Подвижность почек


Подвижная почка (или почки opadnięta, нефроптоз) — патологическое состояние, свойственное молодым женщинам. Необходимо сказать, что подвижная почка характеризуется смещением органа вниз. В большинстве случаев нефроптоз не вызывает жалоб и выявляется случайно, в ходе диагностики других заболеваний. Оперативное лечение необходимо только в примерно 20% случаев.

Итак, что такое нефроптоз почек, и каковы последствия заболевания? Подвижная почка может смещаться со своего места вниз до малого таза. У мужчин подвижной считается почка, которая смещается относительно своего нормального положения более чем на 1,5 круга, а у женщин на 2 круга (что составляет примерно 5 см). Часто нефроптоз характеризуется намного большим смещением. Подвижная почка встречается чаще всего у женщин в возрасте 20-40 лет, в группу риска входят дамы, желающие похудеть. Из-за расположения почек и анатомии примерно в 30 раз чаще нефроптоз возникает справа, хотя нефроптоз левой почки тоже не исключается.

В норме почка обладает небольшой подвижностью. Ее положение остается постоянным засчет окружающей жировой ткани, содержащейся в так называемой фасции почки, а также засчет структур, входящих и выходящих из почки. Отсюда следует, что нефроптоз возникает из-за потери жировой ткани или врожденной диспропорции длины почечных сосудов, и как результат почка может перемещаться вниз до малого таза.

Подвижная почка — болезнь, характеризующаяся неправильным положением почки, а вернее ее перемещением в область малого таза. Возникает из-за чрезмерного резких движений, поднятия тяжестей и других факторов. Как видно, нефроптоз имеет не столь обширные причины и в диагностике особенных сложностей тоже не возникает. Заболевание считается типичным для женщин. Мужчины страдают нефроптозом намного реже, приблизительно 1 на 10 заболевших. Наиболее часто патологию обнаруживают именно справа. Итак, что такое подвижная правая почка и в чем ее особенности? Подвижность почки выявляется на трех этапах. На первом этапе проводятся исследования нижнего сегмента почки, которая находится в верхнем квадранте. Второй этап характеризуется иррадиирущими болями в подреберье. Третий этап дает четкую картину подвижности почки путем пальпации живота. Также в третьей стадии симптомы подвижной почки проявляются не только ее опущением: за счет подвижности почка может совершать вращательные движения, что в свою очередь приводит к пережатию мочеточника и сосудов почки и нарушению прохождения мочи из верхних мочевых путей. Многие врачи-ученые считают, что подвижная почка имеет самые банальные причины — ослабление соединительной ткани и связок. Часто пациенты с подвижной почкой имеют сопутствующие заболевания, как например, близорукость, общая гипермобильность, то есть заболевание, связанное с ослаблением связочного аппарата. Как правило, гипермобильность почки не может расцениваться в качестве самостоятельного заболевания.

В целом, подвижная почка у ребенка и взрослого человека может иметь следующую этиологию:

  • внезапная потеря массы тела (уменьшение объема жировой сумки, поддерживающей почку в правильном положении);
    дефицит веса;
  • многочисленные беременности;
  • слабые мышцы живота (снижение давления в брюшной полости, также после беременности);
  • длинные почечные сосуды;
  • врожденная дисплазия соединительной ткани;
  • длительная физическая работа в положении стоя.

Как показывают исследования, симптомы нефроптоза могут годами вообще не проявляться, если не сопровождаются нарушениями гемодинамики и гидродинамикой. Проявления начинаются с боли в поясничной области.

Ноющая боль, как правило, усиливается при выполнении человеком какой-либо работы, а иногда и в спокойном состоянии, когда больной занимает вертикальное положение. Очень часто симптоматика нефроптоза может быть разнообразной, особенно, если есть сопутствующее заболевание почек, например, хронический пиелонефрит, что связано с уродинамическими нарушениями и создает идеальные условия для развивития воспалительного процесса.

Сопутствующие заболевания очень отягощают течение нефроптоза.
Также нефроптоз правой почки может иметь симптомы весьма ощутимые, проявляющиеся болью в области таза и живота. Часто при нефроптозе развиваются микро- или макрогематурия (появление крови в моче). В этом случае, болезнь является результатом нарушения кровотока в почках или гипертензии, или других заболеваний.

