Покалывание в печени причины

Лечение боли в области печени

Стоит отметить, что самолечение боли в области печени редко приводит к желаемым результатам. Хотя бы потому, что вы вряд ли сможете самостоятельно правильно диагностировать причины такой боли. Поэтому, боль в области печени лучше всего лечить, следую указаниям специалиста.

Какой бы ни была этимология боли в области печени, человеку нужно соблюдать режим и диету для успешного лечения. Здесь важно понимать, какую цель вы преследуете, соблюдая определенный режим или диету. Сами по себе такие средства не всегда могут восстановить пораженный орган, но они могут сильно способствовать восстановлению печени и сделать процесс лечения более эффективным.

Следует обратить особое внимание на употребление таких ключевых элементов питания, как белки, жиры и углеводы. При правильной диете их прием будет сбалансированным. Всем известно, что не следует злоупотреблять жирной пищей при проблемах с печенью или другими органами, вызывающими боль в правом подреберье. Но все же, нельзя полностью исключать жиры из рациона.

Рекомендуют употреблять как растительные, так и животные жиры, но не более 100 грамм в день. При этом действует правило – 70 к 30, а значит лишь 30 процентов жиров должно быть растительного происхождения, а остальные – животного.

Углеводы также не следует исключать из питания при лечении боли в области печени. При этом, лучше употреблять натуральные сладости, такие как мед или патока, а не сахар. Кроме того, крупы могут стать отличным источником углеводов. Но нужно помнить, что повышенное содержание углеводов в диете может привести к ожирению печени и существенно замедлить ее лечение и восстановление.

Еще одно правило диеты – это способ приготовления пищи. Лучше всего употреблять варенную, печеную или тушеную пищу. Если есть боль в области печени, нужно избегать жаренной, маринованной, а иногда и сырой пищи.

Употребление клетчатки, которая содержится в продуктах растительного происхождения, а именно в крупах, в овощах и фруктах, также способствует повышению эффективности лечения болей под правым ребром. Клетчатка улучшает пищеварение, выводит лишние вещества и улучшает усвоение полезных веществ из продуктов.

И, конечно, нужно исключить ряд продуктов из рациона. Под запретом алкоголь, газированные напитки, жирное мясо или дичь, кофе, консервы, копчености, маринованные продукты, и так далее.

Кроме диеты, важен еще и режим. Он может включать в себя дробность приемов пищи. Если есть боль в области печени, то следует избегать объедания. Пищу лучше принимать маленькими порциями, но часто. Не следует есть непосредственно перед сном.

Стоит также избегать излишних физических нагрузок, ведь они вызывают прилив крови к печени и увеличение ее в размерах, что может только усилить боль в области печени.

Прием лекарственных препаратов при лечении боли в печени напрямую зависит от причины такой боли. Эти лекарства должны назначаться врачом, ведь самолечение может привести к ухудшению состояния.

Итак, посмотрим несколько причин и видов лечения, если есть боль в области печени.

При лечении хронического холецистита в основном применяют как желчегонные травы, так и ряд желчегонных лекарственных препаратов. Холеним – один из таких желчегонных препаратов. Его нужно принимать 1-3 раза в день по 1 таблетке. Принимать нужно всегда после еды. Этот препарат нормализирует работу ЖКТ и улучшает отток желчи из желчного пузыря. Нужно быть осторожным при его применении, ведь он может вызывать аллергические реакции.

Кроме желчегонных препаратов при холецистите прописывают и симптоматическое лечение, ведь эта болезнь может вызывать сильную боль в области печени. Ее можно снять, принимая такой препарат, как но-шпа. Рекомендуемая доза в день от одной до трех таблеток по 40 мг каждая.

Нужно отметить, что такое лечение проводится только стационарно. Вот некоторые препараты, используемые при его лечении: Карсил.

Этот препарат способствует быстрейшему восстановлению печени, связывает разрушительное действие токсинов и свободных радикалов. Он создан на основе природных лекарственных трав. Принимают его три раза в день по 4 драже. Обычно, этот препарат отлично переносится и не имеет побочных эффектов.

Назначают также гепатопротекторы. Они помогают печени восстановиться и защищают её от дальнейших повреждений.

Лечение гепатита, если он вызывает боль в области печени, зависит напрямую от типа гепатита. Все гепатиты – инфекционные заболевания, а значит, они вызваны вирусом гепатита. Для лечения применяются такие препараты, как Амиксин. Он стимулирует выработку интерферона в организме. А интерферон убивает вирус.

Дозировка зависит от типа гепатита и от стадии лечения. Иногда препарат принимают лишь раз в неделю, а иногда до двух раз в день. Побочные реакции на препарат могут включать в себя аллергию и диспепсию.

Карсил также применяется для лечения гепатита, ведь он способствует более быстрому восстановлению тканей печени. Об этом препарате упоминалось выше.

И, конечно же, любое лечение человека при боли в печени должно сопровождаться соблюдением диеты и режима.

Если есть боль в области печени, то назначают пониженные физические нагрузки. Но это не значит, что пациент должен соблюдать постельный режим. Наоборот, малоподвижность может привести к застою крови в области печени и ухудшить состояние пациента. Поэтому, назначают щадящие упражнения. Такая физиотерапия может включать в себя щадящие нагрузки и упражнения на улучшения кровообращения в брюшной полости. Она может также включать в себя ряд дыхательных упражнений.

Эти упреждения укрепляют диафрагму, а хороший тонус диафрагмы напрямую влияет на хорошую работу печени и других органов, расположенных в области правого подреберья.

Вы можете заниматься ходьбой, гулять на свежем воздухе, но вот местность для прогулки лучше выбирать ровную, не бегать и не прыгать, не преодолевать препятствия. Физиотерапия также может включать в себя тепловые процедуры, прогревание области правого подреберья лечебными лампами или другими приборами, что снимает боль в области печени.

Хирургическое лечение при боли в области печени в основном применяется при злокачественных опухолях или при камнях в желчных протоках. Такое лечение может применяться и при травмах и разрывах печени или других органов, расположенных в области правого ребра.

Обычно, хирургическое вмешательство требуется, когда есть острая боль в области печени, свидетельствующая о серьезных нарушениях в этом органе. Иногда такое вмешательство требуется пациенту в срочном порядке, чтобы спасти ему жизнь.

В некоторых случаях боль в области печени может быть излечена народными средствами. Хотя здесь необходимо сначала установить точную причину возникновения этой боли. Вот несколько рецептов, которые можно применить в домашних условиях для облегчения боли в области печени.

Наружные компрессы:

Иногда боль в области печени вызвана спазмами в этом органе. Эти спазмы можно снять согревающими компрессами. Компресс кладут на область правого ребра и сверху накладывают повязку. Вату или марлю можно смачивать соками лекарственных трав. К примеру, можно использовать сок побегов винограда или портулака огородного. Можно также накладывать повязки с камфорным маслом.

Есть много лекарственных растений, которые улучшают работу печени и помогают снять боль в области печени. Можно использовать сбор календулы, крапивы, кукурузные рыльца, татарника и цветов бессмертника. Взять эти травы в равных частях, заварить и настоять на 500 мл кипятка. Оставить на ночь. Доза на один прием составляет 3/4 стакана по три раза в день перед едой.

Как при болезни печени, так и при болезни желчного пузыря отлично помогает настой из рылец кукурузы. Их нужно собрать уже хорошо созревшими, то есть они должны быть коричневого цвета, а не зеленого. Их заваривают и настаивают по 1 чайной ложке на стакан воды и употребляют вместо чая 3 раза в день по нескольку глотков.

Лечить боль в области печени в домашних условиях можно, если речь не идёт об острых формах заболевания печени или других органов. Обычно в домашних условиях лечат хронический холецистит, заболевания поджелудочной железы и другие нарушения.

В лечении можно использовать как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Они всегда должны дополняться соблюдением диеты и режима. Также можно применять лечебную гимнастику, компрессы, прогревания и другие средства физиотерапии, чтобы лечить боль в области печени в домашних условиях.

ilive.com.ua

При локализации дискомфорта в верхней части можно заподозрить заболевания диафрагмы, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, участка кишечника. Любые заболевания и травмы этих органов могут сопровождаться болезненностью.

Но характер покалывания и его сила может варьироваться в зависимости от первопричины. К примеру, дискомфорт в правом подреберье может свидетельствовать о поражении печени вирусным гепатитом.

Существует несколько видов данного заболевания. Самым распространенным является гепатит А, заразиться которым можно через инфицированную пищу или воду. Эта форма относится к наименее опасным. Гепатит В чаще всего встречается у наркоманов и лиц из их окружения. Заражение гепатитом С происходит через кровь, например, при переливании, использовании инфицированных игл и других предметов с зараженной кровью.

Наркоманы, использующие один шприц, чаще всего страдают и этой формой заболевания. Также существует гепатит, возникающий на фоне длительного воздействия токсических веществ на организм, например, алкоголя. При злоупотреблении спиртным развивается алкогольный гепатит.

Покалывание сбоку в области печени может быть связано с сердечной недостаточностью: когда сердце не может полноценно перекачивать кровь, незначительная ее часть скапливается в легких и печени, что и вызывает неприятные ощущения.

