При движении болит печень


Боли в области печени не всегда означают присутствие патологического процесса в самом органе, поэтому точный диагноз сможет поставить только врач после обследования пациента. Принято классифицировать боль в области печени как острую и хроническую, а также ноющую, тянущую, резкую, давящую. Именно дифференциация болевого синдрома может помочь в диагностике еще до инструментального исследования больного.

Оглавление:  1. Причины болей в области печени  - Гепатиты острые и хронические  - Цирроз печени  - Стеатоз печени  - Опухолевидные новообразования  2. Боли в области печени без патологий органа  3. Физиологические боли в области печени – причины  4. Что можно предпринять при появлении болей в области печени  5. Диета при болевом синдроме  

Выделяют несколько причин рассматриваемого болевого синдрома, каждый из которых имеет свои особенности, характеристики и может сопровождаться другими симптомами.

Гепатит является воспалительным заболеванием печени, которое может носить инфекционную или вирусную причину возникновения. Для этого патологического состояния боли могут и не являться характерным симптомом, но присутствовать будут обязательно.

Гепатит А. Этот тип воспаления печени не отличается интенсивными болями, в самом начале развития заболевания синдром вообще отсутствует. Зато пациент отмечает все симптомы банального острого респираторного заболевания – повышение температуры (гипертермия), общая слабость, лихорадка. Если через 3-4 дня после первых признаков простуды появляются боли в области печени (правое подреберье), то можно заподозрить развитие гепатита А в острой форме. Боль будет носить тянущий и постоянный характер.

Гепатит В. Также, как и предыдущий вид воспаления печени, представленный начинается с признаков простуды, но буквально через неделю появляются постоянные, тупые и давящие боли в области анатомического расположения печени. Пациент отмечает, что в течение дня регулярно появляются давящие ощущения, а печень устойчиво увеличивается в размерах. На этом этапе развития гепатита В диагноз может быть поставлен неверно – признаки указывают на развитие гепатита типа А, но рассматриваемый тип воспаления характеризуется желтухой.

Гепатит Е. Только этот вид острого гепатита характеризуется сильной, приступообразной болью в области печени и чуть выше пупка.

Хронические типы гепатита протекают со слабо выраженными болевыми ощущениями, которые возникают чаще всего после употребления в пищу слишком жирной пищи.

Опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу – в ходе данного патологического процесса происходит разрушение структуры органа, развиваются нарушения ткани печени. Существует несколько видов цирроза печени:

  • алкогольный – возникает на фоне длительного злоупотребления спиртосодержащими напитками;
  • вирусный – является осложнением острой формы вирусного гепатита;
  • лекарственный – следствие проведения длительной терапии сильнодействующими лекарственными средствами;
  • билиарный – цирроз носит наследственный характер;
  • застойный – развивается при застое крови в органе.

Боли в области печени при циррозе носят постоянный ноющий характер и отличаются волнообразием – интенсивность болевого синдрома возрастает после нарушения диеты или употребления алкоголя.При циррозе болевой синдром всегда сопровождается и другими симптомами:

  • повышенная усталость без видимых причин, сонливость;
  • значительное расширение вен на ногах (но симптомы варикоза вен нижних конечностей при этом отсутствуют);
  • увеличение размера живота, которое происходит по причине скопления жидкости в брюшной полости;
  • сильный зуд кожи;
  • желтуха.

Эта патология связана с образованием жировой ткани в структуре печени. Боли в этом состоянии носят периодический характер, могут имитировать спазмы, но быстро исчезают при корректировании графика/рациона питания. Стеатоз печени характеризуется не только болевым синдромом, но и серьезными расстройствами работы пищеварительной системы: диарея (понос), жирный кал, кишечная колика, симптомы общей интоксикации организма.

В печени могут сформироваться доброкачественные новообразования различного характера, но не все они сопровождаются болями. Врачи выделяют следующие типы опухолей, при которых болевой синдром является ярко выраженным:

  • гемангиомы – опухоль в сосудах;
  • гиперплазия узлового вида – образование в толще печени множества узелков;
  • аденомы – новообразование располагается в железистых клетках органа;
  • кисты – носят врожденный характер.