Очень часто подвижная почка (примерно в 80% случаев) не дает никаких симптомов. Иногда нефроптоз сопровождает затруднение оттока мочи, что может привести к возникновению застоев, и далее может развиться инфекция мочевыводящих путей, а также мочекаменная болезни. Также нефроптоз первой степени может вызвать существенный дискомфорт, а именно боль в животе, в области поясницы или крестца. Боль чаще всего возникает в положении стоя и при физической нагрузке и исчезает в положении лежа. Может наблюдаться нарушение кровоснабжения почки, артериальная гипертензия и прогрессирующие разрушение почки.

Диагноз нефроптоз ставится после тщательного обследования пациента. Диагностические исследования пациента включает в себя: осмотр, пальпация живота в вертикальном положении, в котором хорошо прощупываются подвижные почки, УЗИ почек (четко определить местоположение подвижной почки). Учитывая, что заболевание имеется несколько стадий, исследования направлены на определение стадии. Проводится рентгенографии органов малого таза, контрастная урография, ангиография. В качестве дополнительных методов диагностики могут быть использованы компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Обычно, нефроптоз 1 степени, то есть начальная стадия заболевания диагностируется после проведения УЗИ. Очень часто это случайно обнаруженные аномалии при исследованиях, выполняемых по другому поводу. Чтобы подтвердить диагноз проводится урография – рентгенологическое исследование, которое показывает почки и мочевыводящие пути, а также позволяет определить функцию почек. Аналогично выявляется и нефроптоз у детей, и исследование тоже проводятся путем урографии. Заключается исследование во внутривенном введении контраста, а проводится рентген брюшной полости. В этом случае исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет точно отметить перемещение почки в нижней части.

В целом как лечить нефроптоз определяет врач, исходя из результатов обследований и лабораторных данных. В большинстве случаев, назначается консервативное лечение, и только в 20% случаев подвижной почки необходимо оперативное лечение. Показания для оперативного лечения подвижной почки менялись на протяжении многих лет. В настоящее время при диагнозе нефроптоз операция назначается в следующих случаях: постоянные затяжные и сильные боли, гематурия (появление крови в моче), застой мочи, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, ухудшение функции и кровоснабжения почек  (как правило, ведущие к артериальной гипертензии).

Операция при нефроптозе заключается в, так называемом, консольном подвешивании почки. Операцию проводят под общим наркозом. Вскрывается почка (а если там изгиб мочеточника, то и мочеточник). Далее почка поднимается с тем расчетом, чтобы ее часть почки (примерно 2/3) находилась выше дуги. Это весьма эффективное лечение нефроптоза, так как почка фиксируется с помощью швов и окружающих тканей (как в гамаке). Косые швы почки обеспечивают хороший отток мочи и предотвращают застои, и как следствие инфицирование выводящей системы. По словам авторов методики, если диагностируется нефроптоз, лечение путем проведения вышеописанной операции показывает очень хорошие результаты при высокой квалификации хирурга. По статистическим данным более чем в 90% случаев симптомы исчезают после операции.


Основным методом лечения подвижности почек считается консервативное лечение. Пациенту назначается физиотерапия, причем лечебная гимнастика при нефроптозе включает комплекс таких упражнений, которые способствуют укреплению стенок мышц живота и нижней части спины. Однако упражнения должны выполняться ограниченно, в точности с назначениями. Перед операцией физиотерапия применяется только в тех случаях, когда требуется облегчение состояния при сопутствующих заболеваниях. Также врачом назначается лечение нефроптоза травами, способствующими укреплению иммунитета, а также обладающими антибактериальными свойствами.

Когда человек стоит, его почки могут опускаться на расстояние от 1 до 5 сантиметров (на высоте вдоха). Увеличение этих параметров считается патологическом состоянием. Иногда подвижная почка вращается вокруг своей оси, что влечет нарушения в лимфо- и кровообращении почек, и тогда почки не могут выполнять свои функции. Поэтому при подозрении на нефроптоз правой почки лечение следует начинать незамедлительно.

Самым частым проявлением подвижности почки являются боли. В начале заболевания боль не четко выражена и проходит она быстро. Но со временем, боль становится постоянной, более интенсивной, изнурительной. Иногда нефроптоз характеризуется очень интенсивной болью, напоминающей почечную колику, или появляется после сильного стресса, изменения положения (подъем с кровати). Такая боль длится несколько минут или несколько часов, то ослабевая, то нарастая. Иногда такой приступ сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Кроме того, нефроптоз проявляется болью в паховой области и половых органов. Кроме боли проявляются:

  • чувство тяжести в районе надчревной области;
  • потеря аппетита;
  • появляются запор или понос.

