Лечение гепатита с у женщин

Печень Человека

Гепатит С является вирусной патологией, считается до конца не излечимой инфекцией. Наиболее часто встречаются формы В и С, передаются через кровь, например, переливание, пирсинг или тату, если была произведена некачественная дезинфекция приборов.

 Также гепатит С может передаваться через половой акт и внутриутробно. 

Заболевание относится к группе острой вирусной патологии, которая поражает/разрушает клетки печени. Несвоевременное или некачественное лечение болезни приводит к развитию цирроза и образованию атипичных клеток (рак печени). В медицинской практике среди специалистов гепатит С называют «нежный убийца». Такое название болезнь приобрела благодаря длительному бессимптомному течению, которое иногда длится до 20 лет.

Основные пути заражения

Инфицироваться данной патологией женщина может в следующих случаях:

  • В момент проведения медицинских манипуляций: гинекологический осмотр, кольпоскопия, стоматологические и косметологические процедуры, оперативное вмешательство.
  • Достаточно часто женщины инфицируются в салонах красоты после процедуры маникюра или педикюра через плохо обработанные инструменты.
  • Гепатит С может передаваться внутриутробно, т.е. от зараженной матери к ребенку. В среднем риск заражения таким путем составляет не более 25%. В данном случае рекомендуется проводить кесарево сечение.
  • При незащищенном половом акте. Довольно большой процент женщин с гепатитом С заразились именно таким способом. Инфекция находится в физиологическом секрете на половых органах или может передаваться через микротрещины. Также заразиться можно и через поцелуй, но в случае, когда на слизистой полости рта имеются язвы или кровоточащие ранки.
  • Люди, страдающие от наркозависимости, нередко являются носителями гепатита С. Связано это с использованием одного шприца несколькими людьми.

Гепатит С, являясь вирусным/инфекционным заболеванием, не имеет способности передаваться капельно-воздушным путем. 

Признаки гепатита С у женского населения

Основное и самое тяжелое осложнение при гепатите С — это печеночная кома, которая почти во всех случаях приводит к смерти пациента. Связан такой эффект с быстрой формой заболевания, который дополняется и другими типами гепатита.

Данная инфекция очень коварна и почти в 80% случаев переходит в хроническую форму. По этим причинам крайне важно распознавать первые признаки вируса гепатита С у женщин и предпринимать соответствующие меры (далее выложим несколько фото).

Нередко болезнь протекает без явных симптомов. Однако, если вы заметили хотя бы несколько признаков из списка, который будет приведен ниже, как можно быстрее обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Основные признаки гепатита С у женщин:

  • развитие желтухи. Кожа становится желтоватого оттенка, тоже самое наблюдается и на глазном яблоке (ниже на фото можно увидеть признаки гепатита С у женщин в виде пожелтения кожных покровов); пожелтение глаза
  • зуд кожи, возможное шелушение, сухость;
  • ноющая боль в суставах и мышцах;
  • повышенная утомляемость, сонливость, апатия;
  • моча приобретает темно-желтый и даже коричневатый цвет;
  • наблюдается болевой синдром в правом подреберье;
  • часто, после приема пищи возникает тошнота, дискомфорт. 

Также следует различать не только внешние признаки, но и лабораторные:

  • повышенная активность печеночного фермента;
  • выявления маркеров гепатита С;
  • антитела к заболеванию.

Пожелтение кожи

Патология протекает медленно, но вместе с тем основательно разрушает клетки и ткань печени, заменяя на фиброзные образования. Как следствие, органу сложно осуществлять свои прямые функции, и итогом становится цирроз печени или рак. Когда запущен процесс развития цирроза, пациент может столкнуться со следующими проявлениями:

  • расширение сосудов, появление сосудистой сетки на лице и теле;
  • по всему телу могут появляться спазмирующие ощущения;
  • брюшинная полость заметно опухает;
  • развитие энцефалопатии, патологии головного мозга;
  • в некоторых случаях возможны кишечные кровотечения.

Однако все данные симптомы не могут со 100% вероятностью указывать на гепатит С у женщин. Поэтому, при обнаружении одного из признаков следует пройти диагностику.

Диагностические мероприятия

Поставить точный диагноз при помощи симптоматики, первичного осмотра и даже инструментальных методов невозможно. Только лабораторные анализы могут с высокой точностью указать на присутствие вируса гепатита С в организме:

  • анализ крови на показатели оседания эритроцитов;
  • анализ крови биохимического вида;
  • иммуноферментный анализ крови для выявления антител к вирусу;
  • маркеры сдаются в обязательном порядке для 100% подтверждения гепатита.

Дополнительно проводится биопсия для определения степени поражения печени. 

Когда происходит развитие цирроза на фоне гепатита С, у женщин может наблюдаться скопление жидкости в полости ЖКТ — асцит. Поэтому необходимо регулярное проведение УЗ-диагностики.

биопсия

В период беременности или для раннего определения инфекции сдается анализ крови на маркеры всей группы гепатита, в том числе и на ВИЧ-заболевание.

Лечение гепатита С у женщин 

Существуют определенные стандартные методы лечения гепатита С, которые в зависимости от тяжести случая могут дополняться или незначительно терпеть изменения. 

Основа эффективного лечения вируса состоит в применении препаратов Интерферона и Рибавирина. Интерферон ведет борьбу непосредственно с инфекцией, а последний препарат усиливает его.

Не так давно получилось модифицировать интерферон, что позволило ему дольше оставаться в организме, неся терапевтический эффект. В лечении гепатита С — это настоящий прорыв, так как теперь вводить такой препарат можно всего раз в неделю. Отметим, что его аналоги требуют введения инъекции от 3 раз в неделю до ежедневных уколов. 

В среднем курс лечения данными препаратами (интерферон+рибавирин) составляет от 8 до 12 недель. 

Что может назначить врач?

Ваш лечащий врач может предложить несколько вариантов терапии гепатита — от более экономичного до самого дорогостоящего. На сегодня существуют 3 варианта:

  • экономвариант. Препарат интерферона в дозирование 3МЕ, исключительно в форме уколов. Инъекция проводится ежедневно или 1 раз в 3 дня. Дополнительно принимаются препараты рибавирина, ежедневно;
  • вариант средней ценовой политики. Препараты интерферона также вводятся при помощи инъекций, в дозировке 6МЕ + прием рибавирина;
  • наиболее эффективный вариант предполагает использование уже модифицированного интерферона (ПЕГ- интерферон), вводится 1 раз в неделю. Имеет способность сохранять терапевтическое действие длительное время.

Всем ли необходимо лечение

Лечение гепатита С обязательно назначается при вирусе 2-3 генотипа, поскольку они хорошо поддаются лечению. В терапии нуждаются и пациенты с высоким риском развития цирроза и рака печени. Когда вирус находится в «спящем режиме», и не наблюдается негативного воздействия на печень, выбирается выжидательная тактика. В таком случае лечение не требуется, однако регулярные лабораторные анализы — в обязательном порядке. 

Гепатит С: последствия и опасность вируса

Часто при постановке диагноза гепатит С пациенты спрашивают врача о возможности самостоятельного излечения от недуга без применения лекарств. Любой врач сразу опровергнет подобное, ведь полностью излечиться от болезни невозможно. Гепатит С после терапии приобретает хроническую форму и находится в организме в пассивном течении.

Когда вирус проник в организм, начинается период инкубации, длительность которого от 20-25 дней и до 250. По окончании данного периода патология приобретает острую форму. Если обнаружить болезнь именно на таком этапе, эффективность лечения достигает высокого процента. Также риск развития цирроза и атипичных клеток значительно снижается.  цирроз печени

В случае, когда терапия была неадекватной или на слишком позднем сроке, то это чревато следующим:

  • замена нормальной ткани печени на патологическую (жировую);
  • поражение клеток печени и замещение их фиброзным эпителием;
  • развитие цирроза печени.

При гепатите С хронического типа, но при остром течении, риск цирроза 20-25%, а развитие рака — почти 5-7%. Отметим, что данные явления могут возникать на протяжении 20-25 лет.

На сегодня известна статистика последствий заболевания вирусом. Следующие данные взяты из расчета на 1000 пациентов:

  • у 600-800 пациентов патология приобрела хроническую форму, пациенты являются носителями;
  • у 600-700 пациентов развиваются хронически болезни печени;
  • примерно у 150 течение гепатита заканчивается циррозом;
  • 30-50 пациентов умирают от рака печени. 

Первые признаки гепатита С у женщин во многих случаях не всегда расцениваются как серьезное заболевание. Так, при отсутствии пожелтения кожи и слизистой глаза многие женщины остальным симптомам не придают значения, принимая их за обычную простуду. Поэтому нередко о заболевании уже узнают на более поздних сроках. Тем не менее, опытный специалист, правильный протокол лечения и соблюдение всех рекомендаций врача дают положительный эффект терапии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменился цвета кала, диарея или понос? Запишите простой рецепт… >>

Гепатит С – это недуг, провоцируемый вирусом HCV. Инфицирование вызывает нарушение функций клеток печени (гепатоцитов). Без своевременного диагностирования и лечения происходит замена печеночной ткани на жировую или соединительную. Опасными последствиями заболевания являются рак, цирроз органа. Течение болезни у женщин осложняется во время беременности и чревато выкидышем. Также ребенок может заразиться вирусом от матери.

1 Формы патологии, симптомы, варианты заражения

Возбудителем патологии является РНК-геномный вирус семейства флавивирус. Его особенность в том, что он может долго пребывать в латентном состоянии. При снижении иммунитета происходит репликация (размножение внутри клеток) с поражением гепатоцитов. Вирус гепатита С устойчив к нагреванию до +50°С. Его разрушает ультрафиолетовое излучение. Во внешней среде при минусовой температуре вирус сохраняет свойства годами, при плюсовой – до 4 дней.

Инфицирование женщин происходит парентеральным (без участия желудочно-кишечного тракта), половым путем. Вирус проникает через слизистые оболочки органов репродуктивной системы или поврежденную кожу. Основные варианты заражения:

  • использование донорской крови;
  • незащищенный половой акт;
  • применение чужих предметов гигиены (станков, ножниц, зубных щеток);
  • многократное использование одноразовых шприцев (это характерно для инъекционных наркоманов);
  • любые повреждения целостности кожных покровов недостаточно качественно обработанными инструментами.

В 20% случаев выяснить способ заражения не удается. Существуют 2 вида гепатита С:

  • острый;
  • хронический.

В первом случае инкубационный период длится от 2 недель до полугода. Во втором – признаки неблагополучия организма могут появиться через шесть месяцев после контакта или не беспокоить до 20 лет. Чрезвычайно редко развивается молниеносная форма заболевания. Первые признаки гепатита С у женщин неспецифичны, их можно спутать с симптомами ОРВИ, переутомлением. Отмечаются:

  • ухудшение аппетита;
  • апатия;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • нарушение сна, стула;
  • боль в суставах;
  • эмоциональная лабильность;
  • снижение работоспособности.

Постепенно проявляются другие признаки заболевания. Их присоединение становится поводом для обращения к специалисту:

  • пожелтение кожных покровов, языка и склер;
  • вздутие живота;
  • изменение цвета мочи (потемнение) и каловых масс (осветление);
  • дискомфортные ощущения и чувство тяжести в правом подреберье.

    Изменение цвета кожи

В 90% случаев течение гепатита C на начальной стадии происходит со слабовыраженными симптомами и переходом в хроническую форму. Патология медленно разрушает орган, меняя его функционирование.

2 Диагностика, возможные осложнения, лечение

Для обнаружения гепатита С на ранних стадиях у доноров крови и беременных им назначается обследование на маркеры гепатитов В, С, G и ВИЧ-инфекцию. При обращении пациентки с жалобами специалист выполняет осмотр больной, пальпацию печени, сбор анамнеза, назначает лабораторные исследования. Забор крови производится из вены, натощак. За 3 дня до процедуры рекомендуется исключить из рациона алкоголь, жирную, жареную пищу и маринады. Комплекс анализов включает:

  • клиническое исследование крови – при наличии в организме заболевания происходит повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • анализы anti-HCV и HCV-РНК – выявляют антигены вируса;
  • биохимическое исследование крови – показывает повышение активности печеночных ферментов АЛТ и АСТ, билирубина.

Для уточнения степени повреждения печени выполняется биопсия. Может быть назначена ультразвуковая диагностика. Осложнениями гепатита С у женщин являются:

  • портальная гипертензия;
  • стеатогепатит;
  • фиброз органа;
  • рак (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • печеночная энцефалопатия;
  • асцит (увеличение объема живота);
  • цирроз печени;
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • присоединение вируса гепатита В.

При злоупотреблении инфицированным человеком спиртных напитков признаки заболевания усиливаются, а изменения в печени происходят очень быстро. Гепатит C при беременности может осложняться появлением клинических признаков холестаза, гестозом, гипоксией плода, выкидышем. Риск внутриутробного инфицирования гепатитом С составляет не более 25%. Женщине обычно проводится кесарево сечение.

После уточнения диагноза назначается лечение. Оно выполняется сначала в условиях стационара, затем амбулаторно. Для терапии заболевания применяются препараты Интерферона и Рибавирина. Курс лечения в среднем длится 8-12 недель. Для регенерации тканей печени назначаются гепатопротекторы: Силимар, Карсил, Фосфоглив, Урсонан, Эссенциале. Для укрепления защитных сил организма применяют иммуномодуляторы: Тимоген, Задаксин. Патологическое состояние требует коррекции рациона. Назначается диета №5. Она рекомендуется также при холецистите и циррозе печени. Ограничиваются жиры, острые, соленые, жареные блюда, консервы и маринады. Успешное лечение не предохраняет от повторного заражения.

Гепатит C – заболевание, основная опасность которого заключается в неспецифичных симптомах и длительном инкубационном периоде. Главные признаки – изменение цвета кожи и склер, боль в правом подреберье чаще всего проявляется уже при переходе заболевания в хроническую форму. Негативные последствия патологического процесса – рак и цирроз печени становятся основной причиной летального исхода.

И немного о секретах…

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ…

«Ласковый убийца» — такое название получил гепатит С от медиков. Слабовыраженные симптомы и тяжелые, практически летальные последствия позволяют назвать столь сложное заболевание таким неоднозначным прозвищем.

Как устроен этот чрезвычайно опасный вирус?

Гепатит С имеет вирусную природу. По внешнему виду клетка возбудителя имеет сферическую форму с оболочкой и располагающейся внутри генетической информацией. Геном состоит всего из 1 гена (нить РНК), который закодирован 9 белками. Простота строения способствует быстрому проникновению вируса внутрь клетки печени. Пораженная единица продолжает функционировать и делает это, подчиняясь интересам вирусной клетки.

Гепатоцит синтезирует вирусные белки и РНК. Вновь образованные частицы переходят на здоровые участки, заражая их. Длительная деятельность вирусоносных клеток приводит к гибели тканей печени или к их перерождению, преобразовываясь в злокачественные раковые опухоли.

Одной из особенностей гепатита С является способность образовывать «квазивиды» — видоизмененные частицы. В геноме вируса имеются участки, в которых часто происходят мутации. Как результат тяжело поставить диагноз «гепатит С». Симптомы и лечение представляют довольно сложную проблему, потому как первые не являются ярко выраженными, а второе определяется сугубо индивидуально специалистом. При этом постепенно разрушается печень, а вирусные клетки продолжают проникать в ткани других органов, вызывая сопутствующие заболевания.

Как заражаются гепатитом C?

Попадая в организм женщины, вирус гепатита группы С размножается в печени и с кровью циркулирует по всему организму. Но как возбудитель заболевания попадает в организм? Все пути заражения так или иначе связаны с кровью, поэтому опасны все случаи, при которых кровь инфицированного человека может соединиться с вашей. Наибольшее количество случаев заражения связано с внутривенным введением наркотиков. Зачастую один загрязненный шприц, которым пользуются несколько человек, передает вирус от одного инфицированного другому. По статистике, 80% наркозависимых заболевают хроническим гепатитом С, причем заражение зачастую происходит при первой инъекции.

Опасность также представляют беспорядочные половые связи. При незащищенном половом контакте вероятность заболеть этим недугом (если ваш партнер является переносчиком вируса) составляет 5-10%. Однако симптомы гепатита С у женщин появляются не сразу. При рождении ребенка от инфицированной матери вероятность передачи заболевания плоду не превышает 5%.

До недавнего времени переливание крови было опасным в связи с тем, что она могла быть заражена гепатитом С. С 1999 года донорский материал начали проверять на наличие антител к этому заболеванию. В настоящее время данным путем могут заразиться лишь в 4% случаев. Не стоит забывать, что опасность может подстерегать и в ряде абсолютно безобидных, на первый взгляд, ситуациях. Например, при посещении парикмахерской, регулярном лечении у стоматолога или операционном вмешательстве существует значительный риск инфицирования.

В тех случаях, когда процесс связан с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек, поинтересуйтесь тем, как обрабатываются приборы. Быть бдительным необходимо и при нанесении татуировок, пирсинга, выполнении маникюра (педикюра). Инфицирование может произойти из-за использования непродезинфицированных инструментов, которые могут передавать заразную кровь от предыдущих посетителей.

Поскольку в 40 случаях из 100 не удается установить достоверную причину заражения, рекомендуется избегать ситуаций, когда ваша кровь может соединиться с частицей крови зараженного человека.

Симптомы гепатита С у женщин

Теперь расскажем о том, как проявляет себя это заболевание. Если у вас по какой-то причине возникает вопрос о том, какие симптомы при гепатите С, вам обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Это заболевание не характеризуется специфическими проявлениями. От других разновидностей вируса значительно отличается гепатит С.

Симптомы крайне редко проявляются в первые недели заболевания, а желтушность кожного покрова — довольно редкое явление. Зачастую больной испытывает слабость, быстро утомляется и чувствует упадок сил. Таковы основные симптомы гепатита С. У женщин в 35-65% случаев наблюдается депрессивное состояние. Редко при остром протекании заболевания могут возникать суставные боли, расстройство пищеварения, традиционно без значительного повышения температуры.

Подобные симптомы гепатита С у женщин неоднозначно указывают на столь опасное заболевание. Кроме того, довольно часто пациенты не обращаются вовремя за помощью, что приводит к осложнению. Без должного внимания вирус гепатита может привести к циррозу или раку печени. При бессимптомном протекании заболевания человек может абсолютно случайно узнать о болезни на ранней стадии. Зачастую это происходит, когда необходимо сдать кровь на анализ, или вы являетесь донором. При запущенном варианте наблюдается увеличение объема живота, появляются сосудистые звездочки, желтуха, невыносимая слабость.

Первые «ласточки» заболевания

Первые симптомы гепатита С у женщин можно спутать с гриппом. Начало заболевания зачастую не сопровождается интоксикацией и в течение первых 2 недель протекает практически без видимых проявлений. Лишь в редких случаях наблюдаются зуд кожи, болевые ощущения в суставах и мышцах, моча темного цвета, отсутствие аппетита.

Частыми жалобами, с которыми обращаются больные, являются:

  • вялость, апатия и физическая слабость;
  • снижение умственной активности;
  • неприятные тянущие ощущения в правом подреберье;
  • полное отсутствие желания употреблять жидкость или еду;
  • каждая трапеза вызывает дискомфорт.

Зачастую гепатит С (симптомы и лечение, как мы уже оговаривали, определяются очень тщательно и индивидуально) переносится в легкой форме, но порядка 10% могут быть подвержены фульминантным (стремительным) формам болезни, которые могут привести к летальному исходу. В 80-90% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

Для выявления болезни необходимо выполнить ряд лабораторных исследований, среди которых обязательными являются такие:

  • анализ крови на содержание АЛаТ, АСаТ, билирубина;
  • определение в крови анти-HCV (антител к вирусу гепатита С);
  • анализ крови на PCR-HCV;
  • УЗД и биопсия печени, при помощи которых определяется тяжесть заболевания;
  • для пациентов с диабетом или артериальной гипертензией необходимым является обследование глазного дна, при котором выявляют ретинопатию.

В каждом конкретном случае при постановке диагноза «гепатит С» симптомы могут разниться. Поэтому лечащий врач иногда расширяет перечень методов исследования или уменьшает его, в зависимости от состояния пациента или оснащения лаборатория.

Клинические проявления заболевания

Попадая в организм через кожные покровы или слизистую, микроорганизмы размножаются и с током крови оседают во внутренних органах. Наибольший вред они наносят клеткам печени. Внедряясь в них, вирус «заменяет» здоровые клетки пораженными. Кроме того, патогенные клетки могут внедрять свой генетический код в ДНК человека, что позволяет им долгое время скрываться и не попадать под влияние иммунного контроля. Этот фактор является основной причиной протекания заболевания в хронической форме. Он также способствует развитию у больного вирусоносительства, что, в свою очередь, может привести к острой печеночной недостаточности, проявлению цирроза печени и онкологических опухолей.

Если рассматривать процесс на клеточном уровне, то первые симптомы гепатита С появляются из-за разрушения функциональности клеток печени. При повреждении целостности внутренних оболочек преобладают процессы окисления. В тканях образуются «дыры», благодаря которым из клетки выводятся ферменты и ионы К, а внутрь поступают ионы натрия и кальция. Дисбаланс приводит к тому, что жидкость не выводится и вызывает набухание клетки. Клинически картина проявляется увеличением органа, в структуре печени прослеживаются некрозы (участки мертвых клеток), нарушается обмен билирубина, что проявляется развитием желтухи.

Фазы развития инфекции

Специалисты выделяют несколько фаз протекания заболевания: острая, латентная, реактивация и процесс выздоровления. Однако можно выделить острую форму и хроническую, к которой относятся последние три фазы. Рассмотрим более подробно заболевание «гепатит», симптомы у женщин, фото пораженного органа.

Острая фаза

Если пациенту поставлен диагноз «острый гепатит С», симптомы будут следующими:

  • проявление синдрома острого гепатита;
  • увеличение количества трансамина;
  • появление анти-ВГС IgM и анти-ВГС IgG к белковым молекулам при отсутствии анти-ВГС IgG;
  • обнаружение РНК ВГС в крови больного.

Острая фаза длится около 6 месяцев.

Латентная фаза

Эта стадия может наступить прежде, чем случится обострение гепатита С. Симптомы впервые проявляются через 6 месяцев или ранее. При этом:

  • клинических проявлений не наблюдается;
  • незначительно повышается уровень трансамина;
  • определяется анти-ВГС I G в количестве от 1:160 и выше;
  • не определяется анти-ВГС IgM;
  • уже могут быть выявлены РНК ВГС в крови.

Длительность данной фазы обычно составляет около 10 лет.

Реактивация

Замедление деятельности вируса сопровождается следующими характеристиками:

  • остаточные указания на острую фазу;
  • первые признаки хронического гепатита;
  • увеличения показателя трансамина;
  • обнаружение анти-ВГС IgM, анти-ВГС IgG, РНК в крови;

Данная стадия определяется на протяжении 5-10 лет и переходит в цирроз печени, может проявиться как первичная гепатоцеллюлярная карцинома.

Выздоровление

Если определен диагноз «гепатит С», симптомы, лечение, последствия также изучены и объяснены больному, можно переходить к этапу выздоравливания. На данной стадии имеются свои критерии, определяющие состояние человека. Таковыми являются:

  • отсутствие клинических показателей;
  • приемлемый уровень трансамина;
  • выявление анти-ВГС IgG и анти-ВГС IgG в низких титрах и постепенное их исчезновение;
  • отсутствие анти-ВГС IgM и РНК ВГС в крови.

Традиционное лечение гепатита C

При диагнозе «гепатит С» лечение назначает врач-инфекционист. Зачастую основными направлениями деятельности специалиста являются:

  • снятие воспаления в тканях печени;
  • предотвращение развития цирроза печени;
  • уменьшение концентрации вирусных клеток и полное их уничтожение.

Лечение больного производят медикаментами — как дорогостоящими европейскими препаратами, так и более демократичными по цене отечественными аналогами. Следует отметить, что наряду с терапией необходимо придерживаться диеты и полностью исключить употребление алкоголя и табачных изделий. Лишними также будут значительные физические нагрузки. Больной должен находиться в состоянии покоя.

Народная медицина в борьбе с гепатитом С

Многие рискуют и прибегают к средствам народной медицины. При гепатите С женщинам рекомендуют принимать такие средства:

  • регулярно (каждые 3 часа) выпивать по 2 столовые ложки настоя из столбиков кукурузных рылец, а раз в день — пару ложек фреша из хрена;
  • каждый день пить натощак стакан отвара шалфея (можно с ложкой меда); два стакана отвара почек или листьев березы (добавив щепотку питьевой соды); можно чередовать с 2 стаканами отвара из шалфея, травы полыни и можжевеловых ягод;
  • рекомендуется готовить отвар из зверобоя, цветков бессмертника и коры крушины и пить ежедневно по несколько стаканов;
  • как можно чаще пить мятный чай или просто отвар.
  • Благоприятно действует рассол капусты квашеной (необходимо пить несколько глотков в день), чесночно-лимонный сок (не более 6 ст. ложек в день ), картофельный сок (1,5 ст. в день), морковный, свекольный сок в соотношении 1:1 (2-3 стакана в день), отвар зверобоя (раз в день 2 ст. ложки), сок одуванчика (разведенный в воде 1:10).

Для скорейшего очищения организма рекомендуют травники раз в 3 дня делать клизмы с насыщенным отваром аптечной ромашки.

Каковы способы профилактики гепатита С?

На сегодняшний день ученые не нашли эффективную вакцину от гепатита С, поэтому способы профилактики касаются исключительно минимизации рисков, связанных с возможным проникновением вируса через кровь. Другими словами, следует уменьшить общение с людьми, которые относятся к группе риска: наркоманами, гомосексуалистами. Осторожными также следует быть при контактах с лицами, которые подвергались хирургическому лечению или переливанию крови. Особое внимание следует обращать на инструменты, которые предназначены для многоразового общественного использования (стоматологические, маникюрные, парикмахерские принадлежности).

В том случае, когда в вашей семье есть больной, необходимо также придерживаться особых мер. Нужно выделить отдельные принадлежности первой необходимости (столовые приборы, зубную щетку, станки и др., на которые может попасть кровь). При повреждении кожных покровов следует обработать рану. Обработать все места, на которые случайно попала кровь больного человека. Больному и всем членам семьи необходимо регулярно проходить обследование для предотвращения развития заболевания. Обязательным для профилактики является вакцинация от гепатита А и В, поскольку инфицирование несколькими вирусами лечится на порядок сложнее.

Если говорить об общегосударственном уровне, то уменьшению и контролю над гепатитом способствует:

  • повышение уровня жизни и культуры населения;
  • исключение системной халатности в сфере здравоохранения, внедрение системы личной ответственности за ошибочные медицинские действия;
  • внедрение страховой медицины.

Гепатит С – воспалительная болезнь печени , развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.

Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.

Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.

В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.

Как передается гепатит С

Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.

Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.

В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.

Тяжелее всего переносят течение вируса:

  • лица, злоупотребляющие алкоголем.
  • лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
  • ВИЧ-инфицированные лица.
  • люди старшего возраста и дети.

Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.

Симптомы гепатита С

В большинстве ситуаций, вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженных симптомов, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место признаки цирроза или гепатоцеллюлярного рака печени.

Инкубационный период гепатита длится от 1 до 3 месяцев. Даже после окончания этого периода вирус может никак не проявлять себя, пока поражения печени не станут слишком явными.

После инфицирования у 10-15% больных происходит самоизлечение, у остальных 85-90% развивается первично хронический гепатит С без каких либо специфических симптомов (как то боль, желтуха и т.п.). И только в редких случаях у больных развивается острая форма с желтухой и выраженными клиническими проявлениями, которая при адекватной терапии приводит к полному излечению больного от гепатита С.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Долгое время симптомы практически не беспокоят пациентов. В острый период болезнь проявляется лишь слабостью, утомляемостью, иногда протекает под маской респираторно-вирусной инфекции с болями в мышцах и суставах. Это могут быть первые признаки заболевания гепатитом С у женщин или мужчин.

Желтуха и какие-либо клинические проявления гепатита развиваются у очень небольшого процента зараженных (так называемая желтушная форма заболевания). И это на самом деле отлично — пациенты сразу обращаются к специалистам, и болезнь успевают вылечить.

Однако основная масса зараженных переносит гепатит С на ногах: при безжелтушной форме они либо вообще ничего не замечают, либо списывают недомогание на простуду.

Хронический гепатит

Особенность хронического гепатита С — латентное или малосимптомное течение в продолжение многих лет, обычно без желтухи. Повышение активности АЛТ и ACT, выявление анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови в течение не менее 6 мес — основные признаки хронического гепатита С. Чаще всего эту категорию больных обнаруживают случайно, при обследовании перед оперативным вмешательством, при прохождении диспансеризации и т.д.

Течение хронического гепатита С могут сопровождать такие иммуноопосредованные внепечёночные проявления, как смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, мезангиокапиллярный гломерулонефрит. поздняя кожная порфирия, ревматоидные симптомы.

Фото

На фото поражение печени при длительном течении гепатита.

Формы

По наличию желтухи в острой фазе болезни:

  1. Желтушный.
  2. Безжелтушный.

По длительности течения.

  1. Острое (до 3 мес).
  2. Затяжное (более 3 мес).
  3. Хроническое (более 6 мес).

По тяжести.

  1. Лёгкая.
  2. Среднетяжёлая.
  3. Тяжёлая.
  4. Фульминантная.

Осложнения.

  1. Печёночная кома.

Исходы.

  1. Выздоровление.
  2. Хронический гепатит С.
  3. Цирроз печени.
  4. Гепатоцеллюлярная карцинома.

По характеру клинических проявлений острой фазы болезни различают типичный и атипичный гепатит С. К типичным относят все случаи заболевания, сопровождающиеся клинически видимой желтухой, а к атипичным — безжелтушные и субклинические формы.

Стадии

Заболевание делится на несколько стадий, в зависимости от которых назначается лечение.

  1. Острая – для нее характерно бессимптомное протекание. Человек зачастую и не подозревает о том, что является носителем вируса и источником заражения.
  2. Хроническая – в подавляющем большинстве случаев (около 85%) вслед за острой стадией начинается хроническое течение болезни.
  3. Цирроз печени – развивается при дальнейшем прогрессировании патологии. Это тяжелейшее заболевание, которое угрожает жизни пациента и само по себе, и тем, что при его наличии значительно возрастает риск развития других осложнений – в частности, рака печени.

Отличительной особенностью вируса является способность к генетическим мутациям, вследствие которой в человеческом организме могут одновременно обнаруживаться примерно 40 подвидов HCV (в рамках одного генотипа).

Генотипы вируса

Тяжесть и течение заболевания зависят от генотипа гепатита C, инфицировавшего организм. На данный момент известны шесть генотипов с несколькими подтипами. Наиболее часто в крови больных обнаруживаются вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Именно они вызывают наиболее выраженные проявления заболевания.

В России наиболее часто встречается генотип 1b. Реже – 3, 2 и 1a. Для гепатита C, вызванного вирусом 1b-генотипа, характерно более тяжелое течение.

Диагностика гепатита

Основным методом диагностики гепатита является определение наличия антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Исследование методом ПЦР на гепатит C (полимеразная цепная реакция) позволяет определить наличие РНК гепатита C в крови пациента. Проведение ПЦР является обязательным для всех больных с подозрением на вирусный гепатит. Этот метод эффективен с первых дней заражения и играет важную роль в ранней диагностике.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача — затормозить процесс активного размножения вирусов.

Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Лечение гепатита С

В случае с гепатитом С, стандартом лечения считается комбинированная терапия интерфероном-альфа и рибавирином. Первый препарат выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис® (Pegasys®), ПегИнтрон® (PegIntron®). Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю. Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки.

  1. Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.
  2. Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

Длительность терапии может составлять от 16 до 72 недель, в зависимости от генотипа вируса гепатита C, ответа на лечение, связанного во многом с индивидуальными особенностями пациента, которые определяются его геномом.

Курс противовирусной терапии с использованием «золотого стандарта» может обойтись больному от 5000$ до 30000$ в зависимости от выбора препаратов и схемы лечения. Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированные интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

Новое в лечение гепатита

Новым классом препаратов для лечения HCV инфекции стали ингибиторы протеазы (Protease Inhibitors) — препараты, действие которых направлено непосредственно на вирус гепатита, с так называемым, прямым противовирусным действием, которые подавляют или блокируют ключевые внутриклеточные этапы размножения вируса.

В настоящее время в США и ЕС одобрено использование двух таких препаратов — Телапревир (INCIVEK) и Боцепревир (ViCTRELIS).

Согласно результатам клинических испытаний на май 2013 года эффективность этих лекарств 90-95%, что касается стандартного лечения, его результативность не превышает 50-80%.

Побочные эффекты противовирусной терапии

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы.

После первых инъекций интерферона у большинства людей наблюдается ОРВИ синдром. Спустя 2-3 часа увеличивается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах и суставах, заметная слабость. Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней. В течение 30 дней организм способен привыкнуть к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром пропадает. Сохраняется слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться.

Что касается Рибавирина, то обычно он хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии. Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Сколько живут с гепатитом С, если не лечить

Сказать однозначно, сколько живут с гепатитом С, так же, как и при ВИЧ-инфекции, очень сложно. У среднего числа пациентов цирроз печени может развиться приблизительно через 20-30 лет.

В процентом соотношение в зависимости от возраста человека, цирроз развивается:

  • у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
  • у 6% получивших вирус в возрасте 21–30 лет;
  • у 10% инфицированных в 31–40 лет;
  • у 37% заболевших в 41–50 лет;
  • у 63% заразившихся старше 50 лет.

Также большинством исследований доказано, что развитие фиброза зависит и от пола. У мужчин данная патология развивается значительно быстрее и в более тяжелой форме, даже если заниматься лечением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.