Обратите внимание:боль в области печени при доброкачественных опухолях начинает проявляться только при их значительном разрастании. В таком случае боль будет ноющей, достаточно интенсивной и сопровождаться тошнотой, рвотой и привкусом горечи во рту.


Злокачественные опухоли абсолютно всегда проявляются болями – интенсивными, постоянными, ноющими, не снимающимися даже спазмолитическими лекарственными препаратами.

Во многих случаях рассматриваемый болевой синдром не связан с нарушениями в функциональности собственно печени. Провоцировать боль в области печени могут следующие состояния:

  1. Острый холецистит. Воспаление желчного пузыря в острой форме характеризуется резкими болями в области печени. Примечательно, что синдром имеет широкую иррадиацию – в правую руку, под ключицу, в правую лопатку. Боль при остром холецистите очень сильная, что вынуждает больного немедленно обратиться за профессиональной помощью, тем более что в короткий срок рассматриваемый синдром «отягащается» вздутием живота, безудержной рвотой, высокой температурой тела.
  2. Хронический холецистит. Диагноз означает длительно протекающий воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся периодическими рецидивами и ремиссиями. Боль в области печени, присущая хроническому холециститу, не интенсивная, появляется периодически – например, в период сезонного обострения патологии.
  3. Желчнокаменная болезнь. Если в желчном пузыре или его протоках имеются камни, то это не означает, что болевой синдром будет присутствовать всегда и с самого начала развития патологии. Обычно мощная боль в области печени возникает при движении камня. Синдром имеет яркую выраженность, носит спастический характер, усиливается при малейшем движении, не стихает даже после употребления обезболивающих средств.
  4. Мононуклеоз инфекционной этиологии. Это вирусное заболевание, которое характеризуется ноющими, тупыми болями в области печени. Кроме постоянных болей пациент будет жаловаться на значительное увеличение печени и близлежащих лимфатических узлов, ангиональные боли в горле, лихорадка.
  5. Острый панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы острой формы, при котором всегда присутствует сильная, внезапная боль в области печени, а через 30-60 минут к ней присоединяются гипертермия (повышение температуры тела), лихорадка и неудержимая рвота. Обратите внимание: боли в области печени и сопутствующие симптомы при остром панкреатите имеют практически одинаковую характеристику и для проявления острого холецистита, но в первом случае боли будут гораздо выраженнее.

Боли в области печени могут появиться при остеохондрозе, болезнях почек и всей мочевыделительной системы, остром аппендиците, язве желудка. Но их нельзя классифицировать как болевой синдром при патологии печени – ложный синдром появляется из-за иррадиации.

Врачи различают три физиологические причины появления интенсивных болей в области печени:

  1. Похмельный синдром. Болевой синдром рассматриваемой локализации никогда не возникает при непосредственном употреблении алкогольных напитков, но на утро (или через несколько часов после обильного возлияния) человек может испытывать интенсивную боль в области печени. Причины ее появления именно после злоупотребления спиртосодержащих напитков:
  • печень испытывает очень большие нагрузки при поступлении алкоголя в организм;
  • клетки печени поражаются этиловым спиртом;
  • слишком большое количество употребленной жирной, копченой, соленой пищи вкупе с алкоголем.
  1. Лекарственная передозировка. Боль в печени может появиться после проведения длительного курса терапии сильнодействующими лекарственными препаратами – например, антибиотиками. В таком случае синдром пациенты характеризуют как тянущий, постоянный, со стабильной слабо выраженной интенсивности.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Даже детям хорошо известно, что при быстрой ходьбе или беге появляется боль в правом боку под ребрами. Синдром – это следствие застойных явлений в венах печени. Боль в рассматриваемом случае будет сильной, тянущей и давящей.