В будущем нельзя исключать функциональных расстройств нервной системы, повышенной возбудимости, неврастении. Пациенты, страдающие нефроптозом, очень обидчивы, не доверяют выводам и советам врача, подвержены ипохондрии. Они быстро устают, страдают от головокружения, учащенного сердцебиение, бессонницы.

Лечить подвижную почку в первых стадиях заболевания рекомендуется консервативным способом. Также может проводиться оперативное вмешательство в случае длительных интенсивных болей. Больным с нефроптозом рекомендуется носить бандаж, который будет поддерживать положение почки, не допуская ее опущения или вращения. Надевать его следует утром на глубоком выдохе в положении лежа, а снимать вечером. Однако носить бандаж можно только, если рекомендации получены от доктора.
Если диагностирован нефроптоз 1 степени, лечение заключается в массаже живота. Также рекомендуется санаторно-курортное лечение, где пациенты проходят реабилитацию, направленную на укрепление мышц живота и спины, чтобы обеспечить нормальное положение почек в области малого таза и ограничить смещение почки вниз. Врачом подбираются упражнения с учетом сопутствующих заболеваний.

Существует много различных ремней, галстуков, подтяжек, но они должны быть сделаны индивидуально для каждого пациента. Существует множество противопоказаний к использованию вспомогательных инструментов, поэтому их ношение должно быть одобрено доктором. Использовать их просто наугад запрещено, чтобы не навредить себе. Также при нефроптозе невсегда назначается лфк, особенно, если у пациента наблюдается значительное уменьшение веса, тогда ему назначается лечебная диета для прибавления веса.

Заболевания, вызванные нарушением развития мочевыводящей системы, могут не вызывать никаких симптомов, а в некоторых случаях аномалии развития могут проявляться устойчивым болевым синдромом. Одной из наиболее часто диагностируемых патологий, связанных с нарушением развития, является избыточная подвижность почек, крайняя степень которой называется нефроптоз.

Почки в норме не фиксируются связками жестко, при дыхании они незначительно смещаются. Патологией считается состояние, когда имеется выраженная подвижность этих органов или, наоборот, полное отсутствие подвижности. Расположены почки в забрюшинном пространстве, их окружает жировая клетчатка.


Выделяют три стадии патологического процесса:

  1. Для первой стадии характерно наличие слабо выраженной симптоматики, почки можно пропальпировать на вдохе. В некоторых случаях больных беспокоят боли в животе и пояснице, без четкой локализации.
  2. Вторая стадия характеризуется более выраженной подвижностью органа, почку можно прощупать в области подреберья. Отмечается боль, которая появляется в положении стоя, сопровождающаяся тяжестью в пояснице и животе. Болевой синдром может в некоторых случаях напоминать приступы почечной колики. Вместе с этим могу отмечаться такие симптомы, как нарушение мочеиспускания, нарушения работы нервной системы, артериальная гипертензия. Состояние пациента улучшается после занятий физическим трудом или при ходьбе.
  3. Третья стадия – на этом этапе развития болезни могут возникать перегибы мочеточника, так как подвижность почек в этом случае выражена в значительной степени. Такие приступы обычно сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, появляется тошнота, холодный пот, может угнетаться сознание.

Существует несколько степеней нефроптоза

Повышенная подвижность правой почки обычно сопровождается болевыми ощущениями, когда пациент находится в положении стоя или при физических нагрузках.

В настоящее время нет достоверных сведений о том, какие факторы являются причиной повышенной подвижности почек. Однако, установлено, что риск развития этого состояния возрастает в следующих случаях:

  • резкое и существенное снижение массы тела;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • роды крупным ребенком, затяжные роды;
  • длительная физическая работа;
  • снижение прочности связок, поддерживающих внутренние органы;
  • травмы поясничного отдела позвоночника;
  • опухолевидные образования в забрюшинном пространстве.

У ребенка это патологическое состояние может возникнуть вследствие врожденных нарушений развития соединительной ткани, аномалий строения почек, нарушением пропорциональности тела.

Патологическая подвижность правой или левой почки – это не только смещение органа книзу. Вместе с изменением локализации органа возникают различные патологические состояния, связанные с изменением почечного кровотока или нарушением оттока мочи. Часто при смещении почки происходит ее поворот вокруг оси, натягиваются питающие ее сосуды, снижается кровенаполнение органа, перегибается мочеточник.

