Гепатит б симптомы как передается

вирус гепатита B

По данным пугающей статистики, более четверти населения планеты заражены вирусом гепатита B. На сегодня заболевание считается одним из самых опасных недугов печени с непредсказуемыми последствиями. Любой из его исходов — это отпечаток на всю жизнь. Результат случайной встречи с вирусом гепатита B может закончиться как простым вирусоносительством, так и онкологическим поражением печени — главной пищеварительной железы.

Гепатит B — что это такое и как передаётся? Какие существуют симптомы гепатита B, из чего состоит его лечение и меры профилактики? Какие возможны последствия и осложнения?

Что такое гепатит B

Вирус гепатита B можно с лёгкостью обнаружить в самых отдалённых уголках земного шара. И это не удивительно. Он устойчив к действию высоких температур и многих растворов. Его сложно уничтожить обычными методами, в то время как для заражения человека нужно всего 0,0005 мл крови больного.

В чём особенности вируса гепатита B?

1. Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ºC, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
2. Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
3. Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
4. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.

Как передаётся гепатит B

Основной путь заражения — парентеральный, через кровь. Для заражения достаточно чтобы небольшое количество крови или другой биологической жидкости (слюна, моча, сперма, секрет желёз половых органов) попало на раневую поверхность — ссадину, порез. Где можно заразиться гепатитом B?

1. Во время любых хирургических манипуляций, от полостных либо пластических операций до обычного вскрытия гнойников.
2. В салонах красоты, где необработанными заражёнными приборами во время того как специалист делает маникюр, наносит тату или прокалывает мочку уха, небольшое количество вируса гепатита B попадёт на рану.
3. В стоматологическом кабинете.
4. Можно ли заразиться в быту гепатитом B? — да, такое тоже случается. При использовании личных предметов заражённого человека, таких как зубная щётка, бритва, расчёска. В этом случае слюна, частицы крови больного имеют большую вероятность попасть в микропорезы на теле здорового человека.
5. При переливании крови и её препаратов.
6. Инфицирование происходит через повторное использование заражённых шприцев.
7. Случайно заразиться могут работники лаборатории при работе с заражённым материалом.
8. Поцелуй или незащищенный половой контакт с больным человеком может привести к заражению вирусом.

К путям передачи гепатита B относят ещё и трансплацентарный — от беременной женщины здоровому ребёнку — во время родов малыш может проконтактировать с вирусом при прохождении по родовым путям матери. Кормящие мамы тоже могут заразить своих детей.

Группы риска по вирусному гепатиту B

Есть категории населения, которые подлежат обязательной вакцинации против инфекции. У них самый высокий риск заражения гепатитом B. К ним группе риска относятся:

• новорождённые дети, так как заразиться можно ещё в роддоме, хотя такие случаи крайне редки;
• все медработники, поэтому, кроме регулярных прививок от вируса, их ежегодно обследуют на бессимптомное носительство;

• наркомания

  люди, находящиеся на гемодиализе, многократно получающие переливание крови и её компонентов;

• работники лабораторий, ежедневно имеющие дело с препаратами крови;
• дети, родившиеся от заражённых гепатитом B матерей;
• члены семьи, где есть больной человек;
• люди, часто приезжающие в страны или районы с неблагоприятной эпидемической обстановкой по данному заболеванию: страны Африки, Юго-Восточная Азия;
• наркоманы, гомосексуалисты и люди с частой сменой половых партнёров;
• работники и дети из домов ребёнка и интернатов.

Чем опасен гепатит B для них? Эти группы населения имеют самый высокий риск заражения этой вирусной инфекцией. Поэтому им рекомендуют прививки от гепатита B и регулярное наблюдение.

Формы гепатита B

Это различные виды заболевания, которые способствуют циркуляции вируса. К ним относятся:

• молниеносная форма гепатита B с более короткими периодами;
• безжелтушная форма, когда пожелтение кожного покрова не наблюдается, а заболевание выявляется случайно;
• лёгкое течение гепатита B практически незаметно проходит для самого человека и окружающих;
• гепатит B при беременности протекает тяжелее, особенно во втором триместре, могут быть осложнения в виде почечной недостаточности, отслойка плаценты и гибель плода;
• редкий вид заболевания — подострый, для него характерен длительный безжелтушный период, волнообразное течение с нарастанием основных симптомов без типичных ремиссий;
• не более чем у 15% всех заражённых острый процесс переходит в длительную форму или хронический гепатит B, который протекает с периодами ремиссии и обострения.

Сложнее всего протекает заболевание у молодых людей и детей. Чем меньше возраст заболевшего, тем выше вероятность хронизации болезни.

Симптомы острого вирусного гепатита B

После проникновения в организм вирус внедряется в клетки печени и размножается. Затем после выхода микроорганизма из клеток происходит гибель гепатоцитов. Спустя некоторое время наблюдаются аутоиммунные поражения, когда собственные клетки организма начинают реагировать на свои же.

С момента заражения до типичных клинических проявлений заболевания нередко проходит несколько месяцев. Это инкубационный период гепатита B и длиться он может до полугода. В случае молниеносного течения болезни инкубационный период проходит всего за две недели, но в среднем его продолжительность составляет около трёх месяцев. Затем наступает момент классических проявлений. Наиболее показательна острая форма заболевания, в котором выделяют:

• продромальный период;
• разгара;
• исход.

На протяжении всех этих периодов человека беспокоят следующие симптомы.

1. Продромальный период длится около месяца. Он проявляется общей интоксикацией, когда человек чувствует слабость, недомогание, появляется болезненность в области суставов, тошнота, снижение аппетита, спустя несколько недель увеличивается печень и появляются изменения в анализах. На этом этапе иногда сложно выставить диагноз.
2. Во время разгара симптомы гепатита B становятся более выразительными, появляются боли в правом подреберье чаще ноющего характера и связаны они прежде всего с воспалением и увеличением печени (сама печёночная ткань не снабжена нервными окончаниями, болезненность появляется при её увеличении и растяжении капсулы, богатой нервными клетками). Иногда боли отсутствуют, но есть чувство тяжести и дискомфорта, которое не зависит от приёма пищи, но усиливается при погрешности в диете — приёме алкоголя, употреблении слишком жирной пищи.
3. Бывает повышение температуры.
4. Одним из важных проявлений гепатита является синдром холестаза, когда человека беспокоит кожный зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек. При этом моча становится тёмной, а кал светлым, что связано с нарушением преобразования билирубина.
5. К типичным признакам гепатита B относятся кровоточивость дёсен, появление беспричинных синяков на всём теле, постоянная сонливость и так называемая печёночная лень, когда человек может часами просто лежать в постели, что связано с нарушением работы печени, в первую очередь её функции детоксикации.
6. Больной гепатитом B склонен к обморочным состояниям.
7. Продолжает увеличиваться печень и селезёнка, кожа становится бледно-жёлтой с шафрановым оттенком.
8. Снижается артериальное давление, а пульс становится более редким.
9. На ладонях и ступнях появляются эритемы (покраснение участков кожи из-за расширения мелких капилляров).
10. Одним из поздних признаков гепатита B является возникновение сосудистых звёздочек, которые могут быть на носу, плечах, в области шеи, на коже живота.
11. Ухудшение работы нервной системы проявляется эйфорией, слабостью, головными болями, сонливостью днём и бессонницей в ночное время.

Причиной увеличения заболевания гепатита B является вялотекущая и безжелтушная лёгкая форма болезни. В большинстве случаев при этом не наблюдается типичных клинических проявлений, человек переносит болезнь «на ногах», не принимает препаратов и заражает окружающих людей, что способствует быстрому распространению болезни.

Диагностика гепатита B

Сложность диагностики заключается в длительном инкубационном периоде заболевания и в стёртых клинических формах. Диагноз выставляется на основании типичных клинических симптомов и лабораторных методов исследования.

Основным методом определения наличия гепатита B является выявление маркеров вируса. Диагноз выставляется при обнаружении маркеров HbsAg, HBeAg и Anti-HBс IgM в сыворотке крови ДНК вируса. Это показатели наличия вируса гепатита B в острую фазу заболевания.

Дополнительно берут биохимический анализ крови для определения активности печёночных ферментов.

Лечение

Острую инфекцию лечат только в стационаре. Лечение гепатита B зависит от формы и течения болезни.

1. Соблюдение правильной диеты при гепатите B и ограничение физических нагрузок зачастую достаточно при лёгкой форме заболевания. Ограничиваются жиры, запрещена пища, раздражающая пищеварительную систему (острая, копчёная), любые алкогольные и газированные напитки. В рацион должен обязательно входить молочный белок (творог, кисломолочные продукты), витамины, свежие фрукты и овощи (за исключением редиса, перца, чеснока, лука, редьки). Нельзя употреблять бобовые, грибы и пряности, крепкие бульоны, маринады, консервы.
2. Общие рекомендации для людей, больных гепатитом B, заключаются в соблюдении режима (полноценный отдых, отсутствие эмоциональных нагрузок), прогулки на свежем воздухе, исключение профессиональных вредностей, обязательны тепловые и водные физиопроцедуры.
3. В лечении гепатита B используют энтеросорбенты и инфузионные препараты.
4. Назначают витамины группы B, аскорбиновую кислоту.
5. Применяют вещества, нормализующие функции печени, на основе урсодезоксихолевой кислоты.
6. В тяжёлых случаях вводят гормональные препараты и лекарства для нормализации работы других органов и систем: мочегонные, антиоксиданты, антибиотики.
7. Противовирусные препараты не всегда эффективны, успешно используют интерферон.
8. При развитии осложнений лечение симптоматическое и в отделении реанимации.

Можно ли полностью вылечить гепатит B? — да, такие случаи есть, даже без остаточных явлений. Но для этого нужно своевременно выявить заболевание и пройти полный курс лечения. Немаловажная роль в излечении принадлежит иммунитету заболевшего.

Последствия гепатита B

По данным статистики, до 90% людей после перенесения инфекции практически навсегда избавляются от болезни. Но их «полное» выздоровление считается относительным, так как чаще всего сопровождается остаточными явлениями в виде:

• дискинезии или воспаления желчевыводящих путей;
• остаточным астено-вегетативным синдромом;
• инфекция может быть толчком к развитию синдрома Жильбера.

Сколько лет живут с гепатитом B? — если он неосложнённый, то даже в случае хронического течения, гепатит B не влияет на продолжительность жизни. Может ухудшиться качество жизни если есть остаточные явления. Прогноз зависит от поведения самого человека и осложнений. Они значительно затрудняют жизнь больного, так как в любой момент может открыться кровотечение или проявятся другие трудности.

Осложнения

Какие осложнения гепатита B опасны?

1. В 1% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.
2. От 10 до 15% переходят в хроническую стадию, когда вирус в организме человека находится в «спящем» состоянии до определённого момента.
3. Развитие острой печёночной недостаточности. Это чаще исход тяжёлых форм гепатита.
4. Присоединение дополнительной инфекции (вирус гепатита D, бактериальные осложнения).
5. К осложнениям относится желудочно-кишечное кровотечение, флегмона кишечника (гнойное воспаление клетчатки).
6. Гепатит B нередко приводит к явлениям гепатофиброза (цирроз печени), то есть разрастания на местах воспаления соединительной ткани. В этом случае печень полноценно не функционирует и смерть больного наступает в течение 2–4 лет.
7. Онкологические заболевания печени.

Профилактика гепатита B

К общим методам профилактики в очаге инфекции относится выявление источника заражения, ежегодное наблюдение человека, перенёсшего гепатит B, обследование всех, контактировавших с ним.

Кроме этого, существуют методы активной и пассивной профилактики.

Активная профилактика заключается в использовании вакцин. Учитывая распространённость вируса и тяжесть симптомов, первую прививку от гепатита B делают новорождённым в течение первых 12 часов их жизни. Это обеспечивает защиту от вируса почти на 100%. Следующее введение вакцины должно быть в месяц, затем в полгода с ревакцинацией в 5 лет.

Прививку от гепатита B взрослым делают по показаниям, если они относятся к категориям риска или выезжают за границу (не вакцинированным ранее). Есть несколько вариантов иммунизации. Прививают в первый день, затем через месяц и через 5 месяцев после последней вакцинации. В экстренных случаях прививают на первые сутки, на седьмой и 21 день с ревакцинацией через год.

Пассивная профилактика — это введение интерферона контактировавшему с больным человеку.

Вакцинация от гепатита B в России проводится следующими вакцинами:

• «Энджерикс B»;
• «Вакцина против гепатита B рекомбинантная»;
• «Бубо-Кок»;
• «Бубо-М»;
• «Эувакс B»;
• «Регевак B»;
• «Шанвак-B»;
• «Инфанрикс Гекса»;
• «АКДС-Геп B»;
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• «HB-Vax ΙΙ»;
• «Биовак B».

Вирусный гепатит B распространяется среди людей с большой скоростью. Тяжёлые разнообразные симптомы, сложность лечения и опасные осложнения могут ожидать человека, заразившегося данным видом гепатита. Болезнь является предрасполагающим фактором в развитии необратимых заболеваний — цирроз печени и рак. Поэтому внимание инфекционистов приковано к гепатиту B. Избежать всех этих сложностей поможет правильная профилактика, которая проводится не только детям, но и взрослым.

Вирусный гепатит Б (B)

Гепатит Б — это поражение печени инфекционным путем . Разрушение этого органа может спровоцировать возникновение таких заболеваний, как:

• цирроз;
• рак.

Проблема в том, что гепатит Б может протекать совершенно бессимптомно, поэтому человек теряет время. В запущенной форме его вылечить невозможно, и очень часто это приводит к летальному исходу.

Как передается гепатит B?

Вирус передается парентеральным путем. Человек может заразиться через кровь, а также другим биологическим материалом, например, это может быть:

• сперма;
• слюна;
• возможна передача вируса от матери к ребенку в процессе родов.

Вирус гепатита В настолько устойчив, что им можно заразиться даже случайно, во время прогулки. Вирус остается активным даже в маленькой высохшей капли крови. И когда попадает на поврежденную поверхность человека, сразу же начинает прогрессировать.

Даже единократное соприкосновение с зараженной кровью приводит к заражению. Именно поэтому врачи часто не могут определить путь происхождения этой болезни.

Для того чтобы обезопасить себя от заражения, нужно соблюдать правила гигиены вовремя:

• стрижки;
• маникюра;
• других косметических процедур.

Конечно же, этот вирус могут занести и несознательные врачи, которые делают:

• переливание крови,
• другие медицинские процедуры,

в антисанитарных условиях.

Поэтому нужно следить, чтобы специалисты и мастера обязательно были в одноразовых перчатках, а инструменты были новыми в запечатанной упаковке.

Фото: Состояние печени при гепатите Б

Группы риска

В группу риска входят:

• Наркоманы.
• Медицинские работники.
• Тюремные заключенные.
• Люди, которые нуждаются в переливании крови или гемодиализе.

Но, больного вирусом гепатита Б не следует изолировать от общества. При контакте с целыми наружными покровами человеку абсолютного ничего не угрожает. В бытовых условиях это заболевание не передается, а это значит, что для окружающих он совершенно безопасен.

Статистика говорит, что у детей больше вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму. Поэтому маленьким детям прививки необходимо делать вовремя.

Симптомы вируса гепатита Б

Во многих случаях, первые признаки заражения появляются спустя 6 месяцев с момента попадания в кровь. Зачастую первые признаки похожи на обычное недомогание или простуду. У человека появляются:

• Мигрень.
• Температура.
• Слабость.
• Боли в суставах.
• Проявление желтизны кожи.

Все эти симптомы гепатита B, длятся на протяжении нескольких дней, затем утихают. Но спустя некоторое время проявляются снова, уже более выражены.

Если вы хотите подробнее узнать про вирусный гепатит С, то читайте материал по указанной ссылке.

Признаки гепатита Б

Позже появляются вторичные признаки, которые характерны именно этому заболеванию. Такие, как:

• Увеличение размеров печени.
• Острые боли в печени.
• Вздутие живота.
• Проявление тошноты и рвоты.
• Зуд.
• Желтуха.
• Повышение температуры.
• Слабость.
• Потливость.

Если на эти симптомы не обратить внимания, через некоторое время печень полностью перестанет выполнять свои функции.

Если вы вдруг заметили, что у вас появились первые признаки гепатита Б, тогда срочно необходимо посетить врача. И после прохождения диагностики, вы будете точно уверены в своем здоровье. Если диагноз подтвердится, тогда необходимо точно придерживаться рекомендаций специалиста.

Фото: Hepatitis B

Диагностика

Во время осмотра, врач обследует пациента, и методом пальпации узнает размеры печени. Точно подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только подробное исследование.

Для определения точного результата необходимо:

• Биохимический и общий анализ крови и мочи.
• Анализ крови на антитела IqG и Iqm.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на определение вида гепатита.

При присутствии осложнений, доктор может назначить биопсию печени.

Разновидности гепатита Б

Лечение заболевания

Однозначно ответить, есть ли шанс полностью избавиться от этого заболевания не может никто. Для того чтобы определить точные методы лечения необходимо собрать весь анамнез, провести все лабораторные исследования.

Так как, гепатит Б может быть:

• острым;
• хроническим,

то и способы лечения отличаются.

Хронический гепатит Б

Для лечения хронического гепатита B необходимо использовать противовирусные препараты, которые остановят размножение вирусов и не дадут накапливаться им в клетках печени. Терапия может длиться 6 месяцев.

Лечение вирусного гепатита состоит из:

• Противовирусных препаратов.
• Препаратов, которые замедляют развитие склероза печени.
• Иммуномодуляторов.
• Витаминных комплексов.

Препараты для лечения вируса

Наиболее часто назначаемые препараты:

• Эссенциале;
• Адеметионин;
• Гептрал;
• Урсодеоксихолевая кислота;
• Хофитол;
• Карсил;
• Силимарин;
• Катерген;
• Урсосан;
• Hepanorm;
• Цианиданол;
• Лив-52;
• Велферон;
• Интрон-А;
• Ламивудин;
• Гептор;
• Адефовир;
• Урсофальк;
• Энтекавир.

Острая форма гепатита Б

Во время острой формы болезни противовирусная терапия не проводится. Лечение концентрируется на избавлении организма от вирусов.

Кроме медикаментозного лечения, очень важно соблюдать правильную диету, которая не будет давать нагрузки на печень, например:

• стол № 5;
• стол № 8;
• стол № 9.

Для этого необходимо исключить вредные для здоровья продукты, например:

• жирное;
• жареное;
• продукты, которые содержат холестерин;
• холодное, ведь оно дает нагрузку на поджелудочную железу.

Во время прохождения курса лечения, главное не допустить прогрессирование и появление цирроза печени.

Меры защиты и предупреждения заражения вирусом гепатита B

Для того чтобы избежать заражения этим заболеванием, нужно:

• соблюдать элементарные меры предосторожности, находясь в общественных местах.
• соблюдать правила личной гигиены.
• делать вовремя прививки (вакцинацию).
• регулярно проходить обследование.

Если вовремя среагировать, и провести комплекс лечения на ранних стадиях болезни, то можно навсегда избавиться от болезни вирусного гепатита Б.

Гепатит Б (B): лечение, как передается вирус, первые симптомы и признаки заболевания у мужчин и женщин

4.6

(91.43%)

7

votes

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

Если вам понравилась статья, пожалуйста, поделитесь с друзьями:

Гепатит Б — это заболевание инфекционной природы, вызываемое вирусом, который оказывает разрушающее воздействие на клетки печени. Течение заболевания может быть как бессимптомным, так и сопровождаться выраженными клиническими проявлениями. В случае перехода болезни в хроническую форму, при отсутствии лечения, возможно развитие фиброза печени с последующим переходом в цирроз.

Заразиться гепатитом Б можно путем контакта с различными биологическими жидкостями носителя вируса. Чаще всего инфицирование случается абсолютно не заметно для человека и выявляется случайным образом при проведении лабораторных анализов либо уже при появлении симптомов. Успешное излечение и отсутствие осложнений возможно только в случае своевременного выявления заболевания и назначения соответствующей терапии.

Пути передачи

Инфицирование гепатитом Б может произойти при половых контактах, в быту, во время родов от зараженной матери, при введении инъекций. Шанс заражения вирусом гепатита Б очень высок. В быту передача вируса может произойти при использовании гигиенических принадлежностей больного человека — бритвы, зубной щетки, полотенца и т.д. Очень опасны даже незначительные травмы и повреждения кожных покровов и слизистых оболочек и соприкосновения их с любыми биологическими жидкостями больного (спермой, мочой, кровью, потом и прочими выделениями).

Высокий риск инфицироваться гепатитом В имеют следующие лица:

• лица с наркологической зависимостью;
• медицинские работники, имеющие контакт с биологическими жидкостями;
• члены семьи и люди, проживающие вместе с зараженным гепатитом В.

Кроме того, инфицирование может произойти при стоматологических манипуляциях, в маникюрном салоне, при нанесении татуировок.

Вирус гепатита Б отличается крайне высокой стойкостью к воздействиям как физического, так и химического свойства. Он устойчив к низким и высоким температурным режимам, к кипячению и продолжительному воздействию кислой среды.

Формы протекания патологии

Инкубационный период при заражении гепатитом В продолжается около 12-ти недель. При проникновении вируса в печень начинается его размножение. Когда содержание вируса доходит до определенного уровня, начинается фаза острого гепатита. В ряде случаев, острая форма вирусного гепатита протекает бессимптомно либо проявляется небольшим недомоганием и повышенной утомляемостью. Гепатит в острой форме может завершиться полным выздоровлением с образованием стойкого иммунитета либо перейти в хроническую форму, которая часто сопровождается волнообразными периодами обострений, нередко носящими сезонный характер. Постепенно нормальные клетки печени заменяются на патологические. Развивается фиброз, который впоследствии может перейти в цирроз.

По статистике, частота перехода из острой формы в хронический гепатит Б составляет:

• у новорожденных — 95%;
• у детей в возрасте от 1-ого до 6-ти лет — 30%;
• у взрослых — 5%.

Клиническая картина и проявления

Течение заболевание и его исход во многом зависят от состояния иммунной системы человека. Проявления и симптомы гепатита B вызваны, в основном, интоксикацией организма, спровоцированной неспособностью печени в полной мере выполнять свои детоксикационные функции, а также нарушением оттока желчи, т.е. холестазом.

В остром течении заболевания можно выделить три периода:

• преджелтушная фаза;
• желтушный период;
• выздоровление.

Для преджелтушной фазы заболевания характерно постепенное начало. Длится этот период от 1-й до 4-х недель. Могут появиться следующие проявления:

• повышенная утомляемость и слабость;
• нарушения сна;
• раздражительность и нервозность;
• изменения оттенка кожи;
• ощущение тяжести или боли в области правого подреберья;
• сниженный аппетит;
• тошнота или рвота;
• расстройства стула;
• кожный зуд;
• увеличенные размеры печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия);
• светобоязнь;
• головокружения.

Для желтушного периода, который в среднем продолжается от 2-х до 6-ти недель, характерны следующие проявления:

• ухудшение общего самочувствия;
• нарастание слабости;
• прогрессирование желтухи;
• усиление диспепсических проявлений — тошноты, рвоты, метеоризма;
• появление геморрагических явлений — носовых кровотечений, кровоточивости десен и т.д.;
• увеличенная печень, чувствительная при пальпаторном обследовании;
• спленомегалия (увеличение селезенки);
• кожный зуд;
• гипотония и брадикардия;
• боли в области живота;
• чувство тяжести и болезненные ощущения в правом подреберье.

Для поздних стадий хронического гепатита Б, отягощенных фиброзом или циррозом, типично развитие портальной гипертензии и геморрагического синдрома.

Перечень лиц, входящих в группу риска и нуждающихся в обязательной вакцинации от гепатита Б, включает:

• сотрудников медицинских учреждений;
• весь персонал детских дошкольных учреждений;
• социальных работников;
• контактных лиц из очагов заболевания.

Вакцинация обеспечивает иммунитет к вирусу у 85-90% привитых лиц. Вакцинация осуществляется по определенной схеме в несколько этапов.

Как передается гепатит Б

Вирус гепатита Б способен проникнуть в организм здорового человека исключительно после контактирования с биологическим материалом больного. Передача болезни возможна:

• Половым путем. Вирус может находиться в таких выделениях, как сперма и влагалищный секрет. Именно поэтому незащищенные и беспорядочные половые контакты значительно повышают риск заражения вирусом.
• Через слюну. Такое заражение возможно при глубоких поцелуях, особенно если у здорового человека на языке были какие-либо повреждения.
• Через кровь больного. Этот способ является самым распространенным. Инфицирование возможно как при инъекциях грязными шприцами, так и в результате переливания крови. Эта инфекция особенно распространена среди наркоманов. Но заразиться опасным вирусом можно даже в стоматологическом кабинете и в салонах красоты, в том случае если стерилизация инструментов и оборудования не проводится на должном уровне. Поэтому нужно ходить только в проверенные учреждения с хорошими отзывами.
• При родах. Это становится возможным, если мать — переносчик опасного вируса. Сами роды могут пройти вполне нормально, но из-за того, что плод долгое время находился в непосредственном контакте с биологическим материалом мамы, у ребенка будет высокий риск заражения. Для предотвращения появление инфекции в организме малыша, применяют вакцинацию. Таким образом, удается обезопасить малыша от вируса гепатита.

Победить вирус без специальных препаратов невозможно. Гепатит Б устойчив как к высоким и низким температурам, так и к щелочным и кислотным средам. Вирус долгое время может не погибать даже в засохшей крови, оставшейся, например, на ножницах. Поэтому всем людям следует быть очень осторожным и уделять большое внимание своей собственной безопасности.

Симптомы

Инфицирование вирусом приводит, как правило, к развитию острой формы болезни. Инкубационный период при этом заболевании может составлять от двух до шести месяцев. Острый гепатит Б, симптомы которого известны многим, может проявляться в самых разнообразных формах: и в желтушной, и в субклинической, и в холестатической.

Болезнь сопровождается резким повышением температуры, возникновением сильной головной боли, ломоты во всем теле. Начальные симптомы похожи на признаки обычного ОРЗ. Спустя несколько суток, у больного пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота, желтуха. Кроме того, наблюдается обесцвечивание кала больного и потемнение мочи. После появления симптомов желтухи общее состояние больного обычно немного улучшается. В течение нескольких недель, как правило, наблюдается развитие симптомов в обратную сторону.

Если с иммунной системой больного все в порядке, то гепатит Б завершается полным выздоровлением (в 90% случаев). Если же заболевание проходит в безжелтушечном виде, то заболевание вполне может переходить и в хроническую форму. В этом случае печень увеличивается в размерах, проявляются диспепсические явления. У больных появляется тошнота, метеоризм, слабость, недомогание, повышается потливость и значительно снижается работоспособность. Хроническая болезнь постепенно убивает клетки печени. На их месте постепенно разрастается соединительная ткань, что в результате приводит к циррозу. В результате печень, которая является жизненно важным органом, перестает выполнять свои главные функции (детоксикация человеческого организма, образование желчи, синтез белков).

Вакцинация

Для защиты своего организма от гепатита Б врачи настоятельно рекомендуют делать прививку от инфекционного заболевания. Прививка вводится исключительно внутримышечно. Если укол будет сделан подкожно, то никакого эффекта не будет.

Однако не все так просто. Ряду людей вакцинация противопоказана. К этой категории относятся:

• люди, имеющие аллергию на продукты, содержащие дрожжи;
• кормящие мамы;
• беременные;
• недоношенные дети.

Указанным выше лицам следует воздержаться от прививок.

Существует два способа вакцинации от вируса гепатита Б:

• Стандартная (0-1 мес. — 6 мес.). После первой прививки повторно вакцинация осуществляется через месяц. Спустя еще 5 месяцев, прививку делают третий раз.
• Альтернативная (0-1 мес. – 2 мес.). В этом случае три прививки делаются с интервалом в 1 месяц. Ревакцинация для людей со слабой иммунной системой проводится через год после введения в организм первой вакцины. Также эту процедуру проводят для людей, имеющих проблемы с почками.

После вакцинации у пациента могут появиться те или иные побочные эффекты. Чаще всего наблюдаются следующее:

• В области укола появляется покраснение.
• Появления небольших уплотнений.
• Незначительные неудобства при движении.
• Появление крапивницы (заболевание проходит само по себе спустя небольшое количество времени).
• Простуда.
• Болевой синдром мышц.

Во всех медучреждениях на территории РФ врачи используют ряд вакцин из разных стран, разработанных специально для борьбы с вирусом:

• Шанвак B (Индия).
• Эувакс B (КНДР).
• Эбер-Биовак (Куба).
• HB-VAX-II (Голландия).
• Энджерикс В (Бельгия).
• Бубо-М, Бубо-Кок (Россия).

Перед тем как ввести вакцину медработнику следует проверить ее срок годности, после чего правильно рассчитать необходимую дозировку. Последняя зависит от возраста человека. Вакцины разных фирм являются взаимозаменяемыми, так что не принципиально, чтобы препараты при повторных вакцинациях были абсолютно идентичными.

Вакцинация проводится и в целях профилактики. Делается это в тех случаях, когда существует некоторая вероятность заражения пациента. После контактирования здорового человека с биологическим материалом больного необходимо вводить противовирусную вакцину вместе со специальным препаратом — иммуноглобулином. Он представляет собой готовые антитела, которые обладают высокой устойчивостью к вирусу гепатита. Вакцинация подобных пациентов проводится исключительно по альтернативной схеме, описанной выше.

Диагностика

При первом же подозрении на наличие симптомов, следует немедленно обратиться в медучреждение. В ходе осмотра будет составлен анамнез болезни. После поступления результатов лабораторного исследования мочи и крови первичный диагноз либо опровергается, либо подтверждается.

Тем пациентам, которые находятся под подозрением на наличие гепатита группы Б, часто предписывается иммунограмма. Она помогает узнать реакцию организма на эту болезнь и прогнозировать ее будущее течение. Врач может дать назначение на ПЦР-диагностику – добавочный анализ. Это необходимо для того, чтобы ознакомиться с генетическим материалом этого инфекционно-вирусного заболевания и определить скорость репликации. Биопсия печени прописывается тогда, когда врач предполагает формирующиеся осложнения. Анализ показывает изменения в структуре печени, а также, не произошло ли перерождение клеток в злокачественные.

Как проводится лечение

При течении острого гепатита в легкой форме человек может лечиться дома с помощью назначенного курса. Организм, прежде всего, следует подвергнуть детоксикации, то есть назначается обильное питье чистой воды.

Для того чтобы избавиться от инфекции и добиться восстановления функции печени, лечащим доктором назначаются лекарственные препараты. Предписывается соблюдение постельного режима и исключение всякой физической активности. Рекомендуется соблюдать диету, которая будет способствовать значительно быстрому восстановлению печени.

Возможно самостоятельное прохождение острого гепатита Б у многих пациентов. По этой причине необязателен курс лечения медикаментозной терапией. По рекомендации специалистов такие люди проходят поддерживающую терапию, с помощью которой вирусную инфекцию проще преодолеть. Если интоксикация оказывается сильной, тогда доктор делает назначение специальных растворов, вводящихся капельным способом внутривенно. Самочувствие пациента станет существенно лучше от скорейшего вывода из крови токсинов, что достигается путем постановки капельниц с гемодезом.

Когда диагностируется хронический гепатит Б, лечение проводится комплексное:

• используются медпрепараты с противовирусным действием, такие как ламевудин, адефовир и прочие;
• назначаются препараты, тормозящие рост склероза печени, то есть интерфероны;
• нужны также иммуномодуляторы, нормализующие иммунные реакции организма больного;
• важны гепатопротекторы, помогающие печени бороться на клеточном уровне;
• нельзя обойтись без витаминов и минералов.

Также больным рекомендуют каждый день обильное питье, чтобы осуществить детоксикацию организма.

У хронического гепатита Б имеются определенные этапы развития, которым свойственно протекать циклично:

• репликация, ведущая к энергичному размножению вируса в организме пациента;
• ремиссия, при которой происходит встраивание ДНК вируса непосредственно в геном гепатоцита.

Для того чтобы медикаментозная терапия дала значительный эффект, доктор стремится на этапе репликации провести комплекс всех лечебных мероприятий. После лабораторного обследования определяется точная фаза патологии. Этап протекания гепатита в хронической форме определяется на основании серологического анализа крови.

Чтобы выбрать лечебную методику, врачу приходится учесть индивидуальные показатели больного. Для достижения значительных успехов в победе над вирусом гепатита Б большая часть врачей применяет практический опыт знаменитых специалистов мира. Пациента определяют в стационар для лучшего контроля его состояния.

После завершения лечения у отдельных людей в крови на долгие годы вырабатывается антиген вируса. Эти люди становятся носителями данной инфекции и обязаны систематически обследоваться, а также непременно сдавать анализы.

У больных с диагнозом гепатит Б возможно следующее развитие событий:

• после терапии исчезает инфекция и у человека возникает стойкий иммунитет;
• при переходе в хроническую форму у организма больного возникают серьезные осложнения;
• после завершения лечения человек носит в себе антиген вируса, многие годы не вызывающий никакого беспокойства и никак не проявляющийся;
• при несвоевременном обращении возможно развитие рака либо цирроза печени, что требует срочного вмешательства хирургии, кроме того, усиливается риск летального исхода.

После завершения назначенного курса лечения пациентам рекомендуется некоторое время находиться на учете в медучреждении. Необходимо это для того, чтобы предотвратить возникновение различных осложнений.

Диета при гепатите Б

Гепатит Б отрицательно влияет на печень. Происходит ее поражение из-за прогрессирования инфекционно-воспалительных процессов. Особенное диетическое питание способствует облегчению функционирования печени. Заболевшим советуют программу по диетическому питанию, которую специально разработали для этой цели.

Прежде всего, рацион, употребляемый за сутки, следует поделить минимум на пять приемов, которые будут равномерными по питательным веществам и объему. Предполагается полный запрет во время лечения на алкоголь и вредную пищу. Нельзя нагружать систему пищеварения в вечернее время. Диета при гепатите Б допускает употребление легких продуктов в вечернее время. Кроме того, рекомендуется не употреблять продукты из определенного списка. В ежедневное употребление должны входить такие продукты: кисломолочные, мясо и рыбы постных сортов, овсянка, белок, а также растительные масла.

Приготовление блюд желательно осуществлять только на пару. Подобная обработка лучше сохраняет полезные вещества. Употреблять свыше 3500 ккал за сутки не рекомендовано.

Профилактика

Имеется определенный четкий перечень правил, которые помогут не допустить возможности заражения гепатитом Б.

Требуется немедленное обращение в медучреждение после тесного контакта с зараженным. При подозрении на попадание вируса гепатита B в организм человека, осуществляется экстренная профилактика, включающая следующие пункты:

• вводится блокиратор вируса в крови — иммуноглобулин;
• вводится вакцина от данной болезни;
• по особой схеме вакцинация будет повторена через необходимое время.

Осложнения

Тяжелая форма гепатита Б чревата различными осложнениями:

• есть вероятность отека мозга;
• проявляется у многих пациентов печеночная энцефалопатия, которая может ввести в кому на завершающей стадии;
• есть вероятность дыхательной и печеночной недостаточности;
• хуже всего возникновение гепатоцеллюлярного рака и цирроза печени.

Если произошло инфицирование гепатитом Б, требуется обязательное своевременное прохождение курса лечения. Это исключит переход болезни в опасные стадии.

Гепатит В – один из самых опасных вирусов на сегодняшний день, он крайне живуч и способен сохранять активность даже в высохшей крови, прочих биологических жидкостях достаточно долгое время. Несмотря на то, что заболеваемость данной разновидностью гепатита снижается благодаря вакцинациям, стоит знать, как передается гепатит В.

Содержание:

Гепатит В встречается преимущественно у людей 20 – 50 лет, заболеваемость у детей и подростков снижена из-за вакцин. При этом рак печени, развивающийся вследствие поражения, становится основной причиной смертности от гепатита.

Инкубационный период вируса, когда он еще не проявляет себя, бывает достаточно длинным. Он может продолжаться от месяца до полугода, все зависит от состояния иммунитета человека. Чем крепче здоровье, тем медленнее будет активизироваться вирус. Также от защитных свойств организма зависит острота проявлений заболевания: у людей со сниженным иммунитетом гепатит почти сразу переходит в хроническую форму без особых заметных проявлений.

Знание о том, как можно заразиться вирусом гепатита В, поможет максимально обезопаситься. Кроме того, существует множество стереотипов о путях заражения данным заболеванием, которые вредят не только здоровым людям, но и носителям вируса.

Важно! Основная опасность вируса гепатита – незаметность и неочевидность основных симптомов.

Как передается гепатит В от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены.

Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей. Риск получить гепатит В появляется при посещении салонов красоты, процедурах маникюра, педикюра, татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.

К сожалению, риск заразиться также высокий в медицинских учреждениях, в кабинете у стоматолога. Также высокая вероятность присутствует у людей с наркотической зависимостью, тех, кто имеет множество незащищенных половых контактов. В целом выделяют следующие группы риска:

1. Работники медицинских учреждений, постоянно контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями.
2. Люди с большим количеством половых партнеров, не использующие средства защиты.
3. Члены семьи, люди, живущие в одном доме с человеком, зараженным гепатитом Б.
4. Люди, пребывающие в тюрьмах, где из-за тесноты, недостатка гигиены риск распространения любой инфекции всегда повышен.
5. Люди, употребляющие инъекционные наркотики. Зачастую инъекции проводятся в условиях антисанитарии, несколько человек пользуются одним шприцом.

Людям в группах риска советуют делать прививки от гепатита В. Также при риске заражения у медработников, в ряде других случаев используется специальный препарат — иммуноглобулин, снимающий опасность развития заболевания. Эффективность подобной инъекции – 60 – 90%, поэтому предпочтительней вакцинация заранее.

Также повторно не заражаются люди, уже перенесшие гепатит В. У переболевших людей навсегда сохраняется иммунитет к данной разновидности вируса. Во всех остальных случаях заразиться можно.

Можно ли заразиться в быту

Поскольку вирус присутствует во всех телесных жидкостях, вероятность заразиться от человека, живущего в одной квартире, присутствует. В основном вирус может оставаться на предметах личной гигиены, никогда не следует делить их с другими людьми.

Стоит отметить, что, несмотря на высокую активность вируса во всех биологических жидкостях, заражение происходит только при контакте жидкостей с поврежденной кожей человека. Поэтому жизнь с человеком, который знает о своем диагнозе, возможных путях, как он может случайно заразить других, проходит полноценное лечение, не опасна. Заболевание не передается воздушно-капельным путем при разговоре, во время еды, прочих подобных ситуациях.

При попадании крови и других жидкостей на какие-либо предметы или одежду, желательно их продезинфицировать. Вещи следует отмыть, протереть любым антисептиком. Одежду нужно стирать при температуре 60 градусов не менее получаса или кипятить 3 – 4 минуты.

Важно! Всем членам семьи больного гепатитом В рекомендуется провести вакцинацию.

Передается ли половым путем

Гепатит В передается половым путем при незащищенном половом контакте, вероятность передачи вируса – примерно 30%. Основной способ защиты от передачи инфекции – презервативы.

По внешнему виду человека нельзя сказать, болеет он гепатитом В или нет, поэтому в любом случае желательно подстраховаться. Стоит отметить, данная инфекция – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

Также вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

Как передается ребенку

Во время вынашивания ребенок находится в безопасности, плацента защищает плод от вируса. Однако риск передать заболевание ребенку возникает, если появляются болезни, из-за которых может нарушиться целостность плаценты, или во время родов, если кожные покровы ребенка травмируются.

Поэтому всем детям инфицированных матерей сразу после рождения проводят вакцинацию от гепатита В. Данное заболевание может быть крайне опасно для новорожденного, его последствия могут привести ко многим нарушениям.

Кормление грудью при гепатите В достаточно безопасно, если у матери отсутствуют трещины, прочие травмы сосков. В противном случае рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

Сколько живут люди с гепатитом В

На сегодняшний день существует множество эффективных методов диагностики и лечения гепатита В, это заболевание можно полностью вылечить. Основная причина смертности от гепатита – цирроз или рак печени, если заболевание выявлено до развития осложнений, прогноз благоприятный.

Главное при лечении – соблюдать все рекомендации специалистов, прием любых лекарств осуществлять под контролем врача. Также важно соблюдать диету, некоторые правила питания придется соблюдать всю жизнь. Людям, перенесшим гепатит В, пожизненно ограничивают прием алкоголя.

Если от вируса невозможно полностью избавиться, осуществляется поддерживающее лечение. При здоровом образе жизни и постоянным контролем за самочувствием, больные могут жить десятки лет без каких-либо заметных проблем.