Диффузное изменение печени и поджелудочной железы лечение

Достаточно распространенной патологией на сегодняшний день являются диффузные изменения печени и поджелудочной железы, лечение которых должно проводиться без отлагательств. Своевременно начатая терапия в 90% случаев гарантирует полное восстановление и сохранение органа.

Диффузные изменения характеризуются как патологический процесс, вследствие которого происходит равномерное изменение структуры клеток или отдельных тканей органов.

Основополагающими причинами диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать:

  • дисфункция обменных процессов;
  • острые инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • острые состояния.

Патологические изменения поджелудочной железы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как:

  1. Сахарный диабет. При течении данного заболевания в большинстве случаев происходит замена паренхимы на жировую ткань.
  2. Причиной таких изменений может быть возрастное изменение тканей.
  3. Нередко данный патологический процесс возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  4. Фиброз поджелудочной железы способствует возникновению диффузных изменений органа.
  5. Избыточный вес и неправильное питание может послужить причиной возникновения различных заболеваний ПЖЖ, которые, в свою очередь, способствуют патологическим изменениям в тканях.

К причинам возникновения диффузных изменений в печени можно отнести следующие:

  1. Долго протекающий холецистит с застоем желчи.
  2. Долговременный прием антибактериальных препаратов.
  3. Завершающая стадия фиброзных изменений на фоне цирроза.
  4. При различных формах гепатита всегда наблюдаются изменения тканей органа.
  5. Вследствие алкогольного поражения печени могут возникнуть различного рода изменения здоровых тканей.
  6. Жировая дистрофия печени, вызванная диетами и чрезмерным снижением массы тела, является причиной изменения паренхимы.

Симптомы функциональных нарушений печени и поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями и тяжестью в области правого подреберья. Как правило, подобного рода боли возникают при физических нагрузках, беге, употреблении продуктов питания с повышенным процентом жирности. Болевой синдром в этом случае имеет постоянный характер и может усиливаться при воздействии различных раздражающих факторов.

У больного в большинстве случаев наблюдается:

  • постоянное чувство тошноты;
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка горечью после приема пищи;
  • многократные случаи рвоты;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности, переутомление;
  • частые головные боли.

Нередко признаки диффузных изменений проявляются появлением скопления крови в подкожно-жировой клетчатке. У представителей мужского пола на фоне заболеваний печени возможно нарушение половой функции. У женщин может наблюдаться гормональный дисбаланс с нарушением менструального цикла.

Кроме того, заболевания печени характеризуются изменением оттенка кожного покрова и белковой оболочки глаз. На начальной стадии заболевания появляется легкая желтушность глазных яблок, затем к патологическому процессу присоединяется изменение цвета кожных покровов. У больного происходит обесцвечивание кала и темнеет моча.

При врачебном осмотре в большинстве из случаев наблюдается изменение размеров печени, иногда происходит выпячивание органа за передние стенки ребер.

Поджелудочная железа — это орган, который тесно связан с печенью и желчевыводящими путями. Любые патологические нарушения работы этих органов неблагоприятно сказываются на общем состоянии и функциональности поджелудочной железы. Аналогичная ситуация наблюдается и при поражениях печени.

Поджелудочная железа отвечает за выработку поджелудочного сока и инсулина. Любые диффузные изменения свидетельствуют о нарушениях в тканях органа и не вызывают появление каких-либо опухолевых образований.

Поджелудочные диффузные изменения бывают:

  1. Патологическое изменение плотности тканей, обусловленное острым течением панкреатита. Сопровождается постепенным перевариванием паренхимы поджелудочной железы пищеварительным соком. Наблюдается увеличение объема органа и отечность его стенок.
  2. Уменьшение плотности паренхимы на фоне хронического панкреатита, при котором панкреатический проток становится извитым. Происходит это по причине нарушения процесса переваривания пищи с повышенным процентом жирности.
  3. Липоматоз поджелудочной железы характеризуется отложением жира в тканях органа. Преимущественно наблюдается у людей, страдающих диабетом и при возрастных изменениях.
  4. Вследствие фиброза ПЖЖ. Фиброз обозначает патологическое замещение тканей соединительной паренхимой, обычно возникает по причине дисфункции обменных процессов и при воспалении.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление патологий поджелудочной железы и печени, включают в себя:

  • общий сбор анамнеза, изучение клинической картины;
  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме;
  • рентгеноскопическое исследование поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи;
  • биопсическое исследование пунктата печени;
  • анализ на онкомаркеры в случае подозрения на рак печени;
  • компьютерная и магниторезонансная томографии.