Все это создает благоприятные условия для образования камней в мочевыводящих путях и развития воспалительных процессов в лоханке.

По симптомам определить, какой вид подвижности почек – патологический или физиологический, довольно трудно. В большинстве случаев нефроптоз, вообще говоря, никак себя не проявляет и определяется случайно при проведении лучевых методов исследования по другим показаниям. Симптоматика этого заболевания включает в себя различные проявления, степень выраженности которых зависит от стадии патологического процесса.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу только начиная со второй стадии, при которой почка смещается вниз на 5 сантиметров, при этом изменение положения тела приводит к появлению боли в животе или сбоку. Вместе с этим болевой синдром может быть локализован внизу живота, вместе с ним может появляться тошнота или озноб.

В редких случаях подвижная почка проявляется симптомами, схожими с клинической картиной почечной колики. Для этого состояния характерны резко возникшая выраженная распирающая боль, появление крови в моче, протеинурии, повышение артериального давления.

Чаще всего симптомы возникают у молодых женщин хрупкого телосложения. Часто у таких пациенток единственным проявлением опущения почки является боль, которая появляется при перемене положения тела. Хронические время от времени появляющиеся болевые ощущения в боку и пояснице, дискомфорт и тяжесть в брюшной полости чаще всего наблюдаются вместе.

Наиболее частыми осложнениями являются повышение артериального давления, образование камней в мочевыводящих путях, развитие инфекционных процессов, а также появление почечной колики.

Артериальная гипертензия возникает вследствие перегиба артерий, питающих почку. Ишемия этого органа приводит к увеличению выработки биологически активных веществ, повышающих тонус сосудов, из-за чего возникает стойкое увеличение показателей артериального давления, которое нельзя снизить приемом обычных антигипертензивных препаратов.

Боль при нефроптозе — один из ярких признаков патологии

Нарушение оттока мочи, связанное с перегибом мочеточников, создает в лоханках благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Возникают такие симптомы, как болезненные ощущения при мочеиспускании, повышение температуры тела, озноб, боль в животе и пояснице. Моча в этом случае мутнеет, появляется специфический неприятный запах.

Застой мочи или снижение скорости ее выведения из лоханок также являются факторами развития мочекаменной болезни. Особенно часто такое заболевание может возникать у пациентов, которые имеют нарушения обмена пуриновых оснований или уратов. Признаки наличия камней заключаются в резкой боли сбоку, в спине, в области таза. В моче отмечается наличие крови, которую определяют по данным лабораторных анализов.

Пациент жалуется на лихорадку с ознобом, неприятные ощущения при мочеиспускании, тошноту и рвоту.

Если у пациента повышенная подвижность почки, то при получении закрытых травм живота или таза он имеет повышенную вероятность повреждения этого органа. Расположенная низко почка наиболее чувствительна к внешним физическим воздействиям.

Наиболее тяжелым осложнением подвижной почки является колика. Боль в этом случае локализована в пояснице или сбоку, сопровождается тошнотой, рвотой, снижением объема отделяемой мочи, лихорадкой, значительным ознобом, нарушением ритма сердца. При лабораторных исследованиях отмечается наличие крови в моче, протеинурия.

Установить диагноз, опущения почек можно только проведя полное обследование пациента. Определить положение органа можно посредством пальпации и ультразвукового исследования, пациент при этом должен лежать, а затем встать.

Основной метод – рентгенография поясницы и экскреторная урография. Эти методы считаются наиболее достоверными в определении нефроптоза.

Проводят также лабораторные исследования – анализ крови и мочи с целью определения наличия осложнений заболевания. Для оценки состояния почечных артерий врач может назначить проведение ангиографии.

На ранних стадиях заболевания, когда отсутствует клиническая картина, назначается консервативное лечение.

Такая терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • лечебная физкультура – пациент должен выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышечный каркас брюшной стенки;
  • ношение специального бандажа, который поддерживает органы забрюшинного пространства — чтобы этот метод был наиболее эффективным, надевать бандаж следует после выдоха в положении лежа;
  • пациентам с недостатком массы тела рекомендована диета с повышенным содержанием питательных веществ.

При неэффективности консервативных мер, при увеличении выраженности болевого синдрома, присоединении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, появлении крови в моче, пациентам рекомендовано проведение хирургического лечения. Заключается оно в фиксации блуждающего органа в нормальном положении.