Если болевой синдром в области печени появился внезапно и в первый раз, то нужно предпринять следующие меры:

  • занять лежачее положение с приподнятой головой;
  • постоянно пить обычную воду – негазированную, без вкусовых добавок;
  • можно приложить к области правых ребер грелку со льдом на 10 минут.

Обратите внимание: в некоторых случаях острый приступ боли в области печени могут свидетельствовать о развитии патологического процесса, опасного для жизни больного. Не нужно рисковать и употреблять самостоятельно выбранные лекарственные средства с обезболивающим эффектом: во-первых, они вряд ли окажут нужный эффект, а во-вторых, медикаменты могут «сгладить» клиническую картину – это затруднит диагностику.

В случае регулярно появляющихся болей в области печени и уточненном диагнозе можно облегчать свое самочувствие рецептами из категории народная медицина. Например, хорошим болеутоляющим эффектом обладают:

  1. Мед и корица. Нужно смешать 500 мл меда с 2 столовыми ложками корицы и употреблять смесь по столовой ложке каждый день.
  2. Рыльца кукурузы. Возьмите початок свежей кукурузы, отодвиньте листья и увидите тонкие «волоски» — это и есть рыльца, но можно их приобрести и в аптеке. Заваривают данное растение как чай и пьют по 500 мл каждые сутки, разделив общий объем на 2-4 приема.
  3. Смесь из масла и других ингредиентов. Нужно смешать 500 мл оливкового масла, сок одного лимона, 100 мл яблочного уксуса и принимать смесь по одной столовой ложке два-три раза в день. Обратите внимание: во время лечения этим средством нужно есть много грецких орехов.

Вообще, в народной медицине есть много рецептов, которые помогут избавиться от боли в области печени достаточно быстро. Вот только некоторые из них:


  1. Смешайте по 1 столовой ложке сухих вахты трехлистной, тысячелистника и зверобоя, залейте 300 мл кипятка и запарьте полученный состав. Принимать по 30 мл два раза в день и через 2 дня состояние нормализуется.
  2. Смешайте сок моркови, петрушки, сельдерея и огурца – такой витаминный коктейль стабилизирует состояние при обострении хронического гепатита.
  3. Приготовьте сок из листьев лопуха – это можно сделать только в мае.

Врачи утверждают, что независимо от того, по какой причине появился болевой синдром в области печени, больной должен соблюдать определенный рацион/график питания. Суть диеты при таком состоянии заключается в следующем:

  1. Исключить из употребления:
  • свежий хлеб, сдобные изделия и кондитерские;
  • любое жирное мясо, в том числе и домашняя птица;
  • консервация и домашнего, и промышленного производства;
  • любые специи, приправы;
  • желтки яиц;
  • шоколад и кофе;
  • крепкий чай;
  • алкоголь;
  • грибы.
  1. Ввести в ежедневный рацион:
  • молоко и его производные;
  • кисломолочные продукты, но не в больших количествах;
  • супы не на жирных бульонах;
  • отварные овощи;
  • белки яиц в виде запеченного омлета;
  • говядина, крольчатина, индюшатина;
  • рыба тощих сортов;
  • макаронные изделия.
  1. Принимать пищу маленькими порциями и часто.
  2. Обязательно употреблять большое количество воды. Внимание: напитки газированные сладкие категорически запрещены!

Боли в области печени довольно мучительны и приносят много неудобств больному. Но если обследование было проведено на профессиональном уровне, врачом был дифференцирован диагноз и назначено лечение, то при соблюдении всех рекомендаций состояние пациента быстро нормализуется и входит в длительную ремиссию.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

7,503 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Боли в боку могут быть вызваны проблемами с печенью. Физические нагрузки при заболеваниях печени порой говорят о нарушениях в работе органа, становятся причиной возникновения режущих ощущений. Кровь с большей интенсивностью попадает в капилляры печени, растягивая ее оболочку, и тогда ощущается покалывание. Если боли усиливаются или повторяются — это сигнал обратиться к доктору (гастроэнтерологу или хирургу). Лечебная гимнастика, назначенная врачом, способна улучшить состояние пациента, ускорить процесс реабилитации. Упражнения основаны на задействовании мышц пресса. Дыхательная гимнастика выполняет ту же функцию, что и спортивная, плюс улучшает обменные процессы и приток крови.

