Опухоль печени фото

Рак печени относится к тем заболеванием, доля которых среди онкологических поражений организма неуклонно возрастает.

И связывают это, прежде всего, с увеличением количества больных хронической формой вирусного гепатита разных видов, а также с рядом других провоцирующих болезнь факторов.

Раковое поражение печени переносится тяжело, выявление болезни на начальном этапе ее развития значительно облегчает лечение и может закончиться полным выздоровлением.

Под печеночной злокачественном образовании подразумевается развитие раковых клеток в этом органе. Заболевание может быть первичным, либо вторичным.

В первом случае опухоль непосредственно начинает расти из гепатоцитов, то есть клеток этого органа или из желчных протоков.

Вторичная форма печеночного рака выявляется примерно в 30 раз чаще и возникает она по причине метастазирования, то есть под влиянием раковых клеток, попавших из других органов со злокачественным новообразованием.

Фото рака печени — ангиосаркомы

Ежегодно злокачественное поражение печени выявляется почти у семисот тысяч человек по всему миру. Но доля первично злокачественного поражения среди выявленных больных составляет всего 0,2%.

Отмечается территориальная зависимость, при которой первичное раковое образование чаще выявляется у жителей Китая. Индии, Южной Африки. В России вероятность развития этой патологии повышена у населения северных районах, что ученые связывают с употреблением жителями этих мест сырой рыбы.

Употребление термически необработанной рыбы заканчивается заражением паразитами, поражающими клетки печени.

Раковому поражению больше подвержены те люди, возраст которых превышает 40 лет и мужчин среди них практически в 4 раза больше.

Выявлена такая закономерность – если у мужчины обнаруживается какая-либо опухоль, то вероятность того, что она окажется злокачественной приближается к 90%. Выявление печеночных образований у женщин в 60% случаев устанавливает доброкачественный их процесс и в 40% злокачественный.

В медицине используют несколько классификаций рака печени. По своему происхождению злокачественное новообразование подразделяется на:

  • Первичное.
  • Вторичное. Чаще первичная опухоль, приводящая к поражению органа, локализуется в толстом кишечнике, легких, молочной железе, яичниках, желудке.

Рак печени подразделяется и в зависимости от того из каких клеток органа он развивается:

  • Эпителиальный. К этой группе относят холангиоцеллюлярный, гепатоцеллюлярный и гепато-холангиоцеллюлярный. Эпителиальный рак печени может быть и недифференцированного типа.
  • Неэпителиальный. К данной группе относят гемангиоэндотелиому.
  • Смешанный – это карциносаркомы и гепатобластомы.

Видеоролик про признаки и лечение рака в печени:

  • Холангиоцеллюлярный – рост опухоли начинается из эпителиальных клеток желчных протоков. В начале злокачественного поражения симптомов болезни практически нет.
  • Гепатоцеллюлярный начинает формироваться из гепатоцитов, по частоте распространения стоит практически на самом первом месте. Этот вид рака может быть как в виде одиночной опухоли, так и в виде множества узелков небольшого размера. Подвидом данного злокачественного поражения является фиброламеллярная карцинома, для нее характерно поражение небольших участков печени, что улучшает прогноз течения патологии.
  • Ангиосаркома это злокачественное образование, формирующееся из эндотелиальных клеток сосудов. Отличается крайне агрессивным развитием, быстрым появлением метастаз и значительным разрушением паренхимы органа.
  • Карциносаркома представляет собой смешанный тип опухоли, состоящий из атипичных клеток холангиоцеллюлярного или гепатоцеллюлярного рака и из клеток, образующихся при саркоме. Выявляется этот вид рака редко.
  • Гепатобластома. Развивается этот вид злокачественного новообразования из клеток, сходных по строению с эмбриональными клетками органа. Подвержены этой патологии дети младше 4-х лет. Проявляется быстрым увеличением живота, лихорадкой, снижением активности.

Первичный рак печени – это новообразование, начинающее свое формирование непосредственно в самом органе.

В большинстве случаев образование этой злокачественной опухоли обуславливается хроническими воспалительными процессами в органе и циррозом.

К причинам развития первично рака относят:

  • Описторхоз – глистную инвазию, развивающуюся при употреблении плохо прожаренной или сырой рыбы. Подобное заболевание чаще выявляется у проживающих в бассейнах рек Иртыш и Обь и приводит оно к росту опухолей с холангиоцеллюлярным строением.
  • Воздействие на организм афлатоксина, это продукт грибка, поражающего злаки, орехи.
  • Вирусные гепатиты. Больше чем у половины больных первичным раком печени при проведении анализов выявляется в крови антиген гепатита В.

Отмечается канцерогенное воздействие на клетки печени табачных смол, алкоголя, компонентов оральных контрацептивов и препаратов, используемых спортсменами для наращивания мышечной массы.

По своему анатомическому строению подразделяется на:

  • Массивный. Новообразование по размерам доходит до кулака, а от здоровых тканей органа ограничивается капсулой.
  • Узловой. Опухолей может быть и больше десятка, их размеры могут достигать величины грецкого ореха.
  • Диффузный. При этой форме злокачественного поражения раковые клетки пронизывают весь орган целиком.