Консервативная терапия опущения почки — использование бандажа

Такая операция называется нефропексией, в настоящее время разработано большое количество вариантов такого вмешательства. Врач выбирает наиболее подходящий для конкретного пациента способ прикрепления почки. Это позволяет достичь максимального эффекта от лечения.

Перед началом операции пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. Направлены они на борьбу с проявлениями осложнений патологического состояния. Если у больного отмечается частое возникновение воспаления мочевыводящих путей, ему назначается курс антибактериальной терапии. При кровотечениях используют препараты, обладающие гемостатическим эффектом.

После улучшения состояния проводят саму операцию. В настоящее время возможно выполнение такого вмешательства лапароскопическим доступом – это существенно сокращает время, необходимое на заживление и реабилитацию.

После осуществления нефропексии ножной конец кушетки необходимо приподнять на 20-30 см. Сам пациент должен некоторое время находиться в полном покое. Чтобы предотвратить развитие тромботических осложнений ему проводят регулярный контроль состояния системы свертывания крови.

В большинстве случаев прогноз после хирургического лечения благоприятный. Пациент может возвращаться к своим повседневным занятиям через непродолжительный промежуток времени. Однако больному следует на шесть месяцев после проведенной операции ограничить физические нагрузки.

Почки — это парные органы, расположенные в забрюшинном пространстве поясничной области. В норме они поддерживаются собственными и брюшинными связками, фасциями и мышцами брюшной стенки, а также жировой капсулой. Допускается вертикальное смещение почки не более 2 сантиметров.

Такое изменения в пространстве связано с дыхательными движениями. Но иногда возникает излишняя подвижность почки, которая уже считается патологической, такое состояние носит название нефроптоза. У прекрасного пола такое заболевание встречается чаще.

Почка при нефроптозе может возвращаться на обычное место или оставаться опущенной постоянно.

Заболевание может развиваться по следующим причинам:

  1. Снижение силы мышечных волокон брюшной стенки. Такое встречается при многоплодной беременности.
  2. Нарушение структуры связочного аппарата при некоторых инфекционных процессах.
  3. Сокращение жировой капсулы. Развивается при резком похудении, или после перенесенного тяжелого инфекционного процесса.
  4. Травматическое повреждение живота или поясницы.

Иногда найти причину возникновения нефроптоза не представляется возможным, в таких случаях принято говорить о наследственной предрасположенности.

В клинической практике выделяется несколько степеней такого нарушения, как патологическая подвижность почки. В зависимости от этого существуют особенности проявления заболевания.

Начальная стадия характеризуется тем, что почка опускается ниже положенной нормы только на вдохе. Это можно определить у худых людей при пальпаторном исследовании. Симптомы при таком варианте процесса отмечаются незначительные. Это могут быть тупые боли, которые возникают при резкой перемене положения человека из горизонтального в вертикальное, или при физической напряжении. На вдохе орган возвращается в нормальное положение.

Опущение становится более выраженным, почка выходит из-под ребер, и может возвращаться только когда больной ложится. Ее чаще всего легко вернуть обратно при пальпации.

На данном этапе возникает перекручивание почечных сосудов, так как орган начинает поворачиваться вокруг оси. Это ведет к тому, что венозная кровь застаивается, а артериальная поступает в недостаточном количестве, развивается ишемия и венозная гипертензия.

При исследовании мочи в ней обнаруживаются эритроциты и лейкоциты, возможно развитие застойного пиелонефрита. Боли становятся более выраженными.

Повышенная подвижность почек на этом этапе выражается в том, что орган выходит за пределы межреберья, и может спуститься в малый таз, и ни при каком положении не возвращается в исходное положение. Вращение органа приводит к устойчивому и выраженному нарушению кровообращения. Боли становятся невыносимыми, постоянными, иррадиируют в тазовую область. Это ведет к нарушению сна, неврастении, развитию депрессии.

У такого больного снижается аппетит, прекращается нормальное переваривание пищи. Иногда пациенты с такой патологией попадают в стационар с выраженной почечной коликой. Практически всегда развивается пиелонефрит, который переходит в хроническую стадию. Расширение стенок венозной сети приводит к нарушению их целостности, и тогда в моче определяется кровь (может развиваться как макро- , так и микрогематурия). Наблюдается артериальная гипертензия, почечнокаменная болезнь, или гидронефроз.

Было замечено, что патологическая подвижность правой почки развивается гораздо чаще, в 4 случаях из 5.

Диагноз нефроптоза выявляется при пальпаторном исследовании, изучении результатов анализов урины и крови. Очень показательными в таких случаях является ультразвуковое исследование, которое проводится в положении лежа и стоя.

Основным методом определения такого заболевания, как плавающая почка, является рентгенография, а также экскреторная урография, на которой можно достоверно определить степень опущения органа.

При необходимости проводится артерио- и венография, это позволяет определить состояние сосудов.

При начальных стадиях заболевания и отсутствии выраженных осложнений используется консервативная терапия, она заключается в следующих мероприятиях:

  • Ношение поддерживающего бандажа. Для того, чтобы он мог эффективно поддерживать, его следует одевать в горизонтальном положении, после выдоха.
  • Выполнение определенных упражнений, направленных на повышение тонуса брюшной стенки.
  • При снижении веса рекомендуется высококалорийная диета.

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Мнение врачей…

Неэффективность лечения, нарастание болевого синдрома, развитие гидронефроза, пиелонефрит с выраженными воспалительными явлениями, макрогематурия являются показаниями для проведения оперативного вмешательства с целью фиксации почки в ее физиологически нормальном положении.

Такое хирургическое лечение носит название нефропексия, и для ее проведения существует большое количество методов проведения. Их выбор зависит от врача, и подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке. Для проведения операции в данном случае очень важно правильно подготовить пациента. При воспалительном процессе рекомендуется проведение интенсивного курса антибактериальной терапии. В случае развития кровотечения необходим прием кровоостанавливающих средств. Современное оборудование в клинике позволяет проводить такие манипуляции лапароскопическим методом.

После операции ножной конец кушетки приподнимают на 30 сантиметров. После вмешательства больной вынужден пребывать некоторое время в состоянии покоя, поэтому для предотвращения тромбоза проводят обязательный контроль свертывающей системы. Обычно прогноз после проведения операции благоприятный. Больные чувствуют себя хорошо, и могут через некоторое время возвращаться к своим повседневным обязанностям. В течение полугода после нефропексии рекомендуется ограничение физической активности.

Заболевание называется нефроптозом. Другими словами, это опущение или повышенная подвижность почки. В народе ее часто называют блуждающей. Вообще-то, несмотря на фиксацию мышечным каркасом, жировой внутренней клетчаткой, почки тем не менее имеют определенную, «дыхательную», подвижность: в момент вдоха-выдоха они смещаются в поясничной области примерно на 3 см — это норма. Когда же смещение значительнее — почки опускаются в брюшную полость или таз — и оно сопровождается тяжестью, болью в боку, впору говорить о нефроптозе.

Боль в боку возникает и при других заболеваниях, а человек может и не догадываться, что у него опущена почка. Как это узнать?

Нефроптоз обычно выявляется случайно. Причем УЗИ не входит в диагностику недуга: при этом обследовании опущение почки можно только заподозрить. Потом в положении стоя и лежа проводят специальную урографию почек, которая подтверждает или исключает предполагаемый диагноз.

А пациенту следует учитывать пару обстоятельств. При нефроптозе болевой синдром появляется, как правило, к концу дня: сказывается банальная осевая нагрузка на связочный аппарат. И второе — если при спазмах в кишечнике, почечных коликах человек, стараясь уменьшить страдания, бывает, места себе не находит, готов чуть ли не по потолку ходить, то при нефроптозе боль проходит, стоит только лечь, вытянувшись, на спину, немного опустив изголовье и приподняв таз. Почка в горизонтальном положении тела быстро возвращается на место.

Почему появляется боль при нефроптозе?

Во-первых, сдавливается мочеточник, нарушается отток мочи и образуется как бы стоячее болото, что, в свою очередь, в конце концов приводит к воспалительным процессам. Во-вторых, опущенная или чрезмерно подвижная почка растягивает или сдавливает сосуды, вызывая так называемую ишемическую боль. Поднимается артериальное давление, порой выше 200 единиц.

На более поздних стадиях нефроптоза развиваются его осложнения — пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, артериальная гипертензия… Согласитесь, весьма серьезные заболевания.

Что еще нужно делать при появлении боли?

Какие-либо обезболивающие препараты принимать бесполезно -они не помогут, поэтому даже не следует засорять ими организм. Лекарства эффективны только при лечении осложнений. Это, в частности, канефрон,цистон,другие препараты, которые назначает врач.

А вот для профилактики осложнений советую принимать в этот период настои укропа или петрушки. Заварите 2 ст. ложки порубленной зелени или сухой травы 1,5-2 стаканами кипятка, настаивайте ночь в термосе. Выпейте настой в течение следующего дня небольшими порциями.

Огородная зелень хорошо сказывается на состоянии почек, эффективна при гипертонии, атеросклерозе.

Главное — не доводить нефроптоз до осложнений, а тем более — до операции. К сожалению, Нина Сергеевна не указала, в какой стадии ей диагностирован нефроптоз, поэтому конкретные рекомендации относительно оперативного лечения давать сложно.

К операции прибегают при затрудненном оттоке мочи, при частых пиелонефритах, осложненных нефроптозом, когда консервативная терапия уже неэффективна и купировать боль только горизонтальным положением тела невозможно.

А на начальной стадии нефроптоза вполне достаточно подкачать немного мышцы диафрагмы, которые разделяют грудную и брюшную полости. Это очень легко сделать, используя грудной тип дыхания.

Обратите внимание, у большинства из нас преобладает брюшной тип дыхания, когда живот «ходит» вверх-вниз. Особенно это характерно для тучных людей и женщин.

Постарайтесь освоить грудной тип дыхания. Представьте, что талия у вас в корсете, и вам приходится дышать только грудью. Разумеется, сразу привыкнуть непросто, потребуется терпение, однако со временем грудное дыхание станет привычным.

Есть несколько несложных эффективных упражнений для укрепления мышц поясницы и брюшного пресса.

Прежде всего это резкое скручивание верхней половины туловища вправо и влево. В это время диафрагма округляется, косые мышцы брюшной полости образуют для почки нечто вроде «гамака», в который она надежно погружена. Упражнение делайте в положении сидя.

  • Лежа на спине, при вдохе, максимально напрягаясь, надувайте живот, немного задержите дыхание, при выдохе -втягивайте. Находясь в этом же исходном положении, на вдохе поднимайте и опускайте, немного скручивая, таз.
  • Лежа на спине, выполняйте руками боксерские приемы.
  • Встаньте на четвереньки. Вспомните, как кошка выгибает спину, сделайте такое же движение, после чего потянитесь ягодицами к пяткам.

Упражнения делайте 10-15 раз, выполняйте 2-3 раза в день.

Старайтесь больше двигаться, ходите с прямой спиной, не сгибаясь. Отлично помогает при не-фроптозе плавание. Избегайте резких наклонов, особенно в правую сторону, так как по ряду физиологических причин чаще происходит опущение правой почки. И, конечно, не поднимайте тяжестей.

Показан при нефроптозе массаж, но не тот разогревающий, разминочный, который мы часто сами делаем своим близким. Здесь требуется профессиональный массаж с непременным учетом стадии опущения почки, и его выполняет только специалист.

Порой говорят, что, если человек немного наберет вес, почка сама встанет на место.

Это нонсенс! Так еще никто не вылечился. Ведь для того, чтобы нарастить всего один сантиметр внутреннего жира, надо прибавить 15 кг. Попробуйте сказать человеку: поправься на пуд!..

Другое дело, когда опущение почки случилось после резкого похудения. Предположим, человек несколько месяцев находился в гипсе, был тяжело болен, и мышцы у него ослабли, а жировой слой сократился. Тогда действительно надо набирать первоначальный вес.

Но чаще бывает наоборот, когда очень полному пациенту рекомендуют немного похудеть. Но вовсе не потому, что жир якобы давит на почку, — это еще одно ошибочное суждение. Проблема в том, что тучный человек, как известно, меньше двигается, ему тяжело дышать, у него пресловутый брюшной тип дыхания, о котором мы говорили. К тому же надо учитывать и тот факт, что при брюшном дыхании диафрагма, легкие меньше работают и, следовательно, меньше доставляют кислорода к больным почкам.

Насколько при опущении почки эффективен бандаж?

Бандаж — не выход из положения. Когда человек носит его постоянно, мышцы привыкают к такой поддержке, становятся слабенькими и перестают работать. Потом без бандажа уже трудно обходиться, и он становится обязательным «атрибутом».

Носите бандаж только в крайнем случае, пока подкачиваете мышцы, и то лишь днем, а на ночь всегда снимайте.

Последний вопрос: кто более всего предрасположен к нефроптозу?