Боль в печени может возникать из-за нагрузок, а в определённых случаях это ещё и сигнал наличия патологии в органе.

Болезненные ощущения в боку, под ребрами часто возникают после физических нагрузок. При этом человек может ощущать покалывающие или режущие боли в печени, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, зудом и другими симптомами. Они возникают резко, внезапно, затрудняя дыхание, передвижение, причиняют дискомфорт, бывает, сопровождаются длительными спазмами. Зачастую такие реакции организма быстро прекращаются сами по себе.

Тупая боль может возникать как в левом, так и в правом боку, подавая импульсы в спину, шею или зону лопаток. Когда болит печень, человек может испытывать общую слабость, головную боль, отечность мышц и апатию. Жирная и вредная пища только усиливает ощущение тяжести и слабости, поскольку требует и задействования больших внутренних ресурсов на ее переработку.

Такие симптомы могут возникать единоразово, а могут переходить в хроническую стадию. В любом случае, они помогают восстановить картину заболевания, помочь гастроэнтерологу обнаружить причину недуга. Если ситуация повторяется — лучше обратится за помощью и консультацией к доктору, так как такие симптомы могут стать сигналом о существенных проблемах. Если же боль невозможно терпеть — нужно немедленно вызывать скорую помощь, особенно, если появились тошнота, рвота, изменился цвет кожи лица.

Боли в печени при движении говорят либо о безобидных вещах, либо о серьезных заболеваниях. Спортивные нагрузки требуют правильного дыхания, иначе происходит скопление венозной крови в печени, что увеличивает орган в размерах. При этом растягивается ее внешняя оболочка (глиссонова капсула), воздействуя на нервные окончания, что отдается болью в боку. Увеличение желчного пузыря и его протоков со сдавливанием брюшной полости тоже могут стать причинами болезненных ощущений. Серьезные заболевания, сопровождающиеся болями в боку:

  • гепатит в острой и хронической форме;
  • деструкция тканей и клеток печени при злоупотреблении алкогольными напитками;
  • травма органа;
  • наличие опухоли в печени;
  • нарушение обмена меди в организме;
  • наличие кисты;
  • токсическое воздействие медицинских препаратов;
  • стеатоз;
  • абсцесс;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • холецистит.

При заболеваниях органов, расположенных рядом с печенью, может ощущаться боль при ходьбе или других движениях. Такое проявление может оказаться единственным симптомом заболевания, поэтому его нельзя игнорировать и нужно срочно обратиться к доктору.

Болезни печени, особенно, сопровождающиеся болевым синдромом, исключают интенсивные и силовые нагрузки. Спорт допустим при недугах внутренних органов при условии минимального напряжения мышц. Ходьба, легкий бег способны помочь организму в таких ситуациях, если только боли не возникают повторно. Категорически запрещены любые виды физических упражнений при назначении постельного режима пациенту.

При выборе спортивных занятий и упражнений изначально нужно установить вид заболевания. Также нужно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения тех или иных нагрузок. Плаванье, легкая аэробика, йога, пробежка — полезные занятия для восстановления печени. При острой и хронической формах заболеваний нагрузки должны быть умеренными, без надрывов. Для восстановления нормальной работы органа могут назначаться лечебные упражнения, которые помогут устранить проблему. Не стоит заниматься самолечением. Если болит печень — нужно знать причину боли, с умом подходить к выбору спортивных занятий. Противопоказано применять гимнастику при высокой температуре, воспалительных процессах и обострениях.

Начинаем с ходьбы в умеренном темпе с поднятием коленей вверх. Далее становимся к стенке и выполняем махи ногами вперед и назад: сначала одной ногой, затем — другой. Дыхание при этом — глубокое, с надуванием и втягиванием живота. Следующее упражнение — ноги ставим на ширине плеч, выполняем повороты туловища с поднятием руки (поворот вправо с левой рукой, влево — правой). Далее выполняются наклоны — ставим руки на поясницу и делаем плавные движения вперед, назад, влево и вправо. Полезными при гимнастике будут упражнения с круговым движением туловища и приседания.

