертая — в 1 год.

Всех остальных детей прививают по другой схеме, которая включает в себя только три прививки:

  • в течение 12 часов после рождения;
  • в 1 месяц;
  • в полгода.

Многие родильницы не желают ставить ребенку прививку, и считают желтуху новорожденных противопоказанием. Это в корне неверно, поскольку желтуха новорожденного обусловлена не патологией печени, а усиленным распадом большого количества гемоглобина. При распаде гемоглобина образуется билирубин, который и придает желтый цвет кожным покровам. Вакцинация против гепатита не является дополнительной нагрузкой на печень новорожденного, и не увеличивает период желтушности.

Противопоказаны прививки следующим категориям новорожденных:

  • мать имеет сильную аллергию на хлебопекарные дрожжи (это проявляется в виде аллергии на хлебобулочные изделия, пиво, квас и т.д.);
  • чрезмерно малая масса ребенка (менее 2 кг);
  • признаки первичного иммунодефицита.

Ни тяжелые роды, ни вакуум-экстракция плода, ни наложение акушерских щипцов, ни асфиксия — не являются противопоказаниями для прививки против гепатита В. Молодые мамы, желая защитить ребенка, в подобных ситуациях говорят, что у малыша и так травма, а его еще подвергать дополнительной нагрузке! Следует делать различие между прививкой, которая активирует иммунитет, и травмой, нанесенной в родах. Это два совершенно разных процесса, и отсутствие прививки не поможет ребенку быстрее восстановиться после родовой травмы. Напротив, активация иммунитета может способствовать более быстрому восстановлению нормальной структуры поврежденных в родах тканей и структур.

Отзывы молодых мам касательно прививки от гепатита В новорожденным часто кладутся в основу решения о том, вакцинировать ли своего ребенка. Такой подход в корне неверен. Это решение следует принять заранее, обдумав все свои соображения «за» и «против», поскольку женщина в родильном доме чрезвычайно эмоционально лабильна, подвержена воздействию рассказов о всяческих ужасах и напастях, творимых прививкой. К тому же, накладывается волнение перед предстоящими родами, что не позволяет адекватно оценить ситуацию.

Отзывы о прививках, сделанных в родильном доме, вообще зачастую негативны, что связано с резким неприятием вообще самого процесса. Многие мамы, посмотрев счастливые рекламные ролики о маленьких детках, похожих на ангелочков с полотен великих художников эпохи Ренессанса, ожидают, что их новорожденный будет выглядеть именно так. К сожалению, это опасное заблуждение, поскольку среднестатистический новорожденный имеет некрасивую кожицу, часто желтую, заплывшие отечные глазки, огромную голову и живот в сочетании с маленькими ножками. Такой «головастик» далек от плакатного идеала, поэтому у многих женщин сразу в голове появляется мысль, что их ребенок болен, он получил многочисленные родовые травмы, его надо холить и лелеять, а не мучить прививками и без того ослабленное существо! Именно из-за такого диссонанса между нарисованной в воображении идеальной картиной и реальностью происходит резкое неприятие всех действий медиков, которые могут доставить боль малышу — в том числе ужасных уколов с прививкой, которая еще и вызовет реакцию в виде активации иммунитета.

Адекватных отзывов о прививках, которые отражали бы реальность, в родильном доме очень мало. Эмоции не лучший помощник при принятии важных решений. В основном отзывы сосредоточены на неприятии действий персонала, на желании отказаться от вакцинации и на обсуждении друг с другом гипотетического вреда. Часто мамы приписывают какие-то патологии ребенка именно прививкам, что их настраивает резко против. Однако такие выводы неправильны, поскольку человек — не примитивное существо, а причина многих болезней — в тяжелом течении беременности, в незапланированности рождения малыша, плохом питании мамы, родовых травмах и прочих факторах, которые не имеют отношения к данной процедуре. Невозможно найти один фактор, который объяснит все возможные заболевания ребенка.

Будущим мамам стоит прислушаться к следующим советам: узнать, какая вакцина применяется в вашем роддоме, просмотреть аннотации на нее, поговорить с врачами и определить оптимальную для вас. Если вакцина вам не нравится — лучше отказаться от неё в родильном доме. Тогда, после выписки, можно провакцинировать ребенка в любом месте, где есть в наличии нужный вам препарат. Когда ребенка понесут на вакцинацию, пойдите с медсестрой и проследите, чтобы перчатки были стерильными, надетыми непосредственно перед процедурой, иглы и шприцы одноразовыми. Обратите внимание, чтобы медсестра не смешивала в одном шприце две вакцины, так как это нарушение приводит к неэффективности ни той, ни другой — процедуру придётся переделывать.

Почему так важно сделать прививку новорождённому — видео
Прививки от гепатита В детям

Если ребенок не был провакцинирован в родильном доме, то начинать схему иммунизации против гепатита В можно в любом возрасте. Если ребенок часто более — это не повод отказаться от прививки, но начинать схему нужно через 2 недели после очередной

простуды

. Даже если сохранился

насморк

или

кашель

, прививку можно делать.

Дети прививаются согласно двум схемам:1. Для детей с высоким риском инфицирования.

2. Для детей с низким риском инфицирования.

Если есть родственник – носитель гепатита В, то ребенок имеет высокий риск заражения. Для них работает схема – 0 – 1 – 2 – 12. Таким образом, сначала производится первая прививка, через месяц вторая, через два – третья, и через год – четвертая.

Для детей с низким риском инфицирования пользуются схемой – 0 – 1 – 6: первая прививка, вторая через месяц, третья – через 6 месяцев.

Если ребенку поставили прививку в родильном доме, а вторую нет, и прошло больше трех месяцев, то цикл вакцинации придется начинать снова. Это означает, что поставленная инъекция будет считаться первой прививкой.

Прививка от гепатита В взрослым

Взрослые могут привиться в любой момент, по желанию, по схеме 0 – 1 – 6: первая прививка, вторая – через месяц, и третья — через полгода. Если начата иммунизация, нужно сделать все три инъекции, иначе эффективного иммунитета от гепатита В организм не выработает.

Противопоказания

Прививка против гепатита В противопоказана только людям, имеющим аллергию на хлебопекарные дрожжи. Обычно это выражается в аллергической реакции на все хлебобулочные и кондитерские изделия, квас, пиво и т.д. Если аллергии нет, но на предыдущую инъекцию была сильная реакция — следующая доза не вводится. Аллергические реакции на другие антигены,

диатез

— не являются противопоказаниями, но в этом случае аллерголог должен подобрать подходящее время для процедуры.

Стоит воздержаться от прививки в период острой простуды или иного инфекционного заболевания, до полного выздоровления. После менингита все прививки откладываются на полгода. При наличии тяжелых заболеваний выбирается время прививок, поскольку патология других органов и систем не является противопоказанием для вакцинации.

Обнаружение в крови вируса гепатита В не является противопоказанием для прививки, которая в этой ситуации будет просто бесполезна. Осторожно, и под тщательным контролем, вводят вакцину людям с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, рассеянный склероз и т.д.).

Реакция на вакцину

Прививка от гепатита В является очень легкой, то есть переносится легко. В основном прививка вызывает ответные реакции в месте укола, к которым относятся:

  • покраснение;
  • небольшой узелок;
  • неприятное ощущение в месте инъекции при совершении быстрых и интенсивных движений.

Данные реакции по большей части обусловлены наличием гидроксида алюминия, и развиваются примерно у 10–20% лиц.

Прививка от гепатита В у 1–5% людей вызывает следующие реакции:

  • повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • легкая слабость;
  • понос;
  • потливость;
  • зуд или краснота кожи;
  • головная боль.

Все реакции на прививку могут сформироваться на протяжении 1–2 суток после инъекции, после чего самостоятельно проходят еще через 1–2 дня.

Описаны единичные случаи тяжелых реакций на прививку, которые считают осложнениями:

  • крапивница;
  • сыпь;
  • боль в мышцах или суставах;
  • узловатая эритема.

Сегодня эффективность вакцины настолько высока, что производители идут на уменьшение дозировок и полное исключение консервантов, что позволяет еще сильнее минимизировать побочные реакции.

ОсложненияК осложнениям прививки против гепатита относят следующие состояния:

  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • обострение аллергии на тесто с содержанием дрожжей.

Частота данных осложнений колеблется между 1 случаем на 100000 и на 300000 — то есть данные явления весьма редки.

Часто приходится слышать, что прививка против гепатита В увеличивает риск заболевания рассеянным склерозом. Исследование, предпринятое ВОЗ в 50 странах, не выявило такой зависимости. Прививка от гепатита В вообще не оказывает влияния на любые неврологические нарушения, не усиливая и не уменьшая их.

Уплотнение после прививки

Образование уплотнения после прививки обусловлено попаданием вакцины в подкожный жировой слой, а не в мышцу. При этом препарат надолго откладывается в «запас», будучи прикрепленным к гидроксиду алюминия. Такие запасы вакцины ощущаются в виде плотных на ощупь узелков, которые очень долго не проходят. Это связано с тем, что кровоснабжение жировой ткани низкое, поэтому препарат очень долго вымывается из клеток, а алюминий дополнительно приводит к развитию воспалительной реакции. Именно поэтому уплотнение сохраняется до полного рассасывания препарата в кровь. Не стоит пугаться воспалительной реакции на алюминий, поскольку она обусловлена инородным агентом в организме. Вместе с постепенным всасыванием препарата выводится и алюминий — воспаление уменьшается, а уплотнение рассасывается.

В данном случае подумайте о том, что прививка сделана неправильно и, возможно, иммунитет не сформировался. Тогда необходимо сделать инъекцию вакцины взамен данной, неправильной.

Изменение температуры тела

Обычно

температура поднимается

через 6 – 8 часов после инъекции — это обусловлено усилением иммунного ответа на вирусные частицы. Обычно нормализация температуры происходит самостоятельно, в течение максимум трех суток. При её увеличении выше 38,5

o

придется обратиться к врачу. В остальных случаях не следует сбивать температуру.

В принципе температуру на прививку отмечает лишь 1 человек из 15. Часто ее подъем обусловлен неблагоприятными внешними факторами – сильная жара или холод на улице, нервное потрясение и т.д.

Купание после прививки

Если есть температура, то мытье следует отложить. По прошествии 2 – 3 суток после инъекции можно принимать водные процедуры. Однако нельзя отменять мытье рук, лица, шеи и ежедневные подмывания.

Попадание воды на место инъекции

Если прививка намочена – ничего страшного. Аккуратно оботрите ее полотенцем, и продолжайте жить в обычном ритме. Прививку в первые трое суток лучше не мочить, затем никаких ограничений нет.

Алкоголь после вакцинации

Алкогольные напитки не оказывают воздействия на эффективность прививки от гепатита. При необходимости после вакцинации можно употреблять алкоголь в умеренных количествах.

Отзывы

В целом отзывы о вакцине против гепатита — положительные среди людей, которые сознательно ставят прививку. Незначительные побочные реакции не вызывают негативной реакции, а ощущение защищенности приводит к положительному отзыву. Отрицательные отзывы обусловлены по большей части негативным отношением к вакцинации в принципе.

Сколько стоит вакцинация?

В России предусмотрена бесплатная вакцинация против гепатита В для детей и взрослых до 55 лет. Осуществляется она в процедурном кабинете поликлиники, к которой вы прикреплены по месту жительства. Чтобы поставить прививку, необходимо узнать режим работы кабинета и прийти в приемные часы. Все остальные пациенты, желающие защититься от гепатита В, могут сделать это платно в специализированных центрах или частных клиниках. Стоимость курса процедур в различных учреждениях колеблется от 1000 до 3000 рублей, с учетом

консультации врача

. Можно купить препарат в аптеке и принести с собой, заплатив только за процедуру внутримышечной инъекции. Вакцина в аптеках стоит примерно 150 – 250 рублей.

Где сделать прививку против гепатита

Прививку против гепатита можно поставить в процедурных кабинетах поликлиник, в специализированных центрах иммунизации, в частных клиниках или научно-исследовательских институтах. Можете обзвонить несколько учреждений и спросить стоимость курса процедур, а также используемый препарат. Делайте вакцинацию в том центре, где соблюдаются все гигиенические нормы, работает квалифицированный персонал и используется та вакцина, которой вы доверяете. Например, многие предпочитают исключительно импортные препараты.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Гепатит В очень заразен и способен передаваться от человека к человеку. Избежать инфицирования поможет вакцинация. Прививка от гепатита В взрослым не обязательна. Но если человек хочет обезопасить себя, а тем более подвергается риску заражения, стоит провести вакцинацию. Процедура проходит очень быстро, но требуется несколько этапов для формирования иммунитета.

Общая информация о болезни

Гепатит Б — это заболевание инфекционного типа, спровоцированное вирусом. Главным образом воздействует на печень. Инкубационный период болезни составляет от 2-х до 6-ти месяцев, поэтому выявить его достаточно сложно. Во внешней среде при комнатной температуре вирус способен сохраняться до нескольких недель, устойчив к жаре и морозу. Подобные свойства объясняют высокий уровень инфицированности гепатитом Б.

Механизмы заражения

Инфицирование гепатитом происходит несколькими путями:

  • во время полового акта без предохранения;
  • когда нарушена целостность сосудов, чаще всего из-за порезов, ссадин, трещинок на губах или кровоточащих десен;
  • при проведении медицинских манипуляций и введении инъекций;
  • от больной гепатитом Б матери ребенку.

Симптоматические проявления

Симптоматические проявления гепатита Б обусловлены нарушениями в работе печени. Она не способна обезвреживать токсические вещества в полной мере, также нарушается отток желчи. Поэтому при гепатите Б ощущается боль в области печени. С дисфункцией печени связано пожелтение и зуд кожных покровов, изменение цвета склер. Человек плохо спит или вовсе не может заснуть, из-за этого ощущает постоянную усталость. У больного пропадает аппетит, возникают рвотные позывы и продолжительная тошнота. При затяжной болезни наблюдается пониженное артериальное давление и пульс.

Осложнения

При адекватном лечении подобное состояние взрослого пройдет через пару месяцев. Когда симптомы долго не проходят, человек никак не может оправиться, возникает вероятность развития осложнений:

  • кровотечений;
  • острой печеночной недостаточности;
  • нарушения работы желчных проток;
  • развитие дополнительного инфекционного процесса.

Кому необходимо сделать прививку от гепатита В?

Прививки против гепатита делаются всем детям после рождения, при отсутствии противопоказаний. Дальше требуется повторная вакцинация в полгода или год. У ребенка формируется нестойкий иммунитет, который защищает от вируса до 5−6 лет. Показаниями к дальнейшей вакцинации во взрослом возрасте считаются:

  1. В семье есть переносчик заболевания или больной гепатитом.
  2. Работа и практика во время учебы в медицинской сфере.
  3. Наличие хронического заболевания, при котором необходимо постоянное переливание крови.
  4. Человек никогда не заболевал гепатитом Б и ранее не прививался.
  5. При контактах с зараженным материалом, собранным на анализ.
  6. Работа, связанная с производством лекарств из сыворотки крови.
  7. При заболеваниях ракового типа кроветворной и лимфатической ткани.

Схема вакцинации взрослым

Календарь прививок от гепатита
Тип Количество прививок Периодичность
Стандартная 3 Первые две прививки от гепатита Б делаются с разницей в месяц, третий раз – по прошествии 5-ти месяцев
Экстренная (при выезде за границу) 4 Первая прививка от гепатита B взрослым делается в 1-й день пребывания в другой стране. Препарат обязательно вводится снова на 7-й и 21-й день. Повторная прививка от гепатита взрослым, необходимая для формирования иммунитета, проводится через год
Для пациентов на гемодиализе 4 После первого введения вакцины взрослым график вакцинации выглядит так: 1 месяц — 2 месяца — год

Если по каким-либо причинам человек не сделал прививку вовремя, ее можно сделать позже. Когда взрослый пропустил второе по счету введение вакцины, у него есть не более 4-х месяцев, чтобы сделать прививку. Не следует затягивать с походом к врачу, ведь чем меньше отставание от графика, тем сильнее будет сформированный иммунитет к вирусу. После того, как 4 месяца истекли, схему вакцинации придется начинать с самого начала. Если взрослый не придерживается схемы вакцинации и не сделал третью прививку, в запасе есть еще 18 месяцев. Вакцинация позднее этого строка считается бессмысленной, поскольку в крови не накопится достаточное количество антител. Пациенту нужно будет заново ставить все прививки.

Срок действия прививки от гепатита

В случае вакцинации от гепатита в младенчестве сроки эффективности прививки — около 22-х лет. Причем в образце крови данной категории пациентов антитела к вирусу могут не обнаруживаться. Это связано с тем, что при заборе крови сложно получить образец, в котором со стопроцентной вероятностью будут содержаться антитела. Взрослым нужна обязательная ревакцинация гепатита через 5 лет после первого вакцинирования. Если у взрослого в крови на этот момент присутствует нужное количество антител против вируса, можно делать прививку от гепатита через год.

Виды вакцин

Для взрослых применяется вакцина, которая действует исключительно против гепатита Б (в отличие от детского варианта, который являет собой смесь препаратов). Вакцина называется:

  • «Энджерикс-B» (Бельгия);
  • «HB-Vaxll» (США);
  • вакцина против гепатита B рекомбинантная;
  • вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
  • «Sci-B-Vac» (Израиль);
  • «Эбербиовак HB» (Россия-Куба);
  • «Эувакс-B»;
  • «Шанвак-B» (Индия);
  • «Биовак-B».

Противопоказания к прививанию

Если взрослый уже заразился гепатитом Б, вакцинация не имеет смысла. Не рекомендуется прививаться от гепатита Б при таких обстоятельствах:

  • во время вынашивания ребенка и лактации;
  • возраст превышает 55 лет;
  • аллергия на дрожжи;
  • повышенная температура;
  • если возникла аллергическая или негативная реакция на первое введение вакцины;
  • непереносимость составляющих препарата;
  • наличие острых болезней инфекционного характера;
  • при обострении имеющихся хронических болезней.

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцинация против гепатита В взрослым должна осуществляться по графику, который заранее спланирован и согласован с лечащим врачом, с учетом противопоказаний. Перед прививкой требуется пройти тщательный осмотр, чтобы удостовериться, что в дальнейшем не возникнет осложнений и организм взрослого справится. После введения вакцины пациент полчаса находится под наблюдением медработника. Если все в порядке, можно идти домой. Рекомендуется отказаться от активного отдыха, физических нагрузок, пребывания в людных местах на пару дней, поскольку прививка — серьезная нагрузка на иммунную систему. После прививки необходимо следить, чтобы на место введения препарата не попала вода. Предосторожности придерживаться в течение суток.

Куда вводится вакцина?

Внутримышечное введение вакцины.

Препарат против гепатита Б вводится в мышцу. Это связано с лучшей усвояемостью вакцины внутри мышечной ткани. Под кожу инъекции не делают, поскольку приобретенный иммунитет будет неустойчив к вирусу, а в области прокола возникнет уплотнение. Такой метод практикуется только в том случае, если пациент страдает от плохой свертываемости крови. Прививка от гепатита Б взрослым делается в плечо из-за близости мышц к кожному покрову.

Последствия прививки и осложнения

Часто взрослые не испытывают никаких побочных реакций на вакцину, но, тем не менее, после ее введения могут появиться:

  • болевые ощущения и воспаление области вокруг прокола;
  • рубцевания места введения вакцины;
  • повышенная температура;
  • слабость.

Если организм плохо переносит введенное лекарство, у взрослого появится болезненность суставов и мышечная слабость. Нередко возникает тошнота, а в дальнейшем рвота. У некоторых бывает диарея. При аллергии на компоненты препарата появляются общие и местные реакции, в виде сыпи и зуда кожи. Человек может упасть в обморок или испытать нехватку дыхания. Подобная симптоматика должна пройти сама по себе через пару часов. Если неприятные ощущения не проходят, в обязательном порядке следует обратиться к врачу.

При тяжелом случае аллергии у пациента случается отек Квинке или анафилактический шок. В единичных случаях вакцина влияет на нервную систему. Возможно развитие неврита, менингита, мышечный паралич. Иногда вакцина влияет на состояние лимфатических узлов и под ее воздействием они увеличиваются. При таком симптоме анализ крови пациента покажет сниженное количество тромбоцитов.

Как избежать неприятных побочных эффектов?

В том случае, если для пациентов актуальны какие-либо противопоказания, им не делают прививки от гепатита. Это может лишь навредить. Если все в порядке, перед введением вакцины необходимо удостовериться в том, что условия ее хранения не были нарушены. Рассмотрите флакон с препаратом. В нем не должно присутствовать каких-либо вкраплений после взбалтывания. Вакцина сохраняет свои свойства при температуре от 2-х до 8-ми градусов Цельсия. Если ее нагреть или заморозить, она не будет эффективна. Препарат не должен быть просрочен. Это обязательные требования к качественной вакцине.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.