УЗИ сосудов почек является важной процедурой. Благодаря данному методу можно увидеть состояние стенок сосудов, рассмотреть наличие развивающихся заболеваний. За два дня до проведения процедуры необходимо изменить свой рацион питания.
Данная методика представляет собой исследование при помощи ультразвуковых волн. Она применяется для изучения кровообращения. Изучение происходит в мягких тканях тела. Благодаря данному исследованию можно обнаружить тромбозы, сужения и расширения артерий, наличие атеросклероза. Изображения, выводимые на экране, могут быть распечатаны или записаны на носитель.
На постановление заключения уходит не более 15 минут.
При помощи данного метода можно рассмотреть стенки сосудов органов. Благодаря исследованию можно обнаружить отклонения от нормы. Ультразвук должен отражаться от эритроцитов, которые двигаются в хаотичном порядке. По Допплеровскому принципу скорость кровообращения зависит от фактов:
- Абсолютного движения кровообращения;
- Направленного угла излучений, который издает датчик медицинского аппарата;
Волновая энергия отражения, которая представлена в виде импульсов звука, должна улавливаться датчиком. В результате полученные данные выводятся на экран монитора.
Во время исследования у специалистов есть возможность следить за движением кровообращения.
Допплерографией можно выявить следующие заболевания:
- Стеноз артерий;
- Сбой в кровоснабжении почек;
- Скорость кровообращения в артерии;
- Сосудистые сбои на ранней стадии, из-за которых появились атеросклеротические бляшки.
Данное обследование используется не только для выявления каких-либо патологий, но и для анализа эффективности закончившегося лечения.
УЗИ необходимо проводить при наличии заболеваний:
- Последствия ударов, неприятные ощущения в области поясницы;
- Сильные боли в почках;
- Сердечные болезни;
- Отеки сосудов;
- Слишком поздний токсикоз на 6-9 месяце беременности;
- Сбои эндокринной системы;
- Болезнь щитовидной железы;
- Хронические заболевания почек;
- Боль при мочеиспускании;
- Высокое кровяное давление;
- Ушибы позвоночника;
- Обследование органов после их пересадки;
- Патология сосудов;
- Наличие опухолей;
- Также процедура проводится при уточнении диагноза;
За 48-50 часов до обследования из своего рациона питания необходимо исключить следующие продукты:
- Напитки с газом. Сюда относится кола, фанта, спрайт, ароматизированные смеси и даже минеральная вода.
- Сырые овощи. В них находится каротин, ликопин, антиоксидантные соединения, которые могут снизить результаты исследования.
- Сырые фрукты. Некоторые из них содержат большое количество грубой клетчатки, которая заставляет пищеварительный тракт работать в ускоренном темпе.
- Молочные продукты. К ним относятся все виды сыров, творог, кефир, молоко, сливочное масло, ряженка, различные йогурты. Эти продукты содержат лактозу и молочнокислые бактерии, которые негативно скажутся на результатах исследования.
- Соки. Сюда можно причислить как свежевыжатые, так и концентрированные соки. Этот напиток производится из свежих овощей или фруктов. Поскольку эти продукты содержат антиоксидантные соединения, то употреблять соки непосредственно перед самой процедурой – категорически запрещено.
- Хлебопекарные изделия из ржаной и пшеничной муки. Хлеб может закупорить кишечную проходимость. В результате в организме могут скопиться газы.
- Категорически запрещено употреблять свежую, тушеную и квашеную капусту. Из-за нее может произойти расстройство желудка.
- Кислородные коктейли. Они содержат большое количество воздуха, часть которого может остаться внутри организма. Это значительно ухудшит результаты исследования.
Исключение данных продуктов из рациона питания уменьшает метеоризм. Людям, склонным к повышенному газообразованию, вместе с вынужденной краткосрочной диетой, необходимо употреблять энтеросорбенты. Людям, имеющим заболевания из-за которых необходимо постоянно принимать химические препараты, следует обратиться к специалисту. Подготовка к исследованию будет отличаться от обычных рекомендаций.