В положении лежа на спине:

  1. Вытягиваем руки по туловищу. Поочередно сгибаем и разгибаем ноги, не отрывая пятки от коврика.
  2. Не меняя лежачего положения, ставим кисти рук к плечам. При вдохе вытягиваем их прямо и вверх, при выдохе — возвращаем к плечам.
  3. Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях. Поочередно совершаем наклоны ног влево и вправо.
  4. Не меняя положения и не разгибая ноги, колено одной ноги на вдохе подтягиваем к груди и опускаем его на выдохе. Повторяем с другой ногой то же самое.
  5. В положении лежа выпрямляем ноги, руки вытягиваем над головой. На вдохе поднимаются руки, на выдохе сгибаются колени и обхватываются руками.

В гимнастику входит поднятие ног в сторону со сменой положения и переворачиванием на бок. Прямая нога отводится назад, после возвращается вперед, сгибается в колене и стремится к животу. Можно выполнять махи руками и ногами, попеременно меняя сторону опоры. Эффективность гимнастики зависит от правильности и систематичности выполнения.

Основная задача дыхательной гимнастики, когда болит печень — усилить амплитуду движения диафрагмы, тем самым улучшая кровообращение в брюшной полости. При выполнении упражнения при вдохе живот втягивается, а при резком выдохе — выпячивается. Задержка дыхания до 10 сек. тренирует мышцы пресса. При выполнении дыхательной гимнастики нужно следить за осанкой, держать спину и наблюдать за ощущениями организма. Вдыхать нужно полной грудью и выдыхать, начиная с живота. Регулярность такой терапии способствует улучшению состояния и помогает в лечении.

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Испытывая болезненные ощущения в правом боку, большинство людей решает, что это болит печень. Сделав такой вывод, они часто прибегают к самолечению, используя для этого гепатопротекторы и другие средства. Это огромная ошибка, которая может привести к серьезным последствиям. Может ли болеть печень на самом деле и как это проявляется?

Боль в печени – достаточно распространенное заблуждение. Она болеть не может, поскольку в тканях нет нервных окончаний и болевых рецепторов. К сожалению, это ее свойство не позволяет своевременно распознать некоторые патологические процессы. Из-за отсутствия болезненности они протекают бессимптомно. Часто выявляются уже в поздней стадии, имея хроническое течение.

Но, есть боли в области печени, которые принимают за симптомы поражения печеночной ткани. Они сигнализируют о заболеваниях прилегающих тканей и сопутствующих органов. Это может быть раздражение фиброзной оболочки (стромы), покрывающей печень, или патологические процессы в желчном пузыре и желчных протоках.

В каком боку появляются боли? Поскольку печень расположена в правой части тела, непосредственно под ребрами, неприятные ощущения возникают именно справа. Боль отдает не только в подреберную область. Отраженный эффект может быть направлен в сторону желудка, ноги или спины.

ИНТЕРЕСНО! Есть достаточно редкая патология, при которой органы в теле человека расположены зеркально. В этом случае боль возникает в левой части тела.

Возникает вопрос — как узнать, что с печенью не все в порядке, если нет никаких болезненных симптомов? Существует целый ряд признаков поражения этого органа.

Они позволяют определить наличие нарушения функций и патологических процессов:

  • Потеря аппетита, изжога.
  • Ощущение постоянной горечи во рту.
  • Человека периодически тошнит, начинаются рвотные спазмы.
  • Открывается рвота, которая сопровождается выделением желчи.
  • Язык покрывается зеленовато-черным налетом.
  • Моча темнеет, приобретает красноватый цвет.
  • Стул становится очень светлым.
  • Могут появиться частые позывы к дефекации, с минимальным выделением стула.
  • Кожа, белки глаз и склеры окрашиваются в желтый цвет.
  • Повышенная утомляемость, сонливость.
  • Волна жара, внезапно прокатывающаяся вдоль позвоночника.
  • Отсутствие чувствительности в верхних фалангах пальцев и в ступнях.
  • Желтые утолщенные ногти.
  • Увеличение селезенки.