Болезненность в правом боку может являться симптомом патологии желчного пузыря. Как понятно из названия, этот орган продуцирует желчь – вещество, участвующую в процессе переваривания пищи.

Эта субстанция помогает организму расщеплять жиры, поэтому из пузыря переходит в кишечник, когда человек съедает много жирной пищи. В желчный пузырь может попасть инфекция, которая приводит к образованию камней. В результате возникают легкие болезненные ощущения.

Дискинезия желчевыводящих путей тоже включает в свою симптоматику болевой синдром. Как правило, диагноз ставят еще в подростковом возрасте. Дискомфорт у больного возникает после еды, постоянно присутствует горький привкус во рту, часто появляется тошнота и даже рвота.

Дискинезия протекает в одной из двух форм:

  • Гипомоторная. Субстанция плохо выводится из пузыря, преследует тяжесть и распирающая боль. Врач назначит препараты для усиления моторики желчевыводящих путей;
  • Гипермоторная. Характеризуется спазмами, поэтому неприятные ощущения схваткообразные, острые, покалывающие. Для лечения выписываются спазмолитики.

Резкие боли в правом подреберье могут являться приступом желчной (печеночной) колики. Такое состояние возникает при наличии камня, затрудняющего отток желчи. Ощущения очень неприятные и болезненные, поэтому нужно срочно вызывать неотложную помощь.

Покалывание в правом боку может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы – органа брюшной полости, вырабатывающего ферменты для пищеварения, соки и инсулин. Панкреас (другое название поджелудочной) имеет вытянутую форму, головка органа находится справа, а хвост – слева.

Воспаление этой железы (панкреатит) часто сопровождается появлением болей. В группу риска попадают люди, злоупотребляющие спиртными напитками, а также с патологиями желчного пузыря. Специалист сразу же определить острую форму заболевания по нескольким признакам: резкая и сильная боль сбоку и сзади (иннервирующая в спину), тошнота, рвота, чрезмерное потоотделение. В горизонтальном положении симптомы усиливаются, если сесть, наклонившись вперед, то немного ослабевают.

Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы, в частности на ферменты, продуцируемые железой.

Покалывание в правом боку, локализующееся внизу живота, может свидетельствовать об аппендиците. В данной части тела находится аппендикс – небольшой отросток кишечника. Кроме того, патология может быть и в самом кишечнике. В этой же области живота находится мочеточник и фаллопиева труба (у женщин).

Врач в первую очередь должен исключить аппендицит, так как при таком диагнозе нужно прибегать к немедленному хирургическому вмешательству.

Отличить аппендицит можно по характеру ощущений, их длительности: болезненность при пальпации локализуется в конкретном месте внизу живота, не проходит через несколько часов, иннервирует в область пупка. Доктор, как правило, назначает операцию. Это необходимо для предотвращения нагноения аппендикса и его разрыва.

Без хирургического вмешательства существует угроза жизни человека. Поэтому резкое покалывание, возникшее в правом боку внизу, должно стать поводом для вызова скорой помощи.

Инфицирование кишечника тоже сопровождается неприятными ощущениями. Виной тому может быть болезнь Крона, колит, илеит, наличие глистов, амеб и других паразитов. Характер болевых ощущений может сильно варьироваться, начиная от легкого покалывания и доходя до длительных приступов. Также боль присутствует при опоясывающем лишае.

Когда наступает беременность, то покалывание или болезненность в правом боку могут свидетельствовать о ее неблагополучном течении. Женщину должен осмотреть гинеколог, а также нужно пройти УЗИ.

Возможно, имеет место внематочная беременность. Такое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка не опускается в матку, а крепиться в фаллопиевой трубе. В данном случае высоки риск разрыва трубы и летального исхода.

Обратиться за медицинской помощью нужно немедленно. Такая беременность не может нормально развиваться, поэтому ее прерывают. От того, насколько своевременно приняты меры, зависит дальнейшая способность к зачатию и вынашиванию.

Однако в этот период могут возникнуть и вышеперечисленные заболевания, которые значительно усложняют благополучное течение беременности. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно в первую очередь обращаться к специалисту.

Причиной боли может стать любая из инфекций, передающихся половым путем. При подозрении на таковые сдают анализ на трихомониаз, хламидиоз, гонорею. Хронические боли могут свидетельствовать о кисте яичника, а возникающие при месячных – об эндометриозе.

Легкое покалывание или сильная боль часто сопровождают плеврит и пиелонефрит:

  • Плеврит очень часто является осложнением пневмонии. Помимо этого, присутствуют и другие симптомы, например, кашель, высокая температура. Боли усиливаются при кашле, глубоком вдохе, смехе, носят колющий характер, уменьшаются, если прилечь на больную сторону;
  • Пиелонефрит – воспаление почек. Ноющие боли в боку носят постоянный характер, усиливаются при покачивании, как правило, сопровождаются, учащенным мочеиспусканием, лихорадкой. При плеврите нужно пройти рентгенографию. Для лечения назначают противовоспалительные и антибактериальные средства. При пиелонефрите необходимы противомикробные препараты.

А чтобы исключить кисту или опухоль почки, направляют на УЗИ забрюшинного пространства.

У некоторых людей легкое покалывание в боку возникает после быстрой ходьбы или бега. В такой ситуации оно проходит самостоятельно после кратковременного отдыха.

Когда данное явление возникает редко, не стоит беспокоиться, так как оно спровоцировано натяжением связок печени при сотрясении тела. Когда же покалывание возникает каждый раз после физической нагрузки, возможно, имеет место заболевание желчного пузыря.

При появлении тревожных симптомов обращаются к хирургу, инфекционисту, гастроэнтерологу, женщины могут обращаться и к гинекологу.

mjusli.ru

Покалывающие неприятные ощущения в правом боку часто и у многих возникают при физических упражнениях, особенно при беге. Это связано с тем, что во время физических упражнений происходит растяжение мышц.

Покалывание в правом боку под ребрами при продолжении физических нагрузок превращается в боль и заставляет прекратить занятие.

По этой причине заниматься любыми интенсивными физическими упражнениями рекомендуют под наблюдением тренера. Нагрузка должна распределяться равномерно.

Часто рекомендуют заменить бег на быструю ходьбу или же начинать и заканчивать тренировку ходьбой. Если во время бега начинает колоть в правом боку, это не означает, что внутренние органы не здоровы. Это скорее признак слабой физической подготовки, чем болезни.

Во время активного движения кровь начинает циркулировать активнее и приливать к мышцам, которые испытывают нагрузку. Если организм при этом не подготовлен, внутренние органы испытывают большую нагрузку, особенно печень и селезенка. Отсюда и покалывание в правом боку.

Единственный способ прекратить неприятные ощущения – остановиться и отдохнуть. Продолжать тренировку придется в замедленном темпе. Иногда советуют при беге каждый раз выдыхать, когда правая нога касается земли. Это поможет снизить нагрузку на внутренние органы.

Покалывание в правом боку часто беспокоит и беременных женщин. Растущий плод давит на внутренние органы и смещает их. В третьем триместре беременности ребенок начинает интенсивно набирать вес. Чаще всего он располагается головкой вниз, а ногами давит на желудок, печень и желчный пузырь. По этой причине возникают покалывающие неприятные ощущения в правом боку, а также изжога.

При появлении постоянного покалывания и боли в правом подреберье необходимо обратиться к врачу. Если причины для такого состояния физиологические и связаны с давление матки на внутренние органы, врач порекомендует безопасные обезболивающие, а также специальные упражнения, например, коленно-локтевое положение, которое позволяет наладить отток желчи и снизить нагрузку на печень.

Покалывание в правом боку может быть симптомом заболевания, распознать которое без обследования невозможно. Чаще всего покалывание является лишь одним из симптомов заболевания.

Желчная колика. Желчная колика чаще всего возникает из-за камней в желчных протоках. Отток желчи нарушается и возникает спазм. Как правило, покалыванием колика не обходится.

Она может вызывать сильные резкие боли в правом боку. Помимо этого, возникает тошнота и рвота. Желчная колика может возникать и без камней, например, при дискинезии. Женщины сталкиваются с желчной коликой в 2 раза чаще мужчин.

Холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое часто перетекает в хроническую форму. При холецистите часто возникают боли и покалывания в правом боку. При острой форме заболевания наблюдается также тошнота, отрыжка с неприятным запахом, повышенная температура тела. Все это признаки воспалительного процесса, требующего немедленной медицинской помощи. Лечить холецистит народными средствами не рекомендуется.

Аппендицит. Аппендицит не так часто сопровождается сильными болями. Он может начинаться с легкого покалывания, несильной боли, тошноты или рвоты, диареи. По этой причине аппендицит на начальных этапах можно спутать с холециститом или пищевым отравлением. В этом опасность аппендицита: его можно упустить.

Единственно возможное лечение – хирургическое удаление воспаленного аппендикса. Нарушение (дискинезия) желчевыводящих путей. При подобных нарушениях наблюдается покалывание в правом боку под ребром, а такое тошнота, горький привкус во рту.

Чаще этот недуг проявляется в молодом возрасте. Причиной заболевания может быть врожденная аномалия, перенесенное заболевание (например, панкреатит, холецистит). Лечение заболевания медикаментозное.