Проводится данная методика утром. Перед самой процедурой нельзя ничего есть. Но если УЗИ назначено после обеда, то можно съесть легкий завтрак. Очень важно учесть, что перед исследованием и приемом еды должно пройти не менее 6-7 часов.
Проводить данное исследование после фиброгастроскопии и колоноскопии бессмыслено. Данные процедуры способствую попаданию в желудок и кишечник воздуха. Визуализация станет затруднительной, даже если подготовка была тщательной и усердной.
Видео с подробностями про подготовку
В выданном документе должна быть расшифровка процедуры с показателями нормы:
- Почки должны иметь форму в виде бобов;
- Наружные очертания органа имеют отчетливые ровные края;
- Должна быть указана толщина гиперэхогенной капсулы – не более 1,5 мм;
- Система лоханок, а также чашечек не должна визуализироваться. Если мочевой пузырь будет полным, то система может стать анэхогенной;
- Почка, находящаяся с правой стороны, может быть ниже левой;
- Эхоплотность у паренхимы немножко больше плотности пирамидок;
- Размер почек должен быть одинаковым. Максимальное различие не должно превышать 2 см;
- У синуса и клетчатки, находящихся около почек, эхоплотность должна совпадать;
- Эхоплотность почек и печени должна быть одинаковой. Допустимо небольшое понижение;
- Частичная гипертрофия должна быть в норме;
- Столбы Бертена считаются нормой;
- Показатели с передней и задней стороны почек не должны превышать отметку в 15 мм;
- При вдохе и выдохе подвижность органа должна быть в диапазоне 2,5-3 см;
- Индекс резистентности основной артерии варьируется в пределах 0,69-0,71;
- Индекс резистентности в междолевых артериях может варьироваться в пределах 0,36-0,74;
На видео показывается проведение УЗИ сосудов почек с комментариями
Большая научная презентация на данную тему
Перед началом исследования необходимо учесть рекомендации специалистов. Можно поспрашивать мнения знакомых о выбранном медицинском центре. Более 95% положительных отзывов указывают на высокий уровень качества и надежности данного исследования. Такие отзывы свидетельствуют о высокой квалификации врачей. Цена на данную процедуру устанавливается самим учреждением. Поэтому стоимость услуги сильно разрознена. Средняя стоимость процедура варьируется в пределах 4000-6000 рублей.
Организации, в которых можно сделать данный вид УЗИ
| Название учреждения | Город | Цена, руб | Адрес учреждения |
| МедЦентрСервис | Москва | 1800 | м. Белорусская, 1-я Тверская-Ямская улица, 29, этаж 3 |
| Многопрофильный центр СМ-Клиника | Москва | 2100 | м. Молодёжная, Ярцевская улица, 8 |
| Центр репродуктивного здоровья | Москва | 3260 | м. Савёловская, Расковой переулок, 14 |
| Диамед | Москва | 4800 | м. Марьина Роща, Шереметьевская улица, 27, 1-й этаж |
| Клиника Мать и дитя | Москва | 2750 | м. Дмитровская, Бутырская улица, 46 |
| Альфа медика | Санкт-Петербург | 1700 | м. Автово, Ленинский проспект, 84к1, вход с торца |
| Семейный Доктор | Санкт-Петербург | 1200 | м. Комендантский проспект, Парашютная улица, 23к2 |
| ОМЕГА | Санкт-Петербург | 2000 | м. Международная, Бухарестская, 43, вход со двора |
| Династия | Санкт-Петербург | 1200 | м. Удельная, Репищева улица, 13 |
| Медицинский центр Энерго | Санкт-Петербург | 3200 | м. Фрунзенская, Киевская улица, 5 |
| ТомоГрад | Ярославль | 1200 | г. Ярославль, пр-т Октября, д. 90 |
| Medical On Group | Ярославль | 1100 | г. Ярославль, ул. Флотская, д. 8а, строение 1 |
| Константа | Ярославль | 2000 | г. Ярославль, ул. Победы, д. 15 |
| Гармония | Ярославль | 2000 | г. Ярославль, пр-т Ленина, д. 18/50 |
| Юнона | Ярославль | 1900 | г. Ярославль, ул. Республиканская, д. 47, корп. 2 |
| Ангио Лайн | Екатеринбург | 600 | м. Чкаловская, Амундсена, 61, 1 этаж |
| СМТ-Клиника | Екатеринбург | 2000 | м. Чкаловская, Серова, 45, въезд с ул. Сурикова |
| Орхидея плюс | Екатеринбург | 500 | м. Площадь 1905 года, Крылова, 35, 1 этаж |
| Медицинский центр ВитаМедика | Екатеринбург | 600 | м. Геологическая, Мамина-Сибиряка, 193 |
| Верум | Екатеринбург | 550 | м. Чкаловская, Степана Разина, 128, 1 этаж |
Проблемы с почками выявляются у многих пациентов и вызывают учащенное или непроизвольное мочеиспускание, а также почечную недостаточность. УЗИ сосудов почек является методом ультразвукового исследования, с помощью которого удается определить особенности расположения сосудов, скорость кровотока и их диаметр. Такая процедура считается безболезненной и не нуждается в особой подготовке.
Диагностика позволяет визуализировать сосуды, их диаметр и структуру, а также оценить скорость кровотока в них
УЗИ сосудов почек основано на том, что ультразвуковые волны отражаются от эритроцитов, которые имеются в организме человека. Отраженные волны улавливаются датчиками и в последующем преобразуются в электрические импульсы.
Результатом этого становится отображение на мониторе в графическом виде и с цветными фотографиями, на которых виден поток крови в кровеносных сосудах. Такая процедура позволяет изучить артерии изнутри в реальном времени и установить изменения кровотока в них. Причиной такого патологического состояния обычно становится тромбоз, спазм или сужение сосудов.
Благодаря допплерографии удается выявить следующие состояния организма:
- проблемы с движением крови в органе
- появление стенозов артерий
- скорость кровотока в сосудах
- патологии сосудов, которые спровоцровали атеросклеротические бляшки
К проведению УЗИ прибегают не только для диагностики патологий органа, но и для оценки эффективности проводимой терапии. Обычно специалисты назначают такую процедуру при следующих заболеваниях:
- болевой синдром в области поясницы
- почечные колики
- сбои в работе эндокринной системы
- болезни почек либо мочеполовой системы в острой и хронической форме
- рост артериального давления
- заболевания сердца и сосудистой системы
- сильная травма либо ушиб в поясничной области
УЗИ почек может назначаться для подтверждения того или иного диагноза, если имеются какие-либо отклонения от нормативных показателей в анализе урины. Процедура может проводиться специалистами для оценки состояния пациента после трансплантации исследуемого органа.
УЗИ почек в детском возрасте позволяет выявить пузырно-мочеточниковый рефлекс, а также исключить аномалии сосудов почек врожденного характера.
Отсутствуют какие-либо абсолютные противопоказания к исследованию почек, но можно выделить некоторые факторы, которые способны снизить его информативность:
- патологии кожных покровов
- непереносимость геля
- состояние больного
Помешать диагностике может и лишний вес человека, поскольку жировая прослойка существенно нарушает качество изображения.
Рекомендуется исключить пищу, которая вызывает брожение в кишечнике
Правильная подготовка к УЗИ позволяет получить достоверные результаты исследования и поставить правильный диагноз. Присутствие газов в кишечнике может создать проблемы в проведении визуализации органа, что напрямую отразиться на результатах процедуры.
Для того чтобы получить идеальное изображение необходимо за несколько дней до предполагаемой даты исследования отказаться от употребления:
- овощей и фруктов в сыром виде
- квашеной капусты
- черного хлеба
- молока
- газированных напитков
Это позволяет снизить либо полностью устранить метеоризм в кишечнике и качественно провести процедуру. В том случае, если человек склонен к повышенному газообразованию, то рекомендуется после УЗИ принимать в течение нескольких суток энтеросорбенты. Можно пить активированный уголь или Эспумизан несколько раз в день по 2 таблетки.
В некоторых случаях для нормализации перистальтики кишечника назначаются такие медикаменты, как Церукал или Мотилиум.
Снизить количество газов в кишечнике удается с помощью препаратов растительного происхождения. Для этой цели можно приобрести травяной сбор и приготовить его виде настоя. Средство готовится в соответствии с прилагаемой инструкцией и принимается по 200 мл один раз в день перед приемом пищи.
Справиться с запорами перед проведением исследования почек удается с помощью препаратов, обладающих слабительным действием, например, Лаксомаг, Форлакс или Порталак. Очистить кишечник перед УЗИ можно свечами от запора, которые следует вводить после завтрака.
Из видео можно узнать о том, как правильно подготовиться к УЗИ почек:
Возможно отклонение от таких правил подготовки при патологиях, которые требуют ежедневного приема медикаментозных средств. Выполнять УЗИ необходимо в утренний отрезок времени до приема пищи. При необходимости исследования во второй половине дня разрешается легкий завтрак, но промежуток между последним приемом пищи и процедурой должен быть не менее 6 часов.
Не рекомендуется выполнять УЗИ сосудов почек непосредственно после таких процедур, как колоноскопия и фиброгастроскопия. Дело в том, что в ходе таких исследований поступает воздух в кишечник, что существенно затрудняет визуализацию даже при соблюдении необходимой подготовки. В некоторых случаях УЗИ может выполняться пациенту совершенно без подготовки. При метеоризме либо ожирении наблюдается плохая визуализация, и в таком случае для проведения исследования рекомендуется задержать дыхание на максимальном выдохе.
Доплерография проводиться врачом-сонологом
Перед УЗИ пациенту необходимо снять одежду до пояса и ювелирные изделия в области, в которой будет проходить исследование. Процедура проводится в положении лежа, а для оценки полученных результатов учитывается клиническая картина. Именно по этой причине перед выполнением УЗИ специалист может изучить историю болезни человека и узнать его жалобы.
На кожу в той области, где будет проходить исследование, наносят специальный прозрачный гель, благодаря которому обеспечивается тесный контакт эпидермиса с датчиком. После этого специалист перемещает ультразвуковой датчик над исследуемыми областями, изучая при этом меняющиеся на мониторе изображения. Возможно появление необычных звуков, исходящих из УЗИ-аппарата. Причина их появления кроется в измерении потока крови, которая циркулирует в сосудах.
После завершения процедуры исследования гель стирают с кожных покровов, а само УЗИ совершенно безболезненно и продолжает не более 30 минут.
Ультразвуковая допплерография является одним из информативных способов оценки кровотока в средних и крупных сосудах. К такой процедуре прибегают для выявления различных патологий, определения показаний к хирургическому вмешательству на органе и для оценки эффективности проводимого лечения.
Такая процедура, как допплерография, имеет множество преимуществ:
- УЗИ почек – это совершенно безболезненное исследование, которое является малоинвазивной процедурой и проводится без применения инъекции или иглы
- исследование органа проводится в реальном времени
- такая процедура отличается от рентгена тем, поскольку позволяет получить точные представления о состоянии мягких тканей
- отсутствует необходимость применять ионизирующее излучение для визуализации сосудов
- процедура считается вполне доступной, ведь цена на нее не высока
- УЗИ сосудов почек можно проводить в любом возрасте и отсутствуют какие-либо противопоказания к процедуре
УЗИ сосудов почек считается информативным методом исследования, но он не может стать полноценной заменой ангиография. Такое контрастное рентгенологическое исследование позволяет изучить функциональное состояние сосудов и выявить особенности движения крови.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – эффективный и безопасный метод диагностики. Используется для выявления болезней мочевыделительной системы. Почки хорошо подходят для такого вида исследования. Чтобы картина была четкой и врач смог поставить диагноз, важно правильно подготовиться к УЗИ. Рекомендации перед процедурой включают выборочное питание, прием медикаментов и ряд других манипуляций.
Зачем делают ультразвуковое исследование почек
УЗИ – распространенный инструментальный метод обследования в случае проблем с органами малого таза и почками. Процедура безопасна, поэтому подходит даже для беременных. В отличие от компьютерной томографии, УЗИ проводится без применения контрастного вещества и позволяет рассмотреть камни и песок в почках, кисты, новообразования и общее состояние внутренних органов. У процедуры нет противопоказаний, между обследованиями не нужно делать долгий перерыв.
Ультразвуковая эхография покажет изменения паренхимы почек, поможет определить присутствие камней, новообразований, смещения органов. Прибор формирует изображение благодаря особенностям отражения звуковых волн от тканей различной плотности. Звук легко проходит сквозь жидкость, встречаясь с затруднением лишь в виде газов. Ультразвуковая доплерография помогает наблюдать за движением крови в сосудах почек. Используемый при этом методе эффект Доплера подразумевает разную частоту отражаемых составляющими крови ультразвуковых волн.
Аппарат для УЗИ имеет преобразователь, испускающий звуковые волны слишком высокой частоты для того, чтобы человеческое ухо могло их услышать. Звуковые волны проникают сквозь кожу к внутренним органам, отражаются от них и снова оказываются на преобразователе, который передает их устройствам обработки и далее на дисплей аппарата. Гель, который наносится на преобразователь, не только облегчает его скольжение по коже, но и не дает воздуху оказаться преградой.
Воздух создает помехи и искажения, являясь средой, через которую ультразвуковые волны проходят медленнее всего. Быстрее всего они проходят через кости. Во время обследования почек с помощью УЗИ имеется возможность увидеть кровоток внутри органов. Слабый сигнал или полное его отсутствие может быть признаком малой проходимости или закупорки сосуда.
УЗИ почек часто назначают при регулярном повышенном артериальном давлении, снизить которое не получается. Также в списке распространенных показаний к ультразвуковому исследованию:
- боли в области поясницы;
- изменение анализов мочи;
- почечные колики;
- сбой в функционировании почки;
- энурез;
- упадок сил, слабость;
- травматические повреждения;
- заболевания эндокринной системы;
- диагностика новообразований;
- инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
- трансплантация почки (наблюдение за процессом реабилитации после операции);
- профосмотры.
Подготовка пациента к УЗИ почек
Простые правила подготовки к процедуре понятны многим, но не все знакомы с нюансами, которые часто игнорируются. Важно соблюдать следующий ряд правил:
- За час до процедуры необходимо выпить 2- 4 стакана простой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь негазированной жидкостью.
- Взять на процедуру полотенце, чтобы вытереть остатки геля после проведения УЗИ.
- Вечером накануне исследования выберите на ужин легкую пищу, которая не будет долго тяжело перевариваться. Прием пищи должен состояться не позднее 19 часов. Если обследуется вся брюшная полость, то до процедуры нельзя ничего есть.
- Подготовка к узи почек у женщин и мужчин ничем не отличается, правила идентичны. Есть нюанс для представителей сильного пола: подготовка к узи почек у мужчин включает отказ от курения и алкоголя и воздержание от травмирования ( при наличии открыты ран УЗИ не делают).
Диета перед узи почек будет нелишней за три дня до процедуры, а за восемь часов до диагностики нужно ничего не кушать вообще. Если обследование назначено на вторую половину дня, то можно позавтракать, но не позднее 11 часов дня. Диету должен определить врач, такое меню включает: нежирный сыр твердых сортов, каши (перловка, овсянка, гречка), отварное мясо птицы и животных, приготовленную на пару рыбу (хек или минтай), одно яйцо в сутки.
Важно за 3 дня перед процедурой исключить из меню продукты, способствующие газообразованию: молочные продукты, газировку, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, пиво, капусту, бобовые. Пациенту, который готовится к обследованию почек, лучше воздержаться от кисломолочных продуктов, алкоголя, соков, мясных наваристых супов, сдобной выпечки (пирожные, торты, печенье, булочки), шоколада, грибов, колбасных изделий.
Пациенты, у которых есть склонность к метеоризму (вздутию живота), за 3 дня до процедуры должны начать прием сорбентов, таких как активированный уголь, или Эспумизана, важно избавиться от газов, чтобы улучшить доступ к почкам для более точной постановки диагноза. Врач может назначить в некоторых случаях очистительную клизму, ее надо делать вечером накануне процедуры и утром. Если пациент страдает от запоров, то следует принять накануне процедуры слабительные препараты. Для профилактики можно после еды принимать Мезим или Панкреатин, они помогают пище быстрее усваиваться.
Как делают узи почек
Ультразвуковая диагностика безвредная и безболезненная. Пациент во время процедуры лежит на кушетке в нескольких положениях: на животе, спине и боку. Для исключения нефроптоза – в положении стоя. Во время процедуры пациента просят вдыхать и выдыхать. Перед началом ультразвуковой диагностики доктор наносит на кожу проводящий гель, по нему он водит преобразователем ультразвуковых волн. Они не слышны человеческому уху. Отраженный сигнал подается в виде картинки, которую доктор изучает на мониторе.
Изображение формируется благодаря разной скорости прохождения волн: через костную ткань ультразвук проходит быстрее, через воздух медленнее. На мониторе видны контуры почек, можно различить новообразования. Врач делает расшифровку и распечатывает для пациента. Единственный неприятный момент – это прохладный, липкий гель, который может испачкать одежду, поэтому не следует забывать брать на процедуру полотенце.
УЗИ только дает общую картину, а клиническую диагностику проводит уже лечащий врач. Метод помогает определить отклонения от нормы, они описываются в заключении, на основании которого врач делает выводы и назначает лечение или дополнительные процедуры. Данные в расшифровке сверяют с показателями нормы. Если почки увеличены в размерах, то это признак воспаления. Нарушение подвижности тоже говорит о наличии ряда заболеваний. УЗИ определяет морфологические и анатомические особенности почек, такие как:
- структура, размеры и форма органов;
- расположение;
- форма и размеры лоханок;
- толщина функционального слоя.
Показатели нормы
В здоровом состоянии орган имеет форму боба, четкие очертания. Левая почка находится выше правой, Они почти идентичны по размерам, смещаются на пару сантиметров при дыхании. Почки располагаются за брюшиной, по обеим сторонам от позвоночника (на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков). Со всех сторон мочевыделительный орган окружен жировой клетчаткой. Показатели нормы у ребенка сильно отличаются от взрослых. Они меняются от возраста к возрасту. В норме почка взрослого человека имеет такие параметры:
|
Длина |
10-12 см |
|
Ширина |
5-6 см |
|
Толщина |
15-25 мм |
УЗИ дает точную картинку и помогает выявить наличие проблем с почками или надпочечниками. При диагностике часто выявляют:
- Мочекаменную болезнь. Соли, откладывающиеся в почках, образуют камни и песок. Эти наросты осложняют выход мочи, накопившаяся лишняя жидкость сдавливает паренхимальную ткань, которая со временем атрофируется.
- Наличие опухолей и кист, которые могут нарушать работу органа.
- Искривление или сужение мочеточника. Ведет к проблемам с мочеиспусканием и сбою в функционировании всей мочеполовой системы. Патология приводит к накоплению в организме токсинов.
- Пиелонефрит. При заболевании наблюдаются постоянные боли в поясничной области, высокая температура и боли при мочеиспускании. Пиелонефрит – это воспаление, причиной которого стали бактерии, поражающее лоханки, чашечки или паренхиму.
- Гнойные поражения.
- Гидронефроз.
- Врожденные аномалии в развитии мочеточников и почек.
Ультразвуковое исследование сосудов почек (УЗИ) позволяет врачу функциональной диагностики визуализировать лишь сами сосуды и их строение, параллельно с ним врач выполняет УЗДГ (ультразвуковую доплерографию) сосудов почек.
УЗИ сосудов почек
Данная методика основана на эффекте Доплера, датчик ультразвука преобразует звуковую волну, исходящую от движущихся в крови эритроцитов, и создает на экране изображение в виде двухмерной цветной картинки и графиков.
Разные цвета на изображении показывают направление тока крови либо его отсутствие. Красный цвет показывает направление крови к датчику, противоположное движение окрашивается синим цветом, черный может указывать на перпендикулярный поток крови по отношению к датчику, но врач функциональной диагностики может настроить аппарат на нужные ему и удобные для него цвета.
УЗДГ позволяет выявлять нарушения в кровоснабжении, скорость потока крови в артериях, венах, наличие препятствий на пути сосуда (стеноз, опухоль, тромб, атеросклеротическая бляшка).
Процедура УЗИ и УЗДГ сосудов почек занимает по времени от 15 до 30 минут, но требует предварительной подготовки.
Для проведения УЗИ и УЗДГ сосудов почек требуется подготовка. На процедуру следует приходить натощак. Если процедура проводится или перенесена на вторую половину дня, то допустим легкий перекус. С целью исключения кишечных газов, которые затрудняют УЗИ-осмотр, необходимо придерживаться диеты.
Почечные сосуды
За несколько дней (за 2-3 дня) требуется исключить из рациона мучные изделия, особенно черный хлеб, бобовые, фрукты и некоторые овощи (капуста, картофель, спаржа), газированные напитки. Людям пожилого возраста следует также исключить из рациона питания молочные продукты.
При сопутствующих заболеваниях, усиливающих газообразование в кишечнике, а также возрастной группе пациентов помимо подготовки кишечника с помощью диеты следует начать прием энтеросорбентов. Как правило, за 2 дня до назначенной процедуры назначают активированный уголь либо любой другой удобный для пациента энтеросорбент.
Некоторые пациенты, страдающие сахарным диабетом, артериальной гипертензией, стенокардией и другой патологией, не могут придерживаться данных рекомендаций. Прежде они должны проконсультироваться у своего лечащего врача по поводу подготовки к данной процедуре.
Цена на УЗИ и УЗДГ сосудов почки в среднем составляет 800 рублей и зависит от места проведения (государственные и частные клиники) и качества аппарата УЗИ, его технических способностей, от которых зависит точность диагноза.
Ультразвуковая допплерография сосудов почек (УЗДГ) — это методика, позволяющая исследовать особенности расположения вен и артерий относительно почки, а также визуализировать локализацию почечных сосудов, их диаметр и структуру. Во время процедуры можно оценить скорость кровотока и выявить обструкции в кровеносных сосудах.
Высокую эффективность метода обеспечивает отражение ультразвуковых волн от красных кровяных клеток. Датчик УЗИ улавливает эти волны, преобразуя их в электрические импульсы, которые выводятся на монитор.
Исследование ведется в режиме реального времени, а изображение («срез») кровотока через сосуды отображается на экране в виде цветных фотографий и графиков. Обследование с помощью ультразвука позволяет детально изучить внутреннее состояние сосудов и произошедшие из-за сужения, спазма или тромбоза нежелательные изменения.
Чтобы УЗИ почек с доплером показало максимально достоверный результат, необходима подготовка к исследованию. Следование врачебным рекомендациям помогает быстро и объективно оценить состояние артерий и кровеносных сосудов.
Современные аппараты УЗИ оснащены функцией допплерометрии, что позволяет объединять информацию, получаемую о движении крови по сосудам и сведения, полученные при обычном УЗИ.
УЗГД сосудов почек назначают:
- для оценки скорости кровотока в пронизывающих почку сосудах;
- чтобы узнать о ранних сосудистых нарушениях, которые могут быть вызваны атеросклеротическими бляшками или же тромбами;
- для выявления сужения артерий (в норме до 5 мм) – немаловажной причины артериальной гипертонии;
- с целью обнаружения дисфункции кровоснабжения органа.
Показанием для проведения УЗИ почечных артерий являются:
- системное повышение кровяного давления;
- боль в нижнем отделе спины;
- пересадка органа;
- отечность ног и одутловатость лица;
- плохие результаты анализов мочи;
- почечные колики;
- профилактический осмотр.
Ультразвуковую допплерографию – способ определения кровотока в средних и крупных сосудах человека, делают не только для выявления сосудистых патологических изменений, но и для оценки эффективности проводимого лечения, а также для обнаружения показаний к операции на органе.
С допплерографией связана масса преимуществ:
- ультразвуковое исследование почек не сопровождается болевыми ощущениями, т. к. процедура является малоинвазивной (выполняется без использования иглы или инъекции);
- для визуализации сосудов не применяется ионизирующее излучение;
- УЗДГ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений;
- в отличие от рентгеновских снимков, изображения УЗИ дают четкое представление о состоянии мягких тканей;
- обследование проводится в реальном времени;
- процедура не отличается дороговизной и является широкодоступной.
Основным недостатком метода считается отсутствие возможности качественного исследования мелких кровеносных сосудов
Ультразвуковые волны не способны заменить изучение функционального состояния сосудов и особенностей течения крови с помощью контрастного рентгенологического исследования – ангиографии. Для уточнения диагноза после УЗИ может потребоваться более тщательный осмотр с помощью магнитно-резонансного томографа или компьютера.
Немаловажным фактором эффективного проведения УЗДГ сосудов почек является правильная подготовка к исследованию. Кишечник пациента не должен содержать большое скопление газов, т. к. подобное состояние затрудняет визуализацию. Для того чтобы свести газообразование к минимуму, рекомендуется предварительное соблюдение диеты в течение нескольких дней. Такая мера необходима для получения корректного результата процедуры.
Обычно пациентам рекомендуют исключить из рациона пищу, способствующую брожению в кишечнике. К таким продуктам относятся:
- бобовые культуры (горох, фасоль);
- молоко;
- свежевыжатые соки;
- черный хлеб;
- наваристые мясные бульоны;
- сырые овощи и фрукты;
- квашеная капуста;
- кондитерские изделия.
Для улучшения пищеварения за 2–3 дня до обследования сосудов целесообразно принимать «Мезим» или «Панкреатин». Избавиться от газов помогут такие препараты, как «Эспумизан», «Активированный уголь» или другие энтеросорбенты.
Непосредственно перед процедурой не стоит пить более 100 мл жидкости и принимать препараты мочегонного действия
Специалисты рекомендуют проводить УЗДГ почечных артерий на голодный желудок, поэтому лучше всего отправляться на исследование в утренние часы. В случае, если посещение клиники возможно только во второй половине дня, необходимо воздержаться от приемов пищи в течение 6-ти часов. Приведенные рекомендации не относятся к людям, имеющим патологии, которые требуют соблюдения особого режима питания. Например, в эту категорию входят больные сахарным диабетом или регулярно принимающие лекарства люди
Обычное исследование почек ультразвуковой волной занимает немного времени (около 5-ти минут). На проведение допплерографии потребуется чуть больше времени (в зависимости от характера патологии от 10 до 30-ти минут).
УЗДГ не назначают непосредственно после колоноскопии или обследования слизистой желудка. После таких процедур в кишечнике скапливается воздух, препятствующий качественной визуализации почечных кровеносных сосудов и артерий.
УЗИ сосудов почек — информативная процедура, однако влияние некоторых факторов, например, ожирения или склонности к газообразованию, отрицательно сказывается на достоверности результата. Пациентов, страдающих подобными проблемами, обследуют при задержке дыхания на максимальном выдохе.
Допплерография проводится врачом-сонологом. Пациент должен сидеть или лежать на боку. Ультразвуковое исследование сопровождается нанесением специального прозрачного геля, устраняющего воздушную прослойку между аппаратом и кожей пациента.
Гель без труда смывается с одежды и кожи, а также имеет гипоаллергенный состав, поэтому не вызывает раздражения. Результаты обследования, как правило, выдаются на руки через 15 минут после завершения процедуры.
Лечащий врач, получив результаты диагностики, оценивает состояние больного органа и подбирает соответствующее лечение. Заключение сонолога, проводившего УЗИ, должно включать расшифровку, содержащую:
- сведения о размере левой и правой почки и их положении, подвижности во время дыхания;
- информацию о краях и четкости наружного контура, а также о форме органа (в норме — бобововидная) и почечной коре;
- данные о совпадении эхоплотности околопочечной клетчатки и почечного синуса, также об эхоплотности пирамидок и паренхимы,
- показатели индекса резистентности основной артерии;
- сведения о визуализации чашечно-лоханочной системы.
Подготовка к УЗИ сосудов совсем несложная, однако, следуя рекомендациям, можно помочь сделать процедуру максимально информативной. Диагностическая ценность УЗДГ зависит от профессионализма доктора (сонолога), а также от качества оборудования. Поэтому целесообразно выбирать проверенную, оснащенную хорошей техникой клинику, имеющую в штате квалифицированных врачей.