Также, одним из признаков является постоянная ноющая или периодическая боль, возникающая в правом подреберье. Именно по этим симптомам можно понять, что болит у человека именно печень.

Симптомом негативного процесса в печени может быть ощущение «раздувания» живота в правом боку.

Боль является отражением негативных процессов, происходящих в организме. Факторы, которые могут вызвать боли в области печени, можно разделить на две категории.

Болевые симптомы могут появиться в результате следующих воздействий:

  • Употребление чрезмерного количества спиртных напитков.
  • Несоблюдение правил питания. Это жирная пища, несоблюдение правил при диетах или голодание.
  • Употребление некоторых лекарств и бесконтрольное самолечение, в том числе народными средствами.
  • При интенсивном движении и во время занятий спортом. Неправильное дыхание и нагрузки перегружают печень. Происходит растяжение ее оболочки и возникает болезненность.
  • Отравление токсинами.
  • Стресс. На нервной почве могут развиться различные воспаления, что повлияет на работу печени и вызовет значительный дискомфорт.

Эти признаки носят кратковременный характер и не так опасны, как постоянные. Но, при продолжительном действии, они могут спровоцировать развитие серьезных патологий.

ВНИМАНИЕ! Большое количество алкоголя, регулярно выпиваемое человеком, провоцирует развитие смертельного цирроза печени.

Если появляется боль и тяжесть в области печени, причины могут быть довольно серьезными. Такие признаки вызывают заболевания, развивающиеся как в тканях печени, так и в соседних органах.

В результате воспалительных процессов в желчном пузыре, расположенном под печенью, развивается холецистит. Желчные протоки поражает дискинезия желчевыводящих путей и холелитиаз (камни в протоках). Эти патологические состояния чаще всего вызывают ту самую боль в области печени. Человека может тошнить, болевой синдром в правом боку ярко выражен.

Различные формы гепатита вызывают увеличение печени и деформацию фиброзной оболочки, в которой есть нервные окончания. Болезненность возникает не сразу, поскольку для гепатита характерно вялое, бессимптомное течение на протяжении длительного времени. При гепатите С напрямую поражаются клетки печени и риск развития злокачественной опухоли очень велик.

Инфекционная природа заболевания вызывает увеличение печени и селезенки. Это сопровождается характерными болями. Также мононуклеоз вызывает токсическое поражение клеток печени, усиленное употреблением таблеток парацетамола.

Разрастание соединительной ткани, которое происходит в печени, увеличивая ее. Вызвана болезнь вирусными, инфекционными и токсическими возбудителями.

Важно!

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Цирроз

Возникает при прогрессирующем фиброзе. Вызывает отмирание клеток печени. Чаще всего заболевание вызвано хроническим пристрастием к алкоголю, имеет высокий процент смертности. Боль при циррозе появляется в поздней стадии.

Гипоплазия, гемохроматоз, печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового и медного обмена, кистозы развиваются постепенно. Симптомы боли бывают редко, не имеют яркого проявления.

Наличие в органе глистных заболеваний, которые вызывают альвеококки, лямблии и другие паразиты, повреждают не только структурные ткани, но и сосуды, протоки и нервные волока, что выражается болезненными ощущениями.

Гемангиома, саркома, ангиосаркома, рак протоков и метастатическое поражение печени разрушают всю структуру органа. На раннем этапе распознать болезни можно только с применением специальной диагностики, на поздней стадии характерна очень сильная боль.

Все заболевания печеночной ткани на начальной стадии протекают бессимптомно. Болевой синдром возникает только тогда, когда орган разрастается из-за патологии и повреждается строма, которая имеет множество нервов и болевых рецепторов.