При назначении подходящей терапии важно учитывать особенности протекания заболевания, причины его возникновения и активность патологического процесса.

Всем пациентам вне зависимости от критериев оценки в первую очередь назначается базовое лечение. Также возможно назначение противовирусной терапии.

Основополагающим компонентом в лечебной терапии является строгая диета. Обязательное исключение алкогольных и газированных напитков, ограничение в употреблении жареных, острых и жирных блюд. Не рекомендуется на момент лечения принимать гепатотоксические лекарственные средства, проводить различные вакцинации. Нежелательно проходить лечение имеющихся заболеваний пищеварительной системы.

Диета назначается сугубо индивидуально, с учетом переносимости отдельных пищевых продуктов и аллергической предрасположенности пациента. Диетологическая терапия подразумевает полное исключение из пищевого рациона токсичных продуктов питания, консервантов, различных химических добавок. Режим питания должен быть щадящего характера, а физические нагрузки и работу адаптируют с учетом возможностей больного.

Базисное лечение должно быть направлено на нормализацию пищеварительной функции и процесса всасывания. Немаловажную роль играет нормализация бактериальной флоры толстой и тонкой кишки. Для этого больному назначается антибактериальная терапия, ферментные лекарственные средства. Лечение проводится в течение 3-4 недель.

Для снижения тонуса мышц пораженного органа применяют препараты спазмолитического действия, которые способствуют улучшению оттока ферментативного сока в кишечник.

В случае диффузных изменений печени и поджелудочной железы, возникших на фоне фиброза, целесообразно назначение противовоспалительных препаратов нестероидной группы.

Для снижения риска возникновения диффузных изменений можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  1. В первую очередь следует отказаться от употребления спиртного, так как алкоголь пагубно влияет на печень и способствует возникновению различных заболеваний.
  2. Желательно придерживаться дробного питания.
  3. При первых подозрениях на функциональные расстройства органов пищеварения рекомендуется ограничить употребление жареных, острых и жирных блюд.
  4. Регулярно проходить плановый осмотр.

Придерживаясь профилактических правил, можно предупредить развитие различных патологий печени и ЖКТ.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме… >>

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы — структурные нарушения в тканях органов, которые могут быть спровоцированы как неправильным питанием и злоупотреблением алкогольными напитками и курением, так и патологическими состояниями и заболеваниями.

Лечение диффузных изменений назначается в зависимости от первопричины нарушений. Выявляются диффузные изменения путем проведения диагностики — ультразвукового исследования. Лечение проводится оперативным путем или назначением медикаментов. Также больному необходимо придерживаться специальной диеты.

1 Причины диффузных изменений

Диффузия — термин, который в анатомии означает взаимопроникновение и замещение одних клеток тканей другими. Диффузные изменения органа — это нарушение его нормальных размеров (величины, формы) и/или равномерное снижение/увеличение эхогенности.

Эхогенность — скорость распространения ультразвука, которая зависит от состава органа, его наполненности жидкостями и плотности тканей, наличия патологических образований.

Диффузные изменения могут быть вызваны как незначительными отклонениями, так и серьезными патологическими дисфункциями.

Диффузные изменения поджелудочной железы: описание, признаки и методы лечения

1.1 Печень

При диффузных изменениях печени происходят отклонения в размерах паренхимы долей органа, равномерности и границах краев, просвете желчных протоков и пузыря, вен и артерий. Паренхима печени — это неплотная, однородная, гипоэхогенная ткань, в состав которой входят гепатоциты, образующие систему желчевыделения.

Диффузные изменения печени могут наблюдаться в любом возрасте.

Причины диффузных изменений печени:

  • нарушения питания;
  • врожденные патологии печени;
  • злоупотребление алкогольными напитками и/или табакокурением;
  • употребление биодобавок, направленных на снижение веса;
  • интоксикация, возникшая после длительного приема некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотики, снотворные, транквилизаторы, обезболивающие);
  • болезнетворное воздействие бактерий, вирусов, паразитов;
  • образование камней в органах выделительной системы;
  • наличие сопутствующих болезней пищеварительной и/или иных систем организма (цирроз, гепатит, гемохроматоз, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и другие).

Диффузные изменения паренхимы печени: симптомы, диагностика и лечение

1.2 Поджелудочная железа

Диффузные изменения поджелудочной железы не являются заболеванием как таковым. Это признаки трансформации органа, происходящей вследствие заболевания или патологического воздействия на орган в целом.

Диффузные изменения в поджелудочной происходят в основном у лиц пожилого возраста и характеризуются замещением здоровых тканей органа соединительной или жировой тканью.