В большинстве случаев первичный рак это гепатоцеллюлярная карцинома. Заболеванию больше подвержены мужчины после 50 лет.

К первым симптомам патологии относят появление болей в верхней половине живота, выявление уплотнения, потерю веса. Первыми проявлениями гепатоцеллюлярной карциномы часто становится лихорадочный синдром, асцит или перитонит.

Вторичный, то есть метастатический рак печени, встречается почти в 30 раз чаще по сравнению с первичной его формой.

При данном виде заболевания первичный очаг чаще всего находится в рядом расположенных органах – желудке, поджелудочной железе, почках, молочных железах. Реже первопричина болезни обнаруживается у женщин в матке и яичниках, у мужчин в предстательной железе.

Раковые клетки попадают в печень через воротную вену с током крови или с лимфотоком. Вторичный рак это чаще узловая его форма, при которой узлы могут располагаться как по поверхности органа, так и находиться в центре него.

Симптомы при вторичной опухоли практически ничем не отличаются от первичного вида злокачественного поражения.

Эпителиоидная гемангиоэндотелиома развивается из эндотелия, выстилающего капилляры печени. Распространение злокачественного новообразования происходит вдоль сосудов и охватывает также ветви воротной вены.

Заболевание редкое, поражает преимущественно молодых людей. Сопутствующих патологий, на фоне которых может быть эпителиоидная гемангиоэндотелиома, не выявлено. В редких случаях этот вид рака возникает при циррозе, а обнаруживают его уже в запущенных случаях – у 20% больных одновременно выявляются метастазы в тканях легких или в костях.

Эпителиоидную гемангиоэндотелиому следует дифференцировать с ангиосаркомой и холонгиокарциномой.

Основную причину поражения печени раковыми клетками, так же как и при других видах онкологических заболеваний, до сих пор установить не удалось.

Но обследование пациентов с этим видом злокачественного образования позволило выяснить, что оно возникает у большинства людей, если на их организма оказывает один или сразу несколько из нижеперечисленных провоцирующих причин:

  • Хроническое течение вирусных гепатитов, чаще всего это гепатит В, хотя и немало случаев, при которых рак возникает у людей, больных гепатитом С. Вирус способен к мутации, что и предопределяет изменения в строении клеток.
  • Цирроз. В свою очередь цирроз чаще развивается у людей с вирусными заболеваниями, а также у тех, кто страдает алкоголизмом. Причиной заболевания может стать и длительный прием некоторых групп медикаментов. При циррозе нормальная ткань печени заменяется соединительной, а это приводит к нарушению ее функций.
  • Воздействие на организм афлатоксина. Это вещество является продуктом распада грибков, локализующихся на продуктах, условия хранения которых нарушены. Чаще токсин размножается на арахисе, пшенице, рисе, сое, кукурузе.
  • Повышенное содержание в организме железа. Данная патология обозначается термином гемохроматоз.
  • Желчекаменная болезнь и сахарный диабет.
  • Заражение гельминтами.
  • Сифилис. При этом венерическом заболевание структура тканей печени неуклонно изменяется.
  • Применение стероидов – препаратов, используемых для набора мышц некоторыми спортсменами.

Злокачественная опухоль чаще выявляется у курящих людей, канцерогенное действие на гепатоциты оказывает и алкоголь. Вероятность заболеть повышена у людей, работающих на вредных производствах, а также у тех, кто имеет в наследственности близких родственников с этой патологией.

На начальных этапах образования опухоль не проявляется выраженной клинической картиной. И именно это влияет на то, что заболевание обнаруживается иногда слишком поздно.

При раке печени развиваются специфические и неспецифические симптомы. К последним относят признаки раковой интоксикации, общее ухудшение самочувствия, снижение массы тела.

К специфическим проявлениям заболевания относят развитие желтухи, гепатомегалию, асцит, внутренние кровотечения. Эти проявления рака возникают уже на третьей-четвертой стадии.

Печень является тем органом пищеварения, при участии которого происходит переваривание пищи и нейтрализация вредных веществ. Растущая опухоль нарушает функции органа и соответственно меняется и характер пищеварения.

Поэтому на ранней стадии болезни патология может проявляться:

  • Тошнотой, снижением аппетита, запором или поносом.
  • Повышенной утомляемостью и сонливостью.
  • Дискомфортными ощущениями и чувством тяжести под правым подреберьем.
  • Болями. Они часто отдают в спину и лопатку.
  • Образованием уплотнения под ребрами.
  • Желтушностью склер глаз, кожи.

Нередко болеющий человек фиксирует повышение температуры тела и лихорадочный синдром. Развитие этих изменений связано с работой иммунной системы, которая самостоятельно начинает бороться с раковыми клетками.

Еще одно проявление новообразования это синдром Кушинга, относящийся к эндокринным нарушениям и в запущенных случаях являющийся причиной стероидного диабета. У некоторых больных на начальных стадиях болезни начинает снижаться вес.

Последняя стадия рака печени выставляется, когда опухоль распространяется на большую часть органа и метастазирует в другие части тела.

В связи с этим не только практически полностью нарушается функционирование органа, но и развиваются патологические нарушения по всему организму.

При новообразовании меняется и кровообращение, что также вызывает ряд симптомов.

К последним симптомам ракового поражения печени относят:

  • Появление практически постоянных болей.
  • Резкое уменьшение веса. На его фоне развивается истощение организма и малокровие, нарастает утомляемость и сонливость, появляются периодические головокружения, заканчивающиеся часто обмороками.
  • Расстройства со стороны нервной системы, апатию, депрессию.
  • Появление отеков на ногах, это связано с нарушением кровообращения. Отеки выявляются больше чем у половины больных и, особенно у лиц пожилого возраста. Отечность может быть настолько сильной, что нарушает процесс ходьбы.
  • Асцит. Связано патологическое скопление жидкости с нарушением ее циркуляции.
  • Внутреннее кровотечение. Рос опухоли приводит к поражению сосудов и к их разрыву. Кровотечение определяется по нарастающей бледности, падению АД, шоковому состоянию больного. Нередко у больных раком печени возникают и кровотечения из носа.
  • Увеличение лимфоузлов разных групп.
  • Образование на коже продолговатых темных пятен.

Перечисленные признаки развиваются и при других патологиях, поэтому точно установить диагноз можно после всестороннего обследования.

Стадия ракового поражения печени выставляется по системе, где учитывается размер новообразования (T), степень патологического поражения лимфоузлов (N), и наличие метастазов (M).

  • Первая стадия — T1, N0, M0. Новообразование одно, нет его прорастания в сосуды, как нет поражения лимфоузлов и метастазов.
  • Вторая стадия — T2, N0, M0. Выявляются несколько небольших новообразований или одно большое, прорастающее в стенки кровеносных сосудов. Но метастазов и поражения лимфоузлов нет.
  • Третья стадия — T3, N0, M0. Новообразование больших размеров, но за пределы органа не выходит. Иногда наблюдается его прорастание в воротную вену. T4, N0, M0 – новообразование начинает прорастать в брюшину и внешнюю стенку прилегающих к печени органов. T4, N1, M0 – отмечается прорастание опухоли в рядом расположенные органы и лимфоузлы.
  • Четвертая стадия — T1-4, N1-4, M1. Выявляется раковая опухоль в печени, поражение нескольких групп лимфоузлов и метастазирование как минимум одного отдаленно расположенного органа.

Цирроз, это заболевание, характеризующееся постепенным замещением нормальной ткани органа соединительной. В результате орган сморщивается и уже не может выполнять все свои функции.

Патологический процесс может быть приостановлен, если будет устранена основная причина цирроза.

При раковом поражении дальнейшее изменение в структуре органа зависит от того, какой вид злокачественного поражения возник и на какой стадии начато лечение.

Рак печени чаще всего развивается на фоне уже существующего цирроза, и совместное протекание этих патологий только утяжеляет симптоматику. Цирроз и рак это две болезни, прогноз для которых неблагоприятный. Многое в продлении жизни при циррозе зависит от самого пациента, и от того на сколько он будет прислушиваться к советам врача.

Гемангиома это доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов. В большинстве случаев не вызывает никаких симптомов и не требует лечения. Но при больших размерах гемангиомы печень увеличивается в размерах, возникает сдавление сосудов и рядом находящихся органов.

Рост гемангиом в отличие от злокачественных опухолей, поражающих сосуды печени, происходит медленно, иногда десятки лет. Большая опухоль может лопнуть, что заканчивается внутренним кровотечением.

Распространение метастазов за пределы печени возникает при первичном виде рака. Быстрое метастазирование объясняется тем, что она обильно кровоснабжается, в ней проходит воротная и печеночные вены, имеется связь с аортой.

Помимо тока крови раковые клетки переносятся и по лимфатической системе. Ближайшие вторичные очаги первичного рака могут быть в лимфоузлах, находящихся у ворот печени, в головке поджелудочной железы, средостении. На поздних стадиях метастазированию подвергаются лимфоузлы шеи и заднего средостения.

С током крови рак может перейти на позвонки и ребра, при таком поражении симптомы напоминают протекание остеохондроза.

Позднее раковые клетки переходят на ткани легких, в диафрагму, поджелудочную железу, желудок, надпочечники, в почки, причем правая почка подвергается метастазированию в несколько раз чаще.

При подозрении на рак печени пациенту назначается ряд инструментальных обследований, к ним относят:

  • УЗИ органа.
  • КТ или МРТ.
  • Биопсию.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Рентгенографию легких, позвоночника.

В том случае, если рак печени представлен единичным и небольшим в размерах образованием, то назначается хирургическое лечение. После успешного удаления органа может восстановиться и тогда отмечается благоприятный исход заболевания.

Но операция невозможна, если рак сочетается с циррозом или опухоль находится в непосредственной близости к воротной вене. При злокачественном поражении печени возможна и трансплантации этого органа. Назначение хирургического лечения зависит от множества факторов, каждый из которых онколог должен учитывать.

Химиотерапия применяется, если невозможно провести операцию или как дополнительный метод лечения. Большая эффективность препаратов наблюдается, если они вводятся непосредственно в питающую опухоль артерию.

В некоторых случаях в опухоль показано введение трихлоруксусной кислоты или спирта, эти вещества обладают разрушающим действием. На поздних стадиях рака подбираемся паллиативное лечение.

На прогноз при злокачественном поражении печени влияет размер опухоли, количество новообразований, наличие метастазов в самом органе. Выживаемость пациентов выше, если проведенная операция отличается наименьшей травматичностью.

Пациенты с одиночным узлом выживают не более чем в половине случаев, при двух узлах отмечается благоприятный исход примерно для 30%. Самый неблагоприятный прогноз, если узлов несколько – при таком поражении в течение пяти лет выживают лишь от 12 и до 18% людей.

На 3-4 стадии рака печени происходит быстрое метастазирование и поэтому смертельный исход возможен через несколько месяцев.

Видеоролик о печеночном раке:

Как можно заразиться раком печени, расскажет следующее видео:

Множество людей по всему миру страдает от заболеваний тех или иных органов. Больше всего люди подвержены болезням органов дыхания, заболеваниям сердца и сосудов, а также повреждениям клеток печени. Поэтому неудивительно, что в мире так часто регистрируются злокачественные опухоли, развивающиеся на этих органах.

Рак печени — это онкологическое заболевание, при котором на печени развивается злокачественная опухоль. Развиваясь, она перекрывает печёночные протоки, которые выводят желчь, а также ухудшает общее состояние человека. Рак печени отличается интенсивным развитием и сложным лечением.

Точная причина развития опухолевого процесса не выявлена. Однако специалистами установлено, что шанс развития рака печени повышается при наличии определённых заболеваний:

  • Хронический гепатит формы B или C.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Цирроз печени, при котором соединительная ткань заменяется очень плотной субстанцией.
  • Алкоголизм.
  • Гемохроматоз.
  • Сифилис.
  • Наличие паразитарных заболеваний (например, опистрохоза).
  • Сахарный диабет.

Также установлено, что развитию рака печени способствует неправильный образ жизни. Например, частое употребление жирных, жареных, солёных или копчёных продуктов. Кроме того, «под подозрение» также попадает приём стероидов.

В большинстве случаев недуг развивается у лиц мужского пола в возрасте 50–60 лет. Тем не менее в России рак печени не является самым распространённым злокачественным заболеванием. Чаще всего эта болезнь встречается у жителей Индии, Китая или Южной Африки.

Печень — важнейший орган человеческого организма. Именно благодаря ей кровь очищается от токсинов. Однако для бесперебойной работы, её клетки (гепатоциты) должны постоянно обновляться.

Иногда случается так, что в некоторых клетках меняется структура и вместо нормального функционирования, они начинают паразитировать, т. е. забирать все питательные вещества себе. Чем больше пищи к ним поступает, тем больше они производят других клеток опухоли. Со временем «вредных» гепатоцитов становится всё больше и образуется злокачественное новообразование. Такая форма развития именуется первичным раком.

Совсем иные признаки имеет вторичный рак. Если у человека на каком-либо органе обнаруживается злокачественное новообразование, то клетки опухоли вместе с током крови могут попасть в печень. В результате развивается вторичный рак печени.

На начальных этапах развития невозможно выделить конкретных симптомов. Тем не менее у некоторых больных могут проявляться следующие признаки:

  • Частое снижение аппетита, приводящее к похудению.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Боли под правой лопаткой.

Однако следует сказать, что подобные симптомы чаще всего не проявляются. Или проявляются, но в слабовыраженной форме. Именно поэтому диагностика рака печени на этапах его зарождения очень затруднительна.

Со временем у человека развиваются следующие симптомы:

  • Прогрессирование общей слабости.
  • Интенсивное снижение веса.
  • Частичная или полная потеря аппетита.
  • Рвота.
  • Болезненность печени при её пальпации.
  • Повышение температуры тела.
  • Потемнение мочи и осветление кала.
  • Кровотечения из носовой полости.
  • В некоторых случаях развивается асцит (увеличение живота из-за скопления жидкости) и желтуха (изменение оттенка глаз и кожных покровов).
  • В редких случаях у больного начинается внутреннее кровотечение, из-за которого ухудшается общее состояние и усиливаются симптомы слабости. Развитие кровотечения сильно угрожает жизни человека.

Как было сказано выше, первичная форма развивается в самой печени. Поэтому ей характерны специфические симптомы, которые проявляются в зависимости от стадии развития опухоли.

Опухоль образовалась не так давно и по размерам не превышает 1/4 от размера органа. На данном этапе отсутствуют какие-либо повреждения сосудов или тканей. Этой стадии характерны следующие симптомы:

  • Небольшая слабость.
  • Низкий уровень работоспособности.
  • Повышенная утомляемость от умственных или физических нагрузок.

В целом человек чувствует себя, как обычно, за исключением лёгкой слабости. Понятно, что по таким симптомам невозможно диагностировать первые признаки рака печени, поэтому чаще всего на эти проявления не обращают внимания.

При отсутствии соответствующего лечения, злокачественное новообразование продолжает интенсивно разрастаться.

Помимо самого органа, рак печени также распространяется на кровеносные сосуды. Тем не менее размеры самой опухоли пока что не более 5 см.

Помимо общей слабости, в этой стадии наблюдаются:

  • Диарея (понос).
  • Тошнота (иногда рвота).
  • Снижение аппетита.
  • Метеоризм и вздутие живота.
  • Возникновение боли или чувства тяжести в области живота.
  • Сильное похудание.

Опухоль становится больше 5 см, а на её поверхности развиваются несколько патологических очагов. В результате рак печени начинает поражать другие органы организма. Выделяют 3 этапа распространения злокачественного новообразования:

  1. Рак печени даёт метастазы на воротную или печёночную вену.
  2. Вредоносные клетки срастаются с соседними органами. Единственное исключение — мочевой пузырь.
  3. Опухоль поражает лимфоузлы, которые расположены рядом с органом.

В большинстве случаев рак печени обнаруживается именно на этой стадии. Немаловажную роль в диагностике здесь играет выраженность симптомов:

  • Увеличение в размерах, бугристость и болезненность поражённого органа.
  • Чувство распирания, перенасыщения.
  • Асцит (в брюшине содержится много свободной жидкости).
  • Отёчность, как следствие предыдущего пункта.
  • Нарушение проходимости желчевыводящих протоков, приводящее к желтухе.
  • Носовые или внутрибрюшинные кровотечения.
  • Изменения в эндокринной системе — рак печени резко увеличивает продуцирование гормонов.

Все эти симптомы развиваются на фоне болевого синдрома и диспепсических нарушений.

На этом этапе рак печени поражает нетронутые органы. Так как опухоль распространилась на сосуды, её клетки попадают в другие органы вместе с током крови. В результате проявляются дополнительные симптомы, которые ещё сильнее ухудшают состояние измученного человека.

Последняя стадия рака печени не поддаётся лечению. Врачи лишь могут с помощью лекарств облегчить состояние больного, которому остаётся жить от пары месяцев до 2–3 лет.

Чаще всего злокачественное новообразование развивается в других органах (в большинстве случаев, это органы ЖКТ). При отсутствии лечения, клетки опухоли проникают в саму печень. В результате развивается вторичный рак печени.

Клиническая картина здесь самая разнообразная. Дело в том, что вторичный рак печени — это следствие опухоли другого органа. Поэтому симптомы зависят от того, какой именно орган был изначально поражён.

Тем не менее вторичной форме характерны все симптомы рака:

  • Общая слабость и снижение работоспособности.
  • Болевой синдром.
  • Эндокринные изменения.
  • Потеря аппетита.
  • Кровотечения.
  • Анемия.
  • Диспепсические расстройства (поносы, запоры).
  • Изменения температуры тела.

Рак печени легче всего распознать с помощью инструментальных методов обследования. Благодаря им можно выявить опухоль на ранних стадиях развития. Однако главный минус в том, что у людей редко бывает свободное время для полноценного обследования.

Итак, для диагностики применяются следующие методы:

  • Пальпация. Врач отмечает, что печень увеличена в размерах. Кроме того, её структура неравномерна, а поверхность — бугристая.
  • УЗИ. На начальных этапах развития опухоли можно заподозрить злокачественных процесс. Наблюдаются изменения в форме поражённого органа, его структуры и плотности.
  • Компьютерная томография. С помощью этого метода можно лучше всего диагностировать рак печени. Фото будет точно указывать на наличие опухолевого процесса. Кроме того, можно узнать точные размеры новообразования для будущего лечения.
  • Биопсия. Для подтверждения злокачественного характера, на гистологическое исследование берётся кусочек печени. Как правило, биопсия применяется после КТ или УЗИ.
  • Анализ крови. Наблюдается изменение уровня билирубина, белков, а также специфических ферментов. Исследование крови особенно необходимо перед операцией.

Рак печени — очень серьёзное заболевание. Его тяжело обнаружить на начальных этапах, но после разрастания опухоли, вылечить, как правило, уже невозможно. Поэтому не следует пренебрегать ежегодными осмотрами.

При первых подозрения рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу (терапевту или онкологу). В случае постановки диагноза, необходимо соблюдать все предписанные рекомендации, а не лечиться народными средствами. Помните, рак — это серьёзное заболевание, поэтому к лечению необходимо также подходить со всей серьёзностью.

Злокачественные опухоли печени трудно поддаются полному излечению, особенно если обнаруживаются на поздних стадиях своего развития. Мужская часть населения России с большой неохотой посещает лечебные учреждения для прохождения диагностических процедур – между тем именно мужчины, имеющие вредные привычки, составляют главный контингент больных раком печени во всём мире.

4 стадия рака печени – это процесс, для которого характерна необратимость. Другими словами, излечить такой рак полностью не представляется возможным.

На 4 стадии происходит бесконтрольное разрастание опухоли и распространение раковых клеток по всему организму. Это вызывает образование метастазов – вторичных опухолевых очагов. Именно появление метастазов является основным камнем преткновения в терапии рака.

Фото: Рак печени 4 степени

Симптомы рака 4 степени с метастазами зависят от локализации вторичных опухолевых очагов. При раке печени метастазы чаще всего образуются в лёгких, в селезёнке, в костной ткани, поджелудочной железе и в головном мозге.

4 стадия рака печени – это тяжёлая и крайне опасная форма заболевания. Вероятность летального исхода очень велика. В любой момент может произойти отказ печени или любого другого органа, поражённого метастазами.

Различают две подстадии рака 4 степени:

  • 4А стадия . На этом этапе опухоль распространяется на обе доли печени, прорастает в ветви печеночной или портальной вены. Опухоль распространяется на соседние органы либо брюшину. Все близлежащие лимфатические узлы поражены;
  • 4В стадия характеризуется присутствием хотя бы одного метастатического очага. Как уже было сказано, вторичные очаги могут возникать в любой части тела, до которой добрались по кровеносной системе клетки раковой опухоли – брюшине, плевре, почках, поджелудочной железе.

Симптоматика рака на 4 стадии ярко выраженная. Проигнорировать признаки заболевания не стадии метастазов невозможно. Присутствуют и болевые симптомы – как правило, ярко выраженные и интенсивные: возникают по причине поражения раковыми клетками нервных волокон, и признаки печеночной недостаточности.

Отмечаются также симптомы интоксикации организма: отравление бывает вызвано частичным распадом опухоли и поступлением в кровь продуктов разложения и жизнедеятельности новообразования.

Кроме того, регистрируются такие проявления, как:

  • резкое снижение веса и кахексия (крайнее истощение);
  • слабость и утомляемость;
  • утрата трудоспособности;
  • серьёзные нарушения пищеварительных функций;
  • анемия, которая возникает в результате снижения выработки эритроцитов и сопровождается тотальной тканевой гипоксией (кислородной недостаточностью);
  • печеночная энцефалопатия, возникающая в результате накопления в тканях мозга желчных кислот (данное состояние сопровождается нарушениями все основных функций мозга).

Кроме того, на 4 стадии часто возникает механическая желтуха вследствие повышения давления в желчных протоках.

Желчь забрасывается в кровеносное русло и разносится по всему организму, отравляя его. Разлитие желчи приводит к пожелтению кожных покровов, сухости кожи, появлению мучительного зуда, осветлению кала.

Поскольку растущая опухоль оказывает давление на систему воротной вены, это приводит к накоплению жидкости в брюшине и развитию асцита. Иногда данное состояние может возникнуть и на более ранних стадиях, но на 4 стадии оно в любом случае становится более явным (объём жидкости в полости брюшины достигает 3-7 литров).

Асцит, а также распад или разрыв опухоли могут спровоцировать внутренние кровотечения. Данное состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, если пациент не будет своевременно госпитализирован.

Диагностировать рак на любой стадии позволяют стандартные диагностические процедуры:

  • исследование с помощью ультразвука;
  • анализ крови на маркеры рака и уровень билирубина;
  • компьютерная томография, позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия и исследование в лаборатории взятого образца ткани опухоли;
  • диагностическая лапароскопия – процедура, при которой в брюшной полости делается небольшой разрез для введения трубки с видеокамерой или инструментов для проведения биопсии;
  • методы, позволяющие определить наличие метастазов (флюорография, рентген, сцинтиграфия).

К сожалению, на 4 стадии рака печени радикальная хирургия уже невозможна. Даже замена печени не сможет решить проблему, поскольку метастазы проникают в другие жизненно важные органы.

Рак 4 степени предполагает исключительно паллиативное лечение. Такой тип терапии не устраняет причину заболевания, а лишь борется с выраженными болевыми симптомами. Паллиативное лечение позволяет увеличить продолжительность жизни пациентов и улучшить качество жизни.

Классическое химиотерапевтическое лечение при раке печени 4 степени малоэффективно. Иногда врачи применяют относительно новые медицинские технологии – радиочастотную абляцию первичного очага или вторичных метастатических очагов.
Помогает продлить жизнь и остановить рост злокачественного новообразования химиоэмболизация – введение лекарственных препаратов непосредственно в кровеносный сосуд, питающий ткань опухоли.

Увеличить продолжительность жизни помогает также таргетная терапия. Данная методика достаточно эффективна на коротком отрезке времени (несколько месяцев), однако в дальнейшем раковые клетки вырабатывают устойчивость (резистентность) к целевым препаратам и больше не реагируют на лечение.

Сколько живут при раке печени 4 стадии с метастазами, зависит от множества факторов. Врачи не любят давать точные прогнозы по поводу онкологических заболеваний, поскольку на продолжительность жизни влияет множество сопутствующих факторов. Это и возраст пациента, и общее состояние его организма, и показатели иммунной системы.

Если множественные очаги поражения располагаются в обеих долях печени, это приводит к быстрому развитию печеночной недостаточности. Тотальная дисфункция печени – это ситуация, не совместимая с жизнью. Без печени организм не способен очищать кровь, вследствие чего токсины поступают во все ткани и органы.

На 4 стадии более 5 лет могут прожить лишь 5-6% всех пациентов.

Большое значение имеет также психологическое и эмоциональное состояние больного. Есть категория людей, которые не перестают бороться даже, казалось бы, в совершенно безвыходных ситуациях.

В крупнейших российских клиниках (Московском Онкоцентре Блохина, «Европейской клинике» Москвы), а также лечебных учреждениях Израиля, Германии и других развитых стран помимо классической терапии, больным раком на 4 стадии обязательно оказывают профессиональную психотерапевтическую помощь.

В отечественных клиниках пациентам обычно не сообщают о том, что заболевание признано неизлечимым, однако за рубежом такая практика распространена – это делается для того, чтобы больные успели привести в порядок свои юридические дела.
Медицине известны редкие случаи полного излечения от рака на 4 стадии – метастазы просто перестают распространяться по организму и злокачественные процессы приостанавливаются. Но такие случаи чрезвычайно маловероятны.

Рак печени, симптомы которого могут вполне характерными, является одним из самых тяжелых заболеваний пищеварительной системы, при котором из эпительных и иных тканей образуется злокачественное новообразование. Из всех злокачественных заболеваний частота рака печени в процентном соотношении составляет 3%.

В некоторых случаях может развиться асцит, когда в области живота накапливается большое количество жидкости, потому возникают отеки. Если печень поражена раковыми клетками, жидкость плохо проходит через нее, потому осуществляется нарушение обмена веществ. Когда заболевание прогрессирует, появляется риск развития брюшного кровотечения. Есть возможность определить рак печени посредством лабораторного исследования крови, как правило, в крови в данной ситуации очень мало белка.
На поздних стадиях ракового заболевания печени у больного снижается вес, происходит потеря аппетита, развиты утомляемость и слабость. К основным признакам можно отнести озноб, повышение температуры тела, снижение полового влечения и так далее. При появлении самых незначительных симптомов стоит сразу обратиться к врачу, так как, чем ранее выявлено заболевание, тем больше шансов, что лечение пройдет максимально успешно.

Печень – важнейший орган жизнедеятельности, принимающий на себя все негативные последствия от проникновения в организм вредных компонентов, токсинов, алкоголя и никотина.

Не мудрено, что она чаще других склонна к изнашиваемости и подвержена различным заболеваниям, одним из которых являются опухолевые новообразования различной природы происхождения.

Доброкачественная опухоль печени – это патология, склонная к дифференцированию и характеризующаяся клетками, аналогичными по структуре тем, из которых она образована.

В этом ее принципиальное отличие от раковых опухолей, которые подвергают клетки органа мутации, нарушая при этом их первоначальное содержание. Кроме того, болезнь никогда не метастазирует и встречается достаточно редко.

Расположение печени

Виды

Точное определение вида опухоли дает возможность разработать грамотную и эффективную схему лечения. В зависимости от формы патологии выделяют следующие виды доброкачественных образований органа:

  • гепатоцеллюлярная аденома – развивается в гепатоцитах. Встречается крайне редко, по причине, описанной выше. Имеет характерную особенность – после того, как прием таблеток прекращается, опухоль развивается прямо противоположно. Имеет множественные узловые уплотнения, закрытые в капсулу;
  • регенераторные нодулярные гиперплазии – получаются в результате соединения нескольких типов клеток: соединительных, желчных и гепатоцитов. Имеет агрессивный характер течения, быстро увеличивается в размерах, благодаря чему ее часто путают с раком;
  • фибронодулярная гиперплазия – отличительный признак данной формы заболевания – ее розоватый, иногда переходящий в красный, оттенок. Внешняя поверхность покрыта микроскопическими уплотнениями, при увеличенном просмотре напоминающими бугорки. По консистенции достаточно плотная;
  • аденома внутрипеченочных желчных протоков – образование, представляющее опухоль, развившуюся из клеток тонких пролиферирующих желчных путей, которые локализуются в фиброзной строме. Диагностируется у мужчин;
  • гемангиоэндотелиома – исключительно редко встречается. Течение стремительное и крайне агрессивное. Поражает сосудистые фрагменты печени. Диагностируется только с помощью УЗИ;
  • липома – произрастает из липоцитов, длительное время сохраняет латентность, а при активизации процессов роста все происходит очень медленно. Пациента практически не беспокоит, побочных проявлений не имеет, симптоматика почти полностью отсутствует;
  • фибромиома – образуется как в соединительных, так и в мышечных структурах органа. Может иметь выраженную симптоматику, и протекать незаметно для человека. Способна спровоцировать перитонит, а в отдельных случаях, перерасти в рак;
  • фиброма – развивается в клетках соединительных тканей. Структура опухоли волокнистая, может перетекать в сосудистые и мышечные области органа. Причина появления пока не изучена;
  • гемангиома – аномалия, берущая свое начало в сосудистых тканях. Внешне выглядит как сине-красные узловые уплотнения в диаметре 1-2 см и характеризуется губчатым строением. Поражает женщин, принимавших гормональные препараты контрацептивного спектра действия.

В этом видео подробный рассказ о гемангиоме:

Данное заболевание проявляет себя сложно, признаки, указывающие на ее наличие, выражены слабо, а сама опухоль разрывается крайне редко.

В зависимости от формы образования, признаки могут быть следующими:

  • тяжесть и тянущие боли в области живота – начинаются на этапе, когда размер образования достаточно велик и давит на соседние отделы;
  • тошнота и отрыжка – активно развивающийся недуг негативно влияет на работу желудочной системы, пища переваривается неполноценно, а ее фрагменты застаиваются, провоцируя данные симптомы;
  • потеря массы тела – возникает вследствие стойкого снижения аппетита. Так организм пытается самостоятельно справиться с проблемой – отказываясь от приема пищи, он облегчает работу печени;
  • изжога и кисловатая отрыжка – признак, если и напрямую не указывающий на наличие доброкачественного образования, то о проблемах с органом сигнализирует непременно.

На запущенных этапах течения болезни может появиться «желтушность» кожных покровов, что говорит о низкой функциональности работы печени и вероятности разрыва патологии.

Диагностика заболевания является важным условием успешного лечения образования, поскольку внешняя симптоматика, как правило, отсутствует. Основными методами выявления доброкачественных уплотнений печения являются:

  • анализы крови – общий анализ показывает уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Показан для определения качественного состояния организма и его готовности к проведению того или иного метода терапии. Онкомаркеры – дают возможность с большой долей вероятности выявить природу аномалии. Биохимический – изучает структурное содержание образования;
  • анализ мочи – выявляет степень функциональности печени, а так же ее физическое состояние – насколько оно соответствует норме;
  • УЗИ – особенно ценный анализ для выявления патологии данного типа, его результативность составляет 94% при маленьких размерах патологии, и 100% — при опухолях, более 2 см;
  • сцинтиграфия – основана на подаче к органу радиоизотопов. Назначается для контроля за проведением лечения, поскольку максимально точно может сканировать ее состояние до и после терапии;
  • пункционная биопсия печени – определяет природу пораженных клеток и является обязательным исследованием при наличии любого уплотнения или новообразования;
  • КТ – самый инновационный способ. С помощью контрастного вещества, принятого внутрь, у пациента выявляют размер, место локализации опухоли, а так же степень поражения органа.

От того, насколько своевременным, а главное, корректно проведенным, будет лечение, зависит дальнейший прогноз пациента на полное выздоровление. Если патология характеризуется небольшими размерами и длительное время находится в стадии латентности, то единственное, что требуется пациенту на данном этапе — постоянное наблюдение у специалиста.

Если ситуация складывается иначе, болезнь требует серьезного лечения.

Таблетки

Данный способ терапии рассчитан на то, что проявления патологии не будут беспокоить больного, а качество жизни его при этом станет на порядок выше.

Проводится по следующим схемам такими препаратами:

  • Проксиум или Омез – при выраженном болевом синдроме в желудочной зоне – принимается курсом, 1 раз в день по 1 таблетке;
  • Урсосан, Урсофальк – активизируют работу органа. Содержат урдезоксихолиевую кислоту. Назначаются перед сном по 2-3 капсулы.
  • Эсенциале – очищает печень от переизбытка токсинов, выделяемых в орган опухолью больших размеров. Прием – по 1 капсуле дважды в день. Курс лечения – месяц, затем перерыв, и опять месяц;
  • Гепабене – восстанавливает пораженные клетки, стимулирует их регенерацию. Пить по 1 капсуле, трижды на протяжении дня;
  • Стимол – укрепляет общие защитные силы организма, способствует полноценному выведению вредных веществ и токсинов. Принимается комплексно, в сочетании с витаминными комплексами. Схема приема назначается индивидуально, в зависимости от степени поражения печени;
  • Но-шпа – при сильном дискомфорте в подреберной области. По 2 таблетки трижды в сутки. Курс: минимум неделя, максимум – месяц (в зависимости от клинической картины заболевания);
  • активированный уголь – при чувстве перенасыщения кишечника и изжоге. Пить в зависимости от массы тела, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Курс лечения длительный, чтобы эффект закрепился надолго, принимать таблетки нужно не менее месяца.

Удаление показано лишь в тех случаях, когда заболевание несет угрозу здоровью и жизни больного:

  • риск разрыва опухоли;
  • риск обширного кровотечения;
  • вероятность перерождения образования в рак, которую невозможно спрогнозировать наверняка до момента проведения операции.

Хирургическому удалению подлежат следующие виды патологии:

  • при стремительном ее росте;
  • при активизации мутационных процессов.

Чаще всего оперативному методу устранения проблемы подлежат гемангиомы и лимфангиомы.

Несмотря на кажущуюся безобидность доброкачественной опухоли печени, болезнь чревата серьезными осложнениями, основными из которых являются:

  • разрыв образования – случается при слишком агрессивном характере течения недуга и стремительном его увеличении в размерах;
  • повреждение кровеносных сосудов внутри органа и нанесение серьезного ущерба нормальному функционированию системы кровообращения в целом;
  • сдавливание желчных протоков, что чревато затруднением вывода желчи из организма;
  • частые кровотечения – связаны с травмой сосудов;
  • перерождение в рак – характерно для определенных форм заболевания, в частности, гемангиомы.

Основными провоцирующими аномалию, факторами считаются:

  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • длительный прием препаратов, содержащих гормоны;
  • генетическая предрасположенность;
  • специфика питания;
  • экология.

Меры профилактики заболевания:

  • полноценное сбалансирование питание;
  • употребление продуктов, в избытке содержащих клетчатку;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • не принимать гормональные таблетки.

Патологии печени – диагнозы серьезные, требующие постоянного контроля за их течением и корректного, а главное, своевременного лечения. Если Вам знакома проблема, рассмотренная в данной статье, поделиться собственным мнением можно ниже – в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.