При появлении постоянного дискомфорта, со смутной симптоматикой в правом боку, обратитесь к врачу. Поскольку больную печень трудно диагностировать, специалист проведет тщательный осмотр и назначит комплекс мероприятий для обследования.

Во время осмотра доктор оценивает внешнее состояние пациента, собирает анамнез. Если при пальпации печень увеличена, и боль чувствуется не только в боку, но и со стороны спины, срочно проводится следующая диагностика:

  • Анализы крови на выявление патологических маркеров (гепатит, рак, цирроз, негативные процессы в желчном пузыре или селезенке).
  • УЗИ, МРТ для визуализации органа, помогающей дать оценку его состояния, определить степень поражения.
  • Биопсия, лапароскопия для уточнения характера заболевания.

Ранняя диагностика заболеваний печени позволит принять своевременные меры для предотвращения тяжелейших последствий, которые могут повлечь за собой летальный исход.

После диагностики, которая позволяет определить этиологию болей, лечащий врач назначает адекватное лечение. Его эффективность зависит от характера и степени тяжести обнаруженной болезни. Лечение может быть медикаментозным или оперативным. Если обнаружена опухоль, может потребоваться удаление части печени.

Профилактические мероприятия по защите органа помогут поддержать его в здоровом состоянии.

В комплекс таких мер входят:

  • Соблюдение правильного питания.
  • Отказ от употребления алкоголя или очень умеренное потребление.
  • Сбалансированные физические нагрузки.
  • Соблюдение требований личной гигиены.
  • Выполнение требований техники безопасности при работе с высокотоксичными веществами.

Если вас беспокоит боль в области печени, не затягивайте обращение к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания вернет печени ее нормальное функциональное состояние.

Наши читатели рекомендуют!

Stabilin – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

– симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе

печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре,

поджелудочной железе

и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная

невралгия

, аппендицит и пр.

При возникновении болевых ощущений под правым ребром следует обратиться к врачу-специалисту, который произведет осмотр, обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит лечение.

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • поносы;
  • желтуха;
  • кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Многие лекарственные препараты (например,

антибиотики

, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других

симптомов :

  • желтуха и кожный зуд;
  • головные боли, слабость, головокружения;
  • нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.

Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.

2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.

3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.

4. Лекарственные средства, которые используются для лечения

похмельного синдрома

, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Острые гепатиты

Гепатит – это воспалительное поражение печени, которое может иметь различную природу. Острым заболевание считается в том случае, если оно продолжается в течение менее чем полугода. При этом весьма характерны боли в печени, которые также могут отличаться по характеру и интенсивности, в зависимости от характера и тяжести течения гепатита:

1. Острый вирусный

гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ:

повышается температура

тела, появляется слабость,

утомляемость

, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.

2. Острый

гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.

3. Острый

гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.

4. При остром вирусном

гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и

вздутие живота

.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

  • желтухой;
  • увеличением размеров живота;
  • зудом кожи;
  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • повышением температуры тела;
  • потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • биохимического анализа крови;
  • выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.

Подробнее о гепатитах

Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).

2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).

3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).

4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.

5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

  • повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
  • истощение;
  • увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, зуд кожи;
  • расширенные вены под кожей живота, ног;
  • токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.

Подробнее о циррозе печени

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.

2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.

3. Узловая

гиперплазия

печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Существует несколько разновидностей

рака

печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38

o

С, слабость, вялость, утомляемость,

отсутствие аппетита

, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Острый холецистит

Острый

холецистит

– это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

  • боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
  • одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.

Подробнее о холецистите

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.

Подробнее о желчнокаменной болезни

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное

кровотечение

. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
  • боли в горле, как во время ангины;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.

Подробнее о мононуклеозе

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Если

грипп

протекает достаточно тяжело, и приводит к выраженной

интоксикации

организма, то он также может сопровождаться увеличением размеров печени и ее болезненностью.

Подробнее о гриппе

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

– это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают

легкие

). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.

При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день

голодание

, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.