Причинами изменений, происходящих в результате диффузии, в поджелудочной железе являются:

  • Острый или хронический панкреатит. Это наиболее распространенная причина. При остром панкреатите наблюдается увеличение размеров органа, а также снижение его эхогенности. Хронический панкреатит вызывает снижение плотности органа, не меняя при этом его очертаний.
  • Нарушения в режиме питания. Диффузные изменения вызывает чрезмерное употребление мучных, жирных, соленых, острых, сладких продуктов.
  • Генетическая предрасположенность. Склонность к изменениям как результат врожденных патологий органа, а также вследствие наследственной предрасположенности к развитию патологических состояний поджелудочной железы.
  • Зависимость от алкоголя и/или никотина. Вредные привычки действуют отрицательно на состояние всего организма.
  • Стрессы и нервное перенапряжение. Негативное психологическое состояние снижает защитные силы организма.
  • Заболевания органов системы пищеварения. Болезни соседствующих органов или самой поджелудочной железы могут оказывать на нее влияние. Также может происходить передача болезнетворных бактерий и вирусов (сахарный диабет, муковисцидоз, атрофия (липоматоз) поджелудочной железы, фиброз и прочие).
  • Длительное употребление сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотики, транквилизаторы, снотворные, обезболивающие).

О чем говорят диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы на УЗИ

2 Диагностические мероприятия

Самым распространенным методом исследования и выявления диффузных изменений в печени и поджелудочной железе является ультразвуковое эхографическое исследование (УЗИ).

УЗИ — наиболее щадящий и безопасный метод сбора информации о наличии диффузных изменений в тканях органа. С помощью ультразвука можно точно определить развитие структурных изменений в органе, наличие нарушений кровотока, камней или иных образований.

Для проведения точного УЗИ больному следует подготовиться. За сутки до исследования пациенту необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капуста, молочные продукты, выпечка и прочие), поставить очистительную клизму и принять спазмолитическое средство (лекарство, снимающее спазм гладкой мускулатуры внутренних органов — Но-Шпа, Папаверин).

2.1 УЗИ печени

УЗИ паренхимы печени выявляет трансформацию гепатоцитов. В ходе проведения диагностической процедуры можно отметить плотность, отечность и/или уплотнение клеток, неоднородность, рубцевание, формирование узлов, очаги глистных поражений, патологические образования, скопления продуктов метаболизма, кровоизлияния.

УЗИ печени хорошо определяет эхогенность участков органа, на которых происходят диффузные изменения. Эхогенность при этом может быть пониженная, повышенная или очень высокая. Такие показатели могут говорить о наличии следующих заболеваний:

  • гепатит (вирусный, атипичный);
  • жировой гепатоз;
  • гельминтоз;
  • рак;
  • амилоидоз печени.

Если болезнь вялотекущая, то никаких внешних признаков у больного не обнаруживается. При острой форме какого-либо заболевания печени пациент будет жаловаться на болевые ощущения в правом боку, выпячивание органа, пожелтение глазных склер и кожных покровов, различные диспепсические расстройства (тошнота, рвота, расстройства пищеварения и другие).

2.2 УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы показывает разрастание, уменьшение или увеличение плотности тканей органа, изменение структуры, воспалительные процессы и их локализацию. УЗИ определяет размеры и контуры поджелудочной, состояние протока, наличие патологических образований — опухолей и/или уплотнений.

Ультразвук помогает выявить наличие гепатомегалии. Гепатомегалия — диффузные изменения печени и поджелудочной железы, при которых печень сильно выпирает над ребрами. Возникает это явление как признак сопутствующего заболевания.

Гепатомегалия печени и поджелудочной железы образуется вследствие наличия следующих заболеваний:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз печени;
  • глистные инвазии;
  • новообразования, локализующиеся в брюшной полости;
  • сифилис;
  • нарывы;
  • туберкулез;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма.

Умеренная, не ярко выраженная гепатомегалия наблюдается при неправильном питании, простудных и легких формах инфекционных заболеваний.

Дополнительно к ультразвуковому исследованию для получения наиболее точной клинической картины врач назначает:

  • рентгенографию брюшной полости;
  • общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • биопсию (при необходимости).

3 Лечение

Терапия диффузных изменений, происходящих в печени и/или в поджелудочной железе зависит от причины, которая повлекла за собой структурные изменения. От первоначального или сопутствующего заболевания зависит выбор медикаментов и диеты.

Если диффузные изменения вызваны погрешностями в питании, перегрузкой органов пищеварения жирными, острыми, солеными, копчеными блюдами, то серьезное лечение не назначается. В этом случае следует лишь скорректировать свое ежедневное меню и режим питания. Далеко не все структурные изменения требуют госпитализации, прохождения курса лечения медикаментами и соблюдения строгой диеты.

В зависимости от причин, вызывавших структурные изменения, назначается оперативное вмешательство или прохождение лечебного курса лекарственными препаратами.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • портальная гипертензия печени (нарушение кровотока);
  • кисты, образовавшиеся в органе;
  • опухоли;
  • метастазы и прочее.

Лечение лекарственными препаратами включает в себя:

  • Гепатопротекторы. Терапия, восстанавливающая и очищающая клетки печени. Для этой цели применяют средства-гепатопротекторы: Эссенциале форте, Гепар композитум, Гепатохилин, Карсил и другие. Препараты этой группы принимают длительными курсами.
  • Витамины. Прием витаминных комплексов, обязательными составляющими которых являются витамины А, Е и С.
  • Антибиотики. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, если диффузные изменения были вызваны воздействием патогенных микроорганизмов. Также антибиотики применяют для лечения осложнений при циррозе. Препараты данной группы: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Цефотаксим, Неомицин и прочие.
  • Противовирусные препараты. Применяют при вирусных поражениях печени, приводящих к структурным изменениям. Чаще всего назначают комбинацию Рибаверина и Интерферона.
  • Обезболивающие средства. Широко применяются в лечении заболеваний печени и поджелудочной железы. Анальгетики: Анальгин, Аспирин. Спазмолитики: Дротаверин. Но-Шпа, Спазмалгон. Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Мовалис, Вольтарен.
  • Препараты, регулирующие процессы пищеварения. При диффузных изменениях печени и поджелудочной железы, вызванных болезнями пищеварительной системы, возможны проявления этих заболеваний в виде неприятных симптомов, таких как тошнота, вздутие живота, расстройства желудка. Для устранения подобной симптоматики применяют: Эспумизан, Имодиум, Церукал, Мотилак, Метоклоперамид и другие.
  • Лекарства, обладающие желчегонным действием. В лечении болезней печени часто назначают препараты, стимулирующие выработку желчи: Урсосан (снижает синтез холестерина в печени), Никодин (восстанавливает ткани печени), Холосас (оказывает противовоспалительное и диуретическое действие), Лиобил (усиливает моторику кишечника, ускоряет всасывание и расщепление жиров), Хофитол (устраняет повышенное газообразование, диспепсию, отрыжку).

4 Диета

Кроме регулярного приема лекарств, пациенты, у которых обнаруживаются структурные изменения в печени и/или поджелудочной железе, должны соблюдать диету.

Основные правила диеты включают в себя соблюдение водного режима (необходимо пить достаточное количество чистой негазированной воды ежедневно — около двух литров) и принятие пищи небольшими порциями не менее пяти раз в день. Очень важно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.

В меню должны быть включены следующие продукты:

  • нежирное мясо и рыба (приготовленное на пару или отварное);
  • черствый хлеб (нельзя употреблять свежую выпечку);
  • овощи (все, кроме чеснока, шпината, лука, редиса, редьки);
  • нежирный творог;
  • яйца (сваренные не вкрутую);
  • супы, сваренные на легком курином или овощном бульоне без поджарки;
  • каши на воде.

Продукты, от которых нужно отказаться: наваристые бульоны, жирное мясо и сало, жирная рыба, грибы, бобовые, копченые и консервированные блюда. Соблюдение предписаний врача и своевременное лечение позволят максимально сохранить работоспособность органа.

И немного о секретах…

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ…

Наличие диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы еще не свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, а лишь указывают на увеличение основной ткани органа. Изменения паренхимы могут разной патологической этиологии, поэтому такие состояния требуют дополнительных исследований.

Печень, так же, как и поджелудочная железа, являются паренхиматозным непарным органом. Особенность пищеварительной системы заключается в том, что все органы объединены протоками, поэтому при развитии патологического процесса, локализованного в одном органе, страдают и окружающие системы.

Гепатомегалия — это специфическое состояние печени, при котором орган увеличивается. Не является заболеванием, но это довольно серьезный признак того, что запущен серьезный механизм. Здоровая печень не выходит за пределы реберной дуги с правой стороны, а на ощупь она мягкая. О наличии каких-либо патологических процессах любых органов свидетельствуют диффузные изменения.

Печень может быть увеличена по разным причинам, к ним относят:

  • развитие вирусных гепатитов;
  • регулярные алкогольные интоксикации;
  • внедрение метастазов других органов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • застой крови в венах.
  • длительное применение лекарств;
  • самолечение.

Помимо этого, увеличение печени может быть следствием хронических состояний, как правило, этому способствует наследственность.

Изменение структуры ткани поджелудочной железы чаще всего происходит вследствие развития таких причин, как:

  • выраженная отечность;
  • прогрессирующий панкреатит;
  • замещение ткани органа жировой;
  • разрастание ткани или ее рубцевание как результат развившегося воспалительного процесса.

Чаще всего такие патологические состояния протекают бессимптомно, в очень редких случаях отмечается слабовыраженная боль в правом подреберье, тяжесть, отмечается выраженная желтизна склеры глазного яблока и вокруг него.

Изменения поджелудочной железы:

  • липоматоз (замещение тканей жировыми образованиями);
  • уменьшение плотности ткани поджелудочной железы (встречается чаще всего при панкреатите);
  • уменьшение плотности ткани железы (развивается при острой форме панкреатита).

Наиболее эффективным методом диагностики при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы является ультразвуковое сканирование. Однако с помощью этого метода можно только обнаружить изменения, но для установления диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Эхопризнаки диффузных изменений:

  • при исследовании печени и поджелудочной железы визуализируется уплотнение структур печени и объединение сосудов;
  • уплотнение ткани выявляется на протяжении всего органа, в некоторых случаях возможно выявление отдельных участков поражения.

На обзорной рентгенографии будет видна интенсивная однородная тень приблизительно схожая с треугольником. Верхний контур четко совпадает с границей купола диафрагмы.

На снимках компьютерной томографии печень хорошо визуализируется, интенсивность изображения зависит от уровня выделяемого слоя. На высоте 9-10 ребра видна тень правой доли печени, на уровне 10-11 — тень левой доли. Контуры печени, как правило, четкие и ровные. Магниторезонансная томография по результатам схожа с компьютерной томографией.

Для назначения эффективного лечения необходимо учитывать три наиболее важных фактора:

  • этиология заболевания;
  • его патогенез;
  • степень развития патологического процесса.

Основным этапом в лечения патологических состояний, связанных с диффузными изменениями в ткани печени и поджелудочной железы, является:

  • соблюдение диеты;
  • режим дня;
  • исключение алкогольных напитков;
  • лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диета должна быть полноценной и максимально адаптированной к повседневной жизни пациента, но при этом она должна быть легкоусвояемой и щадящей. Значит, следуют исключить следующие продукты:

Что касается медикаментозной терапии, то действие назначаемых препаратов должно быть направлено на нормализацию всасывания и переваривания пищи, а также устранение дисбактериоза кишечника. Вследствие этого чаще всего назначаются антибактериальные препараты курсом до 4 недель, в зависимости от тяжести состояния больного.

Препараты для лечения поджелудочной железы

Продукты, полезные для печени и поджелудочной железы

Этот орган состоит из ткани, которая называется паренхимой. Она образуется преимущественно из печеночных клеток – гепатоцитов, обновляющих старые или погибшие участки ткани. Печень полностью регенерируется примерно за год-полтора. Если в ней обнаруживаются диффузные (то есть затрагивающие весь орган) изменения, то чаще это означает увеличение паренхимной ткани, реже – ее уменьшение. Такие нарушения могут быть как незначительными, так и масштабными.

Даже банальный грипп не проходит для печени бесследно, но она, как правило, отделывается минимальными изменениями в паренхиме. Другое дело – тяжелые диффузные поражения после гепатита любого вида, хронического алкогольного отравления или лямблиоза. Если в органе начнет расти рубцовая (фиброзная) ткань, он значительно увеличится в объеме и подвергнется необратимым структурным изменениям.

Печень долго не сетует на тяжкие условия своего существования. Несчастья органа обнаруживаются лишь случайно во время УЗИ по совсем другим жалобам пациента. Часто наблюдается увеличение печени – гепатомегалия, вследствие которой структура органа начинает деградировать. Плотность паренхимы становится повышенной, а ее эхогенность многократно превышает норму, то есть ультразвук отражается от паренхимы с гораздо большей скоростью.

При диффузных изменениях увеличенный орган легко обнаруживается пальпацией, причем эта диагностическая процедура доставляет пациенту боль. Если же такие изменения протекают не в острой форме, человек может ее не испытывать. Но по мере прогрессирования патологии симптомы гепатомегалии становятся все очевиднее. Появляются:

  • изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • тошнота;
  • желтый оттенок, зуд кожи;
  • асцит (жидкость в брюшной полости).

Злоупотребление алкоголем, жирной пищей вызывает уплотнение паренхимы печени. Вирусные инфекции, паразиты тоже влекут за собой частичные, диффузно-очаговые изменения в ней. Однако они могут спровоцировать развитие опухолей. При гепатитах эхографические признаки диффузных изменений печени нередко выражены слабо, хотя орган уже существенно увеличен. Дальше – больше. При циррозе происходят тотальные диффузные изменения ткани печени. Неоднородных участков – масса, и эхогенность паренхимы печени повышена максимально.

Признаки незначительной деградации печени встречаются часто. Если они появились в ней, то имеются и в поджелудочной железе. Наличие умеренных диффузных поражений в печени УЗИ-диагност определяет по повышенной плотности ткани, неоднородности ее структуры, искажению рисунка сосудов. Уплотнение паренхимы и другие эхопризнаки патологии могут проявляться через ощущение дискомфорта после жирной еды, привкус горечи во рту, головные боли, быструю утомляемость, раздражительность.

На нарушения обмена веществ, интоксикацию организма печень реагирует весьма своеобразно: ее клетки накапливают жир. Со временем развивается стеатоз или жировая инфильтрация, попросту – ожирение органа. Болезнь коварна тем, что лишена симптоматики и зачастую выявляется случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Иногда человек ощущает подташнивание, слабость, усталость, сонливость. Потом в его движениях может появиться заторможенность, а в речи – монотонность. Еще позже человека настигают желтуха, асцит, головокружения, судороги.

Функциональная незрелость желудка и кишечника у детей, токсическое воздействие глистов нередко приводят к развитию реактивного гепатита, то есть вызванного не патологиями печени. Этот недуг или не имеет симптомов, или проявляется слабым недомоганием, расстройствами пищеварения, субфебрильной температурой, эмоциональным спадом. При адекватном лечении диффузных отклонений можно восстановить деятельность печени полностью.

Когда отравление печени различными ядами настолько сильно, что она уже не способна их нейтрализовать, начинается ее распад – цирроз. Если на ранних этапах диффузно-очагового перерождения орган увеличивается в объеме, то на поздней стадии он уменьшается и сморщивается. Эхоструктура его диффузно-неоднородна, а эхогенность очень высока. Пациента неотступно преследуют боли в правом подреберье и правом плече, язык, склеры и кожа под глазами у него – желтушного цвета.

Основное лечение диффузных поражений в печени состоит прежде всего в ликвидации их причин: ожирения, злоупотребления алкоголем, приема токсичных для этого органа лекарств и т.п. Улучшают состояние органа аминокислоты, витамины Е и группы В. Чтобы печеночные клетки восстанавливались, гепатологи (или терапевты) назначают препараты:

По показаниям проводят курсы лечения антибиотиками, противовирусными, противоглистными и желчегонными препаратами. Оперативные методы лечения применяют при необходимости удаления камней, опухолей в печени. Больным назначается диетический стол №5 с запретом жирных, острых и копченых продуктов. Соленая, сладкая, кислая пища, алкоголь и газировка тоже запрещены. Приоритет отдается постным сортам мяса и рыбы в отварном виде, молочным блюдам и супам, кашам и овощам.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы – такое заключение по результатам УЗИ встречается у каждого третьего человека. Нередко эта патология сочетается с гепатомегалией. Если исследование проводится при наличии определенного заболевания, причина таких явлений ясна.

Но если диффузные изменения и гепатомегалия выявлены у внешне здорового человека при профилактическом осмотре, возникает много вопросов.

Термин «диффузный» происходит от латинского diffusio и означает распространенный. Изменения, наблюдающиеся по всему органу, называют диффузными.

Механизм развития этих изменений довольно сложный:

  • При воспалении наблюдается отек межклеточного пространства и увеличение размеров клеток, за счет чего происходит гипертрофия органа.
  • Фиброз происходит при хронизации процесса, когда истощаются защитные механизмы. Участки воспаления замещаются соединительной тканью. Этот процесс очень похож на формирование рубцов, только выражен слабее и затрагивает весь орган.
  • Один из механизмов старения – это накопление продуктов жирового обмена в сосудах и органах. В печени и поджелудочной железе это явление называется липоматоз, при котором их клетки замещаются жировыми.

Тип изменений у конкретного человека можно установить при биопсии и гистологическом исследовании. Эти анализы выполняют при уже установленных серьезных заболеваниях.

Для выявления и профилактики болезней более важно знать состояния, при которых эта патология появляется.

Печень выполняет множество функций – обезвреживает токсины, участвует в пищеварении, кроветворении, вырабатывает факторы свертывания крови, запасает гликоген – источник энергии. При сбое в работе печени страдают внутренние органы и системы. Верно и обратное утверждение, что нарушение состояния отдельных органов и здоровья в целом приводит к изменению состояния печени.

Внешние причины диффузных изменений в печени – это действие факторов, поступающих из окружающей среды. Ядовитые вещества, прием лекарственных средств, курение изменяют ее функции. Нарушения структуры печени временные и обратимые.

Внутренние причины можно разделить на заболевания собственно печени, болезни других органов и систем, возрастные изменения.

К заболеваниям печени относят:

  • Воспалительные процессы в печени – гепатиты, цирроз, холангит;
  • Паразитарные и глистные инвазии – описторхоз, лямблиоз.

Среди патологии других органов и систем значение имеют:

  • Инфекционные болезни – иерсинеоз, тяжелые формы вирусных и кишечных инфекций, ВИЧ;
  • Аутоиммунные заболевания – красная волчанка;
  • Злокачественные новообразования, которые метастазируют в печень.

Возрастные изменения наступают у людей старше 50 лет, связаны с механизмами старения.

Основными причинами диффузных изменений в поджелудочной железе являются панкреатит, сахарный диабет и муковисцидоз.

В детском возрасте диффузные изменения встречаются редко. У детей печень выполняет кроветворную функцию. В результате этого у них отмечается физиологическая гепатомегалия (увеличение печени). Это состояние лечения не требует и исчезает по мере роста, обычно к 7 годам.

У взрослых людей выявление гепатомегалии при осмотре, наоборот, служит признаком патологии. Для дополнительного обследования назначается УЗИ, во время которого и определяются диффузные изменения.

У пациента обычно наблюдаются дискомфорт в области печени и поджелудочной железы, быстрая утомляемость, нарушение пищеварения, гепатомегалия, которая может быть небольшой (+0,5–1 см) и значительной (до +30 см).

Обследование пациента с вышеперечисленными жалобами проводится по следующей схеме:

  • Первый этап – скрининг. Проводятся УЗИ, общеклинические и биохимические анализы. Они широко применяются для проведения плановой диспансеризации внешне здоровых пациентов.
  • Второй этап – уточнение диагноза. КТ, МРТ, рентген назначаются в случае обнаружения патологических отклонений на предыдущем этапе.
  • Третий этап – определение формы и тяжести выявленного заболевания. На данном этапе проводят биопсию и специфические иммуногематологические исследования.

Сами по себе эти изменения требуют не лечения, а дополнительных исследований. На этапе дополнительного обследования и лечения основного заболевания пациенту следует придерживаться несколько рекомендаций:

  • Исключить из питания жирные продукты, пряности, консервы.
  • Отказаться от курения и воздержаться от употребления алкоголя.
  • Принимать гепатопротекторы – препараты, восстанавливающие поврежденные гепатоциты.
  • Для снижения нагрузки на поджелудочную железу допускается прием искусственных пищеварительных ферментов.

Мероприятия по предотвращению диффузных изменений просты. Необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться к врачу при любых заболеваниях.

Источники:

Комментариев пока нет!

МКБ-10 классифицирует диффузные изменения поджелудочной железы, как симптом, сопровождающий патологические процессы, которые наблюдаются в деятельности или в заболеваниях этого органа. Это взаимопроникновение больных и здоровых клеток, которое произошло под влиянием эндогенных или экзогенных факторов. Обнаруживается это явление при исследовании поджелудочной на УЗИ.

Диффузные изменения поджелудочной железы, выражающиеся в изменении естественного строения органа — это процесс, при котором больные клетки смешиваются со здоровыми под влиянием определенных негативных факторов. Процесс запускается заболеваниями органа и является его симптомом. Признаки носят общий характер, и дифференцируются, в зависимости от стадии развития патологии, и ее патогенных факторов. Общие и распространенные приметы наступивших изменений проявляются в виде размытых признаков, которые изначально могут вызвать у врача подозрение на заболевание любого пищеварительного органа. Быстрая утомляемость, расстройства пищеварения, диспепсические явления и нарушения нормального процесса опорожнения кишечника ничего не скажут даже гастроэнтерологу без дополнительных исследований.

Негативный процесс, спровоцировавший диффузные изменения паренхимы (разделенной на дольки соединительным эпителием специфической ткани ПЖ), проявляется сложной симптоматикой, которая заставляет врача направлять пациента на исследование жизненно важного органа. Особенности паренхимальной ткани, и ее специфика состоит в выполнении функционального предназначения: выделения гормонов и ферментов, насущно необходимых человеческому организму. Трансформации, происходящие в паренхимальных клетках, могут стартовать под влиянием вариабельных факторов, заложенных в ее обменных процессах или внешних воздействиях на железу. Если речь идет об очаговых изменениях, перерождения коснулись только некоторых сегментов, но когда говорится о диффузных – затронут весь орган, и патологическое видоизменение затронуло всю эндокринную железу.

Замена клеток в естественном состоянии на соединительные и липидные, и постепенное взаимопроникновение переродившихся и физиологических клеток паренхимального ореола, говорит о том, что в исследуемом органе начались патологические изменения, основной признак которых – расстройства пищеварения. Наличие негативных изменений в ПЖ наглядно демонстрируют:

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы, обнаруженные при УЗИ-исследовании и указанные в его результатах – это не самостоятельный диагноз, а только констатация факта о том, что такой процесс присутствует.

Изменения паренхимы могли наступить по разным причинам и вследствие заболеваний самой железы или других органов пищеварительной, гепатобилиарной системы (гепатомегалия, камни в желчных протоках), нездорового образа жизни, возрастных деградаций и наличия системного заболевания.

Диагностические мероприятия

Основным диагностическим методом, позволяющим установить наличие диффузных изменений является ультразвуковое исследование. Полученные с помощью ультразвука данные – повод к первоначальным выводам о присутствии патологического процесса. Для подтверждения предположений проводится ряд диагностических мероприятий, в которых применяются лабораторные и аппаратные методы диагностики. К аппаратным методам относят эндоскопию ПЖ, эндоскопию ЖКТ, компьютерную томографию, ЭРХПГ- эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, без которой невозможно полноценное исследование гепатобилиарной системы. Для получения других объективных данных необходимо проведение анализа крови, (общего и биохимического), кала и мочи. Основная цель комплекса диагностических мероприятий – определение количества в крови ферментов и глюкозы, и выставление основного диагноза, который привел к видоизменениям ткани в органе.

Лечение изменений в поджелудочной и печени определяется характером патологии, которая привела к прогрессированию перерождения клеток и стадией развития основного провоцирующего фактора.

Врачебная тактика определяется на основании проведенной диагностики и полученных объективных данных, которые и служат основанием для выставления достоверного диагноза. Основными заболеваниями, вызывающими видоизменения паренхимы, считаются:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • спазмированная гладкая мускулатура протоков железы;
  • склерозирование паренхимы поджелудочной;
  • фиброз поджелудочной железы;
  • липоматоз.

Для каждого отдельного патологического процесса есть свои принципы терапевтического ведения и хирургического устранения негативных признаков.

Существует целый комплекс мероприятий, позволяющий устранить болевой синдром, запустить естественные механизмы самовосстановления и снятия функциональной нагрузки. Применяется медикаментозное лечение (корректирование гомеостаза, прием антибиотиков, введение ингибиторов и обезболивающих средств), диетотерапия. В определенных случаях показано и оперативное вмешательство, для которого должны быть предпосылки: присутствие конкрементов в желчных протоках, некротизированные участки или абсцессы, аномальное скопление жидкости. Консервативная терапия и стационарное лечение позволяют вывести болезнь в стадию ремиссии, но окончательного исцеления не наступает.

Хронический панкреатит

Пациенту предписывается строгая диета, посредством приема лекарственных средств устраняется перманенный болевой синдром, поднимается уровень ферментов и купируется воспалительный процесс. Восстановление нормального пищеварения и запуск регенерации пораженных тканей зависят от стадии развития хронического панкреатита.

Для лечения применяются умеренные спазмолитические средства вроде но-шпы, атропин для снижения уровня воспроизводства ферментов, криолечение (прикладывания холода в месте появления болей).

Основной терапевтический метод – нормализация обмена веществ, которая проводится назначением ферментов, коррекцией пищевого рациона и введение определенных компонентов, необходимых для восстановления функциональности. Устраняются этиологические факторы, ставшие причиной патологии.

Фиброз поджелудочной железы

Стимулируется производство белков и ограничивается употребление углеводов, исключаются поводы, способствовавшие прогрессированию фиброза (алкоголизм, папиллостеноз, блокирование желчных путей или пузыря конкрементами).

Значительная доля врачебных мер приходится на лечение основного заболевания, которым может быть сахарный диабет, гепатит или болезни щитовидной железы. Рекомендуется отказ от вредных привычек, коррекция веса, переход на правильный рацион питания и лечение пищеварительных органов.

К разрешенным продуктам относятся молочные и кисломолочные, нежирные сорта мяса и рыбы, овощные блюда, блюда из круп. Об алкоголе, кислом, остром, жареном, копченом, содержащем консерванты и стабилизаторы просто следует забыть. Диета – единственное средство не только поддерживать организм в нормальном состоянии, но и способ продлить жизнь.

Народные средства

Для облегчения и стабилизации состояния применяются рецепты из натуральных растительных компонентов, ограничение пищевого рациона, общеукрепляющие процедуры, специфические рекомендации с использованием нетрадиционных средств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.