Пиелонефрит. Пиелонефрит – это воспаление почечных лоханок. При пиелонефрите часто наблюдается покалывание в правом боку, боли при мочеиспускании, возможен жар, озноб, учащенное мочеиспускание.

Это заболевание может привести к очень неприятным последствиям, поэтому требует немедленного лечения и нередко – госпитализации.

Если причиной покалывания в боку является заболевание, помимо самого покалывания проявятся и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание. При посещении врача стоит подробно описать все проявления болезни, чтобы облегчить диагностику.

Боль. Боль сопровождает многие воспалительные заболевания печени, желчного пузыря, кишечника, почек. Стоит обратить внимание на интенсивность боли, ее локализацию и периодичность.

Сильные боли внизу живота, перетекающие в правый бок, могут указывать на острый аппендицит. Тупые ноющие боли в правом подреберье чаще указывают на заболевания печени и желчевыводящих путей.

Тошнота и рвота. Тошнота и рвотные позывы могут возникать при аппендиците, холецистите, остром панкреатите. Частая рвота приводит к серьезному обезвоживанию и травмирует пищевод. Этот симптом требует немедленного обращения к врачу.

Повышение температуры. Повышенная температура тела указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Этот симптом можно наблюдать при пиелонефрите, холецистите, аппендиците. Постоянно повышенная температура тела требует тщательного обследования.

Расстройство стула. Кишечные расстройства нередко возникают при заболеваниях, никак не связанных с патологиями кишечника. Например, диарея может появляться при аппендиците или холецистите.
Иногда покалывание и боль в правом подреберье возникают по причине заболевания, не связанного с желчью и работой печени.

В этом случае могут появляться такие симптомы, как кашель, распространение боли в область лопаток. Такие симптомы могут наблюдаться при пневмонии. Сначала боль возникает в груди, а затем начинает распространяться и на правый бок. Если больного при этом мучает сильный кашель, могут болеть мышцы живота.

Покалыванием в правом боку, переходящим в сильную боль, сопровождается также плеврит (воспаление легочной плевры). При этом заболевании больной испытывает сильную боль между ребрами, недомогание, усталость, ему трудно дышать.

О чем говорят боли в правом боку, расскажет видеоролик:

pishhevarenie.com

Основной причиной болей в правом подреберье являются заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В данной статье рассмотрим причины острых колющих болей в правом подреберье и способы оказания первой помощи.

Острые колющие боли в правом подреберье принято называть желчной (печеночной) коликой. Желчная колика – внезапно возникающий приступ интенсивных болей, в правом подреберье вызванный закупоркой или спазмом желчных протоков. Обычно такие боли вызваны попаданием камня из желчного пузыря в желчные протоки. Однако существует еще ряд причин, которые способны вызвать подобные болевые ощущения. В статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Желчные пути
Протяженность желчевыделительной системы у взросло человека превышает 2 тыс. метров. Желчь начинает собираться в печени в межклеточных желчных канальцах, по которым поступает в желчные протоки (дольковые, сегментарные). В дальнейшем при выходе из печени образуются правый левый желчные протоки (длинна до 2 см), которые впоследствии сливаются в один общий печеночный проток (длина 3 см). Далее общий печеночный проток соединяется с протоком желчного пузыря (длина 1-3 см, диаметр 2-3 мм), и образуют общий желчный проток (длина от 4 до 12 см, диаметр в среднем 5-6 см). Этот проток, в конечном счете, и выводит желчь в 12-перстную кишку. В месте впадения общего желчного протока в кишечник к нему присоединяется проток поджелудочной железы. Перед впадением в 12-перстную кишку общий желчный проток суживается. И именно здесь часто происходит закупорка протока камнем, слизистыми пробками, сгустками желчи.

Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой резервуар грушевидной формы для накопления и хранения желчи. Он располагается в правой доле печени в специальном ложе. Вмещает в норме до 70 мл желчи. Длина составляет 7 см, ширина 3 см. Основу пузыря составляют мышечные волокна, проходящие в продольном и циркулярном направлении. Выделяют дно, тело, воронку и шейку желчного пузыря. Продвижение желчи регулируется специальными мышечными сфинктерами, которые осуществляют однонаправленное движение желчи в сторону 12-перстной кишки. Однако порой спазм сфинктера (чаще сфинктера Одди), становиться причиной печеночной колики.

Иннервация желчного тракта, поджелудочной железы и 12-перстной кишки имеет общее происхождение, что обуславливает их тесную взаимосвязь и объясняет схожесть симптомов.

Проекция желчного пузыря на переднюю стенку живота
Знание места расположения желчного пузыря поможет сориентироваться в диагностики заболевания. Так как именно в этом место будет проявляться максимальная болевая чувствительность. Область желчного пузыря — место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.
 

Заболевания, которые могут проявляться острым приступом болей в правом подреберье:

  • Желчекаменная болезнь
  • Нарушение функции сфинктера Одди
  • Функциональное нарушение работы желчного пузыря
  • Острый бескаменный холецистит
  • Обострение хронического бескаменного хелецистита
  • Холедохолитиаз (камни в общем желчном протоке)
  • Острый холангит

Другие возможные причины болей в правом подреберье, которые встречаются гораздо реже:

  • Острый аппендицит
  • Язвенная болезнь
  • Болезнь Крона (Терминальный илеит)
  • Колит (воспаление толстого кишечника)

Механизм возникновения колики сложен и к настоящему моменту не до конца изучен. Хотя основные моменты возникновения боли ясны. В большинстве случаев приступ колики связан с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. В свою очередь нарушение оттока желчи может вызвать следующие причины:

  • Спазм пузырного протока
  • Закупорка желчного протока камнем или комочком слизи
  • Нарушение отхождения желчи по общему желчному протоку:
    • Спазм сфинктера Одди;
    • Закупорка сфинктера Одди камнем или комочком слизи;
    • Прохождение камня по общему желчному протоку.

Желчный пузырь желчные протоки на своем протяжении имеют разную болевую чувствительность, поэтому от места нахождения камня или возникновения спазма будет зависеть интенсивность болевой реакции.

  1. Зона, сопровождающаяся умеренными болями – воронка, шейка и прилегающая к шейке часть тела желчного пузыря.
  2.  Зона резкой болезненности – желчевыводящие протоки.

Основной симптом желчной колики это – боль.
Характеристика боли при желчной колике обусловленной попаданием камня в желчевыводящие протоки:

 
 
 
Причина Начало и длительность Характер боли Где болит? Сопутствующие симптомы
Боль при желчной колике
 
Попадание камня, слизи в желчные протоки Внезапное начало, может длиться часами.
Обычно интенсивность боли нарастает в течение 15-60 минут, затем почти постоянная на протяжении 1-6 часов. Затем отмечается постепенное стихание болей. Но возможно и внезапное прекращение болей. Приступ длительностью более 6 часов может указывать на развитие острого холецистита (воспаление желчного пузыря).
Острый, приступообразный характер Правое подреберье, ниже грудины (в эпигастрии). Боль может отдавать в правую лопатку и спину.
В некоторых случаях боль может возникать и в области сердца, напоминая приступ стенокардии.
Тошнота, рвота, не приносящая облегчение.
Повышение температуры, озноба не наблюдается. Пульс может быть учащен, давление практически не изменяется.
При длительной колике слизистые и кожа могут приобрести желтоватый оттенок. Может появиться кожный зуд. Кал становиться белым. Моча приобретает цвет пива.
 
                
Между приступами колики больной чувствует себя вполне хорошо. В 30% случаев повторный приступ у больного не происходит.

Механизм возникновения боли
При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыря
Причины нарушения:

  • Психоэмоциональный стресс
  • Погрешность в диете
  • Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм
Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью.
Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди
Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите
Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины:
Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы:
Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите
Острый холангит – воспаление желчных протоков.
Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток.
Симптомы:
Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная.
Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

Необходимо ли вызывать скорую помощь?

  • Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
  • Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
  • Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
  • В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
  • Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными осложнениями вплоть до летального исхода.

Симптомы опасности и обязательной госпитализации при печеночной колике:

  • Повышение температуры тела 37 С и выше, озноб;
  • Появление желтушности слизистых и кожных покровов;
  • Появление разлитых болей по всей области живота;
  • Спутанность сознания;
  • Резкое понижение артериального давления.

Госпитализация больных с печеночной коликой производится в хирургическое отделение. Где решается дальнейшая тактика лечения пациента. Существует 2-а основных пути решения проблемы. Первый — это консервативное лечение (применение спазмолитических средств и анальгетиков, при необходимости антибиотиков). Второй – это экстренное хирургическое вмешательство (удаление камня и/или желчного пузыря ).

Как снять печеночные колики?

Что можно сделать самостоятельно до приезда скорой помощи.
Основные медикаменты, применяемые для лечения печеночной колики, являются спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры). Путь введения и доза препарата зависит от интенсивности болевого синдрома и возможной причины боли в правом подреберье. При болях средней интенсивности может быть эффективным применение лекарственных средств внутрь (дюспаталин, но-шпа форте). При неэффективности можно увеличить дозу или добавить еще один препарат. Хорошим спазмолитическим эффектом особенно на гладкую мускулатуру желчных протоков и желчного пузыря обладает нитроглицерин (под язык 1 или ½ таб по 0,5 мг). При выраженных болях применяется внутривенное или внутримышечное введение медикаментов (дротаверин, платифиллин, папаверин). Так же применяются комбинированные препараты (Брал, Спазган и др.), которые содержат спазмолитическое и анальгезирующее вещество. При нестерпимых болях применяются в дополнении к спазмолитикам и сильные обезболивающие вещества (кеторолак, трамадол, и др.).
 

Препарат Характеристика, механизм действия Способ применения, дозировка Противопоказания и побочные эффекты
Дюспаталин (мебеверин) Спазмолитический эффект выше по сравнению с таковым других известных препаратов. В 30 раз превышает эффект платифиллина. Механизм действия: оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Не нарушает нормальную моторику кишечника и не снижает артериальное давление. Внутрь 200 — 400мг. 1-2 капсулы. Препарат практически не всасывается в общий кровоток. Побочные эффекты редки. Может применяться у беременных и при кормлении грудью.
Бускопан (гисцина бутилбромид) Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, снижает секрецию пищеварительных желез. Внутрь 1-2 таблетки.
Ректально 1-2 свечи.
Противопоказания: закрытоугольная глаукома, миастения, отек легких.
Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, тахикардия, возможна задержка мочи.
Дротаверин (Но-шпа, Но-шпа форте)
 
Оказывает выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, снижает артериальное давление. Внутрь 1-2 таблетки (Но-шпа 80 мг). Внтуривенно или внутримышечно2% 2-4 мл. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, глаукома.
Побочные эффекты: головокружение, чувство жара, снижение артериального давления, сердцебиение.
Папаверин Расслабляет и снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов. Внутримышечно 1-2 мл 2% раствора.
Внутрь 40-60 мг. (1-2 таб). Максимальная разовая доза до 200 мг.
Глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, АВ блокада.
Одестон (гимекромон) Препарат оказывает избирательное, расслабляющее действия на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря. Поэтому препарат особенно эффективен при боли вызванной спазмом сфинктера Одди и желчного пузыря. Применяется внутрь по 200-400 мг (до 800 мг). 1-2 таблетки за прием. До 4 таблеток в один прием. Беременность кормление грудью. Почечная или печеночная недостаточность. Непроходимость желчевыводящих путей, вызванная закупоркой камнем или давлением опухоли.
Брал, Спазган
 
Комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство. Применяется при болях слабой и сильной интенсивности. Внутрь 1-2 табл. Внутримышено, внутривенно 5 мл. Противопоказания: тахиаритмия, выраженные нарушения печени и почек, глаукома, непроходимость кишечника, пониженное артериальное давление. Беременность, период лактации.
Кеторолак Ненаркотическое анальгезирующее средство. Обладает выраженным болеутоляющим действием. Внутримышечно или внутривенно 15-30 мг, 1-2 мл.
Внутрь 10 мг.
Выраженные нарушения почек, беременность, кормления грудью.
Трамадол Наркотическое анальгезирующее средство. Обладает выраженным болеутоляющим действием. Внутривенно, внутримышечно, 50-100 мг.
Таблетки 100 мг.
Беременность, кормление грудью, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, состояние, сопровождающееся выраженным угнетением дыхания.

В том случает, когда возникают боли в правом подреберье слабой или сильной интенсивности, а под рукой нет нужных медикаментов. Можно воспользоваться старославянской техникой массажа живота (на современном этапе – висциральная терапия, Огулов А.Т.). Однако, если у вас боли на фоне температуры, такие манипуляции лучше не делать. Данная техника больше подходит для случаев боли возникшей в результате спазма желчного пузыря, желчевыводящих протоков и сфинктеров. Суть массажа заключается в том, что с помощью механического надавливания на мышцу или на мышечный орган происходит рефлекторное его расслабление. Так надавливая на область желчевыводящих протоков и область желчного пузыря, возможно, снять их спазм и тем самым избавиться от боли.

Техника выполнения:
Надавливание следует производить до появления боли, которую комфортно переносить, не стоит надавливать до такой степени, чтобы боль была нестерпимой, всё должно быть комфортно. После надавливания и появления «комфортной» боли, следует удерживать давление до момента исчезновения боли. Обычно это происходит через 1-2 минуты. После чего надавливание углубляют до появления следующих болевых ощущений. И так пока полностью не исчезнет спазм и болевые ощущения. В случае если такой вид манипуляций не помогает, лучше не перестараться и дождаться квалифицированной медицинской помощи.

Область надавливания:

  1. Вначале надавливание производится в области 12-перстной, Это позволяет расслабить сфинктер Одди и желчевыводящие протоки. Проекция на брюшную стенку живота около 2 см ниже мечевидного отростка грудины.
  1. После его надавливается в области поджелудочной железы (левое подреберье).
  1. Область желчного пузыря, место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.

В дополнение к безмедикаментозному лечению, можно применить травы снимающие спазмы. К примеру, выпить чай из мяты перечной или мелиссы лекарственной. Данные травы обладают хорошим расслабляющим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов, помогают снять спазмы и успокоить нервную систему.
 

www.polismed.com

Орган находится с правой стороны под ребрами и в здоровом состоянии не должна выступать из-за реберной дуги. Если человеку область печени не доставляет беспокойства, то, скорее всего, он здоров. При возникновении недуга начинает потягивать в правом боку и требуется срочное лечение.

При осмотре врач всегда определяет местоположение органа, поскольку многие симптомы указывают на заболевание этого органа, и может определить, почему беспокоит печень.

Основными симптомами заболевания являются:

  • при пальпации область печени выступает из-под ребер;
  • опущение органа;
  • сухость кожи и зуд;
  • горький привкус во рту, желтый налет на языке;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, отчего возникают рвота, тошнота, запоры, понос;
  • невротические нарушения сна, раздражительность,
  • температура может быть повышена до 37,3 градусов.

Поскольку орган работает без отдыха и выходных, то ей приходится очень нелегко.

Она адсорбирует огромное количество ядов и токсинов ежедневно, а нездоровый образ жизни с возрастом делает ткани печени менее эластичными и вызывает ее опущение.

Основными причинами болезни в области печени являются:

  • неправильное питание;
  • алкоголь;
  • травмы;
  • заболевания.

Среди болезней часто встречаются гепатит и цирроз, но существует и ряд других недугов. Гепатит – инфекционное заболевание, которое может развиваться остро, внезапно. Является частой причиной опущения органа, болей и жжения в области печени. Сегодня у человека выявлены шесть видов гепатита: А, В, С, D, E и F.

Гепатит А передается через ротовую полость с зараженной водой и пищей, а также от человека к человеку. Он наиболее благоприятен, поскольку при своевременном грамотном лечении полностью победим.

Гепатит В возникает при переливании зараженной крови, использовании многоразовых шприцев, при стоматологических процедурах и половым путем. Может перейти в хроническую форму, отчего является очень опасным.

Гепатит С передается инъекционно и половым путем. Вирус вызывает множество изменений, но симптомы появляются чаще на поздних стадиях, отчего и возникают боли и жжение.

Гепатит D редко возникает отдельно и может присоединяться к вирусу B.

Гепатиты E и F изучены мало, отчего и диагностируются редко. Также неизвестно способны ли они вызывать хронические формы заболевания. Вирус E в основном передаётся через заражённые продукты и воду, F – парентерально.

Наиболее опасным видом является гепатит С. Если воспалительный процесс длится более 6 месяцев, то он называется хроническим. Заболевание поражает всю поверхность органа, вызывает его опущение.

Цирроз характеризуется тем, что соединительные ткани значительно разрастаются. Это сопровождается воспалительным процессом и жжением в правом подреберье. Опасность заболевания заключается в том, что соединительные ткани заменяют клетки печени, и она не может функционировать в полную силу. Если избегать лечения, то заболевание способно привести к летальному исходу.

Стеатоз – еще одна причина болей в области печени, характеризующаяся ее жировым перерождением.

Опухоли возникают из-за травм органа или инфекционных воспалительных заболеваний. В конце концов, возникает уплотнение, представляющее собой доброкачественную или злокачественную опухоль. В первом случае боли и жжение не сильные, а при злокачественном уплотнении боль острая, долгая и тянущая.

Боль в печени может быть вызвана бактериями и паразитами. Данное заболевание называется абсцессом. При осмотре область печени очень болезненна, отмечается жжение.

Полипы также часто поражают орган. Полипы встречаются не в самой печени, а в желчном пузыре и бывают следующих видов:

  • холестериновые полипы;
  • воспалительные полипы;
  • аденоматозные полипы;
  • папилломные полипы.

Какая бы форма заболевания ни была выявлена, полипы вызывают определенные изменения в органе и диагностируются по чувству жжения.

Мускатная печень – орган, увеличившийся в размерах благодаря застою венозной крови, имеет плотную консистенцию и закругленные края.
К какому врачу обратиться?

При возникновении болей в первую очередь стоит обратиться к терапевту, который произведет первичный осмотр и установит предварительный диагноз. Также он даст направления к прочим врачам:

  • гастроэнтеролог;
  • гепатолог;
  • онколог;
  • при обнаружении бактерий, полипов, ощущении жжения – паразитолог.

Перед обращением к любому из этих специалистов стоит сделать УЗИ органа и сдать анализы крови: общий и биохимию. В анализе особую диагностическую роль играет уровень билирубина.

Диагностика заболеваний проводится по следующим основным видам:

  • анализы крови;
  • биопсия;
  • анализ мочи и кала;
  • УЗИ-диагностика;
  • радиоизотопная диагностика;
  • позитронная эмиссионная томография.

Биохимический анализ крови включает в себя ряд функциональных исследований:

  • активность ферментов сыворотки;
  • содержание билирубина, желчных кислот и аммиака;
  • содержание альбумина, факторов свертывания крови и холестерина.

Таким образом, биохимия крови может выявить нарушения в различных функциях: кроветворной, очистительной и т.д.

Биопсия предназначена для выявления более серьезных заболеваний, таких как трудно диагностируемые виды гепатитов и опухоли. В кале определяют содержание стеркобилина. В нормальном состоянии он присутствует всегда, однако если компонент не обнаруживается, это может свидетельствовать о желтухе.

Ультразвуковое исследование области печени позволяет увидеть органические поражения органа: опухоли, расширение протоков, диффузные виды изменений.

Позитронная эмиссионная томография является самым эффективным методом, выявляющим и органические и функциональные расстройства. Применяется в основном для выявления онкологии и метастаз.

Заболевания печени отражаются на внешнем виде, поскольку орган является жизненно важным. Основными внешними признаками являются следующие:

  • по лицу и телу расплываются желтые пятна;
  • появляются зудящие, шелушащиеся участки тела;
  • стопы и ладони покрываются эритемой;
  • появляются сосудистые звездочки по телу;
  • при мускатной печени возможно появление вен на поверхности кожи справой стороны под ребрами.

Любой из этих симптомов должен насторожить, поскольку при их возникновении болезнь входит в агрессивную стадию.

Таким образом, поскольку печень редко болит даже при серьезных заболеваниях, то основной причиной обращения к врачу являются именно внешние проявления.

Лечение печени начинается с качественной диагностики. Врач сразу же назначает особую диету, содержащую пангамовую, пантотеновую кислоты, желчевыводящие препараты, метионин. Эти вещества способствуют регенерации клеток печени, нормализуют уровень холестерина, выводят бактерии и токсины.

При лечении заболеваний печени назначается диета № 5, официально рекомендованная Минздравом России, после чего человек должен придерживаться умеренного питания.

Монастырский сироп – эффективное средство для поддержания работы печени. Сироп способствует регенерации клеток печени, выводу шлаков из организма и проводит чистку самого органа.

В состав эликсира входит экстракт женьшеня. Этот китайский корень улучшает работу иммунной системы, повышает устойчивость организма к вирусам и бактериям.

Сироп широко применяют для лечения различных заболеваний печени как вспомогательное средство. Он активно справляется с последствиями приема антибиотиков, сульфаниламидов и прочих препаратов, чего не скажешь об обычных гепатопротекторах.

Применять сироп следует строго по инструкции и после консультации врача. Обычно употребляют препарат в течение 30 дней, после чего делают перерыв на полгода. Огромным плюсом сиропа является его полная совместимость со всеми лекарственными средствами.

Таким образом, боли в области печени свидетельствуют о серьезном недуге и требуют срочного обращения к врачу. Качественная диагностика позволяет понять, почему болит печень и начать эффективное лечение, которое при включении в него монастырского сиропа будет проходить более успешно.

vsepropechen.ru

Оглавление:

Многим наверняка знакомо чувство, когда после активных нагрузок или плотного обеда в районе печени покалывает, и часто довольно сильно. Кто-то не обращает внимания на такие симптомы, кто-то откладывает на потом поход к врачу, а между тем, колики в области печени — серьезный повод для беспокойства.

Систематическое проявление коликов может говорить о наличии заболеваний печени, в частности, нарушении функций желчного пузыря. Если желчевыводящий проток закупорен камнем, отхождение желчи в кишечник затруднено, происходит растяжение стенок пузыря и протоков с последующим спазмом гладкой мускулатуры. Такой недуг называют желчекаменной болезнью. С ним сталкивается почти 1/10 часть населения. Возникнуть колики могут и при других условиях: воспалении желчного пузыря (холецистите), стенозирующем дуоденальном папиллите, наличии опухоли, дискинезии желчных путей.

Естественно, появление коликов не бывает случайным. Чаще всего провоцирующими факторами служат неумеренное потребление блюд, обильно сдобренных острыми специями, копченых продуктов, чрезмерное увлечение алкогольными напитками. Поскольку основная функция, которую выполняет печень, как раз и состоит в нейтрализации продуктов, способных нанести вред организму, то нарушение оптимального режима питания способно вызвать покалывание в области печени.

Тупая боль в подреберье справа, как правило, сопровождает холецистит — заболевание, виновниками которого в подавляющем большинстве случаев являются болезнетворные бактерии и паразиты, попадающие в желчный пузырь с кровью, лимфой или из двенадцатиперстной кишки. Воспалительный процесс может быть обусловлен панкреатитом — воспалением поджелудочной железы.

Причины же воспаления бывают разными: деформация желчного пузыря с рождения, дискинезия, различные травмы протоков, опухоли, сахарный диабет, атеросклероз, неправильный режим питания (питание всухомятку), частые запоры, аллергия.

Не исключено влияние физической нагрузки и сильного стресса, при которых происходит общее перенапряжение, возникают спазмы, в том числе, и желчных протоков, препятствующие нормальному функционированию организма. Неудобное положение тела при выполнении каких-либо работ может быть причиной колик.

Часто покалывание с правой стороны беспокоит здорового человека — во время бега. В этом случае появление коликов происходит из-за растяжения печеночной капсулы, в связи со снижением оттока крови от печени, вызванного нарушением работы диафрагмы из-за неправильного дыхания. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, перед началом пробежки очень желательно размяться, а во время бега дышать животом. При этом вдох должен быть глубоким, а темп бега — средним.

Вернуться к оглавлению

Симптомы проблем, связанных с печенью, не так уж сложны для распознавания. В первую очередь потому, что приступы, вызываемые печеночными коликами, часто локализованы в одной определенной области.

Существуют и дополнительные признаки, которые свидетельствуют о том, что печень нуждается в помощи:

  • сильная боль, источник которой находится под ребрами с правой стороны, пронизывающая спину, отдающая в плечо и шею;
  • боли на вдохе или в положении лежа (особенно на левом боку);
  • продолжающиеся длительное время тошнота, переходящая во рвоту, причем, облегчение после приступов, как правило, не наступает;
  • повышенная влажность кожных покровов, бледность, иногда желтушность;
  • увеличение температуры тела;
  • скопление газов (вздутие), определяемое при пальпации;
  • мышечная напряженность в области печени (правое подреберье);
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Для того, чтобы окончательно установить диагноз и убедиться в отсутствии иных патологий, обязательно надо обратиться к врачу. Современные методы исследований и диагностики помогут быстро и точно установить причину болей и дискомфорта. Наличие застоев желчи или камней поможет выявить ультразвуковое исследование, а холецистография или внутривенная холангиография покажет состояние желчевыводящих путей.

Вернуться к оглавлению

Застигнутый врасплох коликами человек часто теряется, не зная, что предпринять для облегчения состояния. Желательно, чтобы рядом находился человек, способный предпринять первые шаги по оказанию помощи, но даже если колики настигли больного в одиночестве, не стоит паниковать.

Важно правильно и вовремя сориентироваться и выполнить несколько несложных действий до приезда скорой помощи:

  1. В первую очередь необходимо лечь на правый бок и положить под него грелку — это необходимо для согревания гладкой мускулатуры пузыря и протоков. Но это возможно только тогда, когда больной точно уверен в диагнозе. Если же уверенность в источнике происхождения коликов отсутствует, лучше воздержаться от такого шага до консультации врача.
  2. Принять препарат, оказывающий спазмолитическое действие, желательно в форме инъекции, поскольку на фоне тошноты и тем более рвоты пероральное применение лекарств будет менее эффективно.
  3. Не пить — употребление жидкости способно спровоцировать желчеотделение и тем самым усугубить болезненные симптомы.
  4. Обязательно вызвать скорую помощь и проконсультироваться с доктором, даже если колики в районе печени отступили и пришло кажущееся облегчение.

Вернуться к оглавлению

При повторяющихся коликах в области печени стоит задуматься над изменением рациона питания. Терапевтические методы лечения подобных заболеваний дают хороший результат, однако без поддержки самого больного и коррекции ежедневного меню, все усилия медицины могут очень быстро сойти на нет, и лечение придется повторять вновь и вновь.

Соблюдение диеты при наличии болезней печени и желчного пузыря строго обязательно. При этом необходимо полностью исключить следующие продукты питания:

  • блюда с большим количеством специй, особенно острых;
  • блюда, приготовленные методом обжаривания;
  • жирные и кислые продукты;
  • бульоны, приготовленные из рыбы или грибов;
  • любые блюда, для приготовления которых использовались баранина, свинина, мясо гуся или утки;
  • консервированные продукты;
  • различные виды уксуса,
  • ограничить употребление сахара и сахаристых продуктов, мучных кондитерских изделий и шоколада.

Во время обострения недугов печени можно применять так называемое кефирное голодание, т.е. на протяжении трех-пяти дней ежедневно выпивать до пяти стаканов кефира, обязательно обезжиренного или средней жирности. При этом употребление каких-либо других продуктов не рекомендуется. Можно пить воду, минеральную без газа или слабогазированную, до трех стаканов в день.

Кефир поможет восстановить нормальную работоспособность печени, облегчит отток желчи. Через неделю наряду с кефиром можно ввести сухари и пудинг, изготовленный из овсяной или гречневой крупы. На обед можно употреблять супы, приготовленные на овощном бульоне (не крепком), отварную нежирную говядину, рыбу или птицу. К ужину полезными будут блюда, для приготовления которых использованы сырые или отварные овощи и каши с высокой вязкостью. Не лишними будут компоты, кисели, творожные блюда.

Соблюдение диеты на протяжении 2-3 месяцев способно значительно улучшить состояние печени и желчного пузыря.

Однако не следует забывать о постоянном соблюдении щадящего режима питания и обеспечении условий для нормального функционирования организма: полноценного сна, снижении психологических и чрезмерных физических нагрузок.

Оцените статью:

Многие пациенты жалуются, что у них колит печень, но даже не знают, о каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом. Дело в том, что боль в правом боку в большинстве случаев говорит не о печеночных патологиях, а об острой непроходимости желчных протоков. Болезненные ощущения в таком случае острые и схваткообразные, могут отдавать в разные участки брюшной полости. Выяснить точную причину того, почему колит в правом подреберье, и определить, как снять острую боль, можно только посредством проведения полного исследования.

Болезненные ощущения в области проекции печени являются основным проявлением желчекаменной болезни. Они беспокоят 75% больных этой патологией, в основном мужчин. Боль возникает, если острые камни травмируют стенки желчного пузыря либо если крупные конкременты закупоривают желчные протоки.

Причины боли в области печени могут отличаться, но в основном они связаны с различными нарушениями оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Среди них можно выделить:

  • спазм желчевыводящих путей;
  • непроходимость протоков, связанная с их закупоркой камнями или слизью;
  • процесс продвижения конкремента по желчным ходам;
  • спазм сфинктера Одди или его закупорка;
  • употребление вредной пищи или алкоголя.

Болевой синдром — это признак того, что стенки желчного пузыря непроизвольно сокращаются. Спазматические сокращения в основном связаны с тем, что пузырь переполнен желчью или присутствуют патологии его опорожнения. Подобные изменения могут происходить не только в мышечной стенке органа, но и в области сфинктера Одди, который регулирует процессы оттока желчи.

Воспалительные процессы в желчном пузыре или желчевыводящих путях (холецистит, холангит) также могут становиться причиной печеночной колики. Характерный признак того, что симптом связан именно с этими заболеваниями, — боль в правом боку со временем становится постоянной. Кроме болезненных ощущений, пациент жалуется на общее ухудшение самочувствия, напряженность брюшной стенки, изменение цвета мочи и кала.

Для того чтобы понимать, в каком органе возникла боль, нужно знать их расположение

Печеночная колика и ее проявления

Печеночная колика — это термин, который обозначает острые боли в правом подреберье. В большинстве случаев ее причиной становится спазм мышц желчного пузыря или прохождение острого камня по желчным ходам. В отличие от постоянных ощущений при гепатите или циррозе, боль не является постоянной и часто проходит самостоятельно.

Колики в печени можно отличить по следующим признакам:

  • ее локализация — область правого подреберья, реже распространяется на верхнюю часть брюшной стенки;
  • в некоторых случаях у пациента колет в грудине, лопатке или шее, что может сбивать больного, напоминая приступ стенокардии;
  • боль сопровождается тошнотой и рвотой с примесями желчи;
  • пациент не может найти удобное положение тела, при котором приступ бы прекратился;
  • если рвота не прекращается в течение длительного времени, это может значить, что в процесс вовлечена поджелудочная железа;
  • наблюдается острое вздутие живота.

Приступ болей может продолжаться от 15–20 минут до нескольких часов. Особенно длительной будет колика, которая возникает при прохождении мелкого камня по желчным ходам. Если приступ не прекращается, это может свидетельствовать о проявлении острого холангита или холецистита. Может также повышаться температура тела, к нормальным показателям она вернется только после снятия боли.

Закупорка желчевыводящих путей также может сопровождаться механической желтухой. Если желчь не имеет выхода в двенадцатиперстную кишку, ее компоненты проникают в кровоток и разносятся по организму. В норме они выводятся с калом и мочой, окрашивая их в характерный оттенок. При острой закупорке желчных ходов она накапливается в желчном пузыре, вызывает расширение и воспаление его стенок, что сопровождается острой болью.

Покалывания в области печени — это тревожный симптом, который должен стать поводом для более тщательной диагностики и лечения. Поскольку он может проявляться при разных заболеваниях, обращаться к врачу стоит при первом же приступе. Особенно он опасен, если в анамнезе пациента присутствуют камни в желчном пузыре, холецистит, холангит, гепатит и другие хронические патологии.

Лечение будет зависеть от результатов диагностики. Оно может включать:

  • консервативные методы (прием медикаментов);
  • хирургическое вмешательство — операцию по удалению желчного пузыря.

Если режет в боку, не стоит заниматься самолечением. Симптоматические препараты смогут временно снять боль, но важно определить ее причину. Возможно, она была вызвана единичным случаем нарушения оттока желчи, что может быть связано с перееданием или приемом некоторых групп медикаментов. В таком случае симптоматического лечения будет достаточно, а впредь пациенту придется более внимательно относиться к режиму питания и физической активности. Тем не менее дополнительная диагностика поможет выяснить, чем вызвана колика и что делать, чтобы избавиться от боли.

Если приступ сопровождается высокой температурой, лучше не принимать никакие медикаменты самостоятельно

Нужно ли вызывать неотложную помощь?

Острая боль в районе печени — это повод для вызова бригады неотложной помощи. Не стоит ждать, пока болезненные ощущения исчезнут самостоятельно или принимать специфические медикаменты без назначения врача. Характерный симптомокомплекс, из-за которого обязательно нужно вызывать врача, будет выглядеть следующим образом:

  • колющие боли в правом подреберье, которые могут распространяться на область живота, шеи, лопатки;
  • повышение температуры тела;
  • резкое появление желтушности кожи или слизистых оболочек;
  • внезапное снижение артериального давления;
  • нарушения восприятия, спутанность сознания, головокружение.

Врачи неотложной помощи оценят серьезность симптомов и смогут ввести необходимые обезболивающие препараты, в том числе внутривенно или внутримышечно. В дальнейшем необходима госпитализация и грамотное лечение. Существует два пути решения это проблемы. Если болезнь возможно вылечить медикаментозным путем, достаточно принять курс медикаментов и нормализовать режим питания. Если патология оказывается серьезной, может понадобиться операция. Ее не стоит бояться — после удаления желчного пузыря пациент полностью восстановится и сможет жить привычной жизнью.

Болезненные ощущения в большинстве случаев связаны со спазмом мышечного слоя стенки желчного пузыря. В домашней аптечке должны быть спазмолитики, которые расслабляют мускулы и тем самым снимают боль. Хороший эффект оказывают обычные обезболивающие (Но-шпа, Спазмалгон), которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Не менее эффективным будет нитроглицерин в количестве 1 таблетки под язык. При более выраженном болевом синдроме лекарства вводят внутривенно или внутримышечно (Папаверин).

Если под рукой нет медикаментов, есть несколько способов, как снять боль до приезда врача. Один из них — это массаж желчного пузыря, который расслабляет стенки органа и стимулирует отток желчи. Его не рекомендуется проводить при повышенной температуре тела, поскольку этот симптом может свидетельствовать об остром холецистите или расширении органа. Если массажировать полный желчный пузырь в состоянии, когда желчь не имеет возможности выйти в двенадцатиперстную кишку, может произойти разрыв стенки органа.

Суть массажа сводится к тому, что нужно надавливать руками на спазмированные мышцы для их расслабления. Движения не должны причинять боль. В определенном порядке необходимо плавно оказывать давление, которое причиняет небольшой дискомфорт, и продолжать воздействовать на мускулы, пока боль не исчезнет.

Массаж выполняется в следующем порядке:

  1. В первую очередь массируют сфинктер Одди, который находится на входе в двенадцатиперстную кишку. Он находится на брюшной стенке на несколько сантиметров ниже грудной клетки по центру.
  2. Далее нужно стимулировать желчный пузырь, который находится в левом подреберье.
  3. В последнюю очередь можно начинать воздействие непосредственно на желчный пузырь. Он расположен под ребрами с правой стороны.

Массаж можно выполнять в дополнение к медикаментозному лечению печеночной колики. Также хорошим спазмолитическим действием обладают некоторые лекарственные травы. Чай с добавлением мяты или мелиссы — это безопасное и эффективное средство, которое позволяет снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе желчного пузыря.

На первичном осмотре врач проверяет рефлексы путем давления на определенные точки

Чего категорически нельзя делать при острой боли в печени?

При появлении острой боли очень важно не спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Существует несколько вещей, которые категорически запрещены при подозрении на печеночную колику. К ним относятся:

  • прием воды и пищи;
  • теплые грелки;
  • массаж непосредственно в области появления боли;
  • активные движения.

Принимать пищу запрещено, поскольку ее поступление в желудок стимулирует образование новой порции желчи. Лекарственным средствам в форме чая лучше предпочитать таблетки или инъекции. Медикаменты лучше не запивать водой, поскольку она также провоцирует синтез желчи клетками печени. Дело в том, что печеночная колика часто вызвана переполнением желчного пузыря и невозможностью оттока жидкости. Если она будет продолжать вырабатываться, это может вызвать острое растяжение стенок органа вплоть до его разрыва. Пока пища не поступает в желудок и не воздействует на его рецепторы, этот секрет синтезироваться не будет.

Активные движения также могут усугубить ситуацию. Если боль вызвана прохождением камня по желчным протокам или закупоркой желчевыводящих путей конкрементами, при физических нагрузках она будет усиливаться. Лучше принять лежачее положение и стараться двигаться как можно меньше. Теплые и горячие грелки в период острой боли противопоказаны в любом случае. Тепло стимулирует кровообращение в воспаленной области, что переводит процесс в еще более острую стадию. Кроме того, если боль вызвана попаданием инфекции в желчный пузырь и желчные протоки, под воздействием грелки микроорганизмы могут разноситься с током крови по всему организму.

Врач, который занимается диагностикой и лечением печеночной колики, — это гастроэнтеролог. На первичном осмотре важно собрать данные анамнеза и определить, какие болезни стоит подозревать в качестве причины печеночной колики. При желчекаменной болезни приступы сначала происходят редко, а затем начинают проявляться чаще. Также увеличивается их продолжительность и интенсивность.

Существует несколько приемов того, как можно определить печеночную колику у пациента. Для этого необходимо пальпировать определенные точки, и при положительной реакции больной будет чувствовать усиление боли. Врач может проверить следующие рефлексы:

  • синдром мышечной защиты — напряженность мускулов брюшной стенки при нажатии на нее;
  • симптом Кера — болезненность при нажатии на точку, которая является проекцией желчного пузыря, на вдохе;
  • симптом Грекова-Ортнера — боль при легком поколачивании по ребрам с правой стороны;
  • симптом Мерфи — при глубоком нажатии на участок, который находится в области проекции желчного пузыря, у больного рефлекторно задерживается дыхание.

Для более точной диагностики применяют инструментальные методы исследования. На УЗИ можно увидеть расширение желчного пузыря, воспаление его стенок. В его полости можно увидеть осадок, а также конкременты разного размера и происхождения. Печеночную колику необходимо отличать от других патологий, которые проявляются схожей симптоматикой: аппендицита, панкреатита, почечной колики, спазмов или инвагинации кишечника.

Прогревание области правого подреберья при острой боли может быть опасным

Возможные способы лечения

Первая задача при печеночной колике — снять острую боль. Для этого используются спазмолитики или комбинированные препараты, содержащие спазмолитические и обезболивающие компоненты. Дальнейшая терапия зависит от причины боли:

  • если колика вызвана спазматическим сокращением мышечной стенки желчного пузыря, симптоматического лечения достаточно;
  • для выведения мелких камней или осадка назначают желчегонные средства и диету;
  • если конкременты крупные или имеют острые стенки, необходима операция.

В день приступа и на следующие сутки больному запрещено принимать пищу, чтобы не спровоцировать очередное обострение. Затем в рацион постепенно вводятся жидкие и твердые продукты небольшими порциями. Оптимальное решение для всех пациентов с этим симптомом — это диета № 5, разработанная для применения при патологиях гепатобилиарной системы. Согласно ее правилам, из рациона следует исключить все жирные, мучные и жареные блюда, фастфуд, пищу быстрого приготовления, алкоголь и газированные напитки. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, а еду принимать только в отварном виде или приготовленной на пару.

Операция по удалению желчного пузыря необходима, если существует риск травмирования его стенок или желчевыводящих ходов острыми камнями. Также ее проводят, если размер конкрементов не позволяет им выйти естественным путем. В таком случае хирург полностью удаляет орган. Желчь продолжает синтезироваться клетками печени, но не имеет резервуара для накопления и поступает напрямую в двенадцатиперстную кишку. Со временем организм адаптируется к этим изменениям, и больной может постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Печеночная колика — это острая схваткообразная боль в правом подреберье, при которой пациент не может найти комфортное положение. Этот симптом должен стать поводом для вызова скорой помощи и проведения полного обследования. В большинстве случаев он свидетельствует об остром приступе желчекаменной болезни (холелитиазе), но может быть признаком воспаления желчного пузыря, печени или желчевыводящих путей. Из всех способов доврачебной помощи можно выделить только прием спазмолитических препаратов, которые ненадолго снимают спазм. Дальнейшим лечением должен заниматься гастроэнтеролог.

Дискомфорт и боль в правой стороне тела могут быть вызваны множеством причин. Подобные ощущения часто возникают, если болит печень. В этом случае неприятные ощущения сопровождают заболевание, достигшее фазы осложнения или принявшее хроническую форму.

Может ли болеть печень? Этот орган имеет одну характерную особенность – он состоит из ткани, в которой нет нервных окончаний и болевых рецепторов. Поэтому болеть печень не может. Но, болевые ощущения все же возникают. Они имеют различный характер происхождения.

Болевой синдром вызывают два фактора:

  1. Болит печень в результате разрастания органа. Это приводит в растягиванию оболочки, в которую заключена печеночная ткань, повреждению вен и сосудов. Фиброзная оболочка и части кровеносной системы, проходящие сквозь ткани, имеют развитую нервную сеть. Их деформация и вызывает болевые ощущения.
  2. Спровоцировать возникновение боли могут заболевания сопутствующих органов и негативные процессы в окружающих мышечных тканях. В этом случае, болевой синдром проявляется интенсивнее и выражен более четко.

Интенсивность и характер боли зависят от патологии, которая ее вызвала и степени тяжести болезни. Боль может быть эпизодической или постоянной. Интенсивность ее постоянно нарастает, параллельно с прогрессированием заболевания. Тяжесть в правом боку, острая спазматическая боль, пульсация, жжение, покалывание – все это проявления болевого синдрома.

ИНТЕРЕСНО! Боль, отражающаяся вверх – отличительная особенность, если болит печень. Ощущаться она может в правой руке или под лопаткой.

Патологические процессы, разрушительно воздействующие на печень, делятся на три условные группы:

  1. Воздействие внешних факторов.
  2. Заболевания, поражающие ткани печени.
  3. Болезни сопутствующих органов и патологии в прилегающих тканях.

Вызывающие боль и тяжесть правом подреберье причины могут не зависеть непосредственно от заболеваний. Скорее, они являются факторами, провоцирующими развитие патологий. Это токсины, физические нагрузки, неправильное питание.

Одна из функций печени – детоксикация организма. Она выводит токсины, очищая от них кровоток. Но, если количество токсических веществ слишком высоко, клетки печени некротизируются. Происходит воспалительная реакция, появляются абсцессы. Эти негативные реакции прогрессируют, вызывая серьезные поражения печеночной ткани.

Токсины проникают в орган следующим способом:

  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов.
  • Постоянный контакт с токсическими веществами. Чаще всего связан с работой на вредном производстве.
  • Аллергены.
  • Регулярное употребление алкоголя. Токсическое поражение наступает не только при употреблении крепких или некачественных спиртных напитков. Пиво точно так же разрушительно влияет на печень, как и прочий алкоголь.

ВАЖНО! Алкогольная интоксикация является причиной развития неизлечимых болезней печени. После алкоголя, принятого в больших количествах или имеющего техническое назначение, может произойти стремительное токсическое поражение. Оно приводит к смертельному исходу через 3-4 часа после его употребления.

Печень может заболеть при интенсивных физических нагрузках. В правом боку появляется тянущая боль, покалывание и спазмы. Это происходит потому, что во время занятий спортом, при беге или тяжелой физической работе происходит переполнение печени венозной кровью. Орган расширяется, растягивая оболочку, что и влечет за собой болевые ощущения.

СОВЕТ! Если пульсирующая боль возникает при повышенной физической активности, остановитесь и дайте организму передышку. После возобновления нормального кровотока неприятные ощущения прекратятся.

Развитию болезней печени способствует неправильное питание. Если в рационе преобладает жаренная или жирная пища, фастфуд, то это негативно сказывается на функциональности органа. Также это провоцирует болезненность и ряд сопутствующих проблем с желудком и кишечником. Страдает также желчный пузырь и поджелудочная железа.

Внешние факторы провоцируют патологическое поражение печеночных тканей. Заболевания тканей печени опасны тем, что на начальных этапах протекают без сопровождающих симптомов. Болит печень на стадии перерастания заболевания в тяжелую или хроническую форму. Для патологий, повреждающих ткань печени, характерно постепенное перетекание из одной формы в другую.

Воспаление тканей, из которых состоит печень, вызывает гепатит. Заболевание вызывает диффузное изменение ткани печени, разрушение клеток, их перерождение в соединительную жировую ткань.

Развивается оно под влиянием нескольких условий:

  • Вирусная форма. К ней относятся гепатиты A, B, C, D, Е, F, G. Попадают в организм через прямой контакт с зараженной кровью. При гепатите С заражение происходит также половым путем.
  • Токсический гепатит. Возникает в результате массированного воздействия токсических веществ. Крайнюю опасность представляет его алкогольная форма.
  • Эндогенный (механический). Природа этой формы – повреждения ткани печени вследствие патологий желчного пузыря и протоков. Разлив желчи сопровождается появлением желтухи, воспалением печеночных тканей. При этом в правом боку жжет, возникают болезненные спазмы.

ВАЖНО! Болезненность в области печени дает о себе знать только тогда, когда гепатит приобретает острый или хронический характер.

Хронический гепатит, без отсутствия должного лечения, прогрессирует. Эта болезнь, а также употребление алкоголя, приводят к масштабному поражению печени и вызывают цирроз. Для этого заболевания характерно замещение здоровой печеночной ткани на жировую.

Из-за этого печень разрастается и утрачивает возможность выполнять свои функции. При циррозе повреждается практически весь орган. Заболевание необратимо и приводит к летальному исходу.

Цирроз в острой фазе сопровождается постоянной, но не сильной болью в печени. Часто это является единственным признаком развития патологии.

При заболеваниях билиарной системы или при патологиях мышечных тканей, боли в печени имеют более выраженный характер. В некоторых случаях боль бывает очень сильной, и ее приступы продолжаются довольно долго.

Непосредственно под печенью расположен желчный пузырь, от которого отходят протоки. Патологические процессы в этих органах вызывают сильную боль, которая периодически пульсирует в правом боку:

  • Холецистит — воспаление желчного пузыря и протоков.
  • Холелитиаз — камни в этих органах.
  • Загиб желчного пузыря и дискинезия желчевыводящих путей.

При таких заболеваниях боль в печени вызывает печеночная колика, сопровождающая спазм гладкой мускулатуры.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! У женщин печеночная колика возникает чаще в 50% случаев, чем у мужчин.

Опухоль может появиться как внутри печени, так и в прилегающей к ней ткани. Она может перекрыть желчные протоки, нарушив отток желчи, или поразить метастазами ткани органов. Обострение болезненных ощущении при наличии опухолевых образований прогрессирует по мере ее роста.

Механические повреждения тканей печени вызывают не только сильную боль, но могут привести к удалению части органа или к смерти. Травмы бывают:

  • Открытые (колото-резаные).
  • Закрытые (в результате удара или ушиба).

Дискомфорт и болезненность в области печени возможны при наличии паразитарных инвазий (лямблиоз, описторхоз), а также инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз). Интенсивность боли зависит от локализации пострадавшей области и степени тяжести повреждения.

ИНТЕРЕСНО! Онемение в боку и боль в правом подреберном пространстве могут возникнуть при беременности. Это связано с тем, что матка увеличивается и давит на окружающие ее органы.

Независимо от причин, вызвавших боль в печени, симптомы имеют практически одинаковое выражение.

Для больной печени характерно проявление следующих признаков:

  • Тошнота, изжога, рвота.
  • Желтуха (изменение цвета кожных покровов).
  • Зеленый или желто-коричневый налет на языке.
  • Горечь во рту.
  • Вздутие живота, болезненность при нажатии .
  • Увеличенный размер печени.
  • Ноющая боль в правом подреберье, которая может усиливаться при вдохе.
  • На острую форму патологических процессов может указывать высокая температура.

ВАЖНО! Острый болевой синдром является поводом для немедленного обращения к врачу.

Прежде, чем начинать лечить печень, необходимо определить характер заболевания. Диагностирует заболевания печени врач гепатолог. Установив причину возникновения боли в печени, врач пропишет нужную схему лечения, в которую входят таблетки, физио- и фитотерапия.

ВНИМАНИЕ! Самолечение при боли в печени строго противопоказано, как и применение гепатопротекторов.

Печеночная колика – это особо сильный тип боли, возникающий в печени. Что делать в домашних условиях, если приступ начался внезапно? Для купирования срочно нужна первая помощь.

Она заключается в следующем:

  • Придать больному горизонтальное положение. Лежать он должен на правом боку, с поджатыми ногами.
  • Ввести спазмолитик и обезболивающее (один из вариантов — но-шпа и кетанов), обязательно инъекционно. Уколы ставьте внутримышечно.
  • Вызвать скорую помощь. По приезду неотложки, сообщить врачам обо всех предпринятых мерах.

Любая патология печени нуждается в лечении. Некоторые заболевания поддаются коррекции с помощью лекарственных препаратов. Другие (такие, как цирроз) могут только корректироваться, с помощью поддерживающей медикаментозной терапии. Применение лекарств должно проходить только по предписанию врача.

Для лечения печени используют следующие препараты:

  • Холеретики.
  • НПВП.
  • Антихолинергические средства.
  • Нитраты.
  • Миотропные спазмолитики.
  • Трициклические антидепрессанты.
  • Гепатопротекторы.

При небольших проблемах болей в печени можно избежать, если скорректировать питание. Обязательно назначается диета при болях, которые вызваны серьезными заболеваниями. Лучшая диета при печеночных патологиях – стол №5. Это специальный лечебный метод питания, который призван облегчить функционирование печени.

Для того, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, в рационе больного не должно быть алкоголя, жирной или жаренной пищи. Стоит отдавать предпочтение легким супам, жидким кашам и овощам, сваренным на пару.

Физиолечение и фитотерапия помогают повысить эффективность лекарственных препаратов. Применение этих методов должно проходить параллельно с основным лечением, в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Боль в печени является явным признаком того, что патологический процесс находится уже в фазе обострения. Если не обратиться к врачу, последствия могут быть самыми плачевными.

– симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе

печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре,

поджелудочной железе

и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная

невралгия

, аппендицит и пр.

При возникновении болевых ощущений под правым ребром следует обратиться к врачу-специалисту, который произведет осмотр, обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит лечение.

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запоры;
  • поносы;
  • желтуха;
  • кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Многие лекарственные препараты (например,

антибиотики

, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других

симптомов :

  • желтуха и кожный зуд;
  • головные боли, слабость, головокружения;
  • нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.

Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.

2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.

3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.

4. Лекарственные средства, которые используются для лечения

похмельного синдрома

, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Острые гепатиты

Гепатит – это воспалительное поражение печени, которое может иметь различную природу. Острым заболевание считается в том случае, если оно продолжается в течение менее чем полугода. При этом весьма характерны боли в печени, которые также могут отличаться по характеру и интенсивности, в зависимости от характера и тяжести течения гепатита:

1. Острый вирусный

гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ:

повышается температура

тела, появляется слабость,

утомляемость

, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.

2. Острый

гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.

3. Острый

гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.

4. При остром вирусном

гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и

вздутие живота

.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

  • желтухой;
  • увеличением размеров живота;
  • зудом кожи;
  • общей слабостью;
  • утомляемостью;
  • повышением температуры тела;
  • потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • биохимического анализа крови;
  • выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.

Подробнее о гепатитах

Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).

2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).

3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).

4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.

5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

  • повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
  • истощение;
  • увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, зуд кожи;
  • расширенные вены под кожей живота, ног;
  • токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.

Подробнее о циррозе печени

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.

2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.

3. Узловая

гиперплазия

печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Существует несколько разновидностей

рака

печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38

o

С, слабость, вялость, утомляемость,

отсутствие аппетита

, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Острый холецистит

Острый

холецистит

– это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

  • боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
  • одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
  • повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
  • отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.

Подробнее о холецистите

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.

Подробнее о желчнокаменной болезни

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное

кровотечение

. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
  • боли в горле, как во время ангины;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.

Подробнее о мононуклеозе

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Если

грипп

протекает достаточно тяжело, и приводит к выраженной

интоксикации

организма, то он также может сопровождаться увеличением размеров печени и ее болезненностью.

Подробнее о гриппе

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

– это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Чаще всего печеночный абсцесс является осложнением аппендицита, эхинококковых кист органа, паразитарных инвазий (например, достаточно часто встречаются боли в печени, связанные с амебиазным абсцессом органа).

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают

легкие

). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.

При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день

голодание

, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.

Подробнее о панкреатите

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

При

язвенной болезни

двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в

позвоночнике

патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается

неврологом

, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.

Подробнее об остеохондрозе

  • очень сильный, приступообразный;
  • может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
  • повышается температура тела, обычно до 37oС;
  • существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.

Подробнее об аппендиците

К какому врачу обращаться? При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют

обезболивающие препараты

и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

Во время диеты при болях печени рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
  • молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
  • можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
  • вегетарианский борщ или щи;
  • нежирное мясо: говядина, крольчатина, курятина, индюшатина;
  • диетическая и докторская колбаса;
  • запеченный омлет из белков яиц;
  • вареная или печеная рыба;
  • вареные макароны;
  • крупы, фрукты и овощи в любом виде, только не жареные.

Диета при болях в печени строго исключает следующие продукты:

  • сдоба;
  • супы на бульоне из грибов;
  • жирное мясо (свинина, гусятина, утка и пр.);
  • любые жареные или копченые блюда;
  • консервы;
  • бобовые;
  • острые блюда и специи;
  • редька;
  • чеснок;
  • желтки куриных яиц;
  • шоколад;
  • любые кондитерские изделия с кремом;
  • кофе.

Иногда строго соблюдаемая диета при болях в печени приносит даже более выраженный положительный эффект, чем применение медикаментозных препаратов. Конечно, все зависит от вида и тяжести течения заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.