Подробнее о панкреатите

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

При

язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в

позвоночнике

патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается

неврологом

, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.

Подробнее об остеохондрозе

  • очень сильный, приступообразный;
  • может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
  • повышается температура тела, обычно до 37oС;
  • существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.

Подробнее об аппендиците

К какому врачу обращаться? При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют

обезболивающие препараты

и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

Во время диеты при болях печени рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
  • молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
  • можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
  • вегетарианский борщ или щи;
  • нежирное мясо: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина;
  • диетическая и докторская колбаса;
  • запеченный омлет из белков яиц;
  • вареная или печеная рыба;
  • вареные макароны;
  • крупы, фрукты и овощи в любом виде, только не жареные.

Диета при болях в печени строго исключает следующие продукты:

  • сдоба;
  • супы на бульоне из грибов;
  • жирное мясо (свинина, гусятина, утка и пр.);
  • любые жареные или копченые блюда;
  • консервы;
  • бобовые;
  • острые блюда и специи;
  • редька;
  • чеснок;
  • желтки куриных яиц;
  • шоколад;
  • любые кондитерские изделия с кремом;
  • кофе.

Иногда строго соблюдаемая диета при болях в печени приносит даже более выраженный положительный эффект, чем применение медикаментозных препаратов. Конечно, все зависит от вида и тяжести течения заболевания.

Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от болезни печени, даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Механизм болевого синдрома

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант — переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

  • алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
  • физическое перенапряжение;
  • стрессовое состояние;
  • переедание жирной, мясной пищи;
  • бесконтрольный прием медикаментов.

К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать — процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.

Кровоснабжение печени полностью зависит от состояния общего кровотока, клетки страдают от гипоксии, венозного застоя

Тупые боли

Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, абсцессом печени. Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

Похожие боли вызывают: разрыв кисты печени, приступ панкреатита, почечная колика справа, аппендицит у женщин при беременности.

Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

Редкая патология — аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.

Если движение камня происходит по суженому протоку, вызывается острая боль без температуры и рвоты

Дополнительные симптомы боли

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

  • раздражительность, слабость, апатия;
  • отрыжка с тухлым запахом;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • пожелтение склер и кожи;
  • темная моча;
  • серый кал;
  • головная и мышечная боли (в спине и ногах);
  • сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
  • склонность к кровоточивости десен;
  • у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин — на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

  • снять боль домашними средствами не удается;
  • появилась рвота с желчью;
  • боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
  • заметно пожелтение склер и кожи;
  • значительно повысилась температура.

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

  • с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
  • часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
  • дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
  • прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Действие повышенных физических нагрузок

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

  • короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
  • продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
  • не есть за 2 часа до тренировок.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A — начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

Гепатит B — длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

При гепатите D — типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E — отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Самый неблагоприятный вариант, когда болезнь протекает бессимптомно и выявляется уже в стадии цирроза печени.

Что делать при боли в печени и как лечить заболевания подробнее можно узнать в этой статье.

Цирроз печени — болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

  • алкогольный — вызван хроническим алкоголизмом;
  • вирусный — итог хронического вирусного гепатита;
  • медикаментозный — при токсическом воздействии лекарств;
  • первичный билиарный — вызывает патология наследственного типа;
  • застойный — при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

Боли в области под печенью

Ощущения при заболеваниях подпеченочных органов очень похожи на боли в печени. К ним можно отнести:

  • приступ аппендицита;
  • правостороннюю почечную колику;
  • внематочную беременность и аднексит у женщин;
  • холециститы;
  • болезни кишечника (Крона, язвенный колит, глистная инвазия).

Иногда приходится дифференцировать боли с остеохондрозом. Отдельный разговор о болях в печени можно вести при травматических повреждениях органа, паразитарных заболеваниях, абсцессах.

Существует множество болезней и поражений, которыми занимаются разные специалисты. Начинать обследование следует с обращения к терапевту. Затягивание угрожает утратой возможности к выздоровлению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *