Патологическое расширение чашечек почки в нефрологии носит название каликоэктазия или гидрокаликоз. В процессе развития каликоэктазии почек происходит растяжение и дилатация (расширение) чашечно-лоханочного аппарата, что приводит к нарушению оттока мочи. Такие нарушения в работе мочевыделительной системы приводят к частичной или полной атрофии форникального аппарата органа, внутренней компрессии мозгового вещества, в частности почечных сосочков.
Многие врачи придерживаются мнения, что каликоэктазия почки, это не диагноз и даже не болезнь, а только симптомокомплекс различных патологий мочевыделительной системы. При выраженном нарушении оттока мочи, происходит закупорка мочевыводящих протоков, что способно спровоцировать не только поражение чашечки почки, но повреждение чашечно-лоханочной системы. Масштабные нарушения в почках часто называют каликопиелоэктазией левой почки или правой. Реже встречается двухстороннее повреждение чашечно-лоханочной системы.
Ознакомившись, что такое каликоэктазия почек, важно изучить информацию по какой причине может развиваться данная патология, каковы ее симптомы, последствия и как лечить данное состояние.
Многолетние наблюдения и клинические исследования позволили врачам сделать вывод, что каликоэктазия не может развиваться как самостоятельное заболевание, а развивается на фоне других патологических процессов протекающих в организме и мочевыделительной системе. Данное состояние может проявляться не только у взрослых, но и детей, иметь врожденное или приобретенное происхождения.
В основе этиологии каликоэктазии лежат сопутствующие заболевания:
- врожденные аномалии почек;
- травмы почек;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь.
Спровоцировать расширение чашечек почки у ребенка или взрослого человека могут и другие заболевания, которые очень важно диагностировать перед назначением лечебной терапии.
Каликоэктазия может на протяжении длительного времени не беспокоить человека или сопровождаться незначительными изменениями со стороны работы мочевыводящих путей. Когда на фоне обострения других заболеваний происходит существенное расширение чашечек, клиника становится выраженной, часто требует госпитализации больного в стационар. Интенсивность симптомов зависит от локализации патологического процесса.
Правостороннее поражение органа встречается чаще левостороннего. Каликоэктазия правой почки сопровождается нарушением отхождения мочи по мочевым путям к пузырю. Такие нарушения приводят к скоплению урины, за счет чего чашечная лоханка начинает расширяться. Симптомы часто напоминают почечную или желчную колику, приступ аппендицита.
В практике врачей каликоэктазия левой почки встречается достаточно редко. Патологические изменения в левом органе такие же, как и повреждении левой почки. Клиника в острый период выраженная. У больного присутствует высокая температура тела, озноб, тошнота, рвота, помутнение мочи и другие выраженные симптомы, которые часто становятся причиной для обращения за медицинской помощью.
Почки, отыграют важнейшие жизненноважные функции в организме человека, поэтому, когда диагностируется каликоэктазия обеих почек, прогнозы неутешительные, а сам больной находится в тяжелом состоянии. Встречается такая патология не так часто как поражение одного органа, а причиной развития чаще всего выступают врожденные аномалии или травмы органа. Клиника более интенсивная, больной жалуется на невыносимые боли, обхватывающие поясничную область, нарушается мочеиспускание, в моче присутствует кровь, повышается температура тело до 39 и выше градусов.
Каликопиелоэктазия правой почки, также как и левой, по своей симптоматике мало чем отличается от клинических признаков других патологических состояний поражающих мочевыделительную систему.
- Сильная боль в пояснице.
- Температура тела до 39 ºС и выше.
- Сильный озноб, лихорадка.
- Тошнота, рвота.
- Примесь крови в моче (гематурия).
- Учащенное и болезненное мочеиспускание.
- Маленькие порции мочи.
Симптомы каликоэктазии часто являются неспецифичными, то есть напоминать признаки других заболеваний, в частности болезни желудка, поджелудочной железы, печени, что значительно затрудняет постановление первичного диагноза. Заключительный диагноз можно получить только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.
При подозрении на каликопиелоэктазию левой почки или поражение правого органа, врач собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:
- Лабораторные анализы мочи, крови.
- Ретроградная пиелография.
- Ультразвуковое исследование. (УЗИ).
- Компьютерная томография (КТ).
Результаты исследований позволяют специалистам получить более четкую картину болезни, распознать сопутствующие заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения, каликоэктазия способна спровоцировать весьма тяжелые осложнения. Одним из опасных состояний, считается бактериальная инфекция, которая способна спровоцировать летальный исход. Помимо этого при данной патологии, почка утрачивает свои функции, сморщивается, а ее паренхима замещается соединительной тканью.
При каликоэктазия происходит застой мочи, повышается риск камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Последствием болезни может выступать и гидронефроз или почечная недостаточность. Для того чтоб снизить риск осложнений, важно вовремя диагностировать болезнь, предпринять все необходимые меры по ее лечению.
Специфической терапии при каликоэктазия нет, поэтому лечение в основном направляется на устранение основной причины болезни. При выраженных клинических симптомах, лечение может проводиться хирургическим или симптоматическим методом. При показаниях для оперативного вмешательства в тканях органа, также как и мочевыделительных протоках устраняются застойные процессы, при наличии опухоли, камней или сужении сужения канальцев, проводиться их удаление или проходимость канальцев. Прогноз после операции напрямую зависит от того на каком этапе находиться болезнь, общего состояния больного, причин, которые привели к данному состоянию.
Консервативная терапия состоит из приема симптоматических препаратов, принцип действия которых направлен на устранение воспалительного процесса, купирования болевого приступа. При необходимости больному могут назначаться антибиотики широкого спектра действия. Важным в лечении каликоэктазии считается соблюдение диеты. Диетическое питание состоит из ограничения соленной и острой пищи, а также продуктов питания, которые исключат застойные процессы, улучшат работу мочевыделительной системы, снизят частоту обострений.
Если патология присутствует у детей, является врожденной, при этом была диагностирована случайно, не доставляет никакого дискомфорта, лечение не требуется. Больной периодически посещает врача, проходит УЗИ диагностику, результаты которой позволяют вести контроль над болезнью.
Своевременная диагностика каликоэктазии, правильно подобранное лечение, дает достаточно хорошие результаты. Когда патология запущена, в тканях органов происходят атрофические изменения, процесс необратимый и единственным способом остановить болезнь считается операция. Прогноз после лечения напрямую зависит от самой причины, которая спровоцировала данное состояние, а также этапа, на котором больной обратился за помощью.
Если у человека диагностирована каликоэктазия почек лечение проводится комплексно и только под назначением врача, который сможет определить масштабы поражения мочевыделительной системы, распознать причину, определиться с лечением. Профилактика состоит из правильного лечения всех сопутствующих заболеваний организма, своевременного обращения за медицинской помощью.
tvoyapochka.ru
Каликоэктазия почки ещё так же может называться гидрокаликозом. При этом состоянии чашечки в почке расширяются из-за функциональных или органических патологий в выделительной системе, после чего они переполняются мочой. При каликоэктазии левой и правой почек сдавливаются их ткани и структуры, в итоге почка не может функционировать нормально. Часто происходит перекрывание мочевого отока. Подобному расширению могут быть подвержены все составляющие лоханочно-чашечной системы, такое состояние называется каликопиелоэктазией.
Появление каликоэктазии правой почки при беременности связано с переходящим состоянием пациентки (чаще всего страдает именно правая почка из-за особенностей анатомии женщины). Оно проявляется через:
- Увеличение матки в размере. Она начинает давить на мочеточники и мочевой пузырь, оток мочи замедляется. Чаще всего каликоэктазия появляется в 3 триместре.
- Образование азотистых веществ. Они синтезируются при формировании и росте плода и затем переходят в кровь, которая после фильтруется почками. Происходит сильная нагрузка на орган и его функция может быть нарушена.
Каликоэктазия не считается отдельной болезнью – это симптомокомплекс разных заболеваний. Поэтому недуг никогда не возникает одиночно. Причиной каликоэктазии правой почки или левой могут стать:
- опухоли;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- закручивание и изгибы мочеточников;
- стриктуры;
- туберкулез.
Каликоэктазия почки у грудного ребенка может возникать ещё в материнской утробе. Явление часто развивается на фоне аномалий в строении почечных артерий или самих почек. Каликоэктазия правой и левой почки у ребенка постарше может появится из-за травмы в пояснице или удара по этой области, будет носить приобретенный характер.
Самыми частыми признаками болезни являются:
- гематурия – моча с кровяными примесями;
- озноб;
- мутная моча (связно с нарушением фильтрации в почке);
- тошнота и рвота;
- учащенные позывы к мочеиспусканию, но сокращение объемов мочи при этом;
- температура;
- боли в области поясницы без причин и при пальпации;
- боль в районе пораженной почки.
Признаки каликоэктазии левой почки такие же как и признаки каликоэктазии обеих почек. Даже при наличии патологии они могут долго не проявляться и это будет считаться нормой.
Выявляется этот симптомокомплекс обычно через несколько методик диагностики:
- Мультиспиральная томография. При этом способе сканируется несколько миллиметров почечной ткани. Это необходимо для детального обследования всех составляющих почечной паренхимы.
- Восходящая урография. Это один из способов диагностики с помощь контрастного вещества. Оно вводится через катетер в мочевыводящие пути. Затем специалист отслеживает, насколько интенсивно почки вымывают этот самый контраст и выполняют свою основную функцию.
- Ангиография. Контрастное вещество вводят в артерии почек, после чего анализируется движения вещества по всем сосудом методом рентгенографии или рентгеноскопии.
- Экскреторная урография. Урографин вводится в локтевую артерию пациента. Спустя некоторое время (чаще всего это сначала 10 минут, затем через пару часов) делается комплекс рентгеновских обзорных снимков всех органов в малом тазу.
Методику диагностики расширения почечных чашечек выбирает врач после первичного осмотра и сбора анамнеза. Так же пациент обязательно сдает ряд лабораторных анализов, в их число обязательно входит:
- ОАК;
- проба Зимницкого;
- ОАМ;
- проба Нечипоренко.
Если у больного каликоэктазия и гидрокаликоз носит хронический характер, то обследование так же выявляет у них другие аномалии органов выделительной системы (к таким относится гипоплазия, удвоение, неправильное положение и опущение). Обзорная урография позволяет изучить структуру и положение этих органов, определить положение камней в почках (если они есть), контуры поясничных мышц. Экскреторный тип исследования показывает все аномалии лоханочно-чашечной системы.
Пациент может быть дополнительно направлен на УЗИ, которое помогает диагностировать расширение или сужение мочевыводящих путей. Каликоэктазия может появится на фоне кист, находящихся в районе ворота почки. Если они удаляются хирургическим методом – симптомокомплекс уходит самостоятельно.
Лучше всего изучить функционал и состояние почек позволяет комплекс допплерографии и УЗИ. Оно показывает течение кровотока в области с патологией.
При ликвидации нозологической формы, которая привела к недугу, устраняется и симптоматика дисфункции. Если же это не сработало, то лечение каликоэктазии обеих почек может быть медикаментозным или хирургическим. Его определяет врач в зависимости от таких факторов:
- степень поражения каликоэктазией обеих почек;
- причина появления дисфункции;
- возраст пациента;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Хирургическое лечение используется обычно при наличии камней и прочих структур, которые преграждают нормальный оток мочи. Иссекается весь мочеточник с органическими образованиями и камнями.
Когда причиной каликоэктазии является заболевание воспалительно-инфекционного характера, то назначается лечение медикаментозными препаратами. К таким относится:
- Диуретики на растительной основе (брусника, петрушка огородная, пастушья сумка, полевой хвощ).
- Альфа-адреноблокаторы – около 0,4 мг в сутки (тамсулозин, омник).
- Литолитическая терапия – проводится фитолизином, цистеналом, цистоном, канефроном, пролитом.
При образовании камней так же возможно повышение эффективности лечения магнитолазерной терапией и контактным литолизом. Если камни немногочисленные и небольшие – используется ударно волновая литотрипсия.
Если заболевание врожденное, не прогрессирует и не провоцирует нарушения работы мочевыводительной системы, то с лечением можно повременить. При этом специалисты рекомендуют не тянуть с этим сильно, потому как могут начать развиваться:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- камни и песок;
- гидронефроз.
Каликоэктазия почек у детей лечится такими же методиками, как и у взрослых.
Ещё один эффективный в некоторых ситуациях метод лечения каликоэктазии левой и правой почек – диета. Она назначается для снижения нагрузки на орган. При ней пациенту можно следующие продукты:
- все крупы;
- нежирные мясо и рыба – можно есть в запеченном и вареном виде;
- травяные отвары и некрепкий чай;
- кисломолочную и молочную продукцию – обезжиренную или с низким содержанием жира;
- овощной суп (строго без грибов);
- фрукты и овощи (нельзя острые).
Полностью исключить нужно алкоголь, жирное мясо, рыбу и бульоны, острое и соленое, копчености. Следует ограничить количество соли, допустимо употреблять до 3 гр в сутки. Вот так выглядит примерный рацион больного:
Первый завтрак | Некрепкий чай, кусок хлеба и салат со сметанной заправкой. |
Полдник | Каша (можно из любой крупы) и вареное яйцо. |
Обед | Первое – постный борщ на вторичном бульоне, пара кусочков рыбы, травяной отвар или сок. |
Ужин | Творог со сметаной или фрукты. |
Для поддержания организма и дополнительной борьбы с недугом часто используются:
- Настой шиповника и зверобоя. 2 ст.л. составляющих заливается 3 стаканами кипятка и томится 20 минут на водяной бане. После настаивается 2 часа в прохладном месте. Пьется в течении 3 недель по 3 раза в день. Важно! После употребление нужно обязательно прополаскивать рот, потому что шиповник разрушает эмаль зубов.
- Настой василька и толокнянки. Компоненты берутся в пропорции 1:2 и смешиваются, затем сбор заливается 0,5 л кипятка и тоже томится на водяной бане 20 мин, после процеживается. Употребляется по 1 ст.л. перед едой.
- Птичий горец и толокнянка (медвежьи ушки). 20 гр каждого заливается стаканом горячей воды и варится как обычный чай. Принимается по ст.л. до еды.
- Корень сельдерея. Необходимо 4 полные ст.л. измельченного корня, которые затем нужно пропустить через мясорубку или блендер. Масса заливается литром воды и убирается на ночь в холодильник. Потом пьется по ч.л. в каждые 2 часа.
- Пырей ползучий. 30 гр сухих корней заливается стаканом воды и кипятится на слабом огне около 10 минут. Затем настаивается в течении часа, процеживается. Принимается трижды в день по стакану. На каждое употребление рекомендуется делать свежий отвар.
При должной терапии, которая будет сопровождаться правильным питанием и соблюдением всех рекомендаций специалиста пациент быстро пойдёт на поправку. Заботьтесь о своем организме и будьте здоровы!
pochki.plus
Гидрокаликоз почек — патология, при которой расширяются почечные чашечки, вследствие чего сдавливаются остальные ткани органа. Из-за этого орган перестает нормально работать, и в дальнейшем атрофируются сосочки почек. Болезнь проявляется во всех возрастах, и часто у женщин в период беременности. Основной причиной является нарушенный мочевой отток. Не всегда болезнь развивается самостоятельно. Патология в некоторых случаях развивается вместе с одним из недугов мочевой системы. Возникает необходимость в комплексном исследовании, включающем в себя УЗИ, рентген, МРТ. С помощью УЗИ можно увидеть комплексную картину недуга и определить факторы развития.
Болезнь является признаком развития более серьезных недугов, таких как туберкулез или опухолевые образования в чашечке. Симптомы при гидрокаликозе почек похожи на признаки других заболеваний, поэтому поставить диагноз в некоторых случаях сложно. Из-за недавнего возникновения, гидрокаликоз почек не внесен в МКБ 10. Но в классификации существует гидронефроз, который является последствием гидрокаликоза почек.
Каликоз бывает трех видов: правой, левой почек и двухсторонний гидрокаликоз. Одним из видов является гидрокаликоз правой почки, который диагностируется чаще, чем левосторонний. При заболевании скапливается моча, растягивающая ткани чашечной лоханки, а затем и почечной. Из-за того, что каналы постоянно передавливаются, может развиться атрофия сосочка почки. По симптомам каликопиелоэктазия правой почки путается с аппендицитом или желчными коликами.
Почка в нормальном состоянии и при гидрокалиозе.
Каликоэктазия левой почки выделяется ознобом, который сопровождают болевые ощущения в области поясницы. У пациента повышается температура тела, начинается тошнота, сопровождающаяся рвотой. Мочевые выделения мутного цвета, при этом акт мочеиспускания происходит часто, но выделений мало. Гидрокаликоз левой почки — это редкий вид болезни, который нечасто диагностируется во врачебной практике.
Каликоэктазия обеих почек является опасной болезнью. Это связано с тем, что остановка функционирования обоих почек выводит из строя весь организм, потому что это жизненно необходимые органы. Факторами развития выступают врожденные и приобретенные явления. При заболевании характерно усиление симптомов, при этом болевые ощущения распространяются на всю область поясницы. Поэтому возникает необходимость в комплексной диагностике болезни.
Вернуться к оглавлению
Во врачебной практике проявляются такие основные причины заболевания, как:
- болезни, для которых характерно образование камней в выделительной системе;
- новообразования в малом тазе, передавливающие мочевой путь;
- поздние сроки беременности, на которых матка начинает давить почку справа (реже слева), при этом после родов недуг исчезает;
- почечное опущение, вследствие чего перекручивается мочеточник;
- аномалии, связанные с функционирование кровеносных сосудов в почечной зоне;
- развитие туберкулеза;
- травмирование области малого таза;
- воспалительные процессы в лимфатических узлах;
- аномалии в строении мочевого пути;
- обструкции мочеточника, возникающие в процессе формирования рубцовых образований после хирургического вмешательства.
Вернуться к оглавлению
При заболевании у пациента начинается сильный озноб, который сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов. При этом температура повышается, когда моча вовремя не выводится из организма. Характерно появление тошноты и рвоты, которая не приносит пациенту облегчения. При каликоэктазии почек человек ощущает сильную боль, переходящую в другие участки, в частности, в паховую зону. Боли появляются, когда пациент шевелится или дотрагивается до поясничной зоны. Боли у мужчин становятся сильнее, если у пациента развивается каликопиелоуретероэктазия. Под каликопиелоуретероэктазией понимают присоединение к недугу воспалительных процессов в уретре. Каликопиелоуретероэктазия ведет к появлению несильных кровотечений из-за того, что камнями повреждаются стенки канала, по которому проходит моча.
Пациент часто ощущает позывы к мочевыделению, однако жидкость выходит в небольших количествах. Моча имеет мутный оттенок, в котором могут быть небольшие кровяные примеси. Акт мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями, имеющими режущий характер проявления. Если у пациента двусторонний гидрокаликоз, симптомы проявляются ярче и интенсивнее.
Вернуться к оглавлению
Гидрокаликоз почек у новорожденных детей появляется по разным причинам, одной из которых является наличие дополнительных сосудов внутри почек. По сути, заболевание у новорожденного ребенка развивается из-за появившихся ранее недугов. Это отклонение от нормального функционирования, которое протекает без проявления симптомов. Болезнь чаще всего диагностируют, когда делают профилактический осмотр новорожденных детей.
У новорожденных детей симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, какая степень поражения. У новорожденного ребенка повышается температура, поднимается давление, он становится слабым и его постоянно тошнит. Моча значительно темнеет, а новорожденный ребенок ощущает боль во время акта мочеиспускания. Болевые ощущения сначала несильные, но со временем их интенсивность увеличивается, вызывая у новорожденного ребенка чувство дискомфорта.
Вернуться к оглавлению
Для гидрокаликоза почек в период беременности характерен широкий ряд симптомов. Основным признаком являются гормональные сбои в организме, проявляющиеся от начала беременности. Также болезнь развивается из-за попавшей в организм инфекции или вследствие воспалительного процесса. Бывает так, что при беременности с одной стороны (чаще всего справа, в редких случаях — слева) матка женщины давит на почки и другие органы, вызывая неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева. Если пациентка не начнет вовремя лечиться, у нее возникают осложнения. Это может быть инфекция, которая присоединяется к очагу воспаления или появляются камни в почках. Серьезным осложнением является печеночная недостаточность, находящаяся в хронической стадии.
Вернуться к оглавлению
Если пациент не начинает вовремя лечение или же лечебный комплекс составлен неправильно, возникают негативные последствия заболевания. К скоплению мочи и нарушенному кровообращению присоединяется инфекция и воспаления, а в некоторых случаях появляются камни и песок. К списку серьезных осложнений относят печеночную недостаточность и разные степени гидронефроза.
Вернуться к оглавлению
Чтобы выявить основные симптомы недуга, пациент проходит комплексное обследование, включающее в себя ряд методов. Это поможет поставить правильный диагноз и определить факторы, вызвавшие развитие заболевания. Вначале врач составляет анамнез, в котором прослеживаются жалобы пациента, исследуются предыдущие болезни. Далее возникает необходимость в лабораторных методах исследования, которые включают в себя общий и биохимический анализ крови и мочи.
После этого проводят рентгенологическое обследование, при котором используют рентгеноконтрастные вещества. С помощью рентгенографии брюшной полости, УЗИ и МРТ можно увидеть истинную картину недуга. Благодаря УЗИ можно увидеть развивающиеся отклонения. УЗИ применяют для установления факторов развития болезни, причины закупорок лоханки и нарушения в отделах выделительной системы.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Консервативным способом лечения является медикаментозная терапия, которая проводится под врачебным присмотром. Если в качестве причины развития заболевания выступает инфекционный фактор, то врач прописывает антибиотики. Посев мочи дает возможность определить уровень чувствительности к медикаментозным лекарствам тех микроорганизмов, которые вызвали гидрокаликоз почки. Чтобы снизить температуру тела и снять боль, в качестве лечения назначают анальгетики и противовоспалительные лекарства.
Вернуться к оглавлению
На какой бы стадии ни находилась каликоэктазия почек, операция является необходимым способом лечения, так как она устраняет препятствия, из-за которых нарушается отток мочи из почек. Но перед операцией нужно сдать анализы. Существует несколько методов хирургического вмешательства, и необходимый тип лечения выбирает только врач. Вид операции, после которого не возникают негативные последствия, называют лапароскопией, при которой прокалывают стенки брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
При каликоэктазии почек, помимо медикаментозного лечения и хирургического вмешательства, пользуются народными средствами. Лечение народными средствами включает в себя применение травяных отваров и настоев. Несмотря на то, что народное средство отличается натуральностью, в некоторых случаях начинается аллергия, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с врачом. В качестве народных средств лечения применяют такие травы, как зверобой, шиповник, репейник, василек и т. д. Народные средства будут помогать, если пациент соблюдает правильный рацион, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни.
etopochki.ru
Как уж было сказано выше, самостоятельной болезнь не является, это всегда следствие воспалительного или иного процесса, протекающего в мочевыводящей системе. Различают органические и функциональные причины каликоэктазии.
Их разделяют на врожденные и приобретенные. Первый тип легко диагностируется у детей. Чаще всего встречаются такие нарушения:
- гипоплазия органов;
- двойная почка, артерия или мочеточник;
- сужение, неправильное положение мочеточника;
- нефроптоз.
Но каликоэктазия чаще появляется из-за приобретенных нарушений:
- пиелонефрит, туберкулез, другие инфекции в почках;
- повреждения ткани органа;
- препятствия в мочевыводящих путях (камень, новообразование, рубец, перекрывшие мочеточник);
- воспалительный процесс или травма почечных сосудов;
- сжатие мочевыводящих путей извне.
В отличие от органических, такие факторы действуют временно, и после их исчезновения работа органов восстанавливается. Типичным примером функциональной причины является каликоэктазия обеих почек, возникающая при беременности – увеличившаяся в размерах матка давит на мочеточники, образуется застой мочи.
Но двустороннее расширение чашечек — редко встречающееся отклонение. Немногим чаще диагностируется каликоэктазия левой почки. После родов отток жидкости восстанавливается, органы начинают функционировать нормально, если в их тканях не возникло серьезных органических нарушений.
Расширение чашечек почки никак себя не обнаруживает на начальной стадии, и пациенты жалуются только на симптомы основного заболевания. Даже нарушение оттока жидкости не проявляется сразу за счет компенсации. Почки какое-то время справляются со своей работой.
Симптоматика появляется в период декомпенсации, но по ней нельзя сказать, расширены чашечки в обеих почках или только в одной.
Болезнь проявляется выраженной интоксикацией – пациенты жалуются на озноб, высокую температуру, слабость и головную боль. Болит поясница со стороны пораженного органа, реже – с обеих сторон. Иногда развивается тошнота, может возникнуть рвота.
Мочеиспускание частое, но постепенно количество урины, выделяемой за раз, снижается. Жидкость становится мутной, иногда в ней можно увидеть примесь крови.
В зависимости от типа заболевания может быть менее выражена дизурия, и на первый план выходят симптомы интоксикации. Такие же проявления характерны для гидронефроза и некоторых других болезней. Кроме того, при врожденных нарушениях в одном органе симптомы могут отсутствовать, так как вторая почка берет на себя все выделительные функции, и выявляется патология только при обследовании детей.
Прежде всего проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить ряд заболеваний и поставить точный диагноз. Для этого назначается общее исследование крови и мочи, проба по Зимницкому, проба по Нечипоренко.
Обнаружить патологические изменения позволяют инструментальные диагностические методы. К ним относится УЗИ, КТ, почечная ангиография, экскреторная урография и ретроградная пиелография. Обычно применяют УЗИ, поскольку с его помощью можно легко выявить расширение структур почки, инородные тела, повреждение тканей, воспалительный процесс и другие возможные причины каликоэктазии детей или взрослых.
Чтобы оценить изменения в сосудах и оценить ток мочи, проводится ангиография, экскреторная урография или пиелография.
Но наиболее современный, удобный и информативный метод диагностики – компьютерная томография. С ее помощью получают комплекс изображений-срезов, благодаря которым выявляется причина нарушения, ее расположение и тип.
Наиболее важна терапия основной болезни. Преимущественно лечение включает в себя прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, анальгетиков. Если такой подход неэффективен, используются хирургические методы, в последнее время применяется лапароскопическая методика. Это малотравматичная операция с коротким периодом реабилитации, при которой можно удалить камень, опухоль, провести пластику сосудов или другие вмешательства без значительной кровопотери и повреждения тканей.
В некоторых случаях эффективно и лечение народными средствами. Использование отваров и настоев таких растений, как шиповник, зверобой, элеутерококк позволяет снять воспаление, улучшить работу органов. Помимо этого, пациентам рекомендуется молоко, тушеная тыква, арбузы, малиновый сок или красная смородина.
Настой из корней шиповника – эффективное витаминное средство. С них снимают стружку. Берут всего 10 корней длиной 10 см каждый. Заливают литром воды и оставляют настаиваться на всю ночь. Готовый настой начинают пить с утра – за сутки нужно выпить весь. Прием продолжается месяц.
Полезен при каликоэктазии сбор из травы спорыша, клюквы, семян моркови, шиповника плодов, ягод можжевельника, листьев петрушки, березовых почек, хвоща. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, измельчаются в порошок. Для приготовления лекарства 2 большие ложки этого порошка заливают кипятком (250 мл), настаивают час, потом процеживают. Лекарство принимают натощак, трижды в сутки. Курс составляет 3 месяца.
Для настойки корня женьшеня и элеутерококка компоненты используют в соотношении 1:1, настаивают 2 или 3 недели на водке, емкость следует хранить в темном месте. Настойку принимают по 10 капель, дважды в сутки.
При лечении каликоэктазии нельзя рассчитывать только на народную медицину, даже если ее методы показывают высокую эффективность. Своевременная, грамотная терапия позволит намного быстрее избавиться от заболевания и не допустить появления осложнений.
nefrologinfo.ru
Каликоэктазия почек у ребенка представляет собой расширение и растяжение почечных чашечек. Причиной развития заболевания может являться такая патология, как добавочный сосуд внутри почки. Но в основном патология проявляется вследствие нарушенного отхождения мочи из почки.
Каликоэктазия — это не диагноз, а только проявление врожденных свойств почки или последствие поражения системы мочевыведения — мочекаменная болезнь, давление на каналы мочевыведения, сужение просвета мочеточника и т.п. Получается, что патология формируется вследствие проявления других болезней.
Каликоэктазия считается отклонением от нормы, и её развитие объясняется присутствием других проблем урологического характера, провоцирующих развитие именно каликоэктазии.
Основной причиной формирования описываемой особенности в строении почек становится неправильный отток мочи, её застой, приводящий к увеличению давления в чашечках почки и вызывающий тем самым их растяжение.
Важно помнить, что каликоэктазия в почках не является полноценной болезнью — это лишь внешний показатель наличия врожденных или приобретенных особенностей в строении чашечно-лоханочной системы почки или последствие развития некоторых прогрессирующих болезней системы мочевыведения — мочекаменной болезни, сужения мочеточников или давление на них…
При этом процесс постановки диагноза должен основываться на причинах и обстоятельствах, повлекших за собой обнаружение патологии. На основании такой информации специалист может назначить дополнительную диагностику и избавить больного от сопутствующих проблем со здоровьем.
К основным диагностическим методам каликоэктазии необходимо относить:
- Анализы крови.
- Ультразвуковое обследование.
- Анализы мочи.
- Рентгенографическое обследование.
- Томография.
В процессе постановки диагноза врач должен учитывать возрастную группу пациента, его жалобы, предшествующие осмотру, присутствие боли в поясничной зоне, нарушение оттока мочи и изменения цвета мочи. Пациент в обязательном порядке сдает анализ мочи и почечные пробы.
Важно отметить, что при постановке диагноза каликоэктазия в обеих почках специалист назначает оперативное вмешательство, так как лекарственное лечение в такой ситуации в редких случаях может дать положительные результаты. Помимо этого патология зачастую дополняется мочевой инфекцией. С течением времени патогенные микроорганизмы вырабатывают всё больше специфических веществ, которые приводят к быстрому формированию кристаллов аморфных фосфатов. Они возникаю в организме человека в геометрической прогрессии, поэтому в этом случае невозможно предотвратить хирургическое вмешательство. Подобная операция дает возможность устранения преград, которые противодействуют нормальному выведению мочи.
Важно помнить, что в любой ситуации способ лечения может выбрать только врач, потому что терапия данной патологии всегда строго индивидуальна. В настоящее время самым частым методом лечения является эндоскопическая операция, которая в сравнении с остальными способами оперативного вмешательства приносит наименьший вред организму человека. По мере проведения этой операции требуется сделать только три прокола в брюшной стенке. А затем хирург при помощи мониторинга и некоторых специфических манипуляций исключает все этиологические факторы заболевания. Подобная операция длится не более одного часа.
Расширение чашечки почки может стать опасным по причине риска формирования застоя в почке, развития болезнетворной микрофлоры, которая способна спровоцировать воспаление в почках. При возникновении общих инфекций вирусного характера или гнойных очагов возбудитель может проникнуть в почку через кровь и вызвать разные повреждения.
Существуют некоторые врачебные рекомендации для больных с диагнозом каликоэктазии почек:
- Потреблять около трех литров жидкости за сутки, выпивая один — два стакана воды сразу же после пробуждения.
- Снизить объем потребления соли.
Если врачу удается исключить серьезные причины развития патологии, то основными правилами лечения становятся:
- Сон на протяжении 8 — 9 часов.
- Разнообразное питание, употребление витаминных комплексов, отказ от соблюдения диет.
- Отказ от потребления алкоголя и курения.
- Периодические занятия спортом.
- Санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.
- Водные процедуры и массаж.
- Фитотерапия — наиболее эффективным средством считается настойка из экстракта элеутерококка и женьшеня.
Появление каликоэктазии почек у детей объясняется врожденными отклонениями в развитии органа. Также к причинам возникновения аномалии относятся заболевания мочевой системы. При отсутствии адекватного лечения данное отклонение вызывает почечную недостаточность, что может привести к смерти пациента.
Каликоэктазия (гидрокаликоз) — это не отдельная патология, а аномалия, характеризующаяся расширением чашечек почки. Данное отклонение возникает на фоне растяжения указанных отделов органа, вызванного нарушением оттока урины.
Каликоэктазия почек
Каликоэктазии возникает на фоне других болезней мочевыделительной системы. Патологический процесс вызывает компрессию местных тканей, что провоцирует характерные симптомы, указывающие на дисфункцию почек.
Особенность аномалии заключается в том, что развитие гидрокаликоза часто проходит бессимптомно. Реже отмечаются изменения в работе органов мочевой системы. Интенсивность общей симптоматики нарастает в период, когда происходит обострение сопутствующих заболеваний и ускоряется расширение чашечек почки.
Рекомендуем к прочтению интересную статью: «Строение мочевого пузыря у женщин».
В зависимости от локализации каликоэктазии выделяют три формы аномалии:
- правосторонняя;
- левосторонняя;
- двусторонняя.
В первом случае расширение чашечек наблюдается в правой почке (диагностируется наиболее часто). Такие изменения вызывают нарушение отхождения урины от проблемного органа к мочевому пузырю. Развитие правосторонней каликоэктазии сопровождается клиническими явлениями, свойственными для приступов острого аппендицита, желчных колик и дисфункции почек.
Левосторонняя форма гидрокаликоза у грудничков протекает по аналогичному сценарию. Клиническая картина в период обострения носит выраженных характер. У пациентов отмечается рост температуры тела, озноб и другие симптомы лихорадочного состояния.
Двустороннее поражение диагностируется крайне редко. Течение патологического процесса в этом случае вызывает интенсивные боли в области поясницы, резкий рост температуры тела (до 39 градусов) и нарушение мочеиспускания. Также при поражении обеих почек в урине появляются сгустки крови.
Важно! Двусторонняя каликоэктазия развивается в основном при врожденных аномалиях либо на фоне повреждения органов мочевой системы.
В редких случаях гидрокаликоз у взрослых или детей может являться признаком наличия лишнего сосуда, образовавшегося внутри почки.
Однако чаще расширение чашечек проблемного органа происходит на фоне воздействия следующих факторов:
- механические повреждения почек;
- воспаление почечной ткани;
- мочекаменная болезнь;
- гломерулонефрит;
- закручивание мочеточников;
- течение опухолевых процессов в малом тазу;
- туберкулез;
- воспаление местных лимфоузлов.
Появление каликоэктазии у детей в первые годы жизни связывают с дисфункцией кровеносных сосудов, пролегающих в почках. Среди возможных причин развития аномалии выделяют генетическую предрасположенность.
Начальный этап развития каликоэктазии носит бессимптомный характер, в связи с чем расширение чашечек почек у детей диагностируется случайно в ходе очередного осмотра у врача. Гидрокаликоз легко спутать с проявлениями почечных, кишечных заболеваний и патологий поджелудочной железы.
Первые симптомы отклонения возникают когда организм не справляется с нагрузками, возникшими из-за скопления урины.
Последнее приводит к следующим явлениям:
- повышенная температура тела (показатель варьируется в зависимости от характера поражения);
- приступы тошноты, сочетающейся с рвотой;
- частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
- изменение цвета мочи, появление нехарактерного запаха;
- озноб.
Важно! Застойные процессы в малом тазу провоцируют дисфункцию кишечника, что проявляется в виде диареи. В случае повреждения стенок органа ЖКТ возникает кровотечение.
Ведущим признаком каликоэктазии считаются боли в районе поясницы, которые локализуются слева или справа. Интенсивность этого симптома со временем спадает. Но после обострения гидрокаликоза болевые ощущения усиливаются.
При подозрении на почечные патологии проводятся анализы мочи и крови.
Каликоэктазия диагностируется посредством инструментальных методов:
- Экскреторная урография. Метод предусматривает введение через артерию контрастного вещества, с помощью которого на рентгене визуализируются отклонения в органах малого таза.
- Ангиография. В рамках этого метода контрастное вещество вводится в артерии почек. Ангиография считается наиболее информативным способом оценки состояния органов.
- Мультиспиральная томография. Метод помогает детально рассмотреть паренхиму почек.
- Ретроградная пиелография. Метод предусматривает введение контрастного вещества в проблемную почку, минуя артерии.
Дополнительно применяются УЗИ и КТ почек, с помощью которых удается исключить другие заболевания мочевыводящей системы.
Специфическое лечение каликоэктазии не разработано. Врач подбирает методы терапии исходя из причины расширения чашечек почек и индивидуальных особенностей пациента.
В период лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:
- спать не менее 8 часов в сутки;
- пить ежедневно около 3 литров воды, выпивая стакан жидкости сразу после сна;
- уменьшить объем потребляемой соли;
- увеличить объем поступления в организм витаминов;
- отказаться от специализированных диет;
- вести более активный образ жизни;
- принимать экстракты элеутерококка и женьшеня.
Лечение каликоэктазии проводится с помощью лекарственных препаратов либо хирургического вмешательства.
Если каликоэктазия у детей носит врожденный характер, и расширение чашечек почек не вызывает выраженных нарушений, то лечение не проводится. В подобных обстоятельствах назначается динамическое наблюдение за пациентом, в рамках которого последний регулярно проходит медицинский осмотр и сдает анализы крови и мочи.
В случае если гидрокаликоз вызван воспалением местных тканей, применяются:
- Антибиотики. Препараты этой группы подбираются с учетом штаммов инфекций, спровоцировавших воспаление.
- Диуретики на растительной основе. К ним относятся «Уролесан», «Канефрон», «Цистон».
- Лекарства, восстанавливающие кровоснабжение почек. Для этих целей применяются «Трентал», «Пентоксифиллин».
- Спазмолитики. «Но-шпа», «Спазмалгон» предупреждают спазмы сосудов и тканей в почках.
Ввиду того что при расширении чашечек почек часто присоединяется вторичная инфекция, для предупреждения подобных осложнений назначаются «Палин», «Нитроксолин» и ряд других препаратов. В случае необходимости применяются альфа-адреноблокаторы («Омник», «Тамсулозин»).
Из-за того что каликтоэктазия вызвана дисфункцией почек, для предупреждения или лечения мочекаменной болезни проводится литолитическая терапия. Этот подход применяется при условии, если выявлены противопоказания к хирургическому вмешательству.
В рамках литолитической терапии используются:
- «Цистенал»;
- «Цистон»;
- «Пролит»;
- «Канефрон».
Важно! Тип препаратов, дозировка и продолжительность приема лекарств определяется врачом. Несоблюдение этого правила повышает риск развития осложнений.
Хирургическое вмешательство показано при врожденных формах каликтоэктазии и в случаях, когда застой урины обусловлен наличием конкрементов в мочевыводящих путях. Небольшие камни разбиваются посредством ультразвука либо лазера.
В остальных случаях применяются:
- Нефротомия. В рамках операции иссекается паренхима почки с целью удаления новообразований.
- Нефрэктомия. Эта процедура предусматривает частичное либо полное удаление проблемной почки. Нефрэктомия проводится через открытую полость либо лапароскопическим методом, когда ткани иссекаются через незначительные проколы в спине.
- Нефростомия. Во время этой процедуры врач устанавливает искусственный канал для отведения мочи.
Выбор метода определяется сложностью случая и индивидуальными особенностями пациента.
Помимо обильного питья пациентам с гидрокаликозом рекомендуется потреблять пищу, отваренную либо приготовленную на пару. Также необходимо включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи.
Во избежание осложнений не следует есть жареные, острые и соленые продукты. Кроме того, нужно исключить из питания блюда, который оказывают высокую нагрузку на почки.
Ежедневный объем потребляемой соли не должен превышать 3 г.
Средства народной медицины при гидрокаликозе призваны укрепить иммунитет и улучшить отток мочи.
- Отвар шиповника и зверобоя
2 ст. л. шиповника и зверобоя смешиваются с 3 стаканами кипятка. Средство необходимо прокипятить на водяной бане в течение 20 минут. После двухчасового настаивания лекарство готово к употреблению. Средство следует пить трижды в день на протяжении трех недель. - Отвар из василька и толокнянки
1 часть василька и 2 части толокнянки смешиваются и заливаются 500 мл кипятка и кипятятся на водяной бане в течение 20 минут. Средство нужно потреблять перед едой по 1 ст. л. - Корень сельдерея
4 ст. л. корня смешивают с 1 л воды. Средство настаивается в течение ночи в холодильнике. После приготовления лекарство нужно пить каждые 2 часа по 1 ч. л.
Известный педиатр Комаровский заявляет, что наличие каликтоэктазии у детей — это не повод к беспокойству. Такие нарушения нередко диагностируются у плода в конце беременности. По мнению Комаровского, после выявления каликтоэктазии необходимо оценить характер повреждений. И на основании полученных результатов принимать меры. Также рекомендуется придерживаться специализированной диеты.
В случае если гидрокаликоз диагностирован у новорожденного, такое питание назначается матери.
Продолжительное развитие каликтоэктазии способствует присоединению бактериальной микрофлоры. Последняя вызывает воспаление тканей почек, что в дальнейшем приводит к летальному исходу (при условии, если не проводится лечение).
К числу возможных осложнений гидрокаликоза относятся:
- уросепсис;
- гломерулонефрит;
- гидронефроз.
Застой мочи в уретральных каналах также провоцирует развитие мочекаменной болезни, что проявляется в виде острой боли.
Также советуем Вам статью к прочтению: «Диета при песке в почках».
Основу профилактики гидрокаликоза составляет правильное питание, в состав которого входят продукты, способствующие отведению мочи (клюквенный морс и другие). Во избежание осложнений следует не допускать переохлаждения почек.
Каликоэктазия почек у ребенка представляет собой расширение и растяжение почечных чашечек. Причиной развития заболевания может являться такая патология, как добавочный сосуд внутри почки. Но в основном патология проявляется вследствие нарушенного отхождения мочи из почки.
Каликоэктазия — это не диагноз, а только проявление врожденных свойств почки или последствие поражения системы мочевыведения — мочекаменная болезнь, давление на каналы мочевыведения, сужение просвета мочеточника и т.п. Получается, что патология формируется вследствие проявления других болезней.
Каликоэктазия считается отклонением от нормы, и её развитие объясняется присутствием других проблем урологического характера, провоцирующих развитие именно каликоэктазии.
Основной причиной формирования описываемой особенности в строении почек становится неправильный отток мочи, её застой, приводящий к увеличению давления в чашечках почки и вызывающий тем самым их растяжение.
Важно помнить, что каликоэктазия в почках не является полноценной болезнью — это лишь внешний показатель наличия врожденных или приобретенных особенностей в строении чашечно-лоханочной системы почки или последствие развития некоторых прогрессирующих болезней системы мочевыведения — мочекаменной болезни, сужения мочеточников или давление на них…
При этом процесс постановки диагноза должен основываться на причинах и обстоятельствах, повлекших за собой обнаружение патологии. На основании такой информации специалист может назначить дополнительную диагностику и избавить больного от сопутствующих проблем со здоровьем.
К основным диагностическим методам каликоэктазии необходимо относить:
Анализы крови. Ультразвуковое обследование. Анализы мочи. Рентгенографическое обследование. Томография.
В процессе постановки диагноза врач должен учитывать возрастную группу пациента, его жалобы, предшествующие осмотру, присутствие боли в поясничной зоне, нарушение оттока мочи и изменения цвета мочи. Пациент в обязательном порядке сдает анализ мочи и почечные пробы.
Важно отметить, что при постановке диагноза каликоэктазия в обеих почках специалист назначает оперативное вмешательство, так как лекарственное лечение в такой ситуации в редких случаях может дать положительные результаты. Помимо этого патология зачастую дополняется мочевой инфекцией. С течением времени патогенные микроорганизмы вырабатывают всё больше специфических веществ, которые приводят к быстрому формированию кристаллов аморфных фосфатов. Они возникаю в организме человека в геометрической прогрессии, поэтому в этом случае невозможно предотвратить хирургическое вмешательство. Подобная операция дает возможность устранения преград, которые противодействуют нормальному выведению мочи.
Важно помнить, что в любой ситуации способ лечения может выбрать только врач, потому что терапия данной патологии всегда строго индивидуальна. В настоящее время самым частым методом лечения является эндоскопическая операция, которая в сравнении с остальными способами оперативного вмешательства приносит наименьший вред организму человека. По мере проведения этой операции требуется сделать только три прокола в брюшной стенке. А затем хирург при помощи мониторинга и некоторых специфических манипуляций исключает все этиологические факторы заболевания. Подобная операция длится не более одного часа.
Расширение чашечки почки может стать опасным по причине риска формирования застоя в почке, развития болезнетворной микрофлоры, которая способна спровоцировать воспаление в почках. При возникновении общих инфекций вирусного характера или гнойных очагов возбудитель может проникнуть в почку через кровь и вызвать разные повреждения.
Существуют некоторые врачебные рекомендации для больных с диагнозом каликоэктазии почек:
Потреблять около трех литров жидкости за сутки, выпивая один — два стакана воды сразу же после пробуждения. Снизить объем потребления соли.
Если врачу удается исключить серьезные причины развития патологии, то основными правилами лечения становятся:
Сон на протяжении 8 — 9 часов. Разнообразное питание, употребление витаминных комплексов, отказ от соблюдения диет. Отказ от потребления алкоголя и курения. Периодические занятия спортом. Санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры. Водные процедуры и массаж. Фитотерапия — наиболее эффективным средством считается настойка из экстракта элеутерококка и женьшеня.
Почему все же? Постановка диагноза
Тот, кто не сталкивался с такой проблемой, могут спокойно закрыть страничку со статьей и заниматься своими делами, те же, кто столкнулся с этой патологией не понаслышке, возможно почерпнут для себя некую полезную информацию, которая поможет лучше понять механизм развития каликоэктазии почек у ребенка.
Эта патология ни что иное как расширенные и растянутые почечные чашечки. Детальнее причины возникновения ее мы рассмотрим ниже, единственное, что хотелось бы подчеркнуть, это то, что развиваться недуг может из-за неспецифического устройства почек ребенка, а именно из-за добавочного сосуда внутри органа, или же более распространенным является мнение, что причиной служит нарушения отхождений мочи из почек.
Не стоит рассматривать данную патологию как самостоятельное заболевание, ведь это врожденные почечные свойства или же результат поражений мочевыделительной системы в целом. Таким образом, каликоэктазия формируется благодаря другим заболеваниям и провоцируется другими недугами урологической природы.
Неправильное отхождение мочевой жидкости, которое приводят к значительному повышению давления в почечных чашечках, и вызывает растяжение этих самых чашечек и почечных лоханок, чаще всего является результатом врожденных или приобретенных особенностей в строении органа ребенка.
Люди, предполагающие, что каликоэктазия является болезнью, ошибаются, так как это всего лишь симптом, показатель того, что у ребенка есть некие врожденные или приобретенные дефекты в строении почек, либо же на лицо прогрессирующее заболевание мочеполовой системы.
Эти факторы и должны браться во внимание при постановке диагноза, ведь основным является не только устранить последствия патологии, но и обнаружить саму первопричину, заболевание, которое повлекло такие неприятные последствия. Благодаря данной информации лечащий доктор поможет больному малышу избавиться от навязчивых проблем со здоровьем, которые порождают новые и новые патологии и нарушения.
Диагностирование включает в себя:
Общий анализ крови. Общий анализ мочи. УЗИ. Рентгенографию. Томографию.
Когда лечащий врач ставит диагноз, то непременно обращает внимание на возраст ребенка, жалобы самого больного, наличие болевых ощущений в области поясницы, изменение цвета мочевой жидкости и нарушение ее оттока.
Важно! При каликоэктазии обоих органов специалист предлагает лечение оперативным методом. Лечение медикаментами в таком случае не дает положительного результата практически никогда. Если к проблеме оттока мочи добавляется и мочевая инфекция, то состояние больного будет только ухудшаться. Решение о дальнейшем лечении может принять только доктор, так как проблема каждого маленького пациента сугубо индивидуальна.
На сегодня наиболее безопасной операцией является эндоскопия, которая наносит минимальный вред остальному организму.
Лечение необходимо начинать с диагностики, сдачи анализов и устранения первопричин. Сами расширенные чашечки и лоханки корректируются с помощью операций. Наиболее приемлемым способом является эндоскопия.
Полное содержание
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Каликопиелоэктазия почки не считается самостоятельной болезнью. Ее развитию способствуют патологии мочевыделительных органов. Среди основных причин заболевания можно выделить:
врожденные аномалии; различные травмы; поражения почечных артерий; ухудшение оттока мочи.
Каликоэктазия левой почки может наблюдаться у беременных женщин. Это обусловлено тем, что плот растет и вызывает увеличение матки. Она давит на соседние органы и оттесняет их в сторону. Болезнь может быть спровоцирована воспалительными процессами, когда органы поражают такие патологии, как пиелонефрит и гломерулонефрит.
Проявления недуга не позволяют быстро поставить диагноз, так как их легко перепутать с аппендицитом и другими заболеваниями. Что понять, что это такое – каликопиелоэктазия правой и левой почки, нужно знать основные симптомы заболевания:
высокая температура; тошнота и рвота; боль в области поясницы; озноб; частые позывы в туалет; мутность мочи; гематурия.
При подозрении на каликоэктазию следует поговорить с доктором. Он проведет обследование и назначит терапию.
Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще предотвратить негативные последствия.
Когда почечные сосочки атрофированы, изменить ситуацию практически невозможно. Врожденная патология может протекать бессимптомно. В этом случае расширение чашечек считается особенностью организма, а лечение не проводится.
Каликоэктазия справа
Правосторонний гидрокаликоз встречается чаще всего. Болезнь развивается справа и ухудшает выведение мочи. В результате ее скопления лоханка расширяется, почечные сосочки со временем атрофируются. Иногда больные даже не подозревают о заболевании, так как симптомы похожи на аппендицит и другие патологии
Каликоэктазия левой почки
Многие спрашивают, что это – каликоэктазия слева. Болезнь никаких особенных отличий не имеет. Заподозрить ее можно по ряду признаков:
боль со стороны пораженной области; тошнота и рвота; повышение температуры; мутная моча; частое, но необильное мочеиспускание.
Каликопиелоэктазия левой почки – достаточно редкое явление в медицине.
Гидрокаликоз обеих почек
Почки обеспечивают нормальное функционирование организма. Поэтому заболевание, затрагивающее обе почки, считается очень опасным. Его причиной могут быть врожденные аномалии или внешние воздействия. Симптомы проявляются сильнее, а боль распространяется на всю поясницу. Из-за этого сложно распознать проблему, поэтому лучше пройти комплексное обследование.
Каликопиелоэктазия почек у новорожденных развивается по разным причинам. Одна из них – наличие внутри органа дополнительных сосудов. В основном патология развивается при наличии других недугов и считается отклонением от нормы, которое протекает бессимптомно. Обычно болезнь выявляется во время профилактического осмотра.
Симптомы у детей могут проявляться по-разному – все зависит от степени поражения. У ребенка может повышаться температура и давление, он становится слабым, его часто тошнит. Моча темнеет, а мочеиспускание сопровождается болью.
Гидрокаликоз во время вынашивания ребенка проявляется разнообразными симптомами. Основной причиной недуга являются гормональные изменения, которые начинается сразу после зачатия. Кроме того, болезнь могут спровоцировать инфекции или воспаления.
При беременности матка давит на близлежащие органы, вызывая при каликоэктазии дополнительный дискомфорт. Если не предпринять никаких мер, возможны осложнения. Это может быть мочекаменная болезнь или почечная недостаточность в хронической форме.
Конкретных рекомендаций по лечению каликоэктазии почек не существует. Терапия предполагает постоянное наблюдение у специалиста, прием медикаментов или оперативное вмешательство. Метод лечения подбирается в зависимости от причин заболевания, его проявлений и общего самочувствия больного.
Традиционная медицина
Прежде чем начинать лечение, нужно понять, что это такое – каликоэктазия правой почки. На ранней стадии болезнь успешно поддается терапии и почти не вызывает негативных последствий. Доктор выписывает растительные препараты и рекомендует регулярный анализ мочи. Если начать лечение вовремя, недуг быстро проходит, и размеры почечных чашек нормализуются.
Если причиной патологии являются анатомические отклонения или новообразования, проводится операция, при которой удаляются опухоли и конкременты. Когда болезнь вызвана инфекцией или воспалением, назначаются антибактериальные препараты и противовоспалительные средства. Если гидрокаликоз не вызывает боль и не приводит к необратимым изменениям, лечение не проводится.
Народные рецепты
Лечение каликопиелоэктазии левой или правой почки с помощью фитотерапии дает эффект только на первой стадии заболевания. Травяные сборы нормализуют процесс выведения мочи из организма и укрепляют иммунитет. Для терапии подойдет настои, приготовленных на основе следующих веществ:
женьшень; арбузные корочки; тыквенные семечки; листья малины; плоды шиповника.
Особенно нужно выделить листья смородины. Из них можно заварить чай, который хорошо очищает почки и оказывает мочегонный эффект. Листья растения измельчить, заварить и настоять. Через полчаса процедить и выдержать на огне до кипения. Прежде чем лечить недуг народными средствами, нужно посоветоваться с доктором, так как они могут вызывать аллергию.
Своевременное лечение каликоэктазии справа или слева – залог быстрого выздоровления. Если не предпринимать никаких мер, болезнь может привести к смерти пациента. Осложнения могут появиться при неправильной диагностике, из-за которой состояние больного ухудшается.
Долгое пребывание мочи в лоханках может стать причиной образования камней и мочекаменной болезни. Также возможно развитие хронической почечной недостаточности. Если к патологии присоединяется бактериальная инфекция, летальный исход неизбежен. Кроме того, по мере развития заболевания почка сморщивается и утрачивает свои функциональные возможности, а ее клетки заменяются соединительной тканью.
Основная профилактическая мера против заболевания – сбалансированное питание. В рационе должно быть много зелени, фрукты и овощи. Полезно пить клюквенный морс, который обладает мочегонными и антибактериальными свойствами. Чтобы избежать осложнений, не допускайте переохлаждения.
Каликоэктазия – специфическое явление, которое может быть врожденным и не требовать лечения. Во всех иных случаях обращение к врачу является строго обязательным.
В статье рассказано о каликоэктазии — патологии чашечно-лоханочной системы органов мочевыделения. Описаны причины возникновения, особенности симптоматики.
Каликоэктазия почек, или гидрокаликоз — патология, вовлекающая чашечно-лоханочную систему. Она характеризуется расширением почечных чашечек, приводящим к нарушению оттока мочи. Заболевание неопасно для жизни, но может провоцировать развитие других болезней почек.
Заболеванию подвержены люди всех возрастов
Суть патологии
Что такое каликоэктазия почки и как развивается эта патология? Каликоэктазия или гидрокаликоэктазия почек — патологическое состояние органа, при котором скопление мочи вызывает расширение почечных чашечек, и как следствие, сдавление остальных тканей. Таким образом нарушаются функции почек.
Код по МКБ 10 для данного заболевания — Q62.3.
Скопление мочи в лоханке и чашечках приводит к их расширению
Причины
Данное заболевание не является самостоятельной патологией, а развивается на фоне болезней, вызывающих стойкое нарушение оттока мочи или травм. Также патология может быть врожденной.
Основные причины, ведущие к развитию болезни:
- внутриутробные аномалии развития почек, артерий и сосудов органа;
- мочекаменная болезнь, туберкулез, нефролитиаз, аденома простаты, онкологические заболевания;
- опущение почки и перекручивание мочеточника;
- послеоперационные спайки;
- травмы органа.
Беременность — один из факторов, предрасполагающих к развитию заболевания. У беременных женщин почки подвергаются двойной нагрузке, кроме того, на третьем триместре мочевыводящие пути начинает сдавливать увеличивающаяся матка.
Механическое воздействие на органы и повышенная нагрузка могут вызвать заболевание. В основном встречается каликоэктазия правой почки при беременности, в связи с давлением на мочеточник справа.
Причиной каликоэктазии у детей становится врожденная аномалия — добавочный сосуд внутри органа.
Сдавление маткой мочеточника может спровоцировать заболевание в период беременности
Как проявляется
Каликоэктазия правой почки встречается в разы чаще, чем в левой. Каликоэктазия проявляется на фоне других заболеваний, поэтому симптомы основной болезни выражены более ярко. На ранних стадиях симптомы практически отсутствуют, может быть только умеренная боль над областью пораженной почки или в паху.
По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается, появляются следующие признаки:
- лихорадка;
- общая интоксикация;
- мучительная рвота;
- интенсивная боль справа или слева в пояснице, реже с двух сторон;
- учащение мочеиспускания при уменьшении оьъема выделяемой мочи;
- режущие боли в процессе мрочеиспускания;
- изменение мочи.
Каликоэктазия обеих почек — что это такое? Это одновременное увеличение чашечек обеих почек. Обычно имеет врожденное происхождение или является следствием аутоимунного заболевания.
При одностороннем поражении симптоматика появляется примерно через 2-3 месяца, так как здоровый орган компенсирует работу пораженного. Двусторонняя каликоэктазия почек встречается реже, ее проявления более выражены и появляются спустя месяц от начала заболевания.
Боль в пояснице со стороны пораженного органа — один из первых признаков болезни
Диагностика
Для установления диагноза пациенту необходимо пройти полное обследование. Прежде всего врач собирает анамнез, где описывает жалобы и анализирует предыдущие заболевания и травмы.
Затем проводятся дополнительные диагностические методы.
- Анализ крови. Покажет наличие воспаления в организме — повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов.
- Анализ мочи. Выявляется увеличение числа лейкоцитов, появляется белок и примеси крови.
- УЗИ. На патологию указывают расширение границ чашечно-лоханочной системы, отклонения в строении органа (фото).
- Ангиография, экскреторная урография. Проводятся с применением контрастного вещества, что позволяет отследить распространение вещества по сосудам и мочевым путям и определить причину нарушения оттока урины.
- КТ. Наиболее точный, но и самый дорогой метод, цена которого варьируется в разных медицинских учреждениях. С помощью процедуры определяется точная локализация и характер препятствия.
Так как болезнь характеризуется неспецифической симптоматикой, его нужно дифференцировать с острым аппендицитом, холециститом, панкреатитом, мочекаменной болезнью.
Расширение чашечек почки диагностируется с помощью ультразвукового исследования
Методы лечения
Лечение каликоэктазии должно начаться как можно раньше. Так как застой мочи в почках может привести к развитию осложнений — гидронефрозу, уролитиазу, почечной недостаточности.
Метод лечения — консервативный или хирургический — выбирается в зависимости от первопричины патологии, ее выраженности. Известно, что каликоз почек — это заболевание, развивающееся из-за уже имеющейся патологии органа.
Терапия направлена на устранение основного заболевания и нормализацию почечных функций. Консервативный метод предполагает прием лекарственных препаратов и коррекцию питания. О хирургических методах лечения каликоэктазии расскажет специалист в видео в этой статье.
Своевременные диагностика и лечение позволяют надеяться на благоприятный прогноз. Отсутствие терапии приводит к необратимым атрофическим изменениям органа. Профилактика заключается в ежегодных осмотрах, сдаче анализов, своевременном лечении сопутствующих заболеваний и соблюдении принципов правильного питания.
Каликоэктазия почек — заболевание, возникающее из-за застоя мочи в лоханках и чашечках почек и характеризующееся скрытым течением на начальных стадиях. Бывает врожденной и приобретенной, может поражать левую, правую и обе почки. Патология опасна своими осложнениями, но хорошо поддается лечению на ранних этапах развития.
Нахожусь на 32 недели беременности, диагностировали заболевание почек. Чем опасна каликоэктазия почки беременной для женщины и будущего ребенка? Анастасия У. 30 лет, г. Белгород.
Здравствуйте, Анастасия. Каликоэктазия не редкость у беременных женщин, когда почки испытывают повышенную нагрузку. Вовремя выявленное заболевание не является опасным при условии правильного лечения. Игнорирование симптомов может привести к развитию мочекаменной болезни у женщины, осложнениям во время родов и проблемам в послеродовой период.
Какие народные средства можно использовать при лечении каликоэктазии правой почки? Виктор С. 47 лет, г. Волжский.
Здравствуйте, Виктор. Облегчить состояние помогут не только лекарства, но и рецепты народной медицины. Полезно употреблять в пищу арбузы, дыни, пить неконцентрированные соки из ягод красной смородины и малины.
Народные целители советовали употреблять в пищу тыкву свежую, отварную, запеченую. Сборы в большом количестве имеются в аптеках. Удобно, что в каждой аптечной упаковке имеется подробная инструкция по изготовлению отваров и настоев.