В первую очередь женщины, поскольку после родов часто подвержены нарушениям гормонального фона. Затем худые или чрезмерно увлекающиеся диетами люди, а также те, кто ведет малоподвижный, сидячий образ жизни. И еще — с возрастом вероятность нефроптоза возрастает.

Подвижность правой почки, на первый взгляд, не мешает жить, но может привести к тяжёлым последствиям когда становиться избыточной. Любая болезнь, затрагивающая их, влияет и на организм в целом, даже если она не вызывает жалоб.

Подвижная почка по-научному называется «нефроптоз». Небольшое смещение, буквально на пару сантиметров вверх или вниз – норма. Но при нефроптозе орган опускается в область малого таза или в брюшную полость. Иногда он возвращается на своё место в поясничную область, но это происходит редко. Смещаться могут обе почки, но чаще всего подвижна правая почка – около 80% случаев.

Почки располагаются в жировой подушке и обездвижены связками, но в процессе дыхания могут немного смещаться, и это считается нормой. Но сильное опущение или их поднятие – патология, и часто она сопровождается болями.

Причины смещения могут быть следующими:

  1. Проблемы со связочным аппаратом, удерживающим орган, как следствие травмы поясницы или живота.
  2. Потеря тонуса мышцами живота (по причине частых беременностей).
  3. Истончение стенок жировой подушки, в которой находятся почки. Самая частая причина – жёсткие диеты, анорексия, тяжёлые заболевания, из-за которых вес значительно снижается.
  4. Длительная физическая нагрузка в вертикальном положении.
  5. Опухоли за брюшной полостью.

Болезнь может стать следствием не только приобретённых аномалий развития, но и врождённых.

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Избавиться от боли в почках…»

Симптомы и классификация

Нефроптоз не сопровождается специфическими болезненными ощущениями и может протекать бессимптомно. Однако у пациента может наблюдаться растяжение почечных сосудов, что влечёт недостаточное кровообращение и питание, пережатие мочевых путей. Выделяют несколько стадий заболевания:

  • Стадия I. Неприятных ощущений нет, либо они слабо выражены. Ноющая боль возникает, когда человек стоит, и стихает, когда человек ложится. Локализация боли – живот, крестец или пах. При пальпации орган находится в передней брюшной полости.
  • Стадия II. Боль становится резкой и колющей, появляется при длительных нагрузках, долгой ходьбе. Также появляется дискомфорт при мочеиспускании, нестабильность артериального давления и плохое настроение. Почка прощупывается в области подреберья.
  • Стадия III. Появляются затруднения с мочеиспусканием. Вследствие перегиба мочеточников возникает гематурия (наличие крови в моче сверх меры). Диагностируется сильное опущение. Появляется тошнота, головокружение, нарушения дыхания.

Общими симптомами можно назвать плохой аппетит и снижение массы тела, слабость, проблемы с всасыванием пищи в кишечнике.

Перед назначением лечения необходимо провести ряд диагностику. Для этого назначаются следующие процедуры:

  • Урография – определяет подвижность почки и состояние мочеточников.
  • Радиология – позволяет точно определить положение органа за счёт введения в вену контрастного вещества.
  • Замеры артериального давления: стоя и лёжа.
  • Общие процедуры (забор крови, пальпация и др.)

При подвижности почки первой стадии лечение ограничивается медикаментозной терапией. В более тяжёлых случаях необходимо консервативное лечение. При этом до оперативного вмешательства дело доходит редко. Врач назначает носить бандаж, который удерживает почку в одном месте. Для повышения тонуса мышц брюшной и поясничной области обязательна лечебная физкультура. Тем не менее, нагрузки ограничиваются. Лучшим видом спортивной деятельности является плавание. Если причина – резкая потеря веса, то необходимо правильное питание.

Примерный список упражнений ЛФК можно представить следующим образом:

  • Скручивание верхней части туловища – так тренируются косые мышцы живота.
  • Лежа на спине можно выполнять удары, схожие с ударами боксёра. Это укрепляет диафрагму и мышцы живота.
  • Дыхательное упражнение: резкое втягивание живота на выдохе и выпячивание на вдохе.
  • На четвереньках потягиваться как кошка – доставать ягодицами пяток, вытянув руки вперёд.

Нефроптоз – недуг коварный, так как на начальной стадии он практически не даёт о себе знать. Поэтому при первых болях в области живота или поясницы необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные обследования, чтобы зарубить болезнь на корню.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе…
